幽門螺桿菌的治療方法？

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，春砂仁中的乙酸龍腦酯、檸檬烯、芳樟醇、月桂烯同時(shí)具有殺菌抑菌作用，可有效殺滅和抑制幽門螺旋桿菌。

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幽門螺桿菌感染用藥治療，按照2017年中國(guó)的第五次幽門螺桿菌感染的診治共識(shí)，按照這個(gè)共識(shí)，這個(gè)指南來(lái)進(jìn)行治療。

在中國(guó)現(xiàn)在用含有鉍劑、含有質(zhì)子泵抑制劑和兩個(gè)抗菌素的四聯(lián)的兩周的足療程的殺菌治療，對(duì)于幽門螺桿菌起到殺菌作用。

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幽門螺桿菌的治療方法？幽門螺旋桿菌是寄生在患者胃部，甚至口腔的常見致病菌，目前對(duì)于幽門螺旋桿菌，如果不存在明顯的臨床禁忌，通常會(huì)推薦進(jìn)行根治治療。

幽門螺旋桿菌的根治，目前主要使用四聯(lián)根治療法，通常包含一種鉍劑、一種抗酸藥物（PPI類抗酸藥物），同時(shí)包含兩種抗生素。

應(yīng)該根據(jù)患者的過(guò)敏情況、肝腎功能以及既往治療的一些經(jīng)歷，為患者選擇合適的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)方案。

進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療的療程通常為7-14天，停止治療之后，通常在4周左右的時(shí)間進(jìn)行一次復(fù)測(cè)，當(dāng)復(fù)測(cè)為陰性時(shí)，通常認(rèn)為本次根治獲得成功。

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幽門螺桿菌的治療目前推薦的是四聯(lián)療法，一種抑酸藥物可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等等。

一種鉍劑可以選擇的藥物有復(fù)方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等等。

兩種抗生素可以選擇的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素。

可以任選兩種，目前最常用的是阿莫西林聯(lián)合克拉霉素，但是耐藥率稍偏高一些，呋喃唑酮和四環(huán)素耐藥率相對(duì)來(lái)說(shuō)偏低。

一般抗幽門螺桿菌的療程是10-14天，14天的療程應(yīng)與10天。

一般建議根除幽門螺桿菌，停藥一個(gè)月以后再次進(jìn)行復(fù)查。

如果復(fù)查仍然為陽(yáng)性，建議停藥至少兩個(gè)月以后再次進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。

【擴(kuò)展資料】幽門螺桿菌包含犬幽門螺桿菌、胃螺桿菌、黑氏螺桿菌、拉普尼螺桿菌和薩洛莫尼螺桿菌等，是一種革蘭氏陰性桿菌，螺旋形、微需氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻，1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎的胃粘膜活檢組織中分離成功，是所知能夠在獼猴、大鼠、豬、犬 等動(dòng)物胃中生存的微生物種類。

白色念珠菌和曲霉菌雖然也能在胃部生長(zhǎng)，誘發(fā)胃真菌病卻比較少見。

幽門螺桿菌病包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

幽門螺桿菌病的不良后果是胃癌。

特性：幽門螺旋桿菌寄生是一種革蘭氏陰性菌，主要分布在獼猴、大鼠、豬、犬等動(dòng)物的胃粘膜組織中，67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的。

慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為：食后上腹部飽脹、不適或疼痛，常伴有其它不良癥狀，如噯氣、腹脹、反酸和食欲減退等。

有些還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。

臨床過(guò)程慢性咽炎295例和正常對(duì)照30例，采用咽拭子均勻涂片，超高倍顯微鏡下觀察，放大20000倍，根據(jù)觀察需要選擇暗視野相差視野進(jìn)行活體觀察，由一名專業(yè)人員進(jìn)行結(jié)果判定。

卡方檢驗(yàn)評(píng)價(jià)兩組幽門螺旋桿菌陽(yáng)性率的差異。

結(jié)果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中檢測(cè)到幽門螺旋桿菌（77.63%，229/295），66例未發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌（22.37%，66/295）；正常對(duì)照組中，30例咽部分泌物中2例檢測(cè)到幽門彎曲桿菌（Campylobacter，pylori）狗胃螺旋菌（Gastrospirillum canine，Gc）或幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，HP）（6.67%，2/30），其余28例（93.33%，28/30）幽門螺旋桿菌陰性，經(jīng)卡方檢驗(yàn)χ2=6.670，P〈0.05。

結(jié)論幽門螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一種被忽視的致病菌，超高倍顯微鏡有可能成為篩查咽部分泌物中幽門螺旋菌的一種新方法。

一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染的臨床過(guò)程是這樣的：幽門彎曲桿菌（Campylobacter，pylori）狗胃螺旋菌（Gastrospirillum canine，Gc）或幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，HP）經(jīng)口到達(dá)胃粘膜后定居感染，經(jīng)數(shù)周或數(shù)月引發(fā)慢性、淺表性胃炎，數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等，而后者是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。

專家們認(rèn)為，幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險(xiǎn)增加了2.7-12倍，如果沒(méi)有螺旋桿菌感染，至少有35%-89%的胃癌不會(huì)發(fā)生。

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幽門螺旋桿菌怎么治療？一般來(lái)說(shuō)幽門螺旋桿菌它的治療主要是一個(gè)兩年的抗生素加質(zhì)子泵抑制劑然后加一種鉍劑。

那么抗生素的話，他一般是服用兩個(gè)星期左右。

其他的話適當(dāng)?shù)目梢约娱L(zhǎng)一點(diǎn)都沒(méi)關(guān)系，但是不要超過(guò)20天。

如果是合并潰瘍的話，那么治療的時(shí)間，一般都是要兩個(gè)月左右。

那么抗生素的話選擇的話主要是有一個(gè)阿莫西林加克拉霉素，或者是呋喃唑酮片，然后質(zhì)子泵抑制劑主要是奧美拉唑啊。

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感染幽門螺旋桿菌以后，要進(jìn)行正規(guī)的殺幽門螺旋桿菌治療，資料顯示攜帶幽門螺旋桿菌的人大約15%-20%左右都會(huì)得消化性潰瘍，還有不到1%的有可能會(huì)發(fā)展出胃癌、淋巴瘤等惡性腫瘤，這是WHO規(guī)定的胃癌當(dāng)中的第一大元兇，所以對(duì)Hp必須進(jìn)行根除治療的患者。

全世界通用方法是三聯(lián)方案，質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素的方法，和四聯(lián)方案質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑和兩種抗生素，或者質(zhì)子泵抑制劑加三種抗生素的方案。

療程10-14天，通過(guò)多管齊下的方法才能徹底殺滅幽門螺旋桿菌，同時(shí)又防止產(chǎn)生耐藥性，治療結(jié)束以后停藥一個(gè)月以上進(jìn)行復(fù)查，若陰性提示治療成功。

細(xì)菌因?yàn)槟軌蛲ㄟ^(guò)唾液、飛沫或者共用餐具、相互夾菜等方式傳染，因此生活當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)，一人胃病全家感染的景象，所以在日常生活中一定要注意飲食和餐具衛(wèi)生，不要隨便和別人共用餐具，才能防止感染幽門螺旋桿菌。

另外即使復(fù)查陽(yáng)性，也不需要特別恐慌，還是有辦法的，目前社會(huì)上有所謂的吃什么食物、喝什么茶可以殺菌，應(yīng)該是廣告成分占了很多，沒(méi)有明顯的科學(xué)研究依據(jù)，所以在選擇的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎，還是需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步的治療。

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幽門螺桿菌的治療一般采用四聯(lián)治療，療程10-14天，通常選擇耐藥率比較低的抗生素，如果青霉素不過(guò)敏，首選阿莫西林，阿莫西林的耐藥性相對(duì)是比較低的。

另外患者服藥還建議盡量尊重療程，中間不要發(fā)生間斷，除非是發(fā)生過(guò)敏或者非常大的副作用。

一般情況下還是要堅(jiān)持服10-14天，因?yàn)橹虚g要發(fā)生停頓或者沒(méi)有完全地按照療程治療，這種情況不太容易殺死細(xì)菌，而且細(xì)菌容易發(fā)生耐藥。

如果經(jīng)過(guò)四聯(lián)治療，停藥一月后復(fù)查，如果幽門螺桿菌還存在，這種情況下可以再進(jìn)行治療，就是對(duì)PPI 抗生素，盡量選用耐藥率低的，以提高根除率。