肺氣腫怎么治？

肺氣腫是指多種原因引起的肺臟過度充氣而導致的慢性呼吸道疾病。

其中以呼吸道阻塞引起的肺氣腫最為常見，而呼吸道阻塞的常見原因有支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張和重癥肺結核等疾病。

除了阻塞性肺氣腫之外，還有老年性、代償性和間質性肺氣腫，無論是哪種原因引起的肺氣腫都是妨礙了肺臟的氣體交換效率，為了保證人體得到足夠的氧氣，不得不加大肺臟的通氣量，造成肺泡過度的膨脹，以及細支氣管遠端氣道擴張，從而導致肺泡壁破壞，導致肺組織彈性減退，而肺泡數量減少使有效的換氣面積減小，勢必加重肺臟的氣體交換效率，而陷入惡性循環之中，乃至造成呼吸衰竭。

任何引起呼吸氣道狹窄的肺臟疾患如慢性支氣管炎或哮喘，由于可以引起肺內壓力升高而最終損害肺泡，因此亦有助于形成肺氣腫。

自診要點肺氣腫早期常無癥狀或僅感到氣促、胸悶、呼氣不暢。

隨病情發展會感到進行性呼吸困難，上樓時氣喘吁吁，心慌氣促，胸部呈圓桶狀。

由于肺通氣和換氣功能障礙，常可造成缺氧、口唇、指甲有紫紺，可形成槌狀指，在寒冷季節，特別是抵抗力和肺功能較差的老年病人，易合并肺部急性感染，加重病情，可發生呼吸衰竭。

治療建議早期病人在發現有肺氣腫癥狀時，應去醫院就醫，積極消除病因，治療相關的慢性支氣管炎或其它導致肺氣腫的疾病。

鍛煉腹式深呼吸，增強抵抗力等輔助措施對防治肺氣腫的加重十分有效。

此外，也可采用芳香療法、蒸汽吸入法及瑜伽功等。

重癥病人家中要常備吸氧設備，可做搶救之用也可用于家庭治療。

注意事項肺氣腫的病人宜食高蛋白質食物，少食多餐，忌刺激性食物，過度飽食溫熱；宜溫熱，忌寒涼；禁吸煙。

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肺氣腫的癥狀要看其嚴重程度而定，早期可無癥狀，或僅在勞動、劇烈活動時感到氣促，隨著肺氣腫的進展，呼吸困難的程度隨之加重，以至于稍有活動就感到明顯呼吸發憋，伴有乏力、體重下降、食欲減退、上腹部脹滿、咳嗽、咳痰等癥狀。

胸廓較正常人前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，肋間隙增寬，這是肺氣腫病人常見的臨床癥狀。

治療上以應用氨茶堿、多索茶堿等擴張支氣管，癥狀不能緩解的給以霧化吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、布地奈德等激素類藥物，緩解氣管痙攣癥狀。

如果有感染，可口服化痰藥物，如乙酰半胱氨酸片，或口服抗生素，如左氧氟沙星、頭孢菌素等治療肺部感染，還需要吸氧治療。

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由于肺氣腫是內科疾病，而目前主流醫院對于內科病的治療只有手術和吃藥兩種方法，手術不用說，不到萬不得已完全不建議。

用藥的話，針對肺氣腫的西藥往往都含有較大的副作用，而且還要多種藥一起吃，對身體的額外傷害就更加劇烈了。

所以還是治療肺氣腫還是采用中醫藥比較好，在治病的同時還能固本培元。

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肺氣腫怎么治？肺氣腫是由慢性支氣管炎逐漸發展而來的，包括慢性支氣管炎合并上呼吸道感染后肺氣腫的加重。

從治療的角度來看，首先，我們應該戒煙，其次，我們應該注意預防上呼吸道感染，預防肺部感染，第三，鍛煉呼吸功能。

氨茶堿和多索茶堿作為支氣管擴張劑給藥，頭孢菌素和左氧氟沙星在肺部感染時給藥，對于局限性肺氣腫和肺大泡可進行肺楔形切除術。

肺減容手術也取得了良好的短期效果。

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首先，肺氣腫是我們臨床上常見的一種疾病，因為肺過度充氣引起的，特別要提出的是肺氣腫，很多老年人在體檢的時候也發現，但是他沒有任何的臨床癥狀。

這一種現象，我們稱為老年性肺氣腫，因為機體退化肺彈性下降引起的，一般無需特殊治療。

臨床上碰到更多的是病理狀態下的肺氣腫，常見的為阻塞性的肺氣腫，臨床上常表現為胸悶氣短，呼吸困難，活動以后明顯，特別是上樓勞動以后，這類病人往往合并有慢性支氣管炎，長期吸煙的情況。

針對這類情況，我們需要怎么治療：第一，有吸煙的必須要戒煙，養好良好的生活方式。

第二，有感染的需要使用抗菌藥物。

同時，可以加用一些止咳化痰的藥，止咳化痰的藥常用的有氨溴索口服液，肺力咳合劑。

第三，如果患者氣喘比較明顯，肺部聽診有明顯的哮鳴音，我們可以使用一些解痙平喘的藥。

比如說氨茶堿，甚至糖皮質激素等。

第四，要加強自我良好的生活方式。

避免受涼勞累，有條件的建議家庭長期氧療。

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肺氣腫的詳細治療：　　(1)積極治療原發病。

對合并哮喘發作者肺氣腫的治療注意避免灰塵、化學氣體、粉塵等刺激，戒煙。

　　(2)抗感染。

輕型者以口服抗生素治療，氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等的急性發作應使用靜脈抗生素控制感染。

　　(3)解痙、平喘、止咳，積極采用祛痰劑、支氣管擴張劑等藥物治療。

　　(4)氧療。

堅持長期低流量吸氧，可提高牛存質量。

當肺氣腫患者清醒并在靜息狀態下其PaO2在55mmHg以下，而且具有心電圖肺性P波、臨床出現右心功能不全、紅細胞壓積超過55%三者其一時，應堅持家庭氧療，給氧濃度40%維持1～2L/min氧流量為宜。

　　(5)改善呼吸功能鍛煉，進行腹式呼吸和縮唇呼氣鍛煉。

方法是患者端坐或直立，先深吸氣，同時鼓腹、提胸，然后縮唇(魚口狀)緩慢呼氣并收腹，胸廓自然下降。

呼氣時間以患者耐受能力而定，如此反復，循序漸進。

鍛煉時間及次數以無疲勞感為宜，最好住戶外活動或體育鍛煉中進行。

　　(6)嚴重患者靜脈適當應用呼吸興奮劑治療。

　　(7)營養支持：除了恰當的食譜配置外，必要時應行腸道內或腸道外營養物質的補充，以維持體重，增強肌力.減少疲乏等。

　　(8)家庭間斷非創傷性機械通氣治療：可以使呼吸肌休息，緩解呼吸肌疲勞，改善呼吸肌功能。