心絞痛怎么辦？(心絞痛有哪些癥狀？該怎么預防？)

心絞痛的病因主要涉及一些心腦血管疾病的共同危險因素，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、過度酗酒、家族史和年齡。

本身心絞痛這類心血管疾病就是多因素共同參與的疾病，所以說，一般發生心絞痛的患者都有以上幾種危險因素中的幾種。

至于心絞痛的癥狀，一般說來，很多人會有體力活動或者情緒激動所誘發的胸痛或者胸悶等胸部不適癥狀，胸痛可以表現為壓迫感、發悶或者緊縮感，也可以表現為燒灼感，可以有放射痛，放射至頸部、左臂內側都有，一般持續時間3-5分鐘，也可以持續十余分鐘左右，很少超過半小時。

超過半小時的大多數心絞痛已經晉升為心肌梗死了。

心絞痛的患者無需常規補充什么營養物質，反而，吃的更加清單相對來說更合適，比如說低鹽低脂低糖飲食更加適合心絞痛患者。

當然，心絞痛患者及時住院治療才是最重要的，尤其是那些發作頻繁的心絞痛患者更是應該及時心內科就醫，這才是解決問題的關鍵。

星碎痕淚雨

1、藥物改善出現心絞痛通常會對健康造成影響，因此發現心絞痛之后應該及時治療。

一般情況下，心絞痛嚴重時可以使用藥物進行治療，通過服用硝酸甘油通常可以達到擴張冠狀動脈，增加血流量的作用，通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，可以防止心臟出現絞痛的情況。

發現心絞痛之后，可以使用硝酸甘油進行改善，一般服用后一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時后作用消失。

這種情況可以暫時緩解心絞痛，以免心絞痛癥狀加重。

2、手術治療心絞痛通常是心臟發生病變的信號，留意到自己總是心絞痛明顯，應該馬上采取治療措施。

對于心絞痛頻繁發生的人，最好通過外科手術的方式進行治療，通過外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄，堵塞的情況，避免心肌缺血，缺氧而引發心絞痛癥狀。

在外科手術的幫助下，可以提高心臟功能，恢復正常的心臟能力。

因此，發現心絞痛之后，最好先到醫院進行詳細的檢查，通過檢查了解心絞痛的病因，并通過外科手術的方式進行改善，在外科手術的幫助下，心臟功能改善，疼痛癥狀才能有所減輕。

3、高壓氧治療心絞痛出現時，通常會對健康造成嚴重的威脅，因此，發現心絞痛之后，需要第一時間采取改善措施。

一般情況下，出現心絞痛的人可以通過高壓氧治療進行改善，高壓氧治療可以增加全身的氧供應，對頑固的心絞痛有改善作用，全身的氧供應充足，通常可以提高身體的循環能力，補充足夠的血液，氧氣給心臟，防止心絞痛嚴重。

因此，發現心絞痛之后，可以結合高壓氧治療進行改善，此時全身的氧氣供應充足，局部的絞痛癥狀才能慢慢好轉，這樣也可以輔助治療心絞痛。

心腦血管專家羅民教授

心絞痛的發病原因，主要是心肌供血不足。

而為什么會出現供血不足呢？

是因為冠脈發生狹窄和堵塞，影響血液流動。

那么為什么會出現冠脈狹窄狹窄堵塞呢？

傳統醫學上講，高鹽飲食、高脂飲食、吸煙酗酒、年齡、遺傳因素等原因，是造成這一切的罪魁禍首。

但實質上，這并不全面，因為有一部分患者沒有這些致病因素，卻依然患有冠脈狹窄，心絞痛。

因為有一個最關鍵的致病因素，一直沒有被發現，或者說由于現代醫學，科室的碎片化分割，導致的醫學空白——脊柱因素

當我們的脊柱受到損傷或者病變時，會使交感神經過度興奮、異常放電，從而導致血管痙攣收縮，時間一長，會發生持久性的狹窄，最后發生一系列的結果！

心絞痛的癥狀有哪些？

心前區壓榨性疼痛或者是鈍痛，可以放射至肩、背、頸、上肢、腹部，發作時可有瀕死感，出汗。

日常應該補充什么營養劑？

其實不用特意補充什么營養，只要正常飲食，保持各類營養的均衡攝入即可！

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心絞痛，是心臟病的一種，必須要重視起鬧巧燃來，你得去資深醫院，徹底檢查一下心臟這方面的液虛健康問題，配合醫生針對寬笑心臟調配藥物進行治療。

心腦血管專家羅民教授

心絞痛是冠心的最常見的臨床表現之一，主要是因為多種原因引起冠狀動脈供血不足，發生急劇的暫時的心肌缺血、缺氧、引起陣發性、持續時間短暫、休息或應用硝酸酯制劑后可緩解的以心前區疼痛為主要癥狀的綜合征。

雖然叫心絞痛，但實際上心臟受到刺激并不會出現痛感，疼痛主要是心肌缺血、缺氧導致的。

任何事物都需要能量才能工作，而人體內部的“能量”其實就是血液，這全賴血管進行運輸，當冠狀動脈的供血量不能滿足心肌正常代謝的需要，就會引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，導致心絞痛的出現。

心絞痛的典型癥狀！

體力活動后胸骨后壓榨性悶痛，體息或舌下含服硝酸甘油可以緩解。

絕大多數患者存在胸痛病史（以前時有發作），此類患者完全可以根據以往病史進行確診，因此仔細采集過往發作病史可以高效的診斷和處理心絞痛。

1．誘因：勞力性心絞痛發作常由體力活動引起，低溫刺激、情緒波動、過飽等也可誘發2．部位：大部分患者位于胸骨后中、上1／3段，可波及心前區，向左肩、左上肢尺側、下頜放射，也可向上腹部放射。

臨床上有一小部分患者的主要不適部位在放射位置，雖然不多，但也不少見。

3．性質：心絞痛是一種鈍痛，主要是壓迫、憋悶、緊束等不適感，嚴重的患者可能伴隨出冷汗、瀕死感。

4．持續時間：比較短暫，一般1-15分鐘以內。

可在數天或數星期發作1次，也可一日內多次發作。

5，緩解方式：體力活動時發生的心絞痛如停止活動，休息數分鐘即可緩解。

舌下含服硝酸甘油后13分鐘也可使心絞痛緩解。

服硝酸甘油5～10分鐘后癥狀不緩解，提示可能為心梗或其他疾病。

如何預防心絞痛？

改變生活方式是預防心絞痛等慢性疾病的重要手段，也是主要手段，而且不管是經濟和難度，都是最簡單的，應該鼓勵每個“正常人”都持之以恒的堅持。

1，戒煙限酒2，飲食干預3，控制體重4，保護脊柱5，適量運動6，樂觀心情很多疾病的預防和治療其實并不神奇，它們可能就在我們身邊，健康的身體是我們最好的依靠，平時注意生活飲食的細節，會減少多種疾病的發病率，但如果您頻繁胸痛，最好還是去醫院檢查，畢竟生命只有一次，我們無法在重來！

DOCTOR劉

心絞痛是由于多種心血管的危險因素導致了心臟的重要供血動脈長斑塊，斑塊形成可以導致供血動脈增厚、變硬、狹窄，甚至血管完全閉塞，導致供應心臟的血液通過受阻，當心臟對氧氣和血液的需求增大，而狹窄的心臟血管無法提供更多的血液和氧氣時，不通則痛，就會出現心絞痛發作。

典型的心絞痛癥狀：是活動、勞累、激動、受涼、飽食等誘因導致心臟血液需求增多或心臟血管進一步痙攣狹窄后，胸骨中下段，胸骨后或是心前區出現一個壓榨樣、緊縮樣疼痛或悶痛感，疼痛可同時引起左手上臂、前臂內側疼痛。

心絞痛發作常持續時間3~5分鐘，甚至15分鐘，但是不會超過半小時。

胸痛發作后，通過停止當前活動休息，或舌下含服硝酸甘油可緩解。

對于冠心病心絞痛的患者應該注意：第一、正規、長期、堅持服用冠心病藥物。

第二、保持健康的生活方式：適度運動、戒煙戒酒、保持健康體重、保持健康情緒、避免激動、注意防寒保暖、不得暴飲暴食。

第三、低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜、瘦肉、水果。

第四、控制好血糖、血壓、血脂（三高）。

第五、定期心血管內科門診隨訪復查。

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家庭發生心絞痛自救首先做到不要慌亂，因為驚慌失措、精神緊張，只會加重心肌耗氧，從而加重心絞痛。

至少要做到兩點：第一，休息，如果你運動中出現心絞痛，應停止運動或家務勞動。

如果你跟別人發生了口角，情緒激動，那為了健康請停下來，保持情緒平穩，休息能減少心肌的耗氧，心絞痛或許即可緩解；第二，急救藥物，最常用的家庭心絞痛的急救藥物，速效救心丸或硝酸甘油，應該更推薦的是硝酸甘油。

速效救心丸10-15粒，或者硝酸甘油一片舌下含服，理論上3-5分鐘就應該有作用。

如果不緩解，5-15分鐘后可以重復服藥一次，如果兩次仍然無改善，那就建議要考慮到醫院就診。

還要提醒兩點：第一，首次含服硝酸甘油要注意坐位或者臥位用藥，要防止低血壓的發生；第二，如果能將心率和血壓降低核高一點，心臟做功減少，心慶氏鍵絞痛也就會隨之譽巧改善了。

具體用藥請結合臨床由醫生面診指導為準。

心血管王醫生

了解心絞痛的知識很重要！有的人就是因為不知道心絞痛是怎么疼，以至于耽誤病情，發生猝死。

還記得郭德綱的師父侯耀文先生，去世前一直覺得后背疼痛，認為是受風了，找人一直按摩，后來病情加重，沒搶救成功，當時后背疼就是心絞痛的一種。

心絞痛是心臟向主人發出的求救信號，心絞痛是心臟在說話:主人你趕緊找醫生看看我，否則我就罷工。

這心臟一旦罷工，我們可想而知，結果只有一個——玩完！

心絞痛是冠心病最常見的一種表現，是心血管狹窄到一定程度出現的一種表現，但心絞痛并非老百姓理解的心臟部位的絞痛。

心絞痛表現很多，第一我們需要了解，心絞痛絕不僅僅是心臟部位的疼痛，我們大部分人心臟處于左胸部，左胸部的疼痛確實要懷疑是心絞痛，但別的部位的疼痛也要懷疑是不是心絞痛，比如:胸部疼痛，后背疼痛，左肩膀疼痛，腹痛，牙痛，頭痛。

除了上述的部位疼痛有可能是心絞痛，還有一些不是疼痛的表現，也可能是心絞痛，比如咽部緊縮感、就好比被人掐住脖子，胸悶憋氣也屬于心絞痛的表現。

那疼痛位置不固定，還有不是疼痛的表現，我們如何判斷是不是心絞痛呢？一旦發生上述表現，我們還得進一步辨別，比如:如果這些癥狀都是發作性，每次持續3-15分鐘，最多不會超過20分鐘；比如含服硝酸甘油可于2-3分鐘緩解；比如這些表現多于活動后勞累后出現；比如上述癥狀都是說來就來，緩解后和正常人一樣舒服。

綜合這些表現才能初步判斷是不是心絞痛。

最少我們要清楚:心絞痛并不是心臟部位的疼痛，心絞痛在不同人身上表現很多不同的癥狀。

那么如何預防呢？

心絞痛的原因就是心血管嚴重狹窄，預防心絞痛第一就是預防血管狹窄，心血管狹窄的本質就是動脈粥樣硬化形成和加重。

預防動脈粥樣硬化，就是我們每天都強調的健康生活方式:戒煙，戒酒，低鹽低脂低糖飲食，控制體重，堅持有氧運動，規律作息。

對于發現三高的人一定積極控制三高，對于有高危心血管風險的該吃阿司匹林和他汀的需要吃藥，對于明確的冠心病也必須堅持長期服用阿司匹林＋他汀。

這些就是預防心絞痛的辦法。

對于心絞痛發作，要含服硝酸甘油才能緩解，心絞痛發作是心臟在求救，一定第一時間就診。

有時候心臟只提醒一次，你錯過一次，就錯過了一生……【心血管王醫生正式授權維權勇士保護，如有竊取者一律追究法律責任。

】

裸猿的故事 什么是心絞痛？

當心肌無法獲得足夠的富氧血液時，就會引起胸痛或其它不適，這種現象就被稱為心絞痛。

但是，從未發作過心絞痛的人，很難在它初次發作時做出正確判斷。

你可能感覺有什么東西在擠壓你的胸部、肩膀、手臂、頸部、下巴或背部，有時候心絞痛更像是胃痛，你以為自己消化不良等等。

但總之這種不適感，讓你坐臥難安。

至于電影中常見的捂住胸口倒下，那只是鏡頭語言，告知觀眾，這人心臟病發作了，不代表醫學上正確或者常見。

圖示:心絞痛發作時的不舒適區。

并非每個人都會在心前區感覺到不舒服。

注意，這是針對多數心臟長在左邊的人。

對于心臟長在右邊的少數人，他們的不舒適區不包括左手，而是右手。

所以，當醫生告知你，你的癥狀可能是心絞痛，需要做緊急檢查的時候，不要疏忽大意，更不要以為醫生只是想掙幾個檢查費。

把沒病的說成有病，進行恐嚇性檢查和治療，主要出現在莆田系醫院或性病治療老軍醫那里，不會隨便出現在三甲醫院里，那里的醫生只愁病人太多而不是太少。

但是，心絞痛不是一種疾病，它是潛在的心臟問題的癥狀。

圖示：冠狀動脈狹窄是引發心絞痛的根源。

什么時候出現心絞痛？當心肌本身需要更多血液時，例如在身體活動或強烈情緒期間，心絞痛經常發生。

預防心絞痛，就要學會控制情緒，并控制運動量。

這是對于那些已經發生動脈狹窄的人而言的，而要預防動脈狹窄，這個問題就太麻煩了，需要的是從小開始就健康飲食、不沾煙酒、運動有度，下面看看心絞痛的風險因素，要預防心絞痛，就得想辦法避開這些風險因素。

心絞痛風險因素不健康的膽固醇水平高血壓抽煙糖尿病超重或肥胖代謝綜合征嚴重缺乏運動，過宅不健康的飲食年齡較大（45歲以后男性和55歲以后女性的風險增加。

）早期心臟病的家族史穩定型心絞痛

所謂穩定型心絞痛就是規律性的反復出現的心絞痛。

當心臟必須更加努力工作時，通常在體力活動期間發生相似的癥狀通常持續很短的時間（5分鐘或更短）通過休息或藥物能夠緩解可能感覺像氣體或消化不良可能會感到胸部疼痛蔓延到手臂，背部或其他區域

穩定型心絞痛的可能誘因包括：

情緒壓力 - 患者需要學習如何管理情緒壓力暴露在極熱或極冷的溫度下吸煙飲食過度

如果您有穩定的心絞痛并且更容易且更頻繁地開始出現胸痛，請立即就醫，因為您可能會出現不穩定型心絞痛的早期癥狀。

匿名用戶

1、藥物改善 出現心絞痛通常會對健康造成影響，因此發現心絞痛之后應該及時治療。

一般情況下，心絞痛嚴重時可以使用藥物進行治療，通過服用硝酸甘油通常可以達到擴張冠狀動脈，增加血流量的作用，通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，可以防止心臟出現絞痛的情況。

發現心絞痛之后，可以使用硝酸甘油進行改善，一般服用后一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時后作用消失。

這種情況可以暫時緩解心絞痛，以免心絞痛癥狀加重。

2、手術治療 心絞痛通常是心臟發生病變的信號，留意到自己總是心絞痛明顯，應該馬上采取治療措施。

對于心絞痛頻繁發生的人，最好通過外科手術的方式進行治療，通過外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄，堵塞的情況，避免心肌缺血，缺氧而引發心絞痛癥狀。

在外科手術的幫助下，可以提高心臟功能，恢復正常的心臟能力。

因此，發現心絞痛之后，最好先到醫院進行詳細的檢查，通過檢查了解心絞痛的病因，并通過外科手術的方式進行改善，在外科手術的幫助下，心臟功能改善，疼痛癥狀才能有所減輕。

jikery2021

如果發生了心絞痛，要采取以下幾個方面的措施：

第一，應該即刻休息。

病人如果出現了胸悶、胸痛等癥狀，要停止一切活動。

如果癥狀比較嚴重時，可含服硝酸甘油。

建議舌下含服起效最快，因為舌下具有豐富的毛細血管，藥物可以通過毛細血管迅速進入到血液循環起效，反復發作也可以采取靜脈注入的方法來進行藥物治療。

第二，持續使用藥物可能會產生耐藥性，可通過對周圍血管的擴張、減少靜脈回心血流量、降低心臟容量、減輕心臟的內壓，增加心臟的排量、降低血壓、減少心臟的前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛癥狀。

第三，如果用了硝酸甘油胸痛不能緩解，時間超過半小時，要高度懷疑心肌梗死的可能性，要盡可能的避免運動，盡快撥打120送醫院就診。

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應該即刻休息。

病人如果出現了胸悶、胸痛等癥狀，要停止一切活動。

如果癥狀比較嚴重時，可含服硝酸甘油。

建議舌下含服起效最快，因為舌下具有豐富的毛細血管，藥物可以通過毛細血管迅速進入到血液循環起效，反復發作也可以采取靜脈注入的方法來進行藥物治療。

持續使用藥物可能會產生耐藥性，可通過對周圍血管的擴張、減少靜脈回心血流量、降低心臟容量、減輕心臟的內壓，增加心臟的排量、降低血壓、減少心臟的前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛癥狀。

第三，如果用了硝酸甘油胸痛不能緩解，時間超過半小時，要高度懷疑心肌梗死的可能性，要盡可能的避免運動。

登石42

一旦發現自己有心絞痛癥狀絕基出現，就應該適當的休息。

一般停止活洞鎮動之后，疼痛就會消失。

如果沒有消失或者疼痛比較嚴重可以根據醫囑使用硝酸酯制劑治療，之后去醫院納宏粗檢查，確定導致心絞痛的病因，對癥治療往往效果更好。

醫學莘

心絞痛是冠心病患者最常見的癥狀。

出現心絞痛以后，首先應明確冠脈病變的嚴重程度，制定合理的治療方案，延緩冠脈病變加重，預防心肌梗死的發生。

那么，心絞痛究竟是一種什么樣的癥狀，如何預防呢？接下來，醫學莘將為您解析。

心絞痛是由于冠脈狹窄，不能為心肌提供充足的血供，引起心肌缺血、缺氧的癥狀，可為動脈粥樣硬化及斑塊形成引起，也可為冠脈痙攣引起，以前者居多。

心絞痛常發生于勞累或情緒激動時，主要表現胸骨后、心前區疼痛，少數病人可表現為耳根、頜下、上腹部、左上肢內側疼痛。

心絞痛有別于其它性質的疼痛，主要以壓榨樣疼痛、胸悶為主，非刺痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛，所以，如果你心前區疼痛以刺痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛為主，不應考慮心絞痛，可能是肋間神經炎、胸壁炎癥、胸膜炎、反流性食管炎引起。

凡是有心絞痛的患者，應做冠脈造影檢查，明確冠脈病狹窄的嚴重程度，以制定合理的治療方案，防止病變加重。

病變較輕時，可給予藥物治療，核心藥物為阿司匹林+他汀，按需使用倍他受體阻滯劑、普利或沙坦等藥物，同時控制好三高；冠脈嚴重狹窄時，還應在藥物治療的基礎上，植入冠脈支架，預防心肌梗死的發生。

同時，心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油，出現心絞痛時，舌下含服一顆，可緩解心絞痛癥狀。

發生心絞痛時，我們可以根據心絞痛疼痛的程度、持續時間初步判斷病情的嚴重程度：如果疼痛程度較輕，疼痛持續3-5分鐘左右，休息或口服硝酸甘油可緩解，說明冠脈狹窄程度較輕；如果疼痛程度劇烈，伴瀕死感，疼痛持續時間超過半小時，休息或口服硝酸甘油后無緩解，應警惕是否已經出現心肌梗死，應及時就診。

綜上，心絞痛是由于冠脈狹窄，引起心肌缺血、缺氧的癥狀，主要表現為心前區、胸骨后壓榨樣疼痛。

發現心絞痛以后，應冠脈造影明確狹窄程度，制定合理的治療方案，同時隨身攜帶硝酸甘油緩解心絞痛。

若心絞痛疼痛劇烈，持續時間長，應警惕心肌梗死的發生。

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文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

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發作期需休息以及藥物治療；緩解期應盡量避免各種誘鋒搭因碼賣，并應用作用持久的抗心絞痛藥物；頻繁發作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液，改善微循環的灌流；外科遲基逗手術主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術。

一般治療休息，吸氧，鎮靜

心血管王醫生

王醫生幾乎每天都和心絞痛的患者打交道，那么什么是心絞痛呢？簡單說就是心臟動脈血管狹窄到一定程度，在某種刺激下，引起的心肌缺氧，從而導致的一系列癥狀。

一般來說當心臟動脈血管狹窄超過50%的時候，我們稱之為冠心病，當心臟動脈血管狹窄超過70%的時候，在某種刺激下，比如心跳加速、寒冷、激動、勞累、運動、大便用力、吃飯過飽等等情況下，心臟所需要的氧就會增加，而狹窄到血管所供給心臟的血液所攜帶的氧不能滿足心臟的需要，這時候，就會心肌缺氧，就會表現為心絞痛。

剛才說了那些刺激就是心絞痛的誘發因素，不管是勞力性心絞痛還是不穩定性心絞痛，都會在上述刺激下引起心絞痛，當然不穩定性心絞痛即使不刺激都可能會發作心絞痛。

當心絞痛持續不緩解的時候，就可能發生了心肌梗死，這時候屬于持續性心絞痛，當然一般我能不這樣叫，因為我們所說的心絞痛，一般只會持續幾分鐘，這是判斷心絞痛的一個最主要依據。

我們也說了心臟動脈血管狹窄到一定程度，才會引起心絞痛，那么什么原因導致的心臟動脈狹窄呢？其實這種狹窄我們叫冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成。

動脈粥樣硬化的原因有很多種，目前研究發現，動脈粥樣硬化和遺傳基因，高領，性別都有一定關系；還和高血壓、糖尿病、高脂血癥有著密切關系；還和不健康飲食，肥胖，久坐不運動，抽煙喝酒，熬夜壓力大，腎病等等都有一定關系。

這些因素都是動脈粥樣硬化的原因，也是冠心病心絞痛的原因。

心絞痛就是心臟絞著疼嗎？當然不是，或者說不全是。

心絞痛最常見的癥狀，確實表現為心前區疼痛或胸痛，但并不是胸痛和心前區疼痛就是心絞痛，更不是心絞痛只表現為心前區疼痛。

心絞痛會有很多表現：

胸痛、心前區疼痛、頭疼、牙疼、肩膀疼、后背疼、上腹疼；惡心、嘔吐、胸悶、別氣我、大汗等等都可能是心絞痛。

每次持續2-10分鐘，最多一般不超過15分鐘，超過15分鐘就可能是心肌梗死，或根本不是心臟病。

幾乎所有的心絞痛都會在活動后加重，尤其跑步、上樓、運動、勞累等情況下加重。

心絞痛含服硝酸甘油可明顯緩解，心絞痛好轉后，和正常人一樣，所以很多人一位自己好了，不愿再去看病，結果導致發生心肌梗死甚至猝死。

豈不知每次心絞痛都是心臟在報警！心絞痛如何補充營養劑？我們醫生沒有這種說法，王醫生只能告訴大家，如果是心絞痛怎么辦？如果發作心絞痛，馬上停止所有的事情，待住了，這樣才能減少心機耗氧量，減輕心絞痛，如果血壓不低，沒有禁忌，可含服硝酸甘油。

但不管能不能緩解，必須去醫院就診，因為臨時緩解沒用，只有通過治療，不讓心絞痛發作，才是正確的做法。

心絞痛的治療首先是正規藥物，藥物效果不佳，建議支架或搭橋。

生活上，沒有什么營養劑能改善心絞痛，只不過建議健康生活方式，包括低鹽低糖低油飲食，控制三高，戒煙戒酒，根據心臟情況適當運動（必須是心絞痛經過控制后），減少熬夜和壓力等等。

同時盡量避免寒冷、生氣、劇烈運動、大便用力、吃飯過飽等等行為誘發心絞痛。

總之，大家需要了解心絞痛不僅僅是心臟絞痛，心絞痛緩解也不是好了，必須盡快就診，正規治療。

[心血管王醫生版權]

瑞菱谷春冬

心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀。

由于冠狀猜漏動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量蠢兆碧減少，帶舉此時若再遇勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常誘發心絞痛。

佳園道 心絞痛是冠心病引起的，冠心病是指給心臟的供血的冠狀動脈出現硬化，引起冠狀動脈官腔狹窄或者堵塞，導致相應冠脈供血心肌發生缺血缺氧，嚴重患者出現心肌壞死的心臟病變，所以又稱為缺血性心臟病變。

冠心病最常見的原因是動脈粥樣硬化。

出現以下的這些癥狀，需要警惕是冠心病引起的心絞痛:1、在體力活動或者過度興奮、焦急、憤怒等情緒激動之后出現壓迫、發悶或者緊縮的胸骨后或者心前區巴掌大小范圍的胸部疼痛，疼痛通常放射到左側肩背部、左上肢內側，甚至達到小指和無名指或者達到左側頸部、咽部、下頜部或者牙齒。

2、穩定心絞痛一般多持續三到五分鐘，一般不會超過半小時，在停止原先的活動或者情緒激動或者舍下含服硝酸甘油之后能夠在幾分鐘之內緩解或者好轉。

如果疼痛持續加重而且超過半小時或者休息和服藥之后都沒有緩解 ，則屬于不穩定心絞痛。

如果是出現胸部劇烈的疼痛，伴伴發煩躁不安、大汗淋漓、莫名其妙的恐懼或者出現瀕死感、頻繁的惡心嘔吐、甚至出現低血壓、休克和心力衰竭，則多半是發生心肌梗死了。

出現以上的這些表現，要警惕心絞痛和心肌梗死的可能。

如何預防？

1、合理飲食，避免肥胖和超重，進食低脂肪低膽固醇飲食、多清淡飲食，多進食新鮮蔬菜水果，盡食用油以菜籽油、花生油、大豆油為主，少吃豬油、蛋黃、動物內臟魚子、奶油等，多進食各種瘦肉、魚肉、雞鴨鵝肉以及優質植物蛋白質。

2、合理安排工作和生活，注意勞逸結合，多進行體力勞動，加強鍛煉身體，保持積極樂觀的心態，避免過度興奮和過度憤怒。

3、戒煙限酒。

4、保持好血壓、血糖、血脂以及保持身材。

5、如果已經出現冠心病，可以輔助以調節血脂、抗血小板聚集以及溶解血栓等對癥治療。

總之冠心病強調預防，提倡從兒童時期就著手預防，即避免蛋黃等高膽固醇飲食、肥肉等高動物脂肪飲食，加強鍛煉，避免肥胖，才能從根本上避免動脈粥樣硬化。

（本內容僅供參考。

）

藥師方健

心絞痛顧名思義是心臟極度疼痛，難以想象，絞痛是怎樣的一種痛？只有經歷過的人才能深刻知道！從理論上說，心絞痛是心肌缺血引起的一組癥狀，嚴重影響著患者的正常生活，威脅著患者的生命，給社會帶來沉重的負擔。

心絞痛可分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和變異型心絞痛，不管哪一種心絞痛發作起來都十分危險。

因此，對于心絞痛，我們需要知道病因和預防方法。

有人說，心絞痛病因是因為缺乏營養素導致？補充營養劑就能預防心絞痛？這種說法顯然錯誤，需要辟謠！心絞痛的病因、癥狀

心絞痛本質是心肌缺血引起，而引起心肌缺血發生的原因就是患者的冠脈供血嚴重減少，從而導致患者心肌出現缺血、缺氧性壞死，并且引發胸部不適、發作性胸部疼痛等相關癥狀。

再進一步問，為什么冠狀動脈供血會嚴重減少？最常見原因，是因為三高、年齡、不健康飲食等多種可能因素導致動脈粥樣硬化、血管狹窄導致血管”堵“了！這種病變是患者心臟缺血之后，反射到其身體表面的一種痛感，患者發病后的主要表現就是陣發性的前胸壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢。

如果患者從事一些體力勞動或情緒激動的時候，心絞痛癥狀會經常發生。

大多數心絞痛患者，每次癥狀的發作時間會持續 3到5分鐘，可數日一次，也可一日數次，患者如果可以充分休息或服用硝酸酯類制劑（如含服硝酸甘油片），相關癥狀會消失。

心絞痛患者多為男性，絕大多數患者的年齡在四十歲以上，患者體力勞動、情緒激動、寒冷、急性循環衰竭等是最為常見的發病誘因，飽食、吸煙、心動過速等也可誘發。

疼痛多發生于勞力或激動的當時，而不是在勞累之后。

常在相似的條件下重復發生。

預防心絞痛并非靠補充營養劑，需要綜合預防

事實上，應該沒有什么營養劑能預防和治療心絞痛，至少筆者沒聽說過。

對于心絞痛，做到以下幾點，可降低心絞痛的發生率、復發率以及死亡率。

1.藥物

硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥，心絞痛發作時，立即停止活動，就地休息，舌下含服硝酸甘油。

硝酸甘油平時應隨身攜帶，避光密閉保存，每半年更換。

心絞痛頻繁發作時應立即去醫院就診，嚴重發作的心絞痛患者緊急撥打120 。

日常有冠心病的患者朋友，預防心絞痛發作需要服用多種藥物，抗血小板藥物、調血脂藥物、抗心絞痛藥物，有高血壓和糖尿病的患者朋友需要服用降壓藥和降糖藥物。

2.戒煙限酒、注意飲食：

1)戒煙限酒非常重要，原理大家都知道，但關鍵需要執行。

2）以低鹽低脂肪為原則，平時以清淡素食，低熱量、高纖維素、少吃膽固醇高的食物（如各種動物油及內臟、蛋黃、魚子、肥肉、巧克力等），限鹽在每天3到5克。

3）多食蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質食物，如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿卜等，食用油及豆油、玉米油為佳。

4）可適當選用一些降脂作用的食物，如海帶、紫菜等。

5）養成良好的飲食習慣，少量多餐，不暴飲暴食，戒煙酒及咖啡，避免進食刺激性食物。

3.控制體重：

肥胖是引起心絞痛的一大危險因素，應將適當運動與合理膳食結合起來，使身體控制在合理體重。

4.注意休息、適度運動：

1）心絞痛發作時立刻休息，發作頻繁者臥床休息。

2）要保證充足的睡眠時間，每天不應少于 8小時。

3）注意勞逸結合，避免長期過度地緊張工作，不做劇烈的競賽性運動，多做一些有氧運動，如散步、打太極等。

5.保持良好心態

最后，預防心絞痛發作，還需要保持良好的心態：因為精神緊張，情緒激動，焦慮不安等不良心理狀態可使體內兒茶酚胺釋放增多，心率加快，心肌負擔加重，誘發和加重病情。

總之，心絞痛發作固然令人望而生畏，預防心絞痛非常重要，但我們不能病急亂投醫，盲目買所謂的營養制劑來預防，最好的預防方法還是需要在專科醫生知道下規范用藥，同時改善生活方式。

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如果發生了心絞痛，要采取以下幾個方面的措施：第一，應該即刻休息。

病人如果出現了胸悶、胸痛等癥狀，要停止一切活動。

如果癥狀比較嚴重時，可含服硝酸甘油。

建議舌下含服起效最快，因為舌下具有豐富的毛細血管，藥物可以通過毛細血管迅速進入到血液循環起效，反復發作也可以采取靜脈注入的方法來進行藥物治療。

第二，持續使用藥物可能會產生耐藥性，可通過對周圍血管的擴張、減少靜脈回心血流量、降低心臟容量、減輕心臟的內壓，增加心臟的排量、降低血壓、減少心臟的前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛癥狀。

第三，如果用了硝酸甘油胸痛不能緩解，時間超過半小時，要高度懷疑心肌梗死的可能性，要盡可能的避免運動，盡快撥打120送醫院就診。