大便有血是怎么回事?(什么是便血？便血的原因有哪些？)

大便有血可能是腸胃出現問題，也可能是大便干燥導致肛門破裂，還可能是痔瘡引起的出血。

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什么是便血？便血的原因有哪些？便血是指糞便中出現明顯的血液或血細胞，這是一種臨床表現。

導致便血的病因眾多，大致可分為上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血可能與胃炎、消化性潰瘍、胃及食道惡性腫瘤有關，表現為黑便。

而下消化道出血可能與腸炎、痢疾、潰瘍性結腸炎、痔瘡、肛裂及直腸癌等疾病有關，出血多為鮮紅色。

高年資主治醫師

什么是便血？便血的原因有哪些？大便中出現明顯的血液或血細胞，是一種臨床表現，稱為大便血。

引起便血的原因很多，常見的有以下幾種：痔瘡特征：便后出現滴狀或噴射狀的血液，血色鮮紅，通常不會伴有疼痛感。

痔瘡是由直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和迂曲所造成的靜脈團，以及隨之而形成的黏膜凸起或肛緣皮贅。

盡管痔瘡的發病率很高，但大多數人沒有癥狀，因此許多人都不知道自己患有痔瘡，只有大約一半的人有癥狀。

痔瘡引起的出血量一般較少，可以通過飲食調理或保守治療來改善癥狀，甚至達到痊愈。

但如果不及時進行治療，癥狀會加重，則不得不去手術室接受手術治療。

關于痔瘡的保守治療，可以準備一套肛部促愈套裝，注意肛部護理，總結起來大致有以下幾項：①久坐要用肛部促愈墊懸空肛門，保持透氣。

熏蒸坐浴是肛門護理的重要方法，使用電動促愈藥浴盆水浪理療和坐浴液可以極大地提高效果。

保持肛部清潔透氣，便后用促愈清潔器流水沖洗，并使用肛部消毒巾擦拭消毒，是痔瘡恢復的重要步驟，因此購買時要注意鑒別，醫用肛部促愈包中的藥浴盆導氣管需要使用透明材質，與輸液管同樣的材質，而彩色的劣質品是由回收塑料制成，遇熱會釋放有害物質，危害人體健康。

肛裂特點：排便時有少量鮮紅色血，并伴有劇烈疼痛。

肛裂是肛管皮膚全層的一種小型潰瘍，排便過程中，由于糞便干燥，使得肛裂創面受到刺激，出現出血和疼痛，但出血量較少。

年輕女性和小孩更易患肛裂，主要是因為他們肛門小，而且他們的飲食習慣（少吃多嘴，偏愛吃零食）容易引起便秘，大便干結。

肛裂患者排便時伴有少量鮮血，伴有劇烈的疼痛，病情輕的患者一兩個小時可以緩解，病情重的患者半天甚至大半天疼痛仍無法緩解，這使得很多患者畏懼排便，導致便秘加重，形成惡性循環。

肛裂患者日常生活中要格外注意防止便秘，大便時避免用力擠壓，以免加重病情；便秘與排便方式有關，蹲姿排便是人的本能，下蹲時，可使恥骨直腸放松，直腸伸直，而馬桶僅在近三十年才出現，坐姿排便時，雙腿與軀干成90度角時，直腸彎曲，從而加重排便困難，導致便秘。

家中使用坐式馬桶的人士可以使用磁療促愈凳，回歸蹲姿，促進排便，磁療促愈凳在腳踏位置設有八顆磁石，刺激胃腸反射區，有助于排便。

結直腸癌特點：排便時伴有鮮血或暗紅色血，還可能伴有排便習慣的改變。

結直腸癌出血是由于腫瘤破裂導致血管破裂出血，出血量較少，沒有噴射性出血的表現，出血呈暗紅色，常常與糞便混合在一起。

謝尚奎主任醫師指出，結直腸癌在所有可能引起便血的疾病中是最危險的，而且近年發病率和發病年齡都在不斷上升，因此，對于40歲以上的患者有便血癥狀時，醫生會建議他們做腸鏡檢查以盡早發現結直腸癌，避免延誤治療。

結直腸癌患者的癥狀除了可能會有便血外，還可能出現大便習慣改變、消瘦等，少部分患者甚至只會出現肛門區的疼痛而無便血癥狀。

其他原因其他可能導致腹瀉帶血的常見原因還有結腸炎、息肉，直腸血管瘤也有可能引發腹瀉帶血，但比較罕見。

特別提醒：如果排便時出血，一定要到醫院檢查，通常會通過肛門指診、肛門鏡、乙狀結腸鏡、電子腸鏡檢查、血常規、肝腎功能和凝血功能化驗、病理檢查等方法來確診。

蔡醫生說肛腸

什么是便血？便血的原因有哪些？大便出血是什么原因很多人都會遇到大便出血的問題，但若不及時治療，會對身體造成不良影響，而且由于有些原因引起的大便出血不是偶然的，因此，在這種情況下，一定要及時就醫，以免問題繼續惡化。

那么，究竟是什么原因導致大便出血呢？在這樣的問題之后，我們需要先對身體進行檢查，這樣我們就可以對自己有一個更好的了解，以及弄清楚是什么引起了排便。

1、食道胃靜脈曲張出血、消化道潰瘍及炎癥、寄生蟲感染、腫瘤（包括息肉和癌癥）、痔瘡、腸套疊、肛裂、大便干結等，都屬于胃腸道疾病。

2、除了消化道疾病外，還有血液病、急性傳染病、維生素缺乏、中毒或藥物中毒等其他疾病。

3、兒童大便時出現血紅、痛、血和大便不混合，可能是由腸息肉引起，也可能是細菌性痢疾或血液病導致；成人便血可能是由痔瘡、肛瘺、肛裂、腸息肉、大腸直腸癌或炎癥性腸病引起。

大便出血的癥狀大便出血不是每個人都容易經歷的，了解大便出血的癥狀，有助于更好地掌握病情，及時采取治療措施。

1、直腸息肉和結腸息肉，伴有大便出血的癥狀是：出現紅細胞、無痛、血液和大便分開的情況。

而潰瘍性結腸炎，腹瀉的癥狀則是：大便中帶有粘液或膿液，伴有腹痛、發熱等癥狀。

2、肛裂會導致大便出現紅血絲、擦衛生紙滴或新鮮肛裂疼痛癥狀。

3、痔瘡常伴有便血癥狀：排便時或排便后可出現無痛的血凝塊，血紅、血與大便分離，出血量可輕可重。

4、如果大便呈暗紅色，則表明上消化道出血；如果大便呈紅色，則表明主要消化道出血。

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消化道以十二指腸為界，可分為上消化道和下消化道，任何一部位出血均可稱之為消化道出血，其出血量的多少及其臨床表現不盡相同，若出血量較小，肉眼可見，大便潛血呈陽性；出血量在50-100ml時，大便可呈柏油樣；出血量250-300ml時，可能出現嘔血；若出血量超過1000ml，可能會出現休克等循環衰竭表現。

引起消化道出血的原因多種多樣，其中常見的有消化道潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、結腸一些粘膜病變等，也有一次性大量飲酒可引發急性上消化道出血。

有些患者出血癥狀不明顯，可能僅有腹部不適或大便異常，但查糞便常規顯示潛血陽性，這時應多查幾次潛血，如果仍為陽性，則應進一步檢查，不可輕視。