在三甲醫院營養科工作,我發現對于膽結石,采用適當的飲食干預措施,將會取得明顯的治療效果,比起泌尿系統結石來說,更加簡單易行。
膽結石分為膽結石和泌尿系統結石,這是兩種完全不同的疾病,有不同的治療方案和飲食干預方案,不能混淆。
膽結石又叫膽石癥,主要是在膽囊中形成,也可能進入膽總管、十二指腸,有的會疼痛,有的不會。
大多數的膽結石都是無色膽固醇結石,由膽固醇、膽紅素和鈣鹽組成,1??膽結石誘因長期食用高膽固醇、高脂肪的食物會增加膽汁酸的分泌,而膽固醇代謝異常的人更容易患上膽結石。
美國人高熱量、低纖維、高脂肪的膳食習慣是每年數百萬新增膽結石患者、膽石癥、心血管疾病和癌癥高發的主要原因之一。
②五谷雜糧吃的少、吃菜太少、運動太少的人更容易患膽結石。
輕度的感染會導致膽囊粘膜發生變化,影響其正常的吸收功能,使得水分和膽汁酸吸收過多,從而使膽固醇在膽囊內沉積形成膽結石。
快速減肥、空腸和胃旁路術等行為也會引起膽結石的形成。
2??膽結石預防和飲食干預不久沒有時間吃早餐的人更容易患膽結石,哪怕只是喝一杯奶、一個水果或一杯水也可以促進膽囊收縮,幫助排出膽汁,減少膽汁濃縮形成結石的幾率。
吃過多的動物內臟、高脂肪肉類、蛋黃、魚籽、蟹黃、蝦籽等富含高膽固醇、高脂肪的食物,容易患上膽結石。
每天保證充足的膳食纖維攝入量,建議除了五谷雜糧和薯類等高纖維食物之外,還要每天吃一斤蔬菜(包括菌藻類食物)和半斤水果,其中富含高維生素C的芒果、菠蘿、奇異果、橙子、苦瓜、菜心等食物有助于加快膽固醇分解為膽汁酸的速度,有利于預防膽結石的發生。
3??膽結石的治療膽結石的治療一般有保守治療、炎癥對于腎結石的治療,應該找專科醫生進行診斷,而不是自行服用藥物或偏方,以免耽誤治療時機,常見的治療方法有預防、排石(泥沙狀結石)和手術切除等。
重要的是:在膽囊切除術后,在身體允許的情況下,應盡快恢復正常進食。
由于沒有膽囊,膽汁會直接由肝臟分泌到小腸中,隨著時間的推移,膽管會膨脹形成“刺激小囊”,充當儲存膽汁的功能。
歡迎大家關注我的悟空問答,在這里您可以隨時提出有關營養或飲食的問題!本文圖片來自于網絡,在此向圖片作者表示感謝!本文作者:于仁文 三甲醫院營養師中國營養學會全國首批注冊營養師“9.3”抗戰勝利70周年大閱兵老兵方隊專職營養師吳階平醫學基金會營養學部家庭膳食營養學組副主任委員中國老年學和老年學會營養食品分會委員中國首屆孕期膳食營養與月子餐大賽一等獎和特等獎獲得者
營養老爸說營養膽結石是一種常見的結石病,發病率較高,女性比男性發病率更高,也叫膽囊結石,它的形成原因是由于膽汁中的膽固醇、膽色素異常升高、膽汁排出受阻、膽管阻塞等,使得膽汁淤積,膽汁中的這些增多的有形成分不斷沉積,隨著時間的推移,就會形成膽結石,有的由于大小不一而無法排出體外,在膽道系統中逐漸堆積,越來越大,直至導致膽道梗阻,出現相關癥狀。
肝膽健康聯盟一、石頭是怎么“長”出來的?提到膽結石,就得從肝臟分泌膽汁說起。
膽汁中含有多種成分,可以將大塊的脂肪分解成小顆粒,對于消化脂肪有著重要作用。
膽囊的作用就在于存儲和濃縮肝臟分泌的產品。
膽囊就像一個倉庫,只要里面的成分比例不正確、淤積太多或者倉庫本身出現問題,就容易形成膽結石。
不良的飲食習慣,如長期素食、急劇減肥以及大量食用膽固醇高的食物,都可能導致膽汁成分比例失去平衡。
膽結石的高發人群特點可以概括為4F:肥胖:Fat,高膽固醇和高脂肪飲食的攝入;女性:Female,活動量小,易發胖;經產婦:Fertility,生育時內分泌環境較復雜;40多歲:Forty,衰老,體力活動減少。
(網絡圖,僅供參考)二、切除了膽囊還可能再發結石嗎?許多膽囊結石患者做過膽囊切除術,但一年或數年后,膽石又會復發,需要再次接受手術治療。
膽囊切除后復發的主要原因是什么呢?1、在膽囊切除手術過程中,由于無法避免的搬動膽囊,可能會導致膽囊內的小結石通過膽囊管脫落進入膽總管內。
如此滯留于膽總管內的小結石,可能成為膽總管再發結石的核心。
2、膽囊切除后,由于肝膽管中膽汁酸濃度降低,使得膽汁對膽固醇的溶解能力也隨之降低,從而導致膽固醇的溶解度減弱。
久而久之,造成膽固醇的積累,這樣就形成了結石。
(網絡圖,僅供參考)三、結石能夠排出體外嗎?膽囊管出口很細,一般不大于0.3厘米,肝內膽管就更細了。
如果膽結石的大小不超過1公分,可能會通過膽道系統進入腸道,并與大便一起排出體外。
膽管梗阻容易導致嚴重的并發癥,甚至可能危及生命,比如膽源性急性胰腺炎。
醫生建議在早期治療時多采取利膽排石,因為泥沙樣結石不容易被卡住,而排石操作又容易復發。
急性膽管炎的表現急性膽管炎的主要表現就是黃、痛、燒,即腹痛、發熱、黃疸。
比較嚴重的是急性重癥膽管炎,進一步可能導致休克、中樞神經系統受抑制等癥狀。
一旦膽道感染發生了循環、神志的改變,死亡率極高。
四、大石頭、小石頭哪個更危險?有人誤認為,患有膽囊結石的風險與結石的大小是一致的。
事實上相反,小結石梗阻在膽囊管上是膽囊炎最容易發生的原因。
若膽囊結石可能會進入膽管發生阻塞,膽汁仍在分泌,膽管被結石堵住后壓力更大,膽色素就會反流進入靜脈,從而出現黃疸的癥狀。
由于膽鹽無法進入腸道,容易導致細菌移位,這是引發急性梗阻性化膿性膽管炎的重要原因之一。
下端的胰管容易阻塞結石,易導致急性胰腺炎。
大石頭有可能會引發癌癥,而小石頭,在極端情況下,可能會在幾小時內導致死亡!(編輯CC)湖南醫聊特約作者:湖南泰和醫院 普外科 李成
顏柒天才761膽石癥又稱膽結石,根據發病部位可分為膽囊結石和肝膽管結石兩種情況。
膽囊結石的發病率女性多于男性,肥胖者更容易患上這種病。
膽囊結石的形成是由于膽汁中的膽紅素、膽汁鹽、膽固醇占比失衡,使膽汁沉淀而形成結石。
打破這種平衡狀態的原因有很多:第一、缺少運動。
缺乏運動會導致膽囊肌的收縮力下降,這會影響膽汁的正常排出,從而導致膽汁淤積、膽固醇結晶,為膽結石形成奠定基礎。
第二,肥胖。
膽結石患者應該盡量少吃含脂肪高的食物,尤其是那些身材較肥胖的人更應該注意控制飲食。
第三,不吃早餐。
不吃早餐也是膽結石的一個隱形殺手,因為長期不吃早餐會導致膽汁濃度升高,破壞膽汁的平衡,而堅持吃早餐則可以降低膽汁粘稠度,從而減少膽結石的發生風險。
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小陳大夫膽結石形成的原因比較多,主要姿簡的原因有以下幾種:平時不愛運動,體力活動少,容易使膽汁淤積,膽固醇結晶析出臘指,為形成膽結石提供了有利條件。
第二,體質肥胖是形成膽結石的重要基礎,如果經常食用高脂肪、高糖、高膽固醇的食物,則更容易形成膽結石。
第三,不好的飲食習慣,尤其是不吃早餐,暴飲暴食。
第四,飯后久坐,運動量比較少。
第五,存在肝硬化,糖尿病等病史。
第六,平時有飲酒的習慣。
第七,遺傳因素。
湖南醫聊肝膽系統最常見的一種良性疾病——膽結石,主要通過膽囊彩超檢查來診斷,膽結石的形成原因可能是由于飲食不規律、營養不均衡、消化不良、細菌感染等。
一、親代患有膽囊結石的患者,其子代患上膽囊結石的幾率會因為遺傳因素而明顯增加。
二、長期食用含有高脂肪和高糖的食物會導致膽汁分泌增加,膽汁濃度加深,從而引發膽囊結石的形成。
三、膽囊內環境紊亂和細菌感染會導致膽汁成分變化,使膽囊黏膜上皮糜爛,進而導致膽固醇結晶,最終形成膽囊結石。
蕭上人如玉肝膽胰劉宇斌醫生:膽結石又稱膽石癥,是指膽道系統中包括膽囊或膽管內形成結晶的疾病。
膽結石的形成與生活習慣有很大關系,常見的癥狀包括發熱與寒顫、黃疸、腹痛等,嚴重危害病人的身體健康。
膽結石是由肝細胞產生的膽汁中成分比例發生改變而導致的飽和成分析出,從而形成的。
節食減肥也可能導致膽結石的形成,因為空腹會使膽汁長時間存留在膽囊和膽管內,造成膽汁的淤積,而膽囊和膽管具有濃縮膽汁的作用,從而使膽固醇結石在其中沉淀形成。
由于膽管炎癥狹窄、腫瘤壓迫、寄生蟲等梗阻,使膽汁排出不暢,也會導致膽結石的形成。
因此,在日常飲食中,應盡量少食用含有高糖、高脂肪(甚至高膽固醇)的食物。
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本文發布于:2023-02-28 00:12:24,感謝您對本站的認可!
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