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            輕微腦梗塞(輕微腦梗塞的最佳治療方法)

            更新時間:2023-03-01 00:34:42 閱讀: 評論:0

            輕微腦梗塞

            輕度腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。

            輕微腦梗塞的病因

            腦梗塞通常表現是猝然昏倒、不省人事、常見口眼歪斜、語言不利、偏癱等癥,易發腦梗塞的多為中老年人。病因主要有血栓形成及栓塞兩類。

            一、非栓塞性腦梗塞的病因有:

            1、動脈硬化癥。在動脈血管壁內,出現動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。

            2、動脈炎。腦動脈炎癥性改變多可使血管壁發生改變,管腔狹窄而形成血栓。

            3、高血壓??梢饎用}壁的透明變性,動脈內膜破裂,使血小板易于附著和集聚而形成血栓。

            4、血液病。紅細胞增多癥等易發生血栓。

            5、機械壓迫。腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫,可以出現血管閉塞的改變。

            二、栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進顱內的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。其病因很多,主要為心源性與非心源性兩類:

            1、心源性。急性或亞急性心內膜炎,一般發生在心臟病的基礎上。病變的內膜上由于炎癥結成贅生物,脫落后隨血循入顱發生腦栓塞。諸如風心病、心肌梗塞、先天性心臟病、心臟腫瘤、心臟手術等都易造成栓子脫落。尤其這些心臟病,出現房顫時更易將栓子脫落,均可造成腦栓塞。

            2、非心源性。氣栓塞、長骨骨折時的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。

            輕微腦梗塞的癥狀

            輕微腦梗塞的癥狀主要表現就是一側肢體無力、麻木;一側面部麻木或口角歪斜;說話不清或理解語言困難;雙眼向一側凝視;單眼或雙眼視物模糊、視力喪失;視物旋轉或平衡障礙,伴有頭暈。一旦出現以上癥狀應盡早至腦專科醫院或綜合醫院神經內科就診,以免錯過治療的最佳時機。

            1、很多腦梗塞的早期癥狀在發病后的幾秒或幾分鐘內就可發展至最高峰。只有少數患者呈階梯樣或進行性惡化。且大約有50%的患者發病時出現意識障礙,但是其持續時間不長。

            2、如果患者是大腦前動脈栓塞,則會發生病灶對側下肢感覺與運動障礙,以及對側中樞性面癱、舌肌癱和上肢癱瘓,也可能出現情感淡漠、欣快等腦梗塞的早期癥狀。

            3、很多腦梗塞患者會出現神經系統體征,比如偏癱,偏身感覺障礙以及偏盲等都是常見的腦梗塞的早期癥狀。如果是主半球發生腦梗塞,患者會出現運動性失語或者感覺性失語。有小部分患者會發生眩暈、嘔吐、眼震以及共濟失調等癥狀。同時腦梗塞的早期癥狀還可能出現短暫的意識喪失,局限或者是全身抽搐。病情嚴重的患者發生昏迷、消化道出血、腦疝,甚至死亡。

            腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。通過CT或MRI檢查,就能夠對是否患有這種疾病有很好的了解,患者朋友們一定要積極地選擇有效的方法來對出現的情況進行針對性的治療。

            輕微腦梗塞的檢查

            腦梗塞的的檢查手段:

            1、CT和MRI檢查可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變合并出血性梗死高度支持腦栓塞許多病人繼發出血性梗死臨床癥狀并加重發病3-5日內復查CT可早期發現激發梗死后出血及時調整治療方案MRA可發現頸動脈狹窄程度或閉塞。

            2、腰穿腦壓正常腦壓增高提示大面積腦梗死出血性梗死腦脊液可呈現血性或鏡下紅細胞;感染性腦栓塞腦脊液細胞數增高(早期粒細胞為主, 晚期淋巴細胞為主);脂肪栓塞腦脊液可見脂肪球。

            3、心電圖應作常規檢查確定心肌梗死風心病心律失常等證據腦栓塞可作為心肌梗死的首發癥狀并不少見頸動脈超聲檢查可評價管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊對證實頸動脈源性栓塞有提示意義。

            腔隙性腦梗死最常見的原因還是高血壓動脈硬化,長期高血壓造成腦內小動脈血管壁變性,管腔變窄,在某種血流動力學因素或血液萬分變化的誘因下發生小動脈的閉塞。我國是一個高血壓患病率較高的國家,因此這一類型的腦梗死很常見。CT掃描是診斷腔隙性腦梗死最有效的檢查方法。

            輕微腦梗塞的治療

            輕微梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。

            治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥。

            1、適當地活動。可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理。

            2、改善腦部血循環。增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。

            3、溶血栓療法。常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。

            4、高壓氧治療。經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。

            5、調節血壓,控制高血脂,高血糖。目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。

            輕微腦梗塞的飲食

            1、腦血栓的飲食控制糖類食品攝入量。雖然控制了脂肪的攝入,但不能忽視精制糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入。當過多飲用含糖飲料和含糖類的甜食后,體內的糖會轉化成脂肪,并在體內蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液黏滯度,對腦血栓的恢復極為不利,所以也要控制糖分的攝入。不過,如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應用降糖饕而產生低血糖時,可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降,當一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了。 如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內臟的生理功能有益。

            2、腦血栓的飲食適當增加優質蛋白質。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉、去皮禽類肉提供;應多吃魚肉,特別是海魚。

            烹調時不用動物油,而用植物油,有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用,可以根據需要加以選擇,配制成適宜于病人的康復膳食。

            3、腦血栓的飲食低鹽飲食。腦血栓的病人有的合并高血壓病,食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調后再加入鹽拌勻即可。如果在烹調中放入鹽,烹調出來的菜仍然很淡,難以入口,從增加食欲考慮,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋除有調味作用外,還可加速脂肪的溶解,促進消化和吸收;芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,鈣離子可增加血管內皮的致密性,對防止腦出血有一定好處。

            4、腦血栓的飲食補充水分。腦血栓的病人要經常飲水,尤其在清晨和晚間,清晨飲水可沖淡胃腸道,水分入血液后,隨活動以汗液和尿液的形式排出體外。晚間活動量小,睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞。

            腦血栓的飲食治療原則常以控制脂肪的攝入,減輕體重,降低血液的黏滯度為目的。

            輕微腦梗塞的預防

            1、避開危險因素

            腦梗塞的危險因素很多,有一些是無法干預的。如年齡,人過中年,患腦梗塞的風險會逐年增高,還有性別,男性比女性更容易發病。腦梗塞的發生還可能與遺傳有關,但腦梗塞患者的家族成員仍可通過適當的措施達到預防目的。

            高血壓是最常見的與腦梗塞密切相關的重要危險因素,60%腦梗塞患者有明確的高血壓病史。糖尿病控制不好可加重動脈粥樣硬化,糖尿病患者發生腦梗塞的幾率是普通人的2倍—3倍。頸動脈狹窄是一個潛在的危險因素,在出現低血壓時,就容易引起腦梗塞。吸煙量越大,發生腦梗塞的幾率就越大,吸煙者發生腦梗塞的幾率是不吸煙人群的6倍。血脂異常、長期大量飲酒也可引起動脈粥樣硬化。

            2、養成良好生活習慣

            高危人群要養成良好的生活習慣,平時要堅持規范系統治療,飲食以清淡易消化為主,多食深海魚類及高纖維食物。根據醫學專家研究,大蒜中的蒜素能起到抑制凝血因子的作用,有助于腦血管疾病的防治。當蒜素與脂質結合,會產生與維生素E相同的效果,具有抗氧化及促進血液循環的功能。動物試驗證明,某些中藥有降低血壓及血糖的功能,同時能防治動脈硬化。富含纖維的食物可降低膽固醇,如燕麥麩、芹菜等。還應加強鍛煉,養成運動習慣,持之以恒,才能維持理想體重,并減少膽固醇過高、高血壓、糖尿病和肥胖的發生。研究證實,運動可以增加壽命。運動再加上日常心情開朗,才能遠離疾病。


            怎么治療輕微腦梗塞最有效

            1、控制好血壓
            2、藥物治療腦梗塞
            3、外科治療腦梗塞
            1. 控制好血壓 輕微腦梗塞的患者一定要注意控制血壓、血糖和血脂。把血壓盡量控制在正常的范圍里面,引起其它并發癥的機會才會減少。從而減輕輕微腦梗塞的癥狀。不過血壓值的起伏不能太大,否則可能會加重腦梗塞的癥狀。
            2. 藥物治療腦梗塞 輕微腦梗塞可以通過藥物治療從而緩解輕微腦梗塞的癥狀,防止輕微腦梗塞進一步惡化為重度腦梗塞,只要堅持采取藥物治療的方法,堅持一段時間就可以治療好輕微腦梗塞。一般最常用的藥物就是阿司匹林,但是這種藥物往往不能發揮到最佳效果,有一部分人在服用阿司匹林的過程中,會出現抵抗藥物的癥狀,甚至可能會出現胃出血的癥狀。輕微腦梗塞患者需要改善腦血循環,否則會加重腦梗塞的癥狀,一般常用的方法有抗凝療法、溶栓療法等等。
            3. 外科治療腦梗塞 輕微腦梗塞患者雖然癥狀比較輕,但是面積比較大的患者需采用外科療法進行治療,否則可能會使輕微腦梗塞發展為重度腦梗塞。

            輕微腦梗塞,怎么辦?

            其實你所說的輕度腦梗塞的說法是不正確的稱呼。你的意思是不是腦梗塞的癥狀很輕,或是梗塞的面積很小的?。腦梗死一旦形成,說明腦血管存在動脈硬化、狹窄的可能,在腦梗死的急性期,主要輸一些活血化瘀、抗血小板聚集以及降纖、清除腦自由基的藥物來挽救一些沒有真正壞死的腦細胞。一旦急性期過去后,治療腦梗死主要是預防,因為你得了第一次腦梗死,就有可能得第二次,所以腦血管病重在預防。怎么去預防呢?把基礎病控制好了,首先要控制住血壓、血糖、血脂;其次是長期口服抗栓藥比如:阿司匹林或氯吡格雷;還有,要低鹽低脂飲食,戒煙限酒等。

            有輕度腦梗出現時,身體會發出什么信號

            對于腦?;颊邅碚f,及早發現發病的征兆尤為重要,當腦部動脈開始變得狹窄還未嚴重堵塞時,身體就會給出相應的信號,平時要多加留意。

            身體早期信號有哪些?

            頭暈

            1、頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛:一般認為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的早期癥狀,而劇烈頭痛伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的早期癥狀。

            2、短暫性視力障礙:輕度腦梗塞患者會表現出短暫性視力障礙或視野缺損,看東西變得模糊,或者看東西不完整,大約1小時內又自行恢復。這時千萬不要以為是自己眼花了而耽誤治療。

            3、語言與精神改變:腦梗會影響到正常的功能,即便是簡單的說話也會無法實現,這是因為如果腦供血不足影響到大腦的語言中樞之后就會表現為說話不清楚的現象。

            嘔吐

            4、其他腦梗塞早期癥狀:如惡心嘔吐或呃逆,或血壓波動并伴有頭暈眼花或耳鳴,不明原因的反復鼻出血,常為高血壓腦出血的早期癥狀。

            5、困倦與嗜睡:如果一個人不管怎樣休息一天都是昏昏欲睡的狀態,那么很有可能是因為腦供血不足導致的。當面對身體疲乏嗜睡的情況之后會采取相應的方法來進行恢復,如果依然沒有效果,那么就要考慮腦供血不足的現象。

            6.軀體、運動異常:如發作性單側肢體麻木或無力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側面癱,持續時間花24小時以內。追訪觀察,此類現象發生后3-5年,約有半數以上的人發生缺血性腦梗塞。

            肢體麻木

            因此,想要遠離腦梗,最根本的辦法就是做好養護血管的工作,把血液中的垃圾清理干凈,疏通血管,保持血流通暢。


            輕微腦梗塞最佳治療方法

              腦梗塞是一種常見疾病,對患者造成難以解脫的痛苦。那么,輕微腦梗塞該怎樣治療呢?接下來,我就和大家分享輕微腦梗塞最佳治療 方法 ,希望對大家有幫助!

              輕微腦梗塞最佳治療方法
              最重要的還是要到正規醫院接受系統治療,按時服藥,對癥治療,控制好高血脂、高血壓、血壓病等動脈硬化的基礎病變,可適當服用常見的抗血小板聚集類藥物及腦保護營養藥物。

              患者多要長期服藥控制,藥物會傷身,所以要注意減少藥物傷害及對藥物的依賴,吃藥外配合些多肽地龍進行生物調理,促進人體血液循環,清除血液垃圾的同時,達到保健養生的功效。

              注意清淡、少鹽、少糖的飲食,以保持適當體重,也要多吃富含鎂、鈣等微量元素的食物,如粗糧、堅果、海藻等等,這樣可以降低血壓,同時降低腦梗塞發作的機會。

              膽固醇沉積,血壓、血脂升高,這些都是造成腦梗塞的原因。所以腦梗塞患者應根據自身身體狀況,適當進行體育鍛煉,如慢跑、 體操 、散步等,但要避免過于劇烈的運動。
              輕微腦梗塞最佳預防方法
              1,沉著冷靜狂喜、暴怒、憂郁、悲哀、恐懼和受驚都會誘發腦梗塞。穩定情緒、沉著冷靜、保持心情平靜、不看場面緊張的電視電影、也不宜參加喪事活動,因為在這樣的情景下,會使中老年人心情緊張,腎上腺素分泌增加、血管收縮、血壓升高、誘發腦梗塞。

              2,保持大便暢通。大便干結,排便用力使腹壓增高,血管阻力增強,血壓驟升造成腦動脈破裂而發生腦梗塞;男性前列腺肥大時,排尿困難,既可引起患者緊張,叉可升高腹壓,誘發腦梗塞;避免使用誘發或加重排尿困難的藥物,如鎮靜劑、乙酷膽堿括抗劑(如阿托品、山蓖旁堿等,多吃粗糧與多纖維的蔬菜水果、多喝水、以保持大便通暢。

              3,兩低飲食。即低脂、低鹽飲食,攝人動物脂肪使血脂升高,引起動脈粥樣硬化,增加腦梗塞的可能性。食鹽過多,可引起水鈉儲留,血壓升高,長時間血壓升高可引起腦梗塞。

              4,動靜結合堅持適度的鍛煉而不過量,如散步,做體操或打 太極拳 ,以增強體質,但不能進行需要爆發力的活動,如舉重,引體向上,搬運重物等,以免發生腦梗塞.不宜過靜,如長時期靜坐看書,看電視,缺少活動,時間過久,血液循環速度減慢,易發缺血性腦梗塞. 因此只有患者本人及家屬普及了腦梗塞癥狀及預防的相關知識,才能有效的發現自己和身邊的人是否有發生腦梗塞的危險,并做到早期的發現,早期診斷,積極預防,完善治療。
              輕微腦梗塞注意事項
              良好的飲食習慣

              過多食用高糖食物,可使血液粘稠度加重;飲食過咸可導致血液凝滯;吸煙、飲水過少、不吃早餐等生活習慣也可使血液粘稠度增高而誘發血栓形成。日常生活中應保證足量飲水,睡前一杯水,起床一杯水。如有必要,半夜加一杯。

              (1)要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

              (2)平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

              適當參加鍛煉

              如慢跑,散步,柔軟體操,太極拳等體育鍛煉可增加血液中的高密度脂蛋白,對動脈粥樣硬化有極重要的防治作用。應注意在體育鍛煉過程中防止意外,如 摔跤 、骨折、扭傷等。鍛煉時間及程度應以不感到疲勞為度。

              保持情緒穩定

              情緒過于緊張,可引起血管痙攣,血壓驟升,血液變稠,從而影響人體正常血液循環,誘發血栓形成或血管破裂。而且健康的心態更利于腦梗塞病癥的恢復。

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