產后急性乳腺炎(產后急性乳腺炎的主要原因是)

急性乳腺炎

急性乳腺炎是產后媽媽哺乳期乳腺炎最常見的一種，屬于急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，致病原因主要是由于金黃色葡萄球菌入侵而成。做好急性乳腺炎的預防對于哺乳期媽媽來說很重要。

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常見的一種，多發于產后哺乳期媽媽身上，尤其是產后3-4周常見。急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，會出現乳房紅腫、有硬塊、疼痛無比等癥狀。致病菌多為金黃色葡萄球菌感染，少見有溶血性鏈球菌，因乳管阻塞、乳汁淤積、細菌直接侵入所致，或細菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管并沿淋巴引流導管乳腺小葉感染。本病雖然有特效治療，但發病后痛苦，乳腺組織破壞引起乳房變形，影響喂奶。因此，對本病的預防重于治療。

哺乳期急性乳腺炎病因

急性乳腺炎形成的原因主要是因為乳房部位有傷口，受到金黃色葡萄球菌的感染而成，具體的病因如下：

1、乳汁郁積：急性乳腺炎的病理基礎

在生活中，也并不是每位產婦都會發生乳汁郁積的。乳汁郁積往往與乳房的生理發育不良或哺乳階段對乳房的護理不當有關系。

（1）乳頭發育不良：比如乳頭內陷、乳頭過小，影響乳汁的通暢，或新媽媽在妊娠之前就患有乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病，使乳管不通暢或阻塞。

（2）乳房護理不當：新媽媽分泌乳汁過多，或寶寶的食量過小，或乳汁郁積時間過久，或乳房受壓使軟組織損傷均會導致排乳不暢，或哺乳后未將殘留的乳汁排空。

2、致病菌：以金黃色葡萄球菌為主

（1）通過乳頭皮膚的破損處入侵。初產婦在嬰兒吮吸乳頭時，常有不同程度的皸裂、糜爛或細小潰瘍。細菌可經此入口沿淋巴管擴散道乳腺實質，形成感染病灶。

（2）通過乳腺導管開口，上行到乳腺小葉，在擴散到乳房間質，如寶寶含著乳頭睡覺，寶寶口腔內常有一些寄生菌，可沿乳導管逆行。

3、機體免疫力下降：為細菌入侵創造更有利的條件

產后機體全身及局部免疫力下降也為感染創造了條件，乳頭部潮濕與溫度的升高，更易造成細菌的感染，免疫力良好者，病變較輕，僅表現為輕度炎癥或蜂窩織炎，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染擴散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。

哺乳期急性乳腺炎癥狀

產后乳腺炎是產褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生于產后3-4周的哺乳期婦女，所以又稱之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感染所致。哺乳期媽媽患急性乳腺炎，會出現一側乳房局部脹痛，皮膚紅、腫、熱或有腫塊，壓痛，甚至出現寒戰 、高熱 、全身疲乏無力，局部形成膿腫，時有波動感。而不同時期的急性乳腺炎有各自的特點：

1、急性單純性乳腺炎初期：乳房脹痛 ，皮溫高，壓痛，因乳汁的淤滯，靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部出現邊界不清的硬結，此階段如能正確處理，則炎癥可消散。

2、急性化膿性乳腺炎：局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結明顯，觸痛加重，病人寒戰，高熱、頭痛 、無力、腫塊等全身中毒癥狀，同側腋窩淋巴結腫大、疼痛。

3、膿腫形成期：急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房膿腫，此時腫塊波動感，表淺的膿腫波動相對明顯，膿腫可以向外破潰，也可以向內破潰穿入乳管，自乳頭排出膿液，當膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫，此時應禁止哺乳。

哺乳期急性乳腺炎治療

急性乳腺炎治療方法主要有以下三種，包括物理療法、抗生素治療和手術治療：

1、物理療法。 適用于急性乳腺炎的早期治療，以促使炎癥消退或局限。冷敷治療，冷敷能使局部溫度下降，毛細血管滲出減少，周圍神經傳導沖動減緩，具有鎮痛、消腫、抑制炎癥擴散、減少乳汁的分泌的作用。熱敷治療，急性乳腺炎起病3天后，局部病灶呈現浸潤和滲出改變。此時熱敷可增加局部組織血流，促進白細胞趨化，提高白細胞的吞噬功能，促進炎性滲出物的吸收，局限和液化，具有鎮痛、消炎的作用。

2、抗生素治療。首選青霉素治療急性乳腺炎，用量可根據癥狀而定，每次80萬U肌內注射，2-3次/d。也可用800萬U靜脈滴入。

3、手術治療，先進性激光打孔，確定膿腫位置后，在膿腫波動最明顯的部位打孔并吸出膿液，然后將抗生素推入膿腔。然后進行膿腫切開引流，達到急性乳腺炎治療的目的。此方法創傷小，病人容易接受，同時也免受換藥之痛苦。

患有乳腺炎的媽媽應根據自身的情況選擇適合自身實際情況的方法進行療，同時應選擇到正規的醫院進行治療才能保證急性乳腺炎的治療能取得良好的效果。

哺乳期急性乳腺炎預防

產前

1、在懷孕末期應用75%的酒精擦試乳頭，或用溫水洗，以增強乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內的脂栓。

2、乳頭內陷者，懷孕前需用手擠出乳頭，按摩牽拉糾正之。

產后

1、要保證母乳喂養的姿勢正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂，以致細菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管引起急性乳腺炎。

2、哺乳時一定要讓寶寶吃空一側乳房再吃另一側，不要兩邊乳房交替吃，以防寶寶長時間吃不到奶后引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足，寶寶只吃一邊就飽了，另一邊又很脹，就一定要把脹的一邊乳房的乳汁擠掉，不要留在乳房里，以防形成硬結造成急性乳腺炎。同時養成定時哺乳的習慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺。

3、要側睡與仰躺睡交替進行，禁忌媽媽趴著睡。以防止擠壓乳房引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。

4、不戴有鋼托的胸罩。媽媽的乳汁會時常不經意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，這時候新媽媽不要戴帶有鋼托的胸罩，最好戴專門的哺乳胸罩，以防帶有鋼托的胸罩擠壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。

5、要注意自身衛生清潔，喂寶寶前后最好用清水擦洗，然后用衛生的毛巾將乳頭擦拭干凈，保持乳頭的清潔。

6、產后催奶不宜過急。產后補充營養并不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少適量飲用。因為有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊，給新媽媽帶來痛苦。所以，產后進食下奶的食物應從少量開始。

7、乳腺炎的成膿期，應少吃有發奶”作用的勞腥湯水，以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用，可多吃些。同時保持情緒舒暢。

8、注意飲食調攝：宜食清淡而富于營養的食物，多食新鮮蔬菜瓜果，如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。

急性乳腺炎能喂奶嗎

發生急性乳腺炎時，一般不要停止母乳喂養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。

而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或膿腫切開引流后，或發生乳痿時才完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。

哺乳期急性乳腺炎飲食宜忌

1、急性乳腺炎宜吃什么

（1）宜食清淡而富含營養的食物，如西紅柿、青菜、黃瓜、鮮藕、荸薺、赤小豆、綠豆等;水果宜食橘子、香蕉、蘋果、金橘餅等。

（2）宜食有通乳作用的食物，如豬蹄、鯽魚、烏賊魚、蝦、黃花菜、絲瓜、赤小豆、花生、芝麻等，以促進乳汁分泌，防止乳汁淤積。

（3）宜多食清熱散結之食物。蔬菜可選擇黃花菜、芹菜、絲瓜、苦瓜油菜、西紅柿、蓮藕、茭白、茼蒿、黑木耳、海帶等。

2、急性乳腺炎忌吃什么

（1）忌燥熱、辛辣刺激食物，如韭菜、辣椒、芥末、酒等。食后易生熱化火，使本病火熱毒邪更熾，病勢更甚。

（2）忌熱性、油膩食物，如肥肉、海蟹，以及油條、麻花等油炸糕點。

（3）忌食發物，如豬頭肉、狗肉、羊肉等。

產后急性乳腺炎的主要原因是

很多媽媽生完寶寶后，如果有奶水的話，一般都會給寶寶喝母乳，對寶寶的身體是比較好的，能提高寶寶的免疫力和抵抗力，但給寶寶喝母乳的時候要多多注意，如果不注意的話，很容易導致哺乳媽媽有急性乳腺炎，引起這種問題的原因比較多。下面給大家詳細介紹產后急性乳腺炎的主要原因是什么。

產后急性乳腺炎的主要原因有這些：

1、乳腺管堵塞，這也是引起急性乳腺炎常見的原因，一般產婦哺乳方法不對就會這樣，比如沒有規律性的給寶寶喂奶和乳房吸空不完全。

2、細菌感染導致，如果乳頭有破損，寶寶口腔有細菌的話，細菌就會直接從乳頭入侵，引發急性乳腺炎的情況。

3、乳汁淤積導致，比如產婦乳頭有內陷，或者是乳頭過小，就會影響到哺乳，還有如果產婦奶水比較多，沒有及時排空也會導致急性乳腺炎。

對于急性乳腺炎的情況，可以通過這些方法來緩解：

1、如果情況不嚴重，可以用毛巾來局部熱敷，還有適當的進行按摩，同時用吸奶器吸出一些奶水，不要吸空，這樣就能緩解。

2、如果急性乳腺炎比較嚴重，還有膿腫的話，這種情況要暫停給寶寶喂奶，要及時去醫院治療。

產后急性乳腺炎怎么治，產后扣不到子宮低

當產婦出現急性乳腺炎的時候，產婦要及時的到醫院接受治療。產后急性乳腺炎是因為產婦的乳房有多余的乳汁沒有排出來，導致了產婦乳腺導管出現堵塞，從而出現炎癥。解決的方法是通過人工吮吸的方法，把多余的乳汁排出來。

產后急性乳腺炎怎么治

什么是產后乳腺炎

懷孕期間的女性都小心翼翼的等待寶寶的降臨，等到寶寶出生后，以為可以放松一下專心作位好媽媽，但是有些疾病就是趁你不注意時發生，乳腺炎就是很容易在這個時期來犯。那么什么是產后乳腺炎呢?

產后乳腺炎是產褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生于產后3~4周的哺乳期婦女。而6個月后的嬰兒開始長牙，這個階段乳頭也容易受到損傷，應該小心預防;而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感染所致。

乳腺炎是哺乳婦女常見的狀況，約有五分之一的哺乳媽媽在產后半年內曾發生乳腺炎。乳腺炎通常發生得很突然，癥狀為乳房的一邊會有局部的紅腫、脹痛，同時出現攝氏38.5度以上的發燒，也時常讓媽媽感覺像得了流行性感冒一樣的全身性疲憊或畏寒。甚至有些媽媽有局部硬塊，但沒有發燒，我們稱為乳腺管阻塞。

產后乳腺炎的癥狀

產后乳腺炎的癥狀有哪些呢?產后乳腺炎是產褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生于產后3~4周的哺乳期婦女，所以又稱之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感染所致。

早期：急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿，疼痛，哺乳時更甚、乳汁分泌不暢，乳房腫塊或有或無，皮膚微紅或不紅，或伴有全身不適，食欲欠佳，胸悶煩躁等。

化膿期：局部乳房變硬，腫塊逐漸增大，此時可伴高燒、寒戰、全身無力、大便干燥、脈搏加快、同側淋巴結腫大、白細胞增高，常可在4-5日形成膿腫，可出現乳房跳痛，局部皮膚紅腫透亮，腫塊中央變軟，按之有波動感，若為乳房深部膿腫，可出現全乳房腫脹，疼痛，高熱，但局部皮膚紅腫及波動不明顯，有時一個乳房內可同時或先后存在數個膿腔。

潰后期：淺表的膿腫常可穿破皮膚，形成潰爛或乳汁自創口處溢出而形成乳漏。較深部的膿腫，可穿向乳房和胸大肌間的脂肪，形成乳房后位膿腫，嚴重者可發生膿毒敗血癥。

產后乳腺炎怎么治

產后的很多女性在勞累撫育寶寶的同時還要時不時的遭受各種產后疾病的侵襲，如果產后的女性患有乳腺炎該怎么辦呢?乳期乳腺炎怎么治呢?如果哺乳期得了乳腺炎，那么哺乳期乳腺炎治療方法主要有以下4種：

1、促進乳汁排空，在乳房疼痛的時候，腫脹以至于局部皮膚發紅的時侯，就要多給孩子喂奶，盡量讓孩子把乳房里的乳汁都吃干凈，在必要的時侯可以用抽吸的方法進行排空乳房。當炎癥加重的時候，皮膚會出現水腫，變硬和發燙，會呈現紫藍色，乳頭會出現水腫。

腋窩處也會有腫痛的硬結，以致手臂不能靠到軀干，這是副乳腺泌乳過度所導致的。用手擠奶，每天7~8次，每次都要盡量的將乳汁排空，可以用油木梳背部向乳頭方向輕輕的按摩以疏通乳腺，在必要的時候可以請外科醫生幫助推拿，這也是治療早期乳腺炎的方法之一，防止炎癥進一步的發展是最有效的措施。

2、局部理療和熱敷：可以用周林頻譜儀理療或者用熱毛巾熱敷，然而每次20~30分鐘，每天3~4次，對治療早期的炎癥有效。

3、應用抗生素：在以上方法無效的時候，應該及時的使用抗生素，肌肉注射或者靜脈點滴都可以。

4、中藥治療：在中醫民間也有許多外用藥方，對治療乳腺炎也有很明顯的效果。也可以將仙人掌搗碎之后，敷在乳房炎塊處，外面要敷上干凈的紗布，每天換1~2次，2~3天可以見到效果。

產后扣不到子宮低

越來越多的朋友選擇順利分娩，不僅因為順利分娩的成本更低，而且因為順利分娩對胎兒的健康更好，孕婦的康復速度更快。順利分娩后子宮能恢復多久?自然出生后，你能多久同房?那么接下來就讓我們一起來看看：產后10天摸不到子宮怎么回事?

產后10天摸不到子宮

子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講，產后的子宮需要6-8周左右才能恢復到原來的大小。

當然，它雖然是女性朋友生育的神圣寶殿，但是也較容易受到創傷的地方，所以就需要我們對子宮好好的護理、保養。只要我們關系和照顧好它，它才會早日恢復。子宮恢復主要包括三方面，即子宮內膜的復原、子宮頸的復原和子宮體的復原。

1、子宮內膜的復原

胎盤和胎膜與子宮壁分離，由母體排出以后，從子宮內膜的基底層，會再長出一層新的子宮內膜。產后10天左右，除了胎盤附著面外，其他部分的子宮腔會全部被新生的內膜所覆蓋。剛剛分娩后，胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大，到產后2周左右，直徑已經能縮小到3-4厘米，但產后6-8周才能完全愈合。

如果子宮里有殘留的胎盤或胎膜組織，或產后子宮收縮不好，子宮復原的速度就會放慢。產后的子宮為了恢復原來的大小，需要更有力的回縮，所以在產后一周內媽媽會感到產后宮縮的疼痛，這種宮縮會在媽媽給孩子哺乳時更為明顯，但不會令人難以忍受。雪象醫院專家認為，多與孩子肌膚接觸及哺乳是促進子宮復原的最佳刺激。

2、子宮頸的復原

在分娩剛剛結束時，因子宮頸充血、水腫，會變得非常柔軟，子宮頸壁也很薄，皺起來如同一個袖口，7天之后才會恢復到原來的形狀。7-10天后子宮頸內口會關閉。一直到產后4周左右，子宮頸才會恢復到正常大小。

3、子宮體的復原

在胎盤排出之后，子宮會立即收縮，在腹部用手可以摸到一個很硬并呈球形的子宮體，它的最高處和肚臍的水平同高。以后子宮底的高度，會每天下降1-2厘米，大約在產后10-14天內，子宮變小，降入小盆骨腔內。這時，在腹部就摸不到子宮底了。

產后急性乳腺炎怎么治療，產后枯草要吃多久

有些人在產后的時候如果是別的地方出了問題的話至少孩子還有奶可以喝，還不會怎么樣，但是如果是乳房出了問題的話真的就是麻煩了，有些人在產后的時候得了急性乳腺炎，這肯定是后果比較嚴重的，要好好的處理。那么產后急性乳腺炎應該怎么治療呢?

產后急性乳腺炎怎么治療

對于產后得了急性乳腺炎怎么辦一定要重視，你提到產后得了急性乳腺炎怎么辦為你解答如下.患了乳腺炎一般需要回奶，常用己烯雌酚或雌二醇，還要選擇抗菌消炎藥物和清熱解毒藥物、活血散結藥物來治療，局部呢，還可使用25%硫酸鎂溶液濕熱敷。通過這樣的治療一般可盡快控制炎癥而緩解癥狀。

乳腺炎是哺乳婦女常見的狀況，約有五分之一的哺乳媽媽在產后半年內曾發生乳腺炎。乳腺炎通常發生得很突然，癥狀為乳房的一邊會有局部的紅腫、脹痛，同時出現攝氏38.5度以上的發燒，也時常讓媽媽感覺像得了流行性感冒一樣的全身性疲憊或畏寒。甚至有些媽媽有局部硬塊，但沒有發燒，我們稱為乳腺管阻塞。

急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常見的一種，多發于產后哺乳期媽媽身上，尤其是產后3-4周常見。急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，會出現乳房紅腫、有硬塊、疼痛無比等癥狀。致病菌多為金黃色葡萄球菌感染，少見有溶血性鏈球菌，因乳管阻塞、乳汁淤積、細菌直接侵入所致，或細菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管并沿淋巴引流導管乳腺小葉感染。

急性乳腺炎是什么來的

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，多發生于產后哺乳期的婦女，尤其是初產婦更為多見。有文獻報道急性乳腺炎初產婦患病占50%，初產婦與經產婦之比為2.4：1。哺乳期的任何時間均可發生，但以產后3～4周最為常見，故又稱產褥期乳腺炎。

產褥期乳腺炎常發生于第一次分娩后，根據病變發展過程分以下兩種類型：淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。產褥期乳腺炎即急性乳腺炎時乳房的化膿性感染，幾乎所有病人均為初產婦,發病多在產后3～4周，臨床主要表現為乳房的紅、腫、熱、痛，局部腫塊、膿腫形成，體溫升高，白細胞計數增高。在膿腫形成前以抗感染促進乳汁排出為主，膿腫形成后以切開引流為主。預后較好。

哺乳期急性乳腺炎癥狀有哪些

急性哺乳期乳腺炎，指乳腺的急性化膿性感染，是產褥期的常見病，是引起產后發熱的原因之一，最常見于哺乳期婦女，尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生，而哺乳的開始最為常見。
臨床表現
1.急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛,
局部皮溫高、壓痛,
出現邊界不清的硬結,有觸痛。
2.
急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛
,
出現較明顯的硬結
,
觸痛更加,
同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結
,
有觸痛
,
化驗血白細胞計到
升高
,
嚴重時可合并敗血癥。
3.膿腫形成由于治療措施不得力或病情進一步加重
,
局部組織發生壞死、液化
,
大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。
膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現
,
而較深的膿腫波動感不明顯,
不易發現。
如果乳腺炎病人全身癥狀明顯,
局部及全身藥物治療效果不明顯時,
要注意進行疼痛部位的穿刺,
待抽出膿液或涂片中發現版細胞來明確膿腫的診斷。

哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎是產后媽媽在哺乳期常見的，多為產后急性乳腺炎，常發生于產后3-4周的哺乳期媽媽身上。哺乳期乳腺炎怎么辦？主要的治療方法是熱敷、停止哺乳、藥物、手術等，平時注意乳房護理。

什么是哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎也稱為產后乳腺炎，常發生在第一次分娩后，在產褥期常見的一種疾病。好發于產后3-4周的哺乳期媽媽，多為產后急性乳腺炎，致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感染所致。哺乳期乳腺炎在臨床上的癥狀主要有乳房出現紅、腫、熱、痛，并有局部腫塊、膿腫的形成，體溫升高，白細胞計數增高。

發生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤積、忽視乳頭的保養、乳頭發育不良等。可以分為瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎，發生急性乳腺炎時，一般可不需要停止母乳喂養，而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳。6個月后的嬰兒開始長牙，這個階段乳頭也容易受到損傷，媽媽應該小心預防，而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。

哺乳期乳腺炎的病因

哺乳期乳腺炎是哺乳期媽媽常見的乳房疾病，細菌入侵感染、乳頭出現裂口、乳汁有淤積以及乳腺管受到阻塞等，都能誘發乳腺炎。具體的致病原因有：

1、細菌感染

哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎，主要的病原菌是金黃色葡萄球菌，少見于鏈球菌。細菌感染入侵的途徑有以下四個：

（1）直接經乳管侵入：這是細菌直接入侵的途徑，因由乳汁淤積潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的產物為酸性不僅對乳腺管有刺激，而且是細菌繁殖很好的培養基。

（2）通過乳頭小創口或裂縫進入：如果媽媽的乳頭部位出現創口或者是有裂縫，這些地方都容易讓細菌進入，經淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。

（3）身體其他部位：產褥期媽媽身體其他部位感染的病原菌，可經血循環引起乳腺感染。

（4）乳腺管逆行：另一條感染途徑是由寶寶體內的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。

2、乳頭裂口

當乳頭有外傷導致出現裂口，或者是乳頭皸裂，這些方式都能導致乳腺炎的發生。

（1）乳頭皸裂：通常是由于哺乳姿勢不正確，寶寶未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內，且固定于一側的哺乳時間過長。

（2）乳頭保養不佳：孕期媽媽忽視了乳頭的保養，沒有經常擦洗乳頭，使上皮組織變得脆弱，而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于新媽媽首次哺乳，乳頭皮膚抵抗力較弱，容易在寶貝的吸吮下造成損傷，使乳汁淤積，細菌侵入導致乳腺炎。

（3）乳房外傷：如果乳頭有外傷的話容易傷害到組織，例如：突然的撞擊，或是較大的孩子踢到。

3、乳汁淤積

（1）乳汁沒被吸盡：初產婦哺乳無經驗，乳汁多，寶寶往往不能把乳汁吸盡，致使有多余的乳汁淤積在腺小葉中，有利于細菌生長繁殖。

（2）乳頭發育不良：初產婦如孕期不經常擦洗乳頭，上皮脆弱，小兒吸吮時間過長，乳頭表皮浸軟，易發生皸裂，發生皸裂后寶寶吸吮引起媽媽劇烈疼痛，影響充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤積。此外，乳頭發育不良，短平、小、內陷等，乳汁更易淤積。

（3）乳房過于豐滿：哺乳期媽媽乳汁排通不暢，淤積乳房內，導致乳腺炎。例如乳房較大，乳房容易垂著，使得下面部分的奶水較不容易流出來。

4、乳腺管阻塞

（1）常見于繼發性的乳汁淤積，不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發育不良者(如乳頭凹陷)，影響了哺乳的進行。

（2）初次當媽媽，其乳汁中含有較多的脫落上皮細胞，容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤積加重。乳汁淤積使乳腺組織的活力降低，為入侵細菌的生長繁殖創造條件，加上未及時疏通，從而發生乳腺炎。

哺乳期乳腺炎的癥狀

乳腺炎如果沒有及時的發現或治療的話會導致乳腺癌。其實局部早期乳腺炎患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊。特別是絕經后的媽媽，但常有局部不適感。有時會感到一側乳房輕度疼痛不適，或一側肩背部發沉、酸脹不適，甚至牽及該側的上臂。乳腺炎早期癥狀包括乳頭溢液、乳腺外形改變、乳房腫塊等，具體癥狀如下：

1、乳頭溢液：對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查。

2、乳腺外形改變：可見腫塊處皮膚隆起，有的局部皮膚呈橘皮狀，甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。

3、腫塊：早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動。一般無明顯疼痛，少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。

哺乳期媽媽如果出現以上癥狀，要及時到醫院做乳腺檢查，確定病因，及早治療，避免疾病嚴重化，對身體和生活帶來更大的影響。

哺乳期乳腺炎的檢查

1、急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛，局部皮溫高、壓痛，出現邊界不清的硬結，有觸痛。

2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛，出現較明顯的硬結，觸痛更加，同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結，有觸痛，化驗血白細胞計數升高，嚴重時可合并敗血癥。

3、膿腫形成。由于治療措施不得力或病情進一步加重，局部組織發生壞死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現，而較深的膿腫波動感不明顯，不易發現。

起病時常有高熱、寒顫等全身中毒癥狀，患側乳房體積增大，局部變硬，皮膚發紅，有壓痛及搏動性疼痛。如果短期內局部變軟，說明已有膿腫形成，需要切開引流。患側的腋淋巴結常有腫大，白細胞計數增高。

膿腫的臨床表現與其位置的深淺有關，位置淺時，早期有局部紅腫、隆起，而深部膿腫早期時局部表現常不明顯，以局部疼痛和全身性癥狀為主。膿腫可以單個或多個;可以先后或同時形成;有時自行破潰或經乳頭排出，亦可以侵入乳腺后間隙中的疏松組織，形成乳腺后膿腫。

哺乳期乳腺炎怎么辦

哺乳期的媽媽奶水較多，疏通不暢容易導致乳汁的瘀滯。加之喂養寶寶時，乳頭容易造成損傷，致使細菌感染引發乳腺炎。乳腺炎的危害挺大，治療不及時或治療得不當，沒有控制病情的話，還容易是病情惡化，帶來其他的并發癥。當發現患有乳腺炎時該怎么辦，又該如何治療呢?

1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點，抓住早期有利的治療時機，控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法，雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方向擠壓推進，按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度，在按摩同時可以輕揪乳頭數次，以擴張乳頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療，多在1-2周內治愈。

2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染，很多病人失去早期治愈的有利治愈時機，形成了炎性腫塊，多與早期大劑量抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療，局部熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘，并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎，癥狀輕微者可不停止哺乳。

3、后期的的病情較為嚴重，重點為排膿引流、促進愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿，引流后均在2周內治愈。排膿應到醫院進行手術切開引流，切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果，選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗，術后要繼續使用藥物，加強抗感染，促進傷口的快速愈合。

4、哺乳期乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持乳頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。

哺乳期乳腺炎的預防

1、對繼發性乳脹可采取喂奶前濕熱敷、按摩乳房，而后再擠出部分乳汁減輕乳脹，使寶寶較好地吸吮，喂奶后冷敷減輕充血和疼痛，并避免緊張和焦慮。

2、排出淤積的乳汁，疏通乳腺管：排出乳汁的方法很多，如手法擠奶，吸奶泵（或吸奶器）擠奶，針久按摩排乳等，但無論采取哪種方法，都要盡量將淤積的乳汁排出，疏通乳腺管。常用的方法是手法擠奶，因此在幫助排乳的同時，要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法，以便能及時解除乳脹，減少乳腺炎的發生。必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。

3、首先吸吮患側乳房：寶寶由于饑餓，初始吸吮力相對較大，因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時，要讓媽媽首先吸吮患側乳房，并盡量讓嬰兒吸空后，再換哺另一側，這樣有助于疏通阻塞的乳腺管。如果出現膿腫，則不能讓寶寶吮吸患側乳房。

4、堅持哺乳，不要終止喂奶：母乳是寶寶最佳的天然營養品，既方便經濟、又營養安全，還能增進母子感情，所含抗體又能提高寶寶抗病能力。因此，即使發生急性乳腺炎，也不要輕易回奶，停止哺乳。急性乳腺炎若能盡早及時處理，使阻塞的乳腺管通暢，將淤積的乳汁排出，病情會很快好轉，因此乳腺炎在沒有形成膿腫前，應讓嬰兒多吸吮，勤吸吮幫助排乳，疏通乳腺管。

5、按寶寶需要哺乳：多數媽媽仍受傳統觀念的影響，給寶寶定時定量哺乳，如果奶脹或長期時間不哺乳，乳汁就容易淤積，誘發乳腺炎，因此哺乳期寶寶要按需哺乳，隨時排空乳房。

6、及時治療乳頭皸裂：乳頭發生皸裂，細菌就會從皸裂處侵入，引起乳腺炎。另一方面由于乳頭皸裂引起疼痛，影響正常哺乳而造成乳汁淤積，成為細菌的培養基，發生乳腺炎。因此發生乳頭皸裂，要盡快處理，以防細菌侵入引發乳腺炎。

7、注意乳頭清潔衛生：妊娠后期常用溫水清洗或用75%酒精擦洗乳頭;產后每次哺乳前后都要清洗乳頭，并保持局部清潔干燥。

急性乳腺炎

急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常見的一種，多發于產后哺乳期媽媽身上，尤其是產后3-4周常見。急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，會出現乳房紅腫、有硬塊、疼痛無比等癥狀。致病菌多為金黃色葡萄球菌感染，少見有溶血性鏈球菌，因乳管阻塞、乳汁淤積、細菌直接侵入所致，或細菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管并沿淋巴引流導管乳腺小葉感染。本病雖然有特效治療，但發病后痛苦，乳腺組織破壞引起乳房變形，影響喂奶。因此，對本病的預防重于治療。

乳腺炎可以喂奶嗎

媽媽如果患了乳腺炎，最擔心的問題是不知道能否繼續給寶寶喂奶，是否會影響寶寶的健康。哺乳期乳腺炎可以喂奶嗎？如果是急性乳腺炎，是不需要停止喂奶的，當乳腺炎出現膿腫的時候，媽媽就要停止患側乳房哺乳。

1、如果患有乳腺炎的媽媽只有乳房紅腫，還沒有成膿，排出的乳汁在外觀上亦與正常乳汁無異，可將乳汁加溫煮開后再喂給嬰兒。

因為如果停止母乳喂養，不僅對嬰兒造成影響，同時孕婦的乳汁還可能淤積。所以在感覺乳房疼痛、腫脹即使是局部的皮膚發紅，所以不僅不能停止母乳喂養，還經常給孩子喂奶，讓孩子盡可能的把母乳吃干凈。

媽媽在喂奶之前用熱的濕毛巾敷在乳房上，繼續給孩子喂奶，尤其是用疼痛的乳房喂奶，要使孩子張大嘴含住乳暈部分。在喂奶時輕輕地按摩腫塊，用手指從腫塊向乳頭方向按摩，這可以幫助疏通堵塞的乳腺。穿寬松的衣服，并盡可能多休息。

2、當乳腺出現局部化膿時，患病一側的乳房要停止哺乳，并且要將乳汁排出（用常用的擠奶手法或吸奶器）。與此同時,另外一側健康的乳房還可以哺育孩子。只有在感染嚴重的或膿瘍切開引流，或發生乳痿時才應完全停止哺乳，并在醫生的指導下采取回奶的措施。

哺乳期乳腺炎

有些女性在哺乳期會患有乳腺炎，這種情況需要及時處理，那么哺乳期乳腺炎應該怎么處理呢？

如果哺乳方法和哺乳姿勢不當，會造成輸乳管堵塞，使乳汁流出不暢，這種情況下容易發生乳汁淤積或乳頭皸裂，可能導致急性乳腺炎，對于急性乳腺炎，要在醫生的指導下，選擇一些敏感的、比較安全的抗生素進行治療。

后期的的病情較為嚴重的話，重點放在排膿引流、促進愈合上面。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿，引流后均在2周內治愈。排膿應到醫院進行手術切開引流，切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果，從而選擇切開方式和位置進行治療。

化膿性急性乳腺炎

哺乳期容易患有化膿性急性乳腺炎，那么化膿性急性乳腺炎怎么治呢？

急性乳腺炎化膿的時候需要進行切開引流，需要及時將膿液排出。術后還要在醫生的指導下用頭孢、氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治療。對局部進行熱敷，可以促進炎癥消散。患者出現水腫的時候，還要用百分之二十五的硫酸鎂進行濕敷。建議平時最好戴大小合適的內衣，睡覺的時候要避免對乳房進行壓迫。女性處于哺乳期的時候，要保持乳腺痛經，避免出現乳汁淤積，哺乳期出現乳腺炎的時候，需要暫停哺乳。

急性化膿性乳腺炎常發生于哺乳期，特別是初產婦產后1～2個月內，故又稱急性哺乳期或產褥期化膿性乳腺炎，中醫稱為“乳癰”。急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主，尚未成膿，可用超短波理療，配合中醫治療效果更好。急性乳腺炎到了膿腫形成階段，就需要及時切開引流。