3度宮頸糜爛怎么治療？

宮頸糜爛，首先到醫(yī)院做宮頸防癌篩查，排除宮頸癌及癌前病變的情況下，單純宮頸糜爛可以采用藥物、激光、電凝、冷凝這些方法來治療。

一般1度糜爛、2度糜爛，可以上保婦康栓、治糜康栓這些藥物來對癥治療，一般一個月上一個禮拜的藥，連用三個月經(jīng)周期，然后到醫(yī)院去復(fù)查，基本可以治好。

重度宮頸糜爛也就是3度糜爛，可以采用激光、電凝、冷凝這些物理方法來治療。

極少數(shù)物理方法治療不明顯，也有做宮頸利普刀手術(shù)治療。

產(chǎn)科主任醫(yī)生劉淼

子宮糜爛現(xiàn)在不是病，而叫宮頸柱狀上皮異位是指因雌激素的作用，宮頸管內(nèi)口柱狀上皮外移至宮頸管外口，是一種常見的生理現(xiàn)象。

一般是沒有癥狀的。

因?yàn)橹鶢钌掀し票。湎麻g質(zhì)透出，呈紅色，肉眼看似糜爛，所以過去多稱為了“宮頸糜爛”，但并非病理學(xué)上所指的上皮脫落，潰瘍的真性糜爛。

隨著體內(nèi)雌激素變化可自行消失。

患者一般無明顯癥狀，在通過常規(guī)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測后，排除其他宮頸病變?nèi)鐚m頸炎、宮頸上皮內(nèi)病變等，一般不用任何治療，定期篩查宮頸病變等。

對于癥狀明顯或合并其他宮頸病變的患者，醫(yī)生會針對病因采取相應(yīng)措施，如電凝法、冷凍療法、激光治療等。

但治療前也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，排除宮頸惡性病變。

瑪麗婦兒咨詢

宮頸糜爛。

一般的子宮頸糜爛和性生活有一定關(guān)系，除了另外分娩、流產(chǎn)、感染、手術(shù)操作等都會引起宮頸糜爛的發(fā)生，部分未婚女性也可能出現(xiàn)此疾病。

可能與內(nèi)分泌分泌異常或是經(jīng)常用較大濃度的清洗藥液沖洗陰道導(dǎo)致，一般的輕度宮頸糜爛建議藥物治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用①10～20%硝酸銀：局部上藥，每周1 次，2～4次為一療程。

②晚上一支*《清妃姝麗》。

平時注意忌吃辣：辛辣溫?zé)帷⒋碳ば詮?qiáng)的食品，會加重盆腔充血、炎癥，或造成子宮肌肉過度收縮，而使癥狀加重。

多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、草魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

祝你健康。

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宮頸糜爛，首先到醫(yī)院做宮頸防癌篩查，排除宮頸癌及癌前病變的情況下，單純宮頸糜爛可以采用藥物、激光、電凝、冷凝這些方法來治療。

一般1度糜爛、2度糜爛，可以上保婦康栓、治糜康栓這些藥物來對癥治療，一般一個月上一個禮拜的藥，連用三個月經(jīng)周期，然后到醫(yī)院去復(fù)查，基本可以治好。

重度宮頸糜爛也就是3度糜爛，可以采用激光、電凝、冷凝這些物理方法來治療。

極少數(shù)物理方法治療不明顯，也有做宮頸利普刀手術(shù)治療。

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一、藥物治療宮頸糜爛　　如果糜爛的面積比較小，而且炎癥對于宮頸的浸潤，還不是特別的深，屬于發(fā)病初期，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，比較常用的藥物，有磺胺類藥物，甲硝唑等，也可以使用一些中藥栓劑，敷在患處進(jìn)行治療。

　　二、物理治療宮頸糜爛　　如果糜爛的面積比較大，應(yīng)用藥物治療效果，不太明顯，可以到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行物理治療，比較常見的治療方法有激光，冷凍，電熨等。

　　三、手術(shù)治療宮頸糜爛　　1.子宮切除術(shù)　　當(dāng)病情非常嚴(yán)重時，甚至已經(jīng)到了癌前病變，此時需要及時，進(jìn)行手術(shù)切除治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，是全子宮切除術(shù)。

2.利普刀術(shù)　　目前治療嚴(yán)重的宮頸糜爛，比較常用的一種治療方法，就是利普刀術(shù)，不但可以有效的治療宮頸糜爛，而且對患者的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來比較快。

　　3.BBT消融術(shù)　　如果沒有生育的女性，出現(xiàn)了這種疾病，可以到正規(guī)的醫(yī)院選擇BBT消融術(shù)治療，不但治療效果好，而且術(shù)后不影響生育。

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宮頸糜爛怎么治療？宮頸糜爛不是一種疾病，而是一種正常的生理現(xiàn)象，所以不需要進(jìn)行任何的治療。

從早期的各種中藥治療、針刺、火熨療法、電烙、冷凍、高頻電刀，到后來的超聲、電切、微波、激光，直至如今最先進(jìn)的LEEP刀，醫(yī)學(xué)界對宮頸糜爛的治療方法層出不窮，這是典型的過度治療的手段。

相對于宮頸糜爛的過度治療，有癥狀的宮頸炎則是需要進(jìn)行治療的。

具體的治療方法需要根據(jù)不同的醫(yī)院來定，但是通常情況下，急性的炎癥用栓劑藥物治療就可以了，慢性的炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。

宮頸糜爛怎么辦？宮頸糜爛屬于生理性的改變，所以宮頸糜爛不需要治療。

但是當(dāng)宮頸糜爛合并了感染、出現(xiàn)其他癥狀，如分泌物多了、同房出血、或者有血性白帶等等，就應(yīng)在細(xì)胞學(xué)檢查陰性后給予藥物或物理治療。

需要注意的是，“宮頸糜爛”與宮頸癌并無直接關(guān)系。

醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)明確了，持續(xù)的致癌性人乳頭瘤病毒（HPV）感染，是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。

也就是說，到底會不會得宮頸癌，主要是看HPV病毒的感染情況。

盡管如此，建議育齡期女性，都應(yīng)該做定期的宮頸篩查，及時了解自己的健康狀況。

成年女性的宮頸糜爛發(fā)生率很高，在60%左右。

而宮頸糜爛也是有可能“自愈”的，因?yàn)槿梭w具有天然的恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)的趨勢，暴露在宮頸表面的柱狀上皮會逐漸被鱗狀上皮取代，從而由粗糙變成光滑，不過這個過程耗時較長，短者數(shù)月，長者數(shù)年。

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宮頸糜爛分為假性糜爛和真性糜爛，假性糜爛是因?yàn)轭i管里的柱狀上皮外移、外翻，柱狀上皮因?yàn)榉浅１。旅娴募t色就透出來了，所以肉眼看上去像糜爛，所以其實(shí)不需要治療，屬于一種生理現(xiàn)象。

但是柱狀上皮抵抗力比較弱，病原體容易侵入發(fā)生宮頸炎癥，這個真性糜爛，真性糜爛是需要治療的，臨床上往往有白帶增多、發(fā)黃、異味、外陰瘙癢等癥狀需要治療。

普通慢性炎癥應(yīng)該是以局部治療，其實(shí)好多地方還普通炎癥都來個靜脈點(diǎn)滴抗生素，這個都是違反原則，根本就不需要，宮頸炎靜脈點(diǎn)滴抗生素可以引起菌群失調(diào)，都不可以的。

臨床上有各種栓劑、洗劑對表面炎癥可能有一定的療效，真正的糜爛因?yàn)槲恢帽容^深，沒有明顯的治療作用，物理治療是最有效的根治辦法。

最常用的現(xiàn)在有激光、冷凍、微波等，可以將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使其壞死、脫落，被新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，鱗狀上皮是光滑的、紅色的，那看上去光光的，就可以被鱗狀上皮覆蓋，這個覆蓋愈合大概需要3-4周，病變較深的需要6-8周。

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宮頸糜爛二度怎么治療好？宮頸糜爛二度可以給予激光、冷凍等物理治療的方法，但在治療前要先檢查一下宮頸TCT 和HPV，如果沒有異常就可以給予相應(yīng)的治療，有異常的話先做陰道鏡檢查，再做對應(yīng)的治療，物理治療一個月內(nèi)不能同房，來第一次月經(jīng)后建議去醫(yī)院復(fù)查治療效果。

北京五洲婦兒醫(yī)院問答

首先就是藥物治療，適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者，可以選用抗生素局部上藥，如滅滴靈，環(huán)胺類藥如弗蘭西林等，以中藥治療宮頸糜爛，在臨床上應(yīng)用比較廣泛，療效也不錯，多選驗(yàn)方配方加工成藥粉或栓劑，置于棉球上敷貼與糜爛面兒上。

第二、是物理治療，是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短，療效好的優(yōu)點(diǎn)，適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者，常用方法那有電熨法，激光療法，冷凍療法。

第三、是傳統(tǒng)手術(shù)治療，如果上述治療無效，會有宮頸肥大糜爛面深而廣，且累及宮頸管，可以考慮行全子宮切除術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)治療，但是目前的已經(jīng)很少使用。

第四、是高屏leep術(shù)，組織標(biāo)本完整，不易產(chǎn)生傳統(tǒng)電刀切割時間，切割時組織被拉長，碳化的現(xiàn)象，可以得到不影響病理檢查的完好的組織標(biāo)本。

還可以使用bbt消融術(shù)治療宮頸糜爛，是一種非常精細(xì)的手術(shù)，不僅對周圍組織無損傷，治療過程唔疼痛，術(shù)后不留疤痕，且能較好避免出血或者感染等并發(fā)癥，具有術(shù)后不影響生育功能的優(yōu)點(diǎn)。