影響一:醫療費用要全部自己承擔
居民醫保費用一年繳納一次,繳納一次保障一年。有的人認為自己身體健康,交了錢沒生病不合算。但是萬一生病住院了,卻沒有參加醫保,那么就無法按規定享受醫保待遇,所有醫療費用都要由個人承擔,將會給家庭帶來沉重的經濟負擔。如果參加了居民醫保,那么居民醫?;饡凑咭幎▓箐N醫療費用,居民基本醫保疊加大病保險全年報銷額度上不封頂。醫保局的工作人員經常都會遇到這樣的情況:今年忘記繳納居民醫保費了,現在住院了,還能參保嗎?每每遇到這種情況,工作人員都很同情,但卻又無能為力。因為沒有在參保期內繳費,現生病現繳費是來不及的。
影響二:無法享受財政補助
居民醫保實行財政補助和個人繳費相結合的籌資方式。居民醫?;I資來源中,財政補助是主要來源,約占三分之二,個人繳費僅占三分之一。如果沒有參加居民醫保,就無法享受到相應的財政補助。2022年居民醫保財政補助標準暫定為每人610元,個人繳費標準為每人350元。如果不在集中繳費期內參保繳費,那么個人將承擔全部參保費用,即要繳納960元。
影響三:影響待遇享受
按照國家有關政策規定,未在集中繳費期內參保繳費的,各地可設置待遇享受等待期。黑龍江省各地普遍設置了1至3個月不等的待遇享受等待期。也就是說,如果在今年3月31日后參保繳費,繳費后不能立即享受居民醫保待遇,需要等到待遇享受等待期結束后發生的醫療費用,才能予以報銷。一旦在待遇享受等待期內生病,相關醫療費用只能由個人承擔。作出這樣的政策設計也是無奈之舉。如果不生病不參保,所有人都等到生病了再參保,那么只靠生病的人繳納的費用是無法滿足報銷需求的;同時,國家的財政補助也是有時限要求的,不會對在參保期外參保的人員給予補助。那樣的話,我們的醫?;鹨幠V粫絹碓叫?,醫保制度也就無法運行了。
省醫保局提示,如果您或您的家人還沒有參加居民醫保,請務必抓緊時間參保繳費。如果您身邊的朋友還沒有參加居民醫保,也請及時提醒。具體參保繳費方式請咨詢您所在地區醫療保障經辦機構。
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