轉氨酶偏高是什么意思？

　　轉氨酶常常被列為一項體檢項目，有的人轉氨酶高，非常恐慌，那么轉氨酶高是怎么回事呢?下面我整理了轉氨酶高的原因及危害，一起來了解吧。

　　導致轉氨酶偏高的原因 　　1、慢性活動性肝炎。

慢性肝炎在非活動期時，谷酰轉肽酶含量正常，當處于活動期時，谷酰轉肽酶升高。

　　2、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎，谷酰轉肽酶均升高。

　　3、肝硬化。

肝硬化非活動期時，谷酰轉肽酶升高，活動期時，肝細胞合成谷酰轉肽酶亢進，血清中谷酰轉肽酶升高。

　　4、各種膽道梗阻性疾病，由于膽道梗阻或受壓，膽汁排泄不暢，谷酰轉肽酶隨膽汁逆流入血，使血清中的谷酰轉肽酶升高。

　　轉氨酶偏高的危害 　　1、病毒引起的谷丙轉氨酶升高

　　可以使患者出現食欲減退、惡心、嘔吐、肝區不舒服和肝區疼痛，如果不及時治療，會有可能向肝硬化和肝癌發展。

　　2、酒精引起的谷丙轉氨酶升高

　　如果不禁酒的話，會給肝臟造成很大的負擔，會引起酒精肝，嚴重的話也會導致肝硬化和肝癌的發生。

　　3、藥物或中毒引起的谷丙轉氨酶升高

　　這種情況對人體的危害只是短暫的，如果治療及時的話，對人體的影響不大。

　　4、其他身體器官異常引起的谷丙轉氨酶升高

　　會出現膽結石、膽囊炎、心肌梗塞和心肌炎等癥狀的發生。

　　我有話說：肝炎引起的谷酰轉肽酶偏高是需要引起我們的高度警惕，因為不及時治療，容易轉化為肝癌，是要危及到生命的，在臨床上有非常多的患者都是當初都沒有引起注意，后來嚴重了，一檢查已經發展為肝癌的晚期，所有一定要引以為鑒。

　　四類食物降轉氨酶 　　1、新鮮的水果蔬菜

　　新鮮的水果蔬菜富含多種維生素及必需氨基酸等成分，不僅可及時補充機體所需，而且對提高自身免疫力都是很有價值的，在日常生活中如柑橘、蘋果、鮮棗、山楂、杏、葡萄、梨、椰子、李子、獼猴桃等。

在水果的選擇上，應根據病情有所針對性，針對脾胃虛寒的宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗等性溫的水果，則不宜吃偏涼的水果，以免加重病情;同時注意應適量食用。

　　2、菌類食品

　　菌類食品不僅應驗含量高，而且可促進白細胞、單核巨噬細胞數量增加，增強吞噬功能，促進抗體生成等，日常飲食中有香菇、蘑菇、黑木耳、猴頭菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，對降酶可起到以一定的輔助作用。

　　3、優質蛋白的食物

　　可適當食用富含蛋白質的食物，如魚類、豆制品、奶類含有豐富的蛋白質且易消化吸收，能提高人體抗感染的能力。

但是不能吃過多高蛋白食物。

適量高蛋白有利于肝臟的修復，但對于轉氨酶高的患者肝功受到一定損害，進食過多高蛋白食物，當肝臟無能力將生成的血氨及時轉變為尿素時，對機體會造成肝毒性甚至會誘發肝昏迷。

　　4、五谷雜糧

　　多吃五谷雜糧以及海帶紫菜等，這些食物中所含的膳食纖維，可以有效的帶走體內的食物殘渣，讓腐生細菌分泌的毒性物質減少，減輕肝臟負擔。

酸奶可多喝，酸奶中有優質蛋白并且含有乳酸菌，對肝病患者特別適合。

　　轉氨酶偏高的飲食禁忌 　　乙肝患者轉氨酶高可造成肝膽氣機失調、代謝功能減弱，所以對肝臟刺激且不易消化的食物，不僅可加重肝臟的負擔，而且不利于病情的恢復且易加重其的發展，轉氨酶偏高的患者要遠離酒、辛辣、油炸、刺激性食物，不宜吃高脂、高糖及高膽固醇的食物，以減輕肝臟負擔。

轉氨酶偏高在生活中要注意以下一些禁忌：

　　1、忌辛辣

　　辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，肝膽氣機失調，功能減弱。

故乙肝患者轉氨酶升高應避免食用辛辣之品。

　　2、忌煙

　　煙中含有多種有毒物質，能損害肝功能，抑制肝細胞再生和修復。

因此乙肝患者轉氨酶升高必須戒煙。

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患者體內的轉氨酶升高，多見于病毒性肝炎、藥物性肝病、酒精性肝病、惡性腫瘤棗脊等疾病，可能會出現肝功能降低、免疫力降低甚至肝硬化、肝癌等危害。

轉氨酶高的原因：

1.病毒性肝炎：病毒性肝炎可能會造成部分肝細胞壞死，肝組織纖維化，導致轉氨酶升高。

2.藥物性肝病：如抗結核藥物、抗腫瘤藥物等，可損傷肝細胞，引起轉氨酶出現升高。

3.酒精性肝病：如果患者長期過量飲酒，可損傷肝細胞，出現轉氨酶升高的情況。

4.惡性腫瘤：如果患者有肝臟惡性腫瘤，當肝臟細胞被大量破壞時凳哪滲，也會出現轉氨酶升高的情況。

轉氨酶高的危害：

1.患者可能會出現腹痛、腹脹、腹瀉、消化不良以及食欲降低等情況。

2.肝臟的代謝緩昌、凝血、解毒等功能可能會降低以及出現免疫力降低、牙齦出血等情況。

3.如果患者患有病毒性肝炎等肝臟的疾病，如果不及時治療可能會發展為肝硬化、肝癌等疾病。

健康達人雷恩

　　有的朋友去醫院體檢過后發現轉氨酶過高了，這是怎么回事?我這就來跟大家講講這個轉氨酶高是怎么辦這個問題。

　　轉氨酶高是個很常見的情況，并不一定是肝臟出了問題。

因為轉氨酶非常敏感，很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶測量結果都可能不一樣。

轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細胞內，當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。

通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是谷丙轉氨酶(ALT)。

1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。

因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。

　　轉氨酶升高是個很常見的情況，并不一定是肝臟出了問題。

因為轉氨酶非常敏感，很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶測量結果都可能不一樣，早期的轉氨酶高一般都用五味子的體恒健養肝片來降低轉氨酶。

　　標準

　　血清轉氨酶分搏山為兩種，一種是存在于肝細胞漿中谷丙轉氨酶ALT，另一種是存在于肝細胞線粒體中的谷草轉氨酶AST。

一般來說，兩種轉氨酶的正常范圍都是0-40 IU/L。

　　谷丙轉氨酶ALT活性升高標志臨床發病，肢野常急速上升，緩慢下降。

谷丙轉氨酶ALT一般高達正常高限值的十余倍至數十倍。

谷丙轉氨酶ALT值表示炎癥活動的程度，與組織破壞的管理方式不明顯相關。

　　谷草轉氨酶AST反映肝細胞線粒體的損害，較能說明肝臟組織的破壞程度。

當谷草轉氨酶AST的值高超過谷丙轉氨酶ALT時，須警惕是重癥或慢性肝炎。

　　通常把轉氨酶升高大致分為三檔：

　　轉氨酶高檢查數據1、小于120 IU/L的稱為輕度轉氨酶升高;

　　2、120-400 IU/L之間的稱為中度轉氨酶升高;

　　3、大于400IU/L的稱為重度轉氨酶升高。

　　轉氨酶如果超出正常范圍，醫生會建議再復查一次，但即使高了，也不能簡單地以轉氨酶(ALT)升高的程度來判斷病情，還要結合 其它 反映肝功能的指標(如血清膽紅素、膽堿酯酶、白蛋白等)和肝膽脾B超檢查結果綜合判定肝臟損害程度。

因為對于重型肝炎，可能由于存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低，而血清膽紅素持續升高，出現酶-膽分離現象。

某些肝硬化患者，肝功能檢查可能是正常的。

　　不定肝炎

　　ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。

除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。

引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則：

　　1)肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。

　　2)除肝臟外，體內其他臟器組織也都含有此酶，因此當基饑中心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、感冒、擠壓綜合征等，亦均可見血中轉氨酶升高。

　　3)因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。

　　4)藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。

例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物，紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。

在停用這些藥物后，轉氨酶水平會很快恢復正常。

　　5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。

　　6)對于一些看起來沒什么大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。

　　另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。

劇烈運動、過于勞累或者吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。

如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常范圍。

一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常范圍。

　　病因

　　疾病治療

　　轉氨酶高如何治療這些都需根據病因來判定，不同原因引起其在治療上也有所不同。

肝病患者出現轉氨酶高一般意味著患者病情惡化，在這一時期的患者，一定要及時到專業醫院進行全面檢查。

轉氨酶升高的患者除了要注意檢查肝功能其他系列指標外，還要進行B超檢查、乙肝兩對半檢查、甲胎蛋白檢查等全面檢查，這樣才能真正確診病情，然后才能科學治療。

　　各種保肝降酶藥物種類繁多，而真正有效的保肝降酶藥物卻為數不多，在治療過程中千萬不可濫用，必須真正找到引起轉氨酶升高的原因，針對這個原因治療，才能獲得較好的效果。

患者在治療和用藥過程中，要遵循以下3個原則：

　　1、選擇正確、有效的保肝降酶藥物 治療各種病因引起的轉氨酶升高，有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物，一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學成分的藥物。

只要患者正確使用降酶藥物，轉氨酶都可得到有效控制。

　　2、療程一定要保證。

當降酶藥物使轉氨酶恢復正常后，應逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。

使用降酶藥物的療程應在1年以上，即便是肝功復常也要維持在最低水平的鞏固治療。

　　3、在保肝降酶的同時，必須針對病因采取“治本”的 措施 。

總之，要想解決好轉氨酶老是居高不下這一難題，必須做到搞清原因，對癥下藥，方能見效。

　　相關辦法

　　1、若長期高酶不降，主要是處方用藥不當。

包括治則藥物配伍及劑量的失誤，如原處方苦寒藥過多，量過大，而病人體質較單薄瘦弱，就應適當減量或反佐以少量補腎藥物，進行相反方向的調整。

另外應刪除某些可能會引起轉氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。

處方的更換不能起伏太大，藥物的調整不宜過多。

　　2、若長期低酶不降，則應考慮用補氣助陽養血滋陰藥，唯用量不宜過大，適當少佐清解。

不能固于清解藥降酶。

溫補藥升酶之說而懼于用補。

特別具有低酶高絮濁特點的患者，更應用量少平和之方藥，避免以大量苦寒藥為主。

若用補后轉氨酶有2次以上連續上升的情況時，再改用清解，若先升后降者，則不必換方。

　　3、對個別轉氨酶升高而以上述 方法 無效時，可采用停藥法。

即暫時不服湯藥、臥床休息為主，或只服少量中藥粉劑(要由醫生調配)，或配合一些保肝藥物。

或者用湯藥配合服用西藥聯苯雙酯，也能促使轉氨酶較快下降.而沒有任何毒副作用，對降酶，改善癥狀，緩解焦慮心情，均有益處。

只是不宜吃吃停停，應堅持一段時間，在醫生指導下使用。

　　4、某些病人一邊服湯藥，又服用治婦科的或治骨傷科的藥物，或自加補藥，都會影響轉氨酶的下降，因為婦科、骨傷科大夫不一定了解病人有轉氨酶的異常，對一些可能妨礙轉氨酶下降的藥物缺乏研究，因此在使用藥物時可能對降酶不利;自己擅加補藥時機不宜，也能延緩降酶。

　　5、轉氨酶偏高的患者，切勿滿目用藥，藥物代謝需要肝臟的參與在一定程度上會加重肝臟負擔。

　　常見情況

　　一、轉氨酶水平正常，肝臟損害持續存在見于某些肝炎病人，比如所謂慢性乙型肝炎病毒攜帶者，這些人乙型肝炎病毒指標一直是陽性，但轉氨酶從來沒有升高 過。

對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟炎癥反應很嚴重，有的已經發生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌。

還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。

　　二、轉氨酶水平很高，只是一時性的肝損害這種情況不會給肝功能造成很大影響，后果也不很嚴重，比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物。

吃了一粒藥物，轉氨酶升高到2 000多單位，停藥后兩天就恢復到正常。

另外，大多數急性甲型肝炎病人在發病期轉氨酶水平很高，經過短期休息和治療后很快恢復正常。

一次性大量喝酒也會有 類似現象。

　　三、黃疸很深，轉氨酶不高甚至正常這有三種情況：一是膽道阻塞，膽汁排泄不暢，做肝功能試驗檢查時發現血液膽紅素很高，而轉 氨酶不高或輕度升高，可見于膽管結石、膽道和胰頭周圍的腫瘤患者。

二是重型肝炎。

這是一種很嚴重的肝病，病死率很高。

患病的早期，轉氨酶有不同程度的升 高，膽紅素在較高的水平上，但隨著病情的進展，膽紅素越來越高，轉氨酶反而下降及至正常，醫學上稱之為“膽酶分離”，這是病情嚴重的信號，靠藥物治療恐已 無濟于事，條件允許時最好及時做肝移植手術。

醫院在這兩年里就處理過十幾例這樣的病人，其中有一家三兄弟均為嚴重肝病，經過肝移植后恢復得很好。

三是 瘀膽型肝炎。

可由多種原因引起，以肝內小膽管損害為主，導致膽汁分泌異常，比如各種少數急性黃疸型肝炎、藥物性肝炎、妊娠等。

　　四、轉氨酶正常，但已是肝病晚期某些肝硬化和肝癌病人，盡管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但轉氨酶卻是正常的。

不少人因為有了大量腹水、消化道出血，或者體檢時發現其他異常才得知原發疾病，隱源性肝硬化是其中一種。

　　五、轉氨酶長期異常，這種轉氨酶水平大多在 100～200單位之間，或者小于100單位的慢性肝炎病人最需要重視，因為這類病人的人數最多，病情持續發展，預后也最差，最終可能發展為肝硬化或肝 癌，宜及早采取恰當的治療，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療。

　　六、轉氨酶輕度增高的脂肪肝脂肪肝是一種現代文明病，轉氨酶一般不超過 100單位，這種人一般體重超標，或嚴重超標。

我國脂肪肝的發病率逐年上升，這與飲食結構不當、飲食過量、嗜酒無度、缺乏運動等有關，是典型的 “富貴病”。

過去人們稱結核病為“富貴病”，意思是說只有富貴人才生得起的病，實在是一種諷刺。

現代人中發病率不斷攀升的脂肪肝、高血壓、糖尿病、冠心 病、膽石癥才是真正的富貴病，應該引起我們的警惕和重視。

　　非病理

　　1、健康人如果劇烈運動后檢查轉氨酶就會發現轉氨酶升高。

　　轉氨酶高檢查2、如果過于勞累，會導致轉氨酶升高。

　　3、檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒都會導致轉氨酶升高。

　　4、懷孕的人，也會導致內分泌失調，使得轉氨酶升高。

　　5、營養不足 飲食結構不合理如低蛋白飲食，尤其是當食物中缺乏胱氨酸、維生素E時，亦可使ALT升高。

　　6、日常服用的藥物所產生的副作用也會導致轉氨酶升高，比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥膏還有半夏、檳榔、青黛等中藥。

　　病理性

　　1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶高[3]常見的疾病，其他類型的肝炎也可導致轉氨酶高。

　　2、多種藥物和化學制劑都能引起轉氨酶高，但停藥后可恢復正常。

　　3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，一般都會出現轉氨酶高。

　　4、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發作時，除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起血膽紅素及轉氨酶高。

轉氨酶是從膽管排出的，如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管梗阻，也可使轉氨酶升高。

病床上常見的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管結石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹部周圍癌癥、先天性膽管擴張癥、急慢性胰腺炎、胰頭痛以及出血壞死性胰腺炎。

　　5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可引起轉氨酶高。

　　6、其他某些感染性疾病，：除肝臟外，體內其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。

因此，當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、多發性肌炎、甲狀腺功能亢進癥、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體病、流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等患者中，亦可見血中轉氨酶升高。

　　7、是否服用過對肝臟有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能。

　　8、女性還要注意有無自身免疫性肝炎的可能，檢查自身免疫抗體(抗核抗體、抗平滑肌抗體等)是否為陽性。

　　9、既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病，這些病也可以引起轉氨酶升高。

　　綜上所述，引起轉氨酶升高的原因很多，必須認真檢查，明確病因，針對病因加以治療。

　　轉氨酶水平在0—40之間是正常的。

如果超出正常范圍，醫生會建議再查一次，排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。

如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。

但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、癥狀、體征等全面分析。

　　食物選擇

　　1、新鮮蔬菜和水果：其富含多種維生素，可增加VC含量，促進免疫系統的啟動，增加白血球吞噬細菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增強機體免疫力。

　　2、真菌類食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴頭菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，促進白細胞、單核巨噬細胞數量增加，增強吞噬功能，促進抗體生成等，調動機體免疫系統，提高免疫力，對降酶可起到積極作用。

　　3、高蛋白食物：魚類、豆制品、奶類含有豐富的蛋白質且易消化吸收，提高人體抗感染的能力。

　　4、轉氨酶高的患者在飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，來提高免疫力。

也應該多吃一些高蛋白食物，促進肝細胞的修復與再生。

體恒健養肝片以硒和五味子為主料，能有效降低轉氨酶，可以清除自由基， 促進肝細胞的再生，加速體內有害物質(酒精、化學藥物、有毒重金屬等)的分解、減少機體對它們的吸收，從而對化學性肝損傷起到很好的保護作用。

　　食物禁忌

　　1、轉氨酶高不能吃辛辣刺激性食物：如辣椒、蔥、胡椒、酒等，其不僅易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機失調，而且會加重肝臟負擔，酗酒嚴重可導致肝細胞的變性、壞死，因此轉氨酶高的患者在飲食上應清淡飲食為宜。

　　2、轉氨酶高不能吃油炸、高脂的食物：油炸及油脂成分高的食品最好不要吃，引起不僅不易機體的消化、吸收而且會加重肝臟的代謝負擔，不利于疾病的治療與恢復。

　　3、轉氨酶高不能吃高糖的食物：高糖食品易加重胃腸道癥狀，易轉化為肝內及皮下脂肪，導致肝臟脂肪化，進而加重肝臟負擔，不利于轉氨酶的降低與肝臟的修復。

　　4、轉氨酶高不能吃高膽固醇食物：因膽固醇需在肝臟內進行解毒、分解、代謝，對于轉氨酶升高的患者食用高膽固醇食物，會使肝臟負擔加重，因此對于動物肝臟、蛋黃、海產品等高膽固醇的食物，建議轉氨酶高的患者慎食。

　　5、轉氨酶高不能吃過多高蛋白食物：適量高蛋白有利于肝臟的修復，但對于轉氨酶高的患者肝功受到一定損害，進食過多高蛋白食物，當肝臟無能力將生成的血氨及時轉變為尿素時，對機體會造成肝毒性甚至會誘發肝昏迷。

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轉氨酶偏高是什么意思？轉氨酶高被認為是由肝膽系統疾病引起的。

然而，藥物性肝炎也可能導致轉氨酶升高。

抗結核藥物很常見，長期服用后可能會導致肝臟損傷。

此外，還有慢性病，如肝腎疾病、心臟病、高血壓等。

，長期用藥后也會出現慢性肝損傷。

對于慢性肝病，應積極進行保肝治療，遠離煙酒環境，停止使用導致肝損傷的藥物，并定期進行肝功能檢查。

此外，還應注意飲食結構。