精囊炎怎么判斷

以下內容僅供參考，不作任何診斷、治療和用藥依據精囊是存放精子的地方，位于前列腺的兩側，可以觸摸到葡萄大小的囊狀物。

精囊的大小會隨著年齡的變化而變化，性成熟期最大，老年人會萎縮。

它位于前列腺的上方，膀胱后下與直腸之間，跟前列腺、輸精管、輸尿管、膀胱及直腸都接近，所以精囊炎的發生，常常是由泌尿生殖系統其他器官的炎癥引起，而且常伴有前列腺炎。

精囊炎可以分為急性和慢性兩種，多發于中老年，偶爾也可以發生在青年人身上。

治愈標準是指在治療過程中，患者的病情得到明顯改善，癥狀明顯減輕或消失，活動能力恢復正常，體溫恢復正常，身體機能恢復正常，病原體檢測報告陰性，病原體檢測報告與臨床癥狀相符，經過醫生診斷，患者病情得到治愈，達到治愈標準。

治愈：癥狀逐漸消失，精囊無明顯觸痛，精液檢查無可見紅細胞、白細胞，細菌培養結果為陰性。

癥狀明顯好轉，肉眼血精消失，精液檢查發現少量紅細胞，精囊輕度觸痛。

未愈：癥狀仍未得到改善，仍存在血精，或精液檢查中可見較多紅細胞和白細胞。

精囊炎的檢查方法主要有以下幾種：一是血液檢查，可以檢測出炎癥指標；二是彩超檢查，可以清楚的觀察到精囊的大小、形態和內部結構；三是尿液檢查，可以檢測出細菌感染；四是精液檢查，可以檢測精子的活力和形態。

此外，還可以進行核磁共振成像檢查，以及細菌培養檢查等。

精液檢查：常規檢查可發現大量的紅細胞和白細胞，細菌培養結果呈陽性。

血常規檢查中，急性者白細胞明顯增加。

通過直腸B超檢查，病程短的患者可以見到精囊變大，呈梭形，末端變成橢圓形，囊壁變厚，囊內有細小點狀的回聲亂響；而病程長達數年的患者可以見到精囊變小。

CT無法顯示出精囊內部的形態，但是當炎癥阻塞射精管時，CT可以顯示出射精管腔內的擴張，其表現為不均勻的低密度囊狀擴張。

慢性炎癥會導致精囊纖維化，從而使精囊變得變小。

精囊造影顯示，上述改變可以同時出現，也可以分別出現，兩側的精囊改變大多是對稱的，但也有少數情況不對稱，尤其是由狹窄引起的梗阻，改變更加明顯，且常不對稱。

尿道鏡檢查可見精阜呈炎性改變，表面有時出現顆粒狀、肉芽腫樣的增生，并伴有膿性或血性分泌物從射精管口滲出。

尿道鏡檢查可見精阜呈炎性改變，表面有時出現顆粒狀、肉芽腫樣的增生，并伴有膿性或血性分泌物從射精管口滲出。

精囊炎的一個重要癥狀就是血精，需要和其他可能導致血精出現的疾病進行鑒別。

前列腺炎主要表現為排尿不適、尿道滴液及下腹疼痛，而且精囊炎也經常伴隨前列腺炎發生，由于精囊和前列腺相連，所以經常會發生在一起。

單純的慢性前列腺炎沒有血精，但是前列腺液常規檢查會發現卵磷脂小體減少，白細胞增多。

精囊結核是一種常見的結核病，主要表現為排尿不適、下腹疼痛、會陰痛、血精等癥狀，直腸指檢時可發現精囊內有浸潤性硬結，多伴有附睪結核結節。

為了確診，可以通過前列腺精囊液或精液結核桿菌涂片或培養發現結核桿菌，再通過PCR聚合酶鏈反應結核試驗來確定。