血管瘤是怎么形成的(血管瘤是怎樣引起的？)

血管瘤是一種良性腫瘤或血管畸形，它由血管、淋巴管管壁或其周圍組織的細胞增生形成，多見于嬰兒出生時或出生后不久，它源于殘余的胚胎成血管細胞。

血管瘤是怎么形成的： 形成原因血管瘤是一種常見的血管性疾病，多為先天性的，出生時就有。

其原因比較復雜，目前尚無準確說法，但普遍認可的原因有兩類。

大多數學者認為，人體胚胎發育過程中，尤其是在早期血管性組織分化階段，由于控制基因段出現小范圍錯構，導致某些特定部位組織分化異常，最終形成血管瘤。

有學者認為，在胚胎早期（8～12月），由于機械性損傷導致部分組織出血，造成一部分造血干細胞被分布到其他胚胎特性細胞中，其中一部分細胞分化成血管樣組織，最終形成血管瘤。

每個血管瘤患者的形成原因都是不同的，雖然都是先天性的，但并不是所有的血管瘤都是同一原因所致，只有在正規的醫院進行全面檢查，才能確定原因。

疾病分類 一、按血管瘤的發病部位分由血管組織形成的腫瘤被稱為血管瘤，其中80%是先天性的，這類腫瘤屬于良性，生長緩慢，很少會發生惡變。

1、毛細血管瘤毛細血管型血管瘤又稱葡萄酒色斑，是一種常見的先天性毛細血管擴張畸形。

后天性病例極少。

常發生于面部皮膚、口腔粘膜及頜骨，表現為紅色斑塊或組織增生，可影響容貌，或伴有出汗、組織溫度升高或長期反復失血等癥狀。

2、海綿狀血管瘤皮下海綿狀血管瘤是由小靜脈和脂肪組織構成的，其外形和質地像海綿，多數生長在皮下組織內，也可生長在肌肉內，少數可在骨或內臟等部位。

表面組織可能輕微隆起，顏色正常或呈青紫色，質地柔軟，邊界清晰。

3、蔓狀血管瘤多見于四肢、口腔頜面部的顳淺動脈所在的顳部或頭皮下的組織，表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管，迂回曲折呈纏繞狀，局部皮膚呈暗紅或藍紫色，有時可以摸到血管搏動或聽到血管雜音。

4、淋巴血管瘤淋巴管瘤是一種先天性良性腫瘤，由被擴張的淋巴管和內皮細胞增生的結締組織共同構成，內含淋巴液、淋巴細胞或混有血液。

根據構成組織淋巴管腔隙的大小不同，可以基本分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤，多見于兒童及青年，常見部位為舌、唇、頰、頸，多在出生時或1歲以內發病，也有遲發者或老年發病者。

(1)毛細淋巴管瘤這種病癥表現為一群水皰，深入皮膚，組成斑片狀，可出現在身體各部位，常見于頸部、上胸部、肢體近端等處，單個水皰大小一般在1-3mm之間，有時會帶有血性水皰，呈淡紫或暗紅色，皮下組織有輕度的水腫，偶爾整個肢體會腫脹，有時頂部皮膚可呈疣狀，破后會流出漿液狀液體，損害范圍變異很大。

(2)海綿狀淋巴管瘤淋巴管瘤是最常見的淋巴管瘤之一，可以很小，也可以很大，甚至可以侵及一個肢體。

它的病灶表現為境界不清、質軟的海綿狀皮下組織腫塊或彌漫性腫脹，表面通常沒有顏色變化。

如果沒有血管瘤的話，這種病灶會變得很大，甚至可能導致死亡，如果發生在頭頸部，可能會導致呼吸道阻塞而致死。

繼發感染也會使病灶變大，威脅生命安全。

(3)囊性淋巴管瘤囊性淋巴管瘤多為多房性、張力性皮膚腫塊，大多發生于頸部三角區，也可發生于腋下、腹股溝及腹膜后區，可逐漸增大，也可不變大，甚至自然消退。

起源于頸后三角的腫瘤可向頰、耳下腺區域發展，或下達縱隔；起源于頸前三角的則傾向于侵犯舌部及口腔底部。

如果出現感染和出血，可使腫瘤急劇增大，出現呼吸困難、喘鳴聲、吞咽困難，甚至可能死亡。

繼發感染可能會引起上呼吸道感染，最終導致敗血癥。

5、草莓狀血管瘤又稱單純性血管瘤，常見于嬰兒出生3-5周后，多發生于面部、頸部和頭皮，隨著嬰兒成長會變大，幾個月內增長迅速，直徑可達數厘米，一年內達到最大，之后幾年內會逐漸消退。

病灶多為一個或數個，高出皮膚表面，表面呈類似草莓的分葉狀，直徑2-4厘米，邊界清晰，質軟，顏色為鮮紅或紫紅色，按壓后可變淡。

廣泛損害的深部常伴有海綿狀血管瘤。

此瘤內血管明顯增生，形狀不規則圓形或橢圓形，胞質染色呈淡伊紅色，胞核呈不規則橢圓形，內皮細胞排列不止一層，呈實性條索狀或團塊狀，有的僅見少數很小而不清楚的官腔，后期會發生纖維化。

6、鮮紅斑痣葡萄酒樣痣又稱毛細血管擴張痣，約0.3%-0.5%的嬰兒可能會患上這種病，多發于面、頸和頭皮，表現為淡紅、暗紅或紫紅的斑片，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全退色，表面平滑，偶呈疣狀或結節狀，除此之外，還可能伴有視網膜血管瘤、青光眼、偏癱和癲癇等癥狀。

7、混合型血管瘤初期表現為皮膚表面不等大小的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤沒有什么區別，但隨著表面血管瘤的發展，不斷侵入真皮和皮下組織，形成隆起的包塊，形態不規則，多發于面部及四肢，甚至可以影響到眼睛、口唇、鼻或耳等器官，導致呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能的障礙。

二、血管瘤依人體的結構分：根據人體結構，血管瘤可分為體表血管瘤和體內血管瘤。

其中體表血管瘤包括口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、軀干血管瘤、頭部血管瘤和頸部血管瘤。

1、體表血管瘤體表血管瘤多發生于頜面、頸、軀干、四肢等部位，其顏色多為紅、黑、青，形狀不規則或外凸、曲張、蜿蜒等，使人們的外表變得不美觀，給患者帶來身心上的巨大傷害。

(2)受外力撞擊、壓迫影響，引起大出血致使血流不止。

(3)破壞周圍的組織，引起畸形，影響功能。

(4)影響骨骼生長發育異常。

(5)瘤體發生潰瘍。

(6)肢體嚴重畸形。

2、內血管瘤肝內血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，是由于肝臟血管內皮細胞增生或繼發性血管擴張所致的先天性發育異常。

根據其含纖維的多少，可分為硬化型血管瘤、血管內皮細胞瘤、血管外皮瘤、毛細血管瘤和最為多見的海綿狀血管瘤。

本病可發生于男性和女性，無論年齡多大，都可能出現單發或多發的情況，腫瘤可以發生在左肝或右肝，大小不等，小的只有在顯微鏡下才能確診，大的可達20多公斤，病程可能持續數十年。

主要危害有：隨著腫瘤的不斷增大或壓迫胃腸，患者會出現上腹部不適的癥狀，如腹脹、腹痛、惡心等，嚴重時還會導致內脾胃等正常器官變形，破壞其功能和形態。

肝表面的巨大血管瘤若自行破裂，可能會導致腹腔大出血，甚至危及生命。

(3)可轉變惡性血管瘤。

(4)肝區疼痛和心理壓力。

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血管瘤是怎樣引起的？血管瘤多是由遺傳因素引起，胚胎發育過程中組織異常發育而發展出血管瘤；此外，雌性激素水平也會影響血管瘤的發生，如女性青春期、懷孕期和服用避孕藥時，雌性激素會發生變化。

小的毛細血管通常不需要治療，但大的血管瘤需要進行介入治療。