肝功(肝功能檢查主要看哪幾項指標)

肝功能檢查什么

肝功能檢查即用于檢測肝臟是否有疾病、肝臟受損程度和明確肝病原因、判斷產生黃疸的病因等。

肝功能檢查需要經過各種生化試驗方式進行檢測跟肝臟功能代謝相關的多項指標以及反映肝臟功能的一般狀況。

肝功能檢查項目通常包括：肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

肝功能檢查方法可以幫助患者及早期發現和診斷某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統疾病等。

擴展資料

肝功能檢查注意事項：

1、 在進行肝功能抽血檢驗前一天要避免飲酒，這是由于肝功能檢驗的多項內容檢測指標跟飲食有緊密關系，酒精容易提高某些血清酶數值。所以，肝病患者做檢查前需要保持空腹，以便做出客觀科學的判斷結果。

2、肝功能檢查的空腹時間最好是8到12小時，如果是第一次檢驗肝功能者，尤其要注意保證空腹。

3、肝功能檢驗前一晚不得吃太辛辣油膩的食物，這類食物會導致血脂值顯著增加，所以含脂肪多的食物在抽血前10小時應禁止食用。檢驗前一天飲食要注意清淡，此外，還不宜進食含有胡蘿卜素、葉黃素豐富的食物，以避免血清呈黃色，最后影響黃疸指標的檢測結果。

參考資料來源：人民網-肝功能要做哪些檢查

參考資料來源：人民網-肝功能檢查指標怎么看 轉氨酶高就是肝不好嗎

參考資料來源：百度百科-肝功能檢查

肝功能指標

肝臟是人體的重要器官之一，主要承擔著解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫預防功能以及自身的再生功能。孕前進行肝功能檢查，不但能檢查自己的身體是否健康，也是對未來寶寶的健康負責。那么，肝功能指標怎樣才是正常的呢？

肝功能指標正常值

肝功能的檢查指標有很多，了解各項肝功能指標的正常值，對解讀肝功能化驗單，判斷肝臟是否健康有著十分積極的意義。

1、肝功能指標-谷草轉氨酶（AST）正常值：

谷草轉氨酶檢查正常值為 ：8-40 U/L，當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1時，就提示有肝實質的損害。

2、肝功能指標-谷丙轉氨酶（ALT）正常值

參考值為男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙轉氨酶是診斷肝細胞實質損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。當谷丙轉氨酶檢查結果偏出肝功能檢查正常值時，就有可能肝臟出現了問題。

3、肝功能指標-總蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值

總蛋白（TP）正常值為成人坐立位：64-83 g/L，成人臥位：60-78 g/L，白蛋白（A）為35-52 g/L，球蛋白（G）為22-38 g/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）為1.3-2.5。

4、肝功能指標-堿性磷酸酶（ALP）正常值

正常參考值為成人：40-150 U/L。堿性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。

5、肝功能指標-谷氨酰轉移酶（GGT）正常值

男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉氨酶（ALT），但在黃疸鑒別方面有一定意義。

6、肝功能指標-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值

肝功能指標高的原因

日常生活中引起肝功能指標異常的原因有很多，原因不同，導致的嚴重程度也不同。如果只是非病理性的肝損傷，患者只要改掉不良的生活習慣就可以恢復健康；如果是病理性的肝損傷，就要及時去正規醫院醫治，避免延誤病情。

1、過度勞累：過度勞累會破壞人機體相對平衡的免疫狀況，促使肝臟的負擔加重，導致肝功能異常。

2、飲食不節：飲酒或吃油膩、油炸、辛辣食品，會加重胃腸的負擔和肝臟的代謝負擔，引起肝功能異常

3、變更環境：改變原有的生活習慣和生活環境，如出差、旅行等，因生水土條件變更，造成體內環境紊亂肝功異常。

4、各種病毒性肝炎（肝病大、小三陽）、脂肪肝、酒精肝、藥物肝、肝硬化、肝癌等是最常見的肝功能異常的原因。

5、誤服或濫用藥物：一患者亂服用各種自制中藥制劑，長期下去患者出現炎癥或者中毒發生，肝功損害日見加重。

6、患其他疾病：感冒、腹瀉、膽囊炎、大出血、胃腸病、結石、腫瘤、慢性心力衰竭等也可以導致肝功波動。

肝功能指標過高怎么辦

當肝功能出現不正常的表現時，一定要去大型專業的醫院進行檢查，如果發現病理性的肝損傷，一定要及時接受專業治療，這樣才不會耽誤病情。肝病治療不同其他疾病治療，千萬不要病急亂投醫，治療不當可能導致病情惡化。

在日常生活中，也要注意養成良好的習慣，對病情的緩解也有一定程度的幫助。

1、心態要平和。中醫認為怒傷肝，對于肝臟受損，肝功能異常者一定要心情開郞，制怒不生氣，否則會肝氣郁結，肝火上升，加重肝病。

2、保證休息。肝功能異常者不可從事過于激烈和繁重的運動和勞動，否則會加重肝臟的負擔，對病情不利。

3、不可亂服藥。因為許多藥物都要經過肝臟代謝，而且不少藥物對肝臟都有害的，會引起肝臟的藥物性傷害，加重肝損傷。

4、定期檢查。每隔半個月或是1個月要復查肝功能，及時掌握病情變化，為醫生治療提供依據。

5、注意合理飲食，減少高膽固醇食物的攝入。以下為肝功能異常時的飲食建議：

多吃富含纖維的食物

整粒谷物和面包等纖維含量非常高的食物，能有效降低人體內低密度脂蛋白膽固醇的含量。營養專家指出，為了達到影響膽固醇含量的效果，膳食中的纖維必須達 到15~30克。總膽固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻類食物，如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等，這些食物含有豐富的膳食纖維有助于 膽固醇的排泄。

肝功能檢查結果分析

肝功能檢查結果分析其實并不是非常復雜，只要我們了解清楚這些檢查項目都代表著什么，以及它們的正常值， 通過比較，最終就能得出我們的肝功能狀況哦。

肝功能檢查主要包括兩個方面：1、血液生化檢驗（肝功檢查）。2、病毒標記檢測（乙肝五項）。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。

在肝功能驗單上，患者會看到包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、轉肽酶(GGT)、乳酸脫氫酶(LDH)四個項目的數據。人體中有很多酶，肝臟中最多的是ALT，心臟中最多的是AST，AST在肝臟中僅次于ALT。因此，如果肝臟受損害，反應最靈敏的是ALT，數值會迅速上升，如果ALT沒有升高，AST升高，則有可能是心臟有疾病。

1、反映肝臟合成貯備功能的項目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、膽堿酯酶(CHE )和凝血酶原時間(PT)等。

它們是通過檢測肝臟合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質的能力減弱。CHE 增高可見于甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。凝血酶原時間(PT)延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。

2、反映肝臟纖維化和肝硬化的項目包括白蛋白(Alb )、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO )、血清蛋白電泳等。

當患有肝臟纖維化或肝硬化時，會出現血清白蛋白和總膽紅素降低，同時伴有單胺氧化酶升高。

3、反映肝臟分泌和排泄功能的項目有總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA )等。

肝功能五項都包括什么

肝功能5項的主要內容包括：
1. 谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞細胞質中，正常值是0到40，偏高時說明肝臟損傷。
2.谷草轉氨酶主要存在于肝細胞線粒體中，正常值是0到40，偏高時說明肝臟嚴重破壞，這樣的損傷可以是炎癥造成，也可以由酗酒、藥物等引起。
3.直接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時，由血紅蛋白釋放到血液中，正常值是1.7-7umol/l，偏高時說明肝臟病變或紅細胞遭破壞。
4.間接膽紅素在肝臟中由間接膽紅素轉變，從膽管排出，正常值是1.7-13.7umol/l，偏高時說明肝臟病變或膽道受阻。　　
5.總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，正常值是1.7-17.1umol/l，偏高時易發生黃疸癥狀。重慶同濟肝病科

肝功能包括哪些項目

肝功能包括基本項目：肝功能檢查項目通常包括：肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

（1）反映肝實質損害的指標

主要包括丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高，數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。

（2）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

主要包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時，可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時，可以出現間接膽紅素升高。

擴展資料：

反映肝細胞損傷的項目

1、以血清酶檢測常用，包括丙氨酸氨基轉移酶（又稱谷丙轉氨酶，ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（又稱谷草轉氨酶，AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰轉肽酶（γ－GT或GGT）等。在各種酶試驗中，ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。

2、各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細胞損傷時，血清ALT最敏感，在臨床癥狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高，同時AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時，AST升高程度超過ALT，因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。

3、在重癥肝炎時，由于大量肝細胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現“膽酶分離”現象，這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期，如果出現ALT正常而γ-GT持續升高，常常提示肝炎慢性化。

參考資料來源：百度百科-肝功能

肝功能檢查

解讀乙肝化驗單

乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面：1、血液生化檢驗（肝功檢查）。2、病毒標記檢測（乙肝五項）。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）主要反映的是肝細胞受損的情況。直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）主要反映的是肝細胞的代謝功能。（摘自：求醫問藥網 http://www.jk58.com）

乙肝五項檢查

表面抗原（HBsAg） 體內是否存在乙肝病毒

表面抗體（抗-HBs） 是否有保護性

е抗原（HBeAg） 病毒是否復制及具有傳染性

е抗體（抗-HBe） 病毒復制是否受到抑制

核心抗體（抗-HBc） 是否感染過乙肝病毒

隨著技術的發展現在可以通過HBV－DNA檢測反映出肝臟內是否有乙肝病毒的存在以及是否在進行復制。做這種檢測應該到大醫院進行，這樣可以使結果更加準確。

大三陽與小三陽

大三陽

表面抗原（HBsAg） +

е抗原（HBeAg） +

核心抗體（抗-HBc） +

這種情況通常反映病毒復制是比較活躍的。

小三陽

表面抗原（HBsAg） +

е抗體（抗-HBe） +

核心抗體（抗-HBc） +

對于小三陽病人應該進行DNA檢測，如果是陽性那么就反映病毒的復制是活躍的，如果檢測為陰性那么就反映病毒受到抑制，病毒復制是不活躍的。

認為加號多就說明是得了肝炎的觀點是錯誤的

病原學的檢查（兩對半檢查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否復制，至于是否發病還是要根據肝功能檢查的結果才能確定是否得了肝病，以及病情的嚴重程度和肝細胞受損的情況。

肝功檢查出現了哪些異常就說明得了肝炎呢？

比如轉氨酶升高說明肝細胞受損，可以說就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，對于慢性肝病來說可能就處于活動期。膽紅素升高（有了黃疸）說明肝功能處于一種破壞的狀態。

如果肝功沒有異常，病毒會對身體造成影響嗎？

感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機理是容易引起機體的免疫紊亂，乙肝病毒本身對肝臟的直接損害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒復制非常活躍，但是肝臟卻沒有任何損害，這種病人我們稱之為病毒攜帶者，這種攜帶的狀態可以持續很長時間，甚至可以終身不犯病。有一部分病人攜帶病毒后可能會引起肝臟的損害，因此臨床上對于攜帶病毒而沒有肝臟損害的人不需要進行更多的治療。病毒攜帶者尤其是大三陽和DNA陽性的患者，病毒復制非常活躍，傳染性也是非常強的，但是乙肝病毒主要的傳染途徑是血液傳染，一般的接觸傳染性是比較低的。

乙肝化驗單出現什么樣的情況就說明應該進行治療了？

乙肝病人最主要的就是要在肝臟出現炎癥、受到損害，尤其是損害比較重的時候（出現黃疸或其他癥狀），化驗指標轉氨酶高或膽紅素異常，這時就需要到醫院進一步檢查和治療。

應該把病原學檢查和肝功能檢查區分開來，一旦發現了病原學異常（大小三陽）就應該到醫院進行相關檢查，但是也不用過分緊張，因為病毒攜帶是有可能終身健康攜帶的，只有在肝功能異常的情況下才需要進行積極的治療。

去除乙肝病毒的可能性到底有多大？

目前完全清除乙肝病毒確實有很大的難度，完全清除率大約只有10％左右。目前治療乙肝的藥物非常多，主張患者一定要在醫生的指導下用藥，千萬不要根據廣告去吃藥，這樣不僅得不到好的治療，甚至還會引起肝臟的炎癥，加重對肝臟的損害。

治療的最佳時期是什么？

抗病毒治療的最佳時期就是在肝臟有炎癥（轉氨酶高）時，這時就反映機體的免疫對病毒有一定的作用，這時用一些抗病毒的藥物效果就會非常好。如果肝臟處于一個很穩定的狀態，這時用抗病毒的藥物效果確實不是很理想。總之什么時候需要治療以及用什么藥物患者應該到專科醫院進行檢查，然后在醫生的指導下進行用藥。對于那些不需要用藥的病毒攜帶者最重要的就是要進行定期監測，3－6個月進行肝功監測，每年做一次B超，用這種方式監測肝臟損害是否出現，一旦出現損害就一定要進行治療。

長期攜帶乙肝病毒是否會發展為肝硬化或肝癌？有什么預防的方法？

乙肝病毒攜帶者有可能轉成慢性肝炎，最后發展為肝硬化。預防的方法很重要的一點就是要進行定期的復查。

慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％會發展為肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的發生率也不超過20％。

孕婦的HbsAg和HBc兩項為陽性，請問對胎兒有沒有影響？

HBsAg和HBc兩項為陽性，如果在以前沒有疫苗的時候，孩子100％會被傳染，而現在我們已經有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，當孩子生下來的時候首先要注射高效免疫球蛋白，緊接著就要注射乙肝疫苗，通常80％－90%的乙肝病毒是可以被阻斷而不會感染乙肝，還有10％的情況（宮內感染）如何進行感染阻斷還需要進一步的研究。

要點

1、 乙肝化驗包括肝功檢查和病毒檢測

2、 有乙肝病毒并不代表有肝臟損害

3、 肝功是否正常決定治療的必要性

4、 切勿盲目用藥
參考資料：http://www.jk58.com/article/102/111/2005112393728.htm