新生兒低鈣血癥(新生兒低鈣血癥能治好嗎)

什么是新生兒低血鈣癥？有哪些治療方法？

新生兒低鈣血癥主要指剛出生的嬰兒體內(nèi)的血鈣濃度低于正常范圍內(nèi)的2.5mmol/L，從而出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，煩躁不安、手足抽搐、驚厥等一系列癥狀的疾病，這種病易引起其他并發(fā)癥，而且在發(fā)作時直接威脅新生兒的生命。

可以按照醫(yī)生囑咐來服用鈣劑，多給孩子補(bǔ)充鈣類成分；盡量選擇用母乳喂養(yǎng)或者接近母乳成分的奶粉；多帶孩子去曬曬太陽，增進(jìn)鈣質(zhì)吸收，但是盡量不要去人流密集的場所。

如果孩子患有低鈣血癥，家長就要特別關(guān)注孩子的身體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡可能地給孩子補(bǔ)充鈣質(zhì)，及時去醫(yī)院治療。

早期低鈣血癥發(fā)生在出生后兩天內(nèi)，由于暫時性甲狀旁腺功能抑制所致，在妊娠晚期母血中的鈣中胎盤主動輸入胎兒的增加，抑制了甲狀旁腺的功能，一出生體重兒窒息和呼吸窘迫綜合癥的新生兒甲狀旁腺功能比足月正常新生兒更差，鈣的儲備量少，有的生后幾天內(nèi)血中降鈣素較高，也和低血鈣有關(guān)。

早期發(fā)病者的血鈣低于1.75，癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高、煩躁不安、手足抽搐震顫和驚厥。發(fā)作時可以出現(xiàn)心率增快或者發(fā)紺，嚴(yán)重表現(xiàn)為喉痙攣和呼吸暫停，消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)嘔吐便血，發(fā)作間歇時患兒一般情況良好，肌張力稍高，腱反射增強(qiáng)。

新生兒低鈣血癥主要與暫時的生理性甲狀旁腺功能低下有關(guān)，臨床上常在生后5-10天，表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉抽動以及震顫，可有驚厥的表現(xiàn)。治療的辦法是補(bǔ)充鈣劑有特效，對于有震顫、抽搐的孩子首選靜脈注射葡萄糖酸鈣。如果癥狀緩解、抽搐停止，可以改為口服葡萄糖酸鈣。

低鈣血癥的寶寶往往都合并有低鎂的表現(xiàn)，檢測血鎂如果低于1.2mg/dl，要給予補(bǔ)充鎂劑治療。同時要調(diào)節(jié)胃腸道飲食，因母乳的鈣磷比例適當(dāng)，利于鈣的吸收，所以盡量母乳喂養(yǎng)或者是鈣磷比例比較適當(dāng)?shù)呐浞侥獭τ诩谞钆韵俟δ懿蝗咝枰L期口服鈣劑，同時要給予補(bǔ)充維生素D的治療。在治療的過程當(dāng)中要定期監(jiān)測血鈣的水平，調(diào)整維生素D的用量。

新生兒低血鈣癥會有哪些并發(fā)癥？治愈后會有后遺癥嗎？

新生兒低鈣血癥可導(dǎo)致竇性心動過速、心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯和充血（罕見病例）。

高鈣血癥可改善迷走神經(jīng)的興奮性，引起心臟驟停、嘔吐、血便、呼吸暫停、窒息甚至猝死，也可并發(fā)低鎂血癥和高磷血癥。

長期低鈣會影響兒童的生長發(fā)育，如骨骼異常、內(nèi)分泌異常等。低鈣血癥的癥狀主要是神經(jīng)和肌肉更興奮，伴有抽搐、手足抽搐、震顫和抽搐。

如果發(fā)現(xiàn)患兒有上述異常癥狀，應(yīng)及時帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)檢查，然后根據(jù)患兒的具體情況，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免延誤病情，對兒童的健康和生長發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。

嚴(yán)重的新生兒低鈣血癥可并發(fā)心力衰竭。當(dāng)血液中的鈣含量低時，會增加神經(jīng)肌肉興奮，可能會出現(xiàn)手足痙攣、肌肉痙攣、喉帶、癲癇以及興奮、情緒不穩(wěn)定和幻覺等精神癥狀。

低鈣的成年人通常在出汗前會出現(xiàn)腿部抽筋，這就是要注意低鈣的情況。在飲食方面，可以多吃骨骼，如肋骨，適當(dāng)鍛煉，避免出汗，出汗后注意補(bǔ)充鹽分。

如果低鈣血癥不及時糾正，將對人體造成巨大損害，嚴(yán)重時將導(dǎo)致白內(nèi)障、心律失常、心力衰竭、心臟驟停和死亡。

低鈣血癥可以不經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)治療。新生兒驚厥是低鈣血癥最常見的原因之一，其中大多數(shù)是暫時性甲狀旁腺機(jī)能減退。

由于母親在妊娠晚期甲狀旁腺激素水平升高，分娩期間臍帶血液中的鈣離子濃度也高于母親血液中的鈣離子濃度，從而抑制胎兒或嬰兒的甲狀旁腺功能，如果外源性鈣攝入不足，如人工給藥的奶粉中鈣和磷的百分比不足，則后天的攝入不足將導(dǎo)致外源性鈣攝入不足。

低鈣血癥的癥狀主要包括全身癥狀、神經(jīng)癥狀、精神癥狀等，其危險性包括白內(nèi)障、心律失常等。

新生兒低血鈣癥是怎樣的疾病？

當(dāng)新生兒血鈣總量在7毫克/分升以下或游離鈣在2.5~3.5毫克/分升以下，稱為低血鈣癥，這是新生兒驚厥的重要原因之一。

新生兒低血鈣發(fā)病因素有多種，其發(fā)病時間也有不同。

早期低血鈣是指出生后72小時以內(nèi)出現(xiàn)的低血鈣癥。由于暫時性甲狀旁腺功能受抑制所致，因在妊娠后期鈣經(jīng)胎盤主動輸入胎兒的量增加，以致胎兒血清鈣增高，抑制了甲狀旁腺功能。本癥多發(fā)生于出生低體重兒，患窒息、呼吸窘迫綜合征的嬰兒及母患糖尿病的嬰兒，因他們的甲狀旁腺功能比正常嬰兒差，鈣的儲備量少，腎排磷功能低，故易出現(xiàn)低血鈣癥。

晚期低血鈣指出生后72小時至第3周末發(fā)生的低血鈣癥。多見于人工喂養(yǎng)者，因牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷高，超過腎臟廓清能力，于是血磷增加，致使血鈣降低。

出生3周后發(fā)生的低血鈣，見于維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的嬰兒。這種低血鈣持續(xù)時間長，多超過新生兒期。由于先天性者，低血鈣可為暫時性或永久性。

新生兒低鈣血癥患兒的護(hù)理速記

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　　1.新生兒低鈣血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)，肌肉興奮性增高，煩躁不安，肌肉抽搐及震顫，可見驚跳，手足搐搦。
　　2.低鈣血癥一旦發(fā)生驚厥，遵醫(yī)囑稀釋后每次靜脈緩慢注射或滴注10%葡萄糖酸鈣，若心率 80次/分，應(yīng)停止注射，一旦發(fā)生藥業(yè)外滲，應(yīng)立即停止注射，給予25%-30%硫酸鎂濕紗布局部濕敷。
　　以上整理為新生兒低鈣血癥患兒護(hù)理的考點，希望小伙伴們各有收獲，相信 鍥而不舍，金石可鏤 ，加油!

新生兒低血鈣的發(fā)病因素有哪些？

引言：孕婦在懷孕期間要注意對自身營養(yǎng)的加強(qiáng)，而且在寶寶出生以后也要對寶寶信心好好的呵護(hù)，因為只有認(rèn)真對待才能夠避免生活當(dāng)中不必要的事情。

一、誘發(fā)新生兒低血鈣的原因

引發(fā)新生兒出現(xiàn)低血鈣的原因是有很多的，最常見的原因是有早產(chǎn)所引起的，因為早產(chǎn)兒在出生之后是沒有經(jīng)過完整孕期的營養(yǎng)儲備的，所以新生兒的體內(nèi)對鈣和磷以及鐵等個元素都是缺乏的，并且低血鈣也有可能是因為消化系統(tǒng)疾病所引起的，因為沒有進(jìn)行良好的腸內(nèi)喂養(yǎng)，也會導(dǎo)致新生兒的血鈣降低，并且如果新生兒患有先天性甲狀旁腺功能等疾病，也是會引起新生兒患低鈣血癥的，但是這種情況比較少見。

二、低血鈣對新生兒的危害

低血癥對小孩子來說是非常危險的一種疾病，而且在生活中很容易發(fā)作，會時不時的影響到孩子的身體健康和智力的發(fā)育，并且在新生兒低血癥發(fā)作的時候會對小孩子的大腦造成損傷，并且也會引起腦發(fā)育障礙，嚴(yán)重的低血鈣可以引發(fā)起新生兒的精神出現(xiàn)異常，并且也會發(fā)生嚴(yán)重的骨骼肌和平滑肌痙攣，有時候嚴(yán)重的時候直接可以威脅到嬰兒的生命。

三、新生兒低血鈣如何治療

首先家長們可以在日常生活中改善小孩子的飲食結(jié)構(gòu)，每天從飲食當(dāng)中讓小孩子獲取足量的鈣，并且也可以多給孩子喝一些牛奶，在飲食上多以補(bǔ)鈣和食補(bǔ)為主，并且在服用鈣制品的時候也要特別小心，避免選擇堿性強(qiáng)的鈣品，而且也可以根據(jù)小孩子的情況改成母乳喂養(yǎng)或者使用配方喂養(yǎng)改善新生兒的病情，也可以通過一些口服液進(jìn)行補(bǔ)鈣的作用，但是具體情況要根據(jù)醫(yī)生的囑咐來。

新生兒低血鈣癥應(yīng)該怎樣治療？

新生兒低血鈣癥的臨床表現(xiàn)輕重不一，主要表現(xiàn)有不安、驚跳、震顫、驚厥，偶可出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停。發(fā)作期間小兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強(qiáng)。

為本癥患兒補(bǔ)充鈣劑可有特效。如出現(xiàn)驚厥者用10%葡萄糖酸鈣2毫克/公斤/次，緩慢靜注，注射過程中要注意心率保持在80次/分以上，還要注意不使鈣劑溢出靜脈外，因可發(fā)生組織壞死和鈣質(zhì)沉著。驚厥停止后改為口服鈣劑，服鈣時間根據(jù)病情而定。口服氫氧化鋁乳劑可減少磷在腸道的吸收。3周后發(fā)病者除口服鈣劑外，同時每天口服維生素D10000~25000國際單位，口服雙氫速固醇(AT10)0.05~0.1毫克/天，亦可收到療效。