膽結(jié)石是怎么形成的(膽結(jié)石是如何形成的，除了摘除之外，就沒有好的辦法了嗎？)

首先，我們來了解一下膽囊的位置和作用。

膽囊位于肝臟的下緣，是收集和儲(chǔ)存肝臟分泌的膽汁的器官，具有強(qiáng)大的吸收水分的能力，可以使膽汁濃縮到原來的十分之一，膽囊容量為60ml，但實(shí)際相當(dāng)于600ml，其中含有膽固醇、膽汁酸和磷脂等有形成分。

膽囊結(jié)石的主要原因是飲食問題，其中以膽固醇結(jié)石占主要比重，占80%以上，這是因?yàn)槿藗償z入的膽固醇和油脂含量過高。

不運(yùn)動(dòng)也可能會(huì)增加結(jié)石的發(fā)生，但和喝水少?zèng)]有太大的關(guān)系。

冬天，火鍋受到歡迎，但是要注意控制食用的膽固醇含量，因?yàn)槌扇嗣刻焖璧哪懝檀純H為200毫克。

以100克為單位，豬腦膽固醇含量為2571毫克，毛肚為1092毫克，鵪鶉蛋為515毫克，魷魚為226毫克，而風(fēng)干后的魷魚為871毫克，鮮蝦154毫克，做成蝦皮后為428毫克，有些海產(chǎn)品的膽固醇含量甚至能提高五六倍，所以要少食用干的海產(chǎn)品。

堅(jiān)果和普通的水果蔬菜是植物性的食物，不含膽固醇。

雖然蔬菜里不含膽固醇，但長期吃素會(huì)缺乏蛋白質(zhì)和磷脂，從而影響膽汁的成份，而膽囊內(nèi)的膽汁需要定期的排空，而排空的刺激物質(zhì)就是脂肪類的物質(zhì)，因此我們不得不食用一些油脂類的食物。

不吃早餐很容易導(dǎo)致結(jié)石的形成，因?yàn)楫?dāng)習(xí)慣了長期不吃早餐后，膽汁就無法得到排出，而膽囊則在不斷吸收水分，使得膽汁變得更加稠稀，就像是熬粥熬過頭了，最終可能變成米飯，也就是結(jié)石。

所以如果不吃早餐，就意味著你一晚上存儲(chǔ)的膽汁沒有得到消耗。

除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和均衡飲食外，多吃富含維生素C的水果也很重要，例如橙子、獼猴桃等，可以有效降低膽固醇的濃度。

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形成膽結(jié)石原因有九點(diǎn)：1、長期食用高蛋白、高脂肪、高熱量的食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增加，從而使膽汁中膽固醇超出正常水平；另外，某些腸道疾病也會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于相對(duì)過飽和狀態(tài)。

2、膽汁的淤滯：如膽囊、膽管形態(tài)的異常導(dǎo)致膽汁排泄不暢。

3、不喜歡活動(dòng)，不能按時(shí)吃飯或不吃早餐，盲目減肥或愛吃甜食，這是一種不健康的生活習(xí)慣。

4、膽道感染，膽囊壁發(fā)炎，其收縮功能減退。

5、某些溶血性疾病或肝硬變也可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成，而這類結(jié)石多為黑色。

6、妊娠可導(dǎo)致膽汁淤積，神經(jīng)系統(tǒng)失衡，也會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。

7、長期禁食，靜脈內(nèi)營養(yǎng)，可導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽汁淤滯，結(jié)石形成。

8、對(duì)胃進(jìn)行大部分切除或斷開迷走神經(jīng)，也可以延遲膽囊排空，有利于形成膽石。

9、 一些藥物可使膽石病易于發(fā)生。

如口服避孕藥、雌激素。

一般來說，結(jié)石小于0.6cm的可以采取定期復(fù)查或者藥物調(diào)理的方式，比如服用德甫諭石嗵茶來溶解膽汁內(nèi)膽固醇，以防止結(jié)石變大，并幫助排出。

而超過0.6cm的結(jié)石則必須采取手術(shù)治療，目前有傳統(tǒng)開放切除膽囊手術(shù)、腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)以及最安全有效的微創(chuàng)保膽取石等方式。

從預(yù)防角度上，應(yīng)盡量避免進(jìn)食高膽固醇類食物，多吃蔬菜、魚類，每日脂肪攝入量控制在45克以內(nèi)，同時(shí)限制膽固醇攝入量在300毫克內(nèi)，碳水化合物每日保證在300-30克，蛋白質(zhì)攝入適量，補(bǔ)充膳食纖維、維生素A、維生素C及B族維生素以及維生素E等，每日飲水1500-2000毫升，少量多餐，忌用刺激性食物和酒類，食物溫度適宜。

1、要少吃刺激性的辛辣食物和含碳酸飲料、酒精等促進(jìn)胃液分泌的食物，以免刺激膽囊收縮，增加結(jié)石的發(fā)生。

2、要定期進(jìn)餐，以免形成膽結(jié)石。

3、多攝取含有豐富纖維的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等食物，以減少血液中的膽固醇。

4、限制動(dòng)物性脂肪的攝入，如蛋、奶油、牛油、肝、魚卵等，以免膽固醇升高，形成膽結(jié)石。

5、少吃含鈣豐富的豆腐、豆干等食物，以減少結(jié)石的發(fā)生。

對(duì)于剛剛完成手術(shù)的患者，要注意保持低脂飲食，少吃肥肉、油炸食物、油膩食物，多吃蔬菜水果，加強(qiáng)鍛煉，注意觀察有無黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀，不要過早活動(dòng)，也不要咳嗽、便秘。

要用正確的態(tài)度面對(duì)膽結(jié)石，生活上注意些就行了，不用太多顧慮。

康駿朋醫(yī)生

要想預(yù)防膽結(jié)石的形成，就需要保持膽汁酸、膽固醇和膽紅素之間的平衡，因此，我們應(yīng)當(dāng)注意控制體內(nèi)膽固醇的攝入和膽汁的分泌量，并且注意健康的生活方式，飲食有節(jié)，營養(yǎng)均衡。

有網(wǎng)友分享有利于肝膽健康的食物，可以一看：1、生姜。

生姜中含有可以抑制人體前列腺素合成以及阻止膽汁中粘蛋白形成的姜酚等成分，因此食用生姜可能有助于預(yù)防膽結(jié)石的形成。

2、玉米。

玉米中的纖維素含量高，可以維持機(jī)體內(nèi)膽固醇和膽鹽的水平，還能夠阻止膽固醇在膽管系統(tǒng)的沉積。

3、香菇。

食用香菇有助于降低血液中的膽固醇含量，還能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而有助于預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。

4、核桃。

吃核桃可以預(yù)防膽結(jié)石的形成，因?yàn)楹颂抑泻胸S富的亞油酸和多價(jià)不飽和脂肪酸，它們可以抑制膽固醇的生成，同時(shí)也能減少膽汁中膽固醇的含量。

提醒，一旦發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石相關(guān)癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

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小小曾博士

我在三甲醫(yī)院營養(yǎng)科工作，與泌尿系統(tǒng)結(jié)石相比，膽結(jié)石飲食干預(yù)的措施更為簡(jiǎn)單，采用適當(dāng)?shù)拇胧┹o助治療，可以取得顯著的效果。

膽結(jié)石又稱膽石癥，是由膽固醇、膽紅素和鈣鹽組成的無色膽固醇結(jié)石在膽囊中形成的，可能帶來疼痛感，也可能不疼，可能會(huì)進(jìn)入膽總管和十二指腸。

膽結(jié)石的誘因主要有飲食、遺傳、慢性炎癥等。

①長期攝入高膽固醇、高脂肪的食物會(huì)導(dǎo)致膽汁酸分泌增加，而這種情況下，膽固醇代謝異常的人更容易患上膽結(jié)石。

美國人高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣，尤其是高飽和脂肪酸的牛油、豬油、羊油、棕櫚油等，以及低纖維的膳食習(xí)慣，是造成每年數(shù)百萬新增膽結(jié)石患者，以及膽石癥、心血管疾病和癌癥高發(fā)的最佳證明。

②五谷雜糧吃的少、吃菜太少、運(yùn)動(dòng)太少的人更容易患膽結(jié)石。

輕度的感染會(huì)改變膽囊粘膜，使其失去吸收功能，從而導(dǎo)致過多的水分和膽汁酸被吸收，膽固醇沉積形成膽結(jié)石。

極度減肥、空回腸和胃旁路術(shù)手術(shù)后，會(huì)引起體重迅速下降，從而導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。

2??膽結(jié)石預(yù)防和飲食干預(yù)不吃早餐長期的人更容易患膽結(jié)石，如果有時(shí)間不方便吃飯，可以喝一杯奶、一個(gè)水果或一杯水，這樣可以促進(jìn)膽囊收縮，幫助膽汁排出，從而降低膽囊中膽汁濃縮形成結(jié)石的幾率。

吃過多的動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪肉類、蛋黃、魚籽、蟹黃、蝦籽等高膽固醇、高脂肪的食物也容易引發(fā)膽結(jié)石。

建議每天保證充足的膳食纖維攝入量，除了五谷雜糧和薯類等高纖維食物外，每天還要攝入一斤蔬菜（包括菌藻類食物）和半斤水果，其中芒果、菠蘿、奇異果、橙子、苦瓜、菜心等食物中含有豐富的維生素C，有助于加快膽固醇分解成膽汁酸，從而有利于預(yù)防膽結(jié)石的形成。

3??膽結(jié)石的治療膽結(jié)石的治療一般有保守治療、炎癥對(duì)于腎結(jié)石，應(yīng)該找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，而不是自行服用藥物或吃偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。

重要的是：膽囊切除術(shù)后，應(yīng)在身體允許的情況下盡快恢復(fù)正常飲食，由于沒有膽囊，膽汁會(huì)直接由肝臟分泌至小腸，隨著時(shí)間的推移，膽管會(huì)膨脹形成“刺激小囊”，充當(dāng)儲(chǔ)存膽汁的作用。

（參考文獻(xiàn)《營養(yǎng)診療學(xué)》人民衛(wèi)生出版社 2017.4、杜壽玢 陳偉 編著）歡迎大家關(guān)注我的悟空問答，您有有關(guān)營養(yǎng)或飲食的問題可以隨時(shí)向我提問！本文圖片來自于網(wǎng)絡(luò)，在此向圖片作者表示感謝！本文作者：于仁文 三甲醫(yī)院營養(yǎng)師中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)全國首批注冊(cè)營養(yǎng)師“9.3”抗戰(zhàn)勝利70周年大閱兵老兵方隊(duì)專職營養(yǎng)師吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)營養(yǎng)學(xué)部家庭膳食營養(yǎng)學(xué)組副主任委員中國老年學(xué)和老年學(xué)會(huì)營養(yǎng)食品分會(huì)委員中國首屆孕期膳食營養(yǎng)與月子餐大賽一等獎(jiǎng)和特等獎(jiǎng)獲得者

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膽結(jié)石的形成因素是什么？膽結(jié)石的形成原因復(fù)雜，主要與膽固醇與膽汁酸濃度的改變、以及能夠造成膽汁淤積的因素有關(guān)。

隨著人們對(duì)健康狀況的重視，發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石的幾率增加，但也有一些膽結(jié)石患者終生沒有癥狀，這種結(jié)石叫做靜止性結(jié)石，一般無需特殊處理，多以隨診觀察或復(fù)查為主。

膽結(jié)石怎么治？對(duì)于出現(xiàn)癥狀的膽結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就診，目前最常用的治療方法是開腹膽囊切除。

和(2)腹腔鏡膽囊切除，還有一部分比較少應(yīng)用的保膽取石手術(shù)膽囊切除是一種簡(jiǎn)單的治療方法，即摘除膽囊，結(jié)扎膽囊管，不管膽囊內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)結(jié)石，都能達(dá)到根治的效果。

相比較而言，保膽取石手術(shù)的患者較少，但是如果膽囊內(nèi)只有單發(fā)結(jié)石，采用這種手術(shù)方式可以有效去除結(jié)石，同時(shí)又能保留膽囊。

對(duì)于一部分膽囊內(nèi)泥沙結(jié)石和結(jié)石體質(zhì)的患者而言，采用化療的方式并不是明智的選擇，因?yàn)槭中g(shù)后結(jié)石很可能會(huì)復(fù)發(fā)，可能還需要再次手術(shù)，從而得不償失。

朋友們，你們身邊的患有膽囊結(jié)石的朋友們都是采取了怎樣的手術(shù)治療方案呢？

肝膽胰劉宇斌醫(yī)生

肝膽胰劉宇斌醫(yī)生：膽結(jié)石也稱為膽石癥，是指膽道系統(tǒng)中，包括膽囊和膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。

膽結(jié)石的形成與生活習(xí)慣有密切關(guān)系，常見的癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸和腹痛等，嚴(yán)重威脅病人的身體健康。

膽結(jié)石是由于肝細(xì)胞產(chǎn)生的膽汁中成分比例發(fā)生改變，導(dǎo)致飽和的成分析出而形成的。

節(jié)食減肥也會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的形成，因?yàn)榭崭箍梢允鼓懼L時(shí)間存留在膽囊或膽管中，從而使膽汁淤積，而膽囊和膽管都有強(qiáng)烈的濃縮膽汁的能力，所以很容易形成膽固醇結(jié)石。

膽結(jié)石的產(chǎn)生可能由于膽管狹窄、腫瘤壓迫、寄生蟲等梗阻導(dǎo)致膽汁排出不暢，因此，應(yīng)該盡量避免食用高糖、高脂肪(甚至高膽固醇)的食物。

歡迎關(guān)注肝膽胰劉宇斌醫(yī)生，獲取更多權(quán)威的肝膽胰醫(yī)學(xué)科普知識(shí)。

如果有需要，可以在每周二、周五的早上9點(diǎn)至12點(diǎn)到廣東省人民醫(yī)院（總院門診樓三樓）肝膽外科診室進(jìn)行掛號(hào)咨詢。

養(yǎng)生資訊報(bào)導(dǎo)

膽囊結(jié)石的形成可能是多種因素共同作用的結(jié)果，包括缺乏鍛煉、久不吃早餐、肥胖、不良飲食、肝硬化、遺傳等。

缺乏運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能減退，膽囊收縮能力降低，膽汁排空延遲，容易引發(fā)膽汁淤積，從而誘發(fā)膽固醇結(jié)晶析出，誘發(fā)膽結(jié)石。

不早餐、肥胖和飲食不規(guī)律也會(huì)增加膽囊結(jié)石的發(fā)生幾率，因?yàn)樗鼈儠?huì)增加膽汁中的膽固醇含量和膽汁酸的比例失調(diào)，導(dǎo)致膽固醇沉積形成結(jié)石。

為了有效預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生，建議適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，改善膽囊功能；要做到健康飲食，不挑食、不吃零食，按時(shí)規(guī)律進(jìn)食，營養(yǎng)均衡，葷素搭配，以此來維護(hù)身體健康。

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一、石頭是怎么“長”出來的？提到膽結(jié)石，就得從肝臟分泌膽汁說起。

膽汁中含有多種成分，能夠?qū)⒋髩K的脂肪分解為小脂肪粒，對(duì)于脂肪的消化起到重要作用。

膽囊的作用就在于存儲(chǔ)和濃縮肝臟分泌的產(chǎn)品。

膽囊就像一個(gè)倉庫，如果存儲(chǔ)的物質(zhì)比例不正確，或者倉庫本身出現(xiàn)問題，就容易導(dǎo)致膽汁淤積形成結(jié)石。

不調(diào)整飲食習(xí)慣，長期素食，大量減肥以及食用膽固醇高的食物，都可能造成膽汁成分比例的失衡。

膽結(jié)石的高發(fā)人群特點(diǎn)可以概括為4F：肥胖：Fat，高膽固醇和高脂肪飲食的攝入；女性：Female，活動(dòng)量小，易發(fā)胖；經(jīng)產(chǎn)婦：Fertility，生育時(shí)內(nèi)分泌環(huán)境較復(fù)雜；40多歲：Forty，衰老，體力活動(dòng)減少。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）二、切除了膽囊還可能再發(fā)結(jié)石嗎？許多膽囊結(jié)石患者在做了膽囊切除術(shù)后，一年或數(shù)年之后又出現(xiàn)了膽石復(fù)發(fā)，因此又需要進(jìn)行手術(shù)治療。

膽囊切除后復(fù)發(fā)的主要原因是什么呢？1、在膽囊切除手術(shù)過程中，由于不可避免的搬動(dòng)膽囊，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的小結(jié)石通過膽囊管掉入膽總管內(nèi)。

如此滯留于膽總管內(nèi)的小結(jié)石，可能成為膽總管再發(fā)結(jié)石的核心。

2、膽囊切除后，由于肝膽管的膽汁酸濃度降低，導(dǎo)致濃縮的膽汁對(duì)膽固醇的溶解能力下降，從而使膽固醇的溶解度降低。

久而久之，造成膽固醇的積累，這樣就形成了結(jié)石。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）三、結(jié)石能夠排出體外嗎？膽囊管出口很細(xì)，一般不大于0.3厘米，肝內(nèi)膽管就更細(xì)了。

如果肝膽結(jié)石的大小不超過1公分，可能會(huì)通過膽道系統(tǒng)進(jìn)入腸道，然后隨著排便而排出體外。

膽管結(jié)石是一種常見的膽管疾病，它容易引起膽管梗阻，并可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命，比如膽源性急性胰腺炎。

醫(yī)生不推薦排石，因?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石容易被卡住，而且手術(shù)容易復(fù)發(fā)，因此在早期治療時(shí)，更多地采取利膽排石。

急性膽管炎的表現(xiàn)急性膽管炎的主要表現(xiàn)就是黃、痛、燒，即腹痛、發(fā)熱、黃疸。

最嚴(yán)重的就是急性重癥膽管炎，可能會(huì)導(dǎo)致休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制等癥狀。

一旦膽道感染發(fā)生了循環(huán)、神志的改變，死亡率極高。

四、大石頭、小石頭哪個(gè)更危險(xiǎn)？常有人誤以為，膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)石的大小是成正比的。

事實(shí)上相反，小結(jié)石梗阻在膽囊管上是膽囊炎最容易發(fā)生的原因。

當(dāng)膽囊結(jié)石發(fā)生梗阻時(shí)，膽汁仍在分泌，但結(jié)石堵塞膽管后會(huì)使壓力升高，膽色素就會(huì)反流進(jìn)入靜脈，導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

由于膽鹽無法進(jìn)入腸道，容易導(dǎo)致細(xì)菌移位，這是引發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎的重要原因之一。

胰管的下端很容易出現(xiàn)結(jié)石卡阻，這可能導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。

重石頭可能會(huì)導(dǎo)致癌癥，而輕石頭在極端情況下，可能會(huì)在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)奪去生命。

（編輯CC）湖南醫(yī)聊特約作者：湖南泰和醫(yī)院 普外科 李成

勾兆生

膽結(jié)石怎么形成的？膽結(jié)石的成因有很多，比如肥胖、感染、情緒等。

肥胖者常常會(huì)引發(fā)膽固醇代謝失常，從而容易導(dǎo)致膽固醇結(jié)石的形成，因此膽結(jié)石患者很多都有肥胖的癥狀。

膽結(jié)石患者由于情緒不佳，常常會(huì)出現(xiàn)膽漏、膽汁淤積等現(xiàn)象，這些都是導(dǎo)致膽結(jié)石形成的原因之一。

陳舟醫(yī)生

膽囊結(jié)石的常見誘因是長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食，導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇代謝異常，使膽汁中膽固醇過飽和，這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一。

推薦使用中藥德埔愈石嗵茶排石治療，這種方法安全系數(shù)高，不輕易切除膽囊，也不會(huì)盲目保留膽囊，能夠讓患者及其家人更放心，從而獲得更高的收益。

醫(yī)生建議：多多攝入可溶性纖維食物，如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆和綠豆等；海鮮可以少量食用，但切勿暴飲暴食；肉類最好去皮后食用，優(yōu)先選擇雞肉和魚肉，豬肉則要選擇瘦肉；魚卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。

蕭上人如玉

謝謝邀請(qǐng)！人體膽道系統(tǒng)中膽囊、膽總管、肝內(nèi)外膽管可能會(huì)形成結(jié)石，也就是膽結(jié)石。

膽囊結(jié)石和肝內(nèi)外膽管結(jié)石的形成原因有所不同，請(qǐng)大家參照下文詳細(xì)了解。

膽囊結(jié)石的主要成因是長期高脂肪、高膽固醇飲食、肥胖、妊娠等因素導(dǎo)致膽汁過度濃縮，膽固醇和膽鹽析出而形成。

當(dāng)膽囊結(jié)石阻塞膽囊管或長期刺激膽囊壁引起炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛或上腹部隱痛等癥狀。

原發(fā)性肝外膽管結(jié)石多以棕色膽色素類結(jié)石形式出現(xiàn)，這是由于膽道感染、膽道梗阻、膽管階段性擴(kuò)張、膽道異物如蛔蟲殘?bào)w、蟲卵、華支睪吸蟲、縫線線結(jié)等因素導(dǎo)致的；肝內(nèi)膽管結(jié)石排入肝外膽管可引發(fā)繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石。

一般來說，這種結(jié)石沒有任何癥狀，但是當(dāng)它阻塞膽管時(shí)就會(huì)出現(xiàn)上腹部不適、黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀，從而引發(fā)急性膽管炎。

大多數(shù)肝內(nèi)膽管結(jié)石是由棕色膽色素組成的，含有細(xì)菌。

它的產(chǎn)生常見的原因有：膽道感染、寄生蟲感染、膽汁滯留、膽管異常位置、營養(yǎng)不良等。

它的癥狀可以長期沒有任何表現(xiàn)，或者只是右側(cè)上腹部或胸背部脹痛不適，當(dāng)發(fā)生急性膽管炎時(shí)，還會(huì)有黃疸、上腹痛、發(fā)熱等癥狀，有時(shí)還可能引發(fā)急性化膿性梗阻性膽管炎，導(dǎo)致感染性休克的嚴(yán)重情況。

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小陳大夫

嗯！沒錯(cuò)！肥胖會(huì)導(dǎo)致對(duì)胰島素不敏感，機(jī)體對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)代謝功能不佳，血糖不佳，高血脂，尤其是膽固醇升高，膽囊收縮性多受影響，膽囊功能不佳，體內(nèi)膽固醇多，膽汁內(nèi)磷脂和膽汁酸含量改變，使得膽固醇在膽汁里容易達(dá)到過飽和狀態(tài)，從而形成膽結(jié)石，所以，要想預(yù)防膽結(jié)石，就要保持體重健康，控制膽固醇攝入量！我國正處于肥胖人群迅速增加的時(shí)期，肥胖被認(rèn)為是膽結(jié)石的傳統(tǒng)“4F”危險(xiǎn)因素之一，至少有25%的肥胖患者也患有膽石癥，為此，我們應(yīng)當(dāng)積極抑制肥胖的發(fā)展趨勢(shì)，以防止膽石癥的發(fā)生。

四月夏未生

膽結(jié)石可以分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，進(jìn)一步分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石，形成的原因復(fù)雜，與膽汁代謝異常、膽汁滯留、膽道感染、飲食因素、長期胃腸外營養(yǎng)等有關(guān)。

大多數(shù)人患上膽結(jié)石并不會(huì)有明顯的癥狀，但有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、厭油、不能吃油膩食物等癥狀。

而部分患者會(huì)出現(xiàn)膽囊炎或膽道梗阻的表現(xiàn)，如發(fā)熱、腹痛、黃疸，甚至是感染中毒性休克的表現(xiàn)。

如果膽囊結(jié)石沒有不舒服，不發(fā)作，可以定期觀察，如果反復(fù)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，建議采用微創(chuàng)手術(shù)治療，目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后一兩天就可以出院。

另外的治療方案還有：注重飲食，以清淡低脂為主，少食油膩食物，不飲酒，可以嘗試服用消炎利膽的藥物和中草藥，有時(shí)候?qū)τ谛〉哪懩医Y(jié)石也會(huì)有一定的作用，有助于促進(jìn)膽結(jié)石的排出。

對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者，可以定期進(jìn)行膽囊彩超檢查，以了解結(jié)石的數(shù)量、大小以及是否出現(xiàn)膽囊癌變等情況。

總的來說，膽囊結(jié)石并不是什么大病，切除膽囊也不用擔(dān)心太多，因?yàn)槟懩也皇秦?fù)責(zé)分泌膽汁的，這個(gè)功能由肝臟來完成，膽囊只是起到儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。

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如果體檢發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，但是沒有任何癥狀，一般情況下不需要立刻進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槌霈F(xiàn)危及生命或者嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率很低。

根據(jù)多方研究，從無癥狀到有癥狀膽石的發(fā)展幾率極低(每年約1%)，而且當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，癥狀通常不嚴(yán)重，也可以在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

然而，有些患者可能會(huì)增加患上并發(fā)癥或癌的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候?yàn)榱祟A(yù)防，對(duì)他們來說進(jìn)行膽囊切除術(shù)可能是必要的。

具體情況還是建議咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生，而且膽結(jié)石需要定期進(jìn)行跟蹤檢查。

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1、研究表明，攝入過多油膩食物會(huì)導(dǎo)致機(jī)體分泌大量膽汁，從而可能引發(fā)膽囊結(jié)石的形成。

2、由于工作繁忙，有的白領(lǐng)工作人員沒有堅(jiān)持每天按時(shí)按量進(jìn)食，這樣的不規(guī)律飲食會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌不均衡，從而引發(fā)膽囊結(jié)石的發(fā)生。

3、女性多次懷孕會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌失常，從而增加膽囊結(jié)石的發(fā)生幾率。

4、如果長期缺乏體育鍛煉，人體內(nèi)的膽汁酸循環(huán)會(huì)明顯減慢，而大量的膽汁酸又停留在膽囊內(nèi)，就有可能形成膽囊結(jié)石。

膽囊結(jié)石是一種常見的消化系統(tǒng)結(jié)石，多發(fā)生于中老年女性人群，要預(yù)防結(jié)石的發(fā)生，必須要了解造成結(jié)石的原因，主要有飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲食不規(guī)律、女性多次懷孕和長期缺乏相應(yīng)的體育鍛煉。

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膽石癥又稱膽結(jié)石，按照發(fā)病部位可以分為膽囊結(jié)石和肝膽管結(jié)石兩種情況。

膽囊結(jié)石的發(fā)病率女性要高于男性，肥胖者比瘦小者更易患病。

膽囊結(jié)石的形成與膽囊收縮和膽汁有關(guān)，而膽汁中的膽紅素、膽汁鹽、膽固醇這三種成分要保持一定的比例，以保持膽汁的液態(tài)，一旦這種比例失衡，就會(huì)在膽囊中沉淀出物質(zhì)，形成結(jié)石，這就是膽囊結(jié)石的形成過程。

打破這種平衡狀態(tài)的原因有很多：第一、缺少運(yùn)動(dòng)。

缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膽囊肌的收縮力下降，影響膽汁的正常排出，從而間接導(dǎo)致膽汁淤積、膽固醇結(jié)晶析出，為膽結(jié)石的形成奠定基礎(chǔ)。

第二，肥胖。

肥胖的人容易患膽結(jié)石，因此膽結(jié)石患者最好避免攝入過多的脂肪食物。

第三，不吃早餐。

不吃早餐是膽結(jié)石的隱形殺手，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致膽汁濃度升高，破壞膽汁的平衡，而堅(jiān)持吃早餐可以降低膽汁粘稠度，減少膽結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。

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趙明zhongyi

膽結(jié)石是由于膽汁的濃度變化或者膽道系統(tǒng)的病理狀態(tài)導(dǎo)致的，使得膽囊或膽管中的某些不溶解成分形成結(jié)石或結(jié)晶。

膽結(jié)石的形成主要跟不良的生活飲食習(xí)慣和本身的基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

如果飲食中攝入高膽固醇、高油脂、高糖的食物較多，同時(shí)又缺乏鍛煉或體力勞動(dòng)，就容易使肥胖發(fā)生，從而導(dǎo)致膽囊肌肉收縮能力下降，膽汁排空減慢，膽固醇結(jié)晶析出，最終形成膽結(jié)石。

特別是飯后久坐不動(dòng)，會(huì)影響膽汁酸的重吸收，從而促使膽固醇沉積，形成結(jié)石。

另外，長期不吃早飯，也會(huì)讓膽汁的濃度和黏稠度升高，從而增加膽結(jié)石的發(fā)生機(jī)率。

另一方面，有肝膽基礎(chǔ)疾病的病人比健康人更易患上膽結(jié)石。

例如，肝硬化患者由于體內(nèi)雌激素水平異常升高，加上膽囊收縮和排空功能減弱等多種因素共同作用，可能會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。

該如何預(yù)防膽結(jié)石？預(yù)防膽結(jié)石，首先要注意飲食，少油少鹽，營養(yǎng)均衡，一定要吃早餐。

第二、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，不可久坐或者久站，都會(huì)對(duì)膽囊造成負(fù)擔(dān)。

第三、留意家里飲用水的金屬含量，也就是說不可以直接飲用自來水，而要喝凈化過的水，金屬含量超標(biāo)的水，更容易引發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生。

杏林山人

你好，膽結(jié)石通常也被稱為膽囊結(jié)石，由膽固醇結(jié)石和膽紅素結(jié)石或兩者混合而成。

膽結(jié)石是一種常見的結(jié)石病，女性的發(fā)病率要遠(yuǎn)高于男性。

膽結(jié)石的形成原因是由于肝臟產(chǎn)生的膽汁中膽固醇、膽色素異常升高、膽汁排出受阻、膽管阻塞等，導(dǎo)致膽汁淤積，使得有形成分不斷沉積，隨著時(shí)間的推移，形成了膽結(jié)石，其大小不一，有的無法排出體外，在膽道系統(tǒng)中堆積，膽結(jié)石越來越大，直至出現(xiàn)膽道梗阻，表現(xiàn)出相關(guān)癥狀。

肝膽健康聯(lián)盟

肝膽系統(tǒng)中最常見的良性疾病是膽結(jié)石，膽囊彩超檢查可以明確診斷，膽囊結(jié)石的成因包括：櫻猛熱、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律、不合理膳食、營養(yǎng)紊亂等。

一、子代患者如果親代有發(fā)生膽囊結(jié)石的病史，其發(fā)生膽囊結(jié)石的幾率就會(huì)大大提高。

二、飲食因素，長期食用含有高脂肪和高糖的食物會(huì)引起膽汁分泌量增加，使膽黃素結(jié)晶，造成膽囊結(jié)石的形成。

三、膽囊環(huán)境的紊亂、膽囊內(nèi)細(xì)菌的感染會(huì)導(dǎo)致膽汁成分發(fā)生變化，使膽囊黏膜上皮糜爛，從而使膽固醇結(jié)晶，最終引發(fā)膽囊結(jié)石的形成。

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膽結(jié)石的發(fā)生有很多原因，主要是膽汁成分比例失調(diào)。

造成膽汁成分比例失調(diào)的因素包括：家族遺傳性、中年肥胖婦女、飲食結(jié)構(gòu)異常（高熱量、高脂肪、高蛋白）等。

輕度膽結(jié)石可以進(jìn)行隨訪觀察或者采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟绻∏閲?yán)重則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

1、藥物治療如果膽結(jié)石體積較小，數(shù)量也較少，且未引發(fā)臨床癥狀，可暫時(shí)不進(jìn)行治療，但需要加以注意隨訪觀察。

也可以適當(dāng)服用藥物治療，建議最佳的方法是中藥，比如服用德脯御石熥茶可以溶解結(jié)石。

如果疼痛較明顯，可以使用止痛藥物緩解疼痛。

若有感染的情況存在，還需要應(yīng)用抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療。

2、手術(shù)治療對(duì)于膽結(jié)石病情比較嚴(yán)重的患者，藥物治療效果不佳，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

傳統(tǒng)的手術(shù)方法是開腹膽囊切除術(shù)，而目前比較常用的是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，它的傷口小、出血量少，恢復(fù)快。

如果是膽管結(jié)石，可以采取膽總管切開取石加T管引流術(shù)，也可以做膽腸吻合術(shù)。

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你好！膽結(jié)石的形成與胃氣不降有關(guān)，是由于膽氣長期積存而導(dǎo)致的。

建議采用中醫(yī)藥物的辯證施治。

wuzeqianqian

膽結(jié)石是一種常見多發(fā)病，其形成與以下幾個(gè)因素有關(guān)：肥胖者喜歡吃含脂肪、糖分和膽固醇較高的飲食和零食，這是膽結(jié)石發(fā)生的重要原因。

第二液櫻喜歡安靜，有些人運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)不多，長期以來膽囊肌的收縮力會(huì)減弱，膽汁排出受阻，從而導(dǎo)致膽汁淤積，膽固醇析出，為形成膽結(jié)石奠定了基礎(chǔ)。

現(xiàn)在有許多人不吃早餐，但長期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，促進(jìn)膽結(jié)石的形成。

相反，堅(jiān)持吃早餐可以促進(jìn)一部分膽汁流出，減少一夜所儲(chǔ)存的膽汁的粘稠度，從而降低患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

第四、肝硬化患者，這與肝硬化病人身體中雌激素代謝功能減弱有關(guān)。

第五、遺傳因素也對(duì)膽結(jié)石的形成起到重要作用。

湖南醫(yī)聊

膽結(jié)石形成的原因比較多，主要姿簡(jiǎn)的原因有以下幾種：第一，日常不愛活動(dòng)，比較少運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，容易導(dǎo)致膽汁淤積，膽固醇析出晶體，為膽結(jié)石的形成提供了條件。

第一，飲食不健康是膽結(jié)石的常見病因，過多攝入高脂肪、高糖、高膽固醇的食物，容易導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。

第二，肥胖是膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)，加上不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，就更容易引發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生。

第三，不好的飲食習(xí)慣，尤其是不吃早餐，暴飲暴食。

第四，飯后久坐，運(yùn)動(dòng)量比較少。

第五，存在肝硬化，糖尿病等病史。

第六，平時(shí)有飲酒的習(xí)慣。

第七，遺傳因素。

KK健康

膽結(jié)石是如何形成的？除了手術(shù)摘除外，還有沒有其他的治療方法？中醫(yī)認(rèn)為，膽結(jié)石的形成是由于膽囊炎、精神因素、飲食不節(jié)、寒溫不適、蟲積等因素導(dǎo)致肝膽系統(tǒng)機(jī)能紊亂，肝膽氣郁濕熱郁滯中焦，影響到膽汁分泌、膽囊和括約肌運(yùn)動(dòng)機(jī)能，膽汁滯留，可發(fā)生感染，膽汁代謝及理化特性改變，從而形成膽囊結(jié)石，多由蛔蟲或蟲卵形成結(jié)石核心。

1、需要準(zhǔn)確診斷膽結(jié)石，需要進(jìn)行超聲波檢查。

2、超聲波檢查顯示膽結(jié)石大小在0.6-0.8cm以上的，可以考慮手術(shù)摘除，盡量避免摘除膽囊，以免影響消化功能和內(nèi)分泌紊亂。

3、膽結(jié)石大小在0.6-0.8cm以下的，可以采用中醫(yī)辯證治療，達(dá)到排石化石的治療效果。

4、膽結(jié)石伴隨膽囊炎或膽囊摘除后出現(xiàn)的膽總管急、慢性炎癥，可以采用中醫(yī)辯證治療，用中草藥舒肝利膽、解毒消炎、理氣止痛，以達(dá)到近期治療效果。

營養(yǎng)老爸說營養(yǎng)

膽結(jié)石是膽汁中物質(zhì)過飽和析出形成的顆粒狀固態(tài)，主要成分有膽固醇、膽色素、鈣鹽等。

對(duì)于膽結(jié)石，除了可以選擇手術(shù)切除膽囊外，對(duì)于癥狀不明顯、影響不大的可以考慮先行保守治療。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患膽結(jié)石的幾率比較高的人群有：肥胖，BMI指數(shù)超出正常范圍15%的人群；不吃早餐；多次妊娠；肝硬化患者；具有膽結(jié)石家族史。

目前最安全有效的治療膽囊結(jié)石的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除，而保膽取石術(shù)雖然也可以，但是復(fù)發(fā)率較高。

常用的治療藥物有：熊去氧膽酸具有促進(jìn)膽汁分泌和細(xì)胞保護(hù)的作用，主要用于治療膽固醇性結(jié)石的患者。

②腺苷蛋氨酸，通過刺激膽汁的分泌，預(yù)防和治療膽汁淤積；③茴三硫；④消炎利膽片；⑤膽舒膠囊；⑥葉下珠膠囊；⑦托尼萘酸片等。

劉波博士是中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普通外科的主任醫(yī)師，也是醫(yī)學(xué)博士和博士生導(dǎo)師，在頭條號(hào)“肝膽外科醫(yī)生劉波”上擔(dān)任指導(dǎo)專家。

擅長：肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療、上消化道出血的微創(chuàng)外科治療、腹腔鏡下肝臟腫瘤的治療以及膽囊結(jié)石的腹腔鏡手術(shù)。

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