心臟早搏是怎么回事？

心臟早搏可有心悸或心跳暫停感所致的乏力、頭暈等癥狀，如果是心臟病患者可誘發或加重心絞痛或心力衰竭，而且心臟早搏時聽診可發現心律不規則。

可使用藥物治療，建議在醫生的指導下用藥。

要保持規律的生活及適當的體育鍛煉，不要過度熬夜，定期到醫院體檢，一旦發現心悸，漏跳等情況要及時到醫院就診；平時戒煙戒酒，飲食要清淡有營養，避免辛辣以及刺激的食物。

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心臟早搏是一種提早的心臟搏動，可偶爾發作，也可能頻繁發作，多與精神壓力過大、過度勞累、抽煙喝酒等因素有關。

常見的癥狀有乏力、頭暈、心臟跳動不規則等。

如果伴有心臟病，可能會造成心力衰竭。

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很多人會有一些心慌，感覺心臟有這種間歇感，我們按學術語說就是早搏，早搏是指心房或者心室，提前發放的一個沖動，表現在心電圖上就是一個，提前發放的一個沖動，它的節律是不規整的，一般來說這種單發的，或者很少的早搏，在正常人中可能也會存在，沒有太多的臨床意義，如果他的這種心慌的癥狀，非常頻繁的發作，或者說他本身心臟功能就不好，可能給我們提示，他需要進一步的相應的干預。

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心臟早搏是怎么一回事？心臟早搏是心律不齊的一種表現方式。

很多人會有一些心慌，感覺心臟有這種間歇感。

它分為房性早搏 ，室性早搏兩種具體情況。

房性早搏相對于室性早搏要比較輕一些。

在治療的過程中最重要的是找到病因。

而病因一種是心肌病，一種是缺血性的冠心病等。

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　　心臟早搏是常見的心律失常，那么心臟早搏是怎么回事呢，下面我們一起來了解吧。

　　心臟早搏是怎么回事

　　第一、異常自律性所致沖動形成異常 　　①在某些條件下，如竇性沖動到達異位起搏點處時由于魏登斯基現象，使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動。

　　②病變心房、心室或浦頃野纖維細胞膜對不同離子通透性改變，使快反應纖維轉變為慢反應纖維，舒張期自動除極因而加速，自律性增強，而產生過早搏動。

　　竇性沖動到達異位起搏點，使該處閾電位水平下移，因而異位起搏點舒張期除極在基本節律起搏點之前達到閾電位而引起早搏 　　第二、折返現象——環行折返或局灶性微折返 　　如折返途徑相同則過早搏動形態一致;如折返中傳導速度一致，則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。

　　第三、平行收縮 　　第四、觸發激動

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心臟早搏是什么原因？心臟早搏的出現可能是生理現象，也可能是心血管疾病的反應。

心肌梗死，電解質紊亂，低鉀血癥，心肌病，擴張型心肌病、肥厚型心肌病會出現早搏。

像低鉀血癥導致的早搏，此時進行飲食的調整就很有必要，進食富含鉀類的食物，像桔子、香蕉或者含鉀類的藥物、含鉀的液體等都有助于早搏的康復。

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心臟早搏最常見的是室性早搏和房性早搏。

室性早搏是指早搏的起源點在心室，房性早搏起源點是在心房。

室性早搏分兩種情況，一種情況是嚴重的心臟病人，比如冠心病的病人，心肌梗死后發生室性早搏是比較高危的情況，而更常見的情況是沒有確定的器質性心臟病的病人，出現室性早搏，常常見于緊張、勞累、睡眠不足后，而且是短時間發生的，可能也就是這幾天有癥狀，過一段時間就沒有癥狀。

有些病人會反反復復出現，持續幾年甚至十幾年或者更長時間。

而對于沒有器質性病變的室性早搏的病人，最好通過生活方式的改善。

避免緊張、勞累和改善睡眠，另外可以通過減少喝茶、喝咖啡，因為這些都是誘導室早的因素，通過生活方式的改善，能夠減少室性心律失常發生；還有一些藥物可以幫助減少心律失常的發生。

【拓展資料】一、早搏，又名期前收縮、期外收縮，是提前發生的一種心骯臟一搏動，是最常見的一種心律失常。

生理與病理情況下均可發生，但以后者較多見早搏可來自心房，房室交界心室，以室性早搏較多見。

二、過早搏動(premature beat）亦稱期前收縮、期外收縮，簡稱早搏。

是一種提早的異位心搏。

按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。

其中以室性最多見，其次為房性，竇性過早搏動罕見。

過早搏動是常見的異位心律。

可發生在竇性或異位性（如心房顫動）心律的基礎上。

三、可偶發或頻發，可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動后發生，形成二聯律或聯律性過早搏動。

過早搏動可發生于正常人。

但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生。

情緒激動，神經緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發作，亦可無明顯誘因，洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經類藥物、氯仿、環丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起。

冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發生過早搏動。

四、過早搏動可無癥狀，亦可有心悸或心跳暫停感。

頻發的過早搏動可致（因心排血量減少引起）乏力、頭暈等癥狀，原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。

聽診可發現心律不規則，早搏后有較長的代償間歇。

早搏的第一心音多增強，第二心音多減弱或消失。

早搏呈二或三聯律時，可聽到每兩或三次心搏后有長間歇。

早搏插入兩次正規心搏間，可表現為三次心搏連續。

脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如。

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早搏(心血管內科)是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動，為最常見的心律失常。

根據早搏起源部位的不同將其分為房性、室性和結性。

其中以室性早搏最常見，其次是房性，結性較少見。

早搏可見于正常人，或見于器質性心臟病患者，常見于冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。

早搏亦可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒；血鉀過低；心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等。

癥狀表現：1.可無癥狀或有心悸。

2.心臟聽診有心搏提前，其后有較長間歇期，可有絀脈。

3.頻發室早呈二聯律者可發生暈厥。

診斷依據：1.可無癥狀或有心悸，心臟聽診可有心搏提前，其后較長間歇期。

2.心電圖特征：(1)房性早搏：提前出現房性P波，形態與竇性P波不同，P－R≥0．12秒，其后可有或無QRS波，QRS波正常或因室內差異性傳導而呈寬大畸形，代償間歇不完全性。

(2)室性早搏：提前出現畸形QRS波，時限一般≥0．12秒，QRS波前后無相關的P波，代償間歇為完全性。

如早搏夾在2個竇性搏動之間稱間位性早搏；同一導聯上出現2種或2種以上形態的早搏，而配對間期固定者稱多形性室性早搏，配對間期不等者稱多源性室性早搏。

(3)結性早搏：提前出現的QRS波群，其前無相關的P波，或逆行P波可出現在QRS波群之前，之中或之后。

P－R間期＜0．12秒，代償間歇完全性。

治療：治療原則1.對無癥狀偶發早搏者無須治療。

2.對伴發于器質性心臟病的早搏，應對其原發病進行治療。

3.對有癥狀頻發早搏者予抗心律失常藥物治療。

4.對癥、支持治療。

用藥原則1.無癥狀偶發早搏無須治療。

2.補充液體，電解質，維生素。

預防常識：各種早搏，均可見于正常人，無癥狀的孤立早搏無須藥物治療，患者應解除顧慮、去除誘因。

對伴發于器質性心臟病的早搏，應加強對原發病治療。

對頻發、多源室早，成對或連續出現的室早，或RonT上的室早，應首選利多卡因靜注，無效后再選用心律平等靜注。

早搏減少改用口服藥物維持。

甘普華私人醫生

一天一個財務小知識

心臟早搏是怎么回事？心臟早搏容易出現一些胸悶心悸等癥狀，可能是因為最近這段時間工作壓力太大，導致的跟熬夜有一定的關系，不排除心肌缺血的可能性。

平時作息方面要注意保持規律，也可以適當加強鍛煉身體，同時可以在專科醫生的指導下服用一些改善心臟血管的藥物。