萎縮性胃炎可以治療？
萎縮性胃炎大部分可以治好，少部分難以治好。萎縮性胃炎是一種胃黏膜已發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生，有導(dǎo)致胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大部分可以治好或好轉(zhuǎn)，少部分難以治愈。
一、可以治得好的萎縮性胃炎
1、 幽門(mén)螺桿菌感染原因所致的萎縮性胃炎，遵醫(yī)囑規(guī)范使用三聯(lián)或四聯(lián)療法治療萎縮性胃炎，絕大多數(shù)胃炎患者可以治好。常用的藥物有奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、膠體果膠鉍，如果有胃酸不足者，要慎重使用抑酸藥，可以考慮弱酸療法治療，每天食用少量米醋，會(huì)明顯改善癥狀。
2、癥狀輕微的非化生性萎縮性胃炎，不伴有上皮細(xì)胞異型增生的萎縮性胃炎預(yù)后良好，如果沒(méi)有明顯癥狀，可以不用藥物，注意定期檢查和復(fù)診即可。
二、難以治得好的萎縮性胃炎
1、病變擴(kuò)展之腺體深部、腺體破壞、數(shù)量減少、固有層纖維化伴有化生性萎縮，以胃角為中心，波及胃竇、胃體的多灶萎縮性胃炎者難以治得好，可增加發(fā)展為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2、伴有重度異型增生的萎縮性胃炎，異型增生是胃癌的癌前病變，輕度者可逆轉(zhuǎn)為正常。重度異型增生，尤其是伴有胃息肉、慢性胃潰瘍、反復(fù)發(fā)作的殘胃潰瘍，難以治得好。
萎縮性胃炎伴有腸上皮化生者通常難以逆轉(zhuǎn)；輕度異型增生者可逆轉(zhuǎn)，但重度異型增生者易轉(zhuǎn)為癌；對(duì)有胃癌家族史，食物營(yíng)養(yǎng)單一，常食用煙熏和腌制食品的病人，需警惕腸上皮化生、萎縮及異型增生向胃癌的進(jìn)展。
什么是萎縮性胃炎？你對(duì)它有什么了解？
萎縮性胃炎又稱(chēng)慢性萎縮性胃炎，是以胃黏膜上皮和汗腺萎縮、數(shù)量減少、胃黏膜變薄、黏膜基底層增厚、幽門(mén)化生和腸化生或不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎患者常表現(xiàn)為上腹疼痛、腫脹、感冒、食欲不振、消瘦、貧血等，沒(méi)有特異性。
一、萎縮性胃炎是什么？
萎縮性胃炎是指以胃粘膜上皮和汗腺萎縮為特征的消化系統(tǒng)疾病，其癥狀包括腹脹、胃隱痛不適、乏力、消瘦、咯茶、貧血等。幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、生物因素、藥物等多種因素可引起疾病。此外，平時(shí)的飲食也是導(dǎo)致該病的重要原因。比如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、刺激性食物、飲酒等都會(huì)損傷胃黏膜，造成萎縮性胃炎。
二、如何預(yù)防萎縮性胃炎？
要預(yù)防萎縮性胃炎，主要是關(guān)于飲食。第一步是飲食習(xí)慣。日常飲食中最好定期吃定量、清淡、易消化的食物。避免暴飲暴食，食物要新鮮營(yíng)養(yǎng)，搭配要合理。你可以多吃一些富含植物蛋白、維生素和微量元素的食物。此外，預(yù)防萎縮性胃炎，有很多食物應(yīng)該避免或每天少吃，最好每天少吃刺激性食物，有些太冷太熱的食物要少吃，對(duì)胃有刺激性。而且多吃咸的食物對(duì)健康沒(méi)有好處。所以應(yīng)該少吃油炸、腌菜、燒烤等食物。因?yàn)檫@些食物都會(huì)刺激腸胃，消化不好，需要很長(zhǎng)時(shí)間。
因此，萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的胃病，病后會(huì)出現(xiàn)很多不良癥狀。需要及時(shí)治療，多注意預(yù)防，采取各種預(yù)防措施，大部分要注意飲食，最好吃新鮮易消化的食物，飲食合理，營(yíng)養(yǎng)均衡，不要少吃或吃各種刺激性食物，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
正確治療萎縮性胃炎
1：什么是萎縮性胃炎
萎縮性胃炎既是一種老化的表現(xiàn)，也是一種癌前病變。過(guò)去認(rèn)為胃萎縮就像其他器官的衰老一樣，無(wú)法控制，頭上長(zhǎng)白發(fā)，容易禿頂是老化最常見(jiàn)表現(xiàn)。
其實(shí)人到一定年齡，面部萎縮起皺紋；唾液腺萎縮，老人就容易口干；骨骼萎縮人會(huì)變矮。
歲月老去，青春容顏不再。一直以為老化是不控的，現(xiàn)在看來(lái)這種觀念是錯(cuò)的。
從病理上看是粘膜腺體的增生障礙，或消亡過(guò)多所致。從而導(dǎo)致其他組織的修復(fù)，在胃粘膜發(fā)生腸上皮化生或纖維組織增生。
在衰老過(guò)程中，器官組織老化以增生障礙為特征，這種過(guò)程是很緩慢的過(guò)程，早期對(duì)器官功能并不產(chǎn)生影響，就如青壯年出現(xiàn)幾縷白發(fā)，沒(méi)人會(huì)把衰老當(dāng)回事。
但隨著老化的進(jìn)展，萎縮性改變也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，腸上皮化生也會(huì)越來(lái)越多，部分可以發(fā)展為異型增生出現(xiàn)真正的癌前病變，如果放任不管，部分可以發(fā)展為胃癌。難道萎縮是控制不了的嗎？
其實(shí)并不然，如果能增強(qiáng)胃粘膜腺體的增生修復(fù)能力，就能控制萎縮的進(jìn)程，一些養(yǎng)胃的藥就有如此作用。
以前人活七十古來(lái)稀，現(xiàn)在八、九十歲的老人滿街都是。已經(jīng)證明生活條件的改變，“養(yǎng)”是可以延緩萎縮的過(guò)程。
養(yǎng)顏就是一個(gè)典型的例子。以前四五十歲面色皺紋很明顯，有些人一臉的滄桑感。現(xiàn)在一些貼面膜養(yǎng)顏的中老年人容光煥發(fā)，沒(méi)人知道她真實(shí)的年齡。養(yǎng)胃也能像養(yǎng)顏一樣改善胃的萎縮狀況。
對(duì)于因?yàn)檠装Y、感染引起的病理性萎縮，那么對(duì)因治療是逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎最好的辦法。很多患者經(jīng)過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、消除胃粘膜炎癥，萎縮可以完全逆轉(zhuǎn)。
無(wú)論萎縮性胃炎或者腸上皮化生有多嚴(yán)重，如果沒(méi)有明顯的異型增生，是不會(huì)癌變的。異型型增生有時(shí)又叫不典型增生。如果出現(xiàn)了異型增生，需要按照胃癌防控進(jìn)行管理。
輕—中度的異型增生，又叫低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，需要定期復(fù)查，1-2年做一次胃鏡檢查。這類(lèi)病變經(jīng)過(guò)養(yǎng)胃治療多數(shù)可以逆轉(zhuǎn)，并不會(huì)進(jìn)展，不會(huì)出現(xiàn)癌變。
但極少數(shù)會(huì)發(fā)展為重度的異型增生即高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，出現(xiàn)這種情況也沒(méi)有關(guān)系，并不是就發(fā)生了胃癌，可以在內(nèi)鏡下做一種叫ESD的微創(chuàng)的手術(shù)可以完全治愈。
萎縮性胃炎可防可治，萎縮性胃炎或伴有腸上皮化生，可以用養(yǎng)胃的藥物調(diào)理。出現(xiàn)了低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，1~2年復(fù)查一次。可以根除幽門(mén)螺桿菌、消除炎癥和養(yǎng)胃治療。
萎縮性的胃炎？
萎縮性胃炎是指胃黏膜固有腺體減少的一類(lèi)疾病，其組織學(xué)上有兩種類(lèi)型，第一種是化生性萎縮，指胃固有腺體被腸化和假幽門(mén)化生腺體替代。第二種是非化生性萎縮，指胃黏膜層固有腺體被纖維組織和纖維肌性組織替代，或者炎性細(xì)胞浸潤(rùn)引起的固有腺體數(shù)量減少。萎縮性胃炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)主要是黏膜紅白相間以白為主、黏膜皺襞變平或消失、黏膜的血管顯露、黏膜呈顆粒和結(jié)節(jié)狀等表現(xiàn)。除了胃鏡表現(xiàn)之外，萎縮性胃炎的確診需要結(jié)合組織病理活檢，兩者結(jié)合起來(lái)就可以診斷萎縮性胃炎。萎縮性胃炎常常由于幽門(mén)螺桿菌感染、胃部慢性炎癥性刺激以及生活飲食不規(guī)律而導(dǎo)致。確診萎縮性胃炎之后，需要給予抗幽門(mén)螺桿菌治療，保護(hù)胃黏膜，并且需要定期復(fù)查，因?yàn)槲s性胃炎有一定幾率惡變。國(guó)內(nèi)鏡診斷慢性萎縮性胃炎的比例為17.7%，病理診斷為25.8‰。萎縮性胃炎與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，目前我國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染率為52.2%左右，所以感染率隨年齡的增加而升高。除了幽門(mén)螺桿菌感染外，自身免疫性胃炎也可導(dǎo)致胃黏膜萎縮，大約20%的50-74歲人群中，抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，胃癌高發(fā)區(qū)慢性萎縮性胃炎的患病率高于胃癌低發(fā)區(qū)。
萎縮性胃炎是種什么病？
萎縮性胃炎是屬于慢性胃炎的一種。
萎縮性胃炎的診斷要根據(jù)病理來(lái)判斷。現(xiàn)在診斷為萎縮性胃炎的患者非常多，很多人覺(jué)得這種癌前病變會(huì)導(dǎo)致癌癥。其實(shí)大家不必過(guò)于擔(dān)心。
萎縮性胃炎的診斷是通過(guò)胃鏡獲取病理，通過(guò)診斷它的病理發(fā)生了哪些變化，才能診斷為萎縮性胃炎。
如果病理發(fā)現(xiàn)胃的腺體減少，就是出現(xiàn)了萎縮。還有一種是胃的腺體沒(méi)有減少，而是被其他的腺體代替，叫做腸上皮化生。
腸上皮化生是萎縮性胃炎的另外一種特殊表現(xiàn)，叫做化生性萎縮。萎縮性胃炎癌變并不是說(shuō)所有的萎縮性胃炎都hi癌變，根據(jù)不同的情況，它的癌變率不同。萎縮性胃炎癌變率很低，如只局限于胃竇的輕度萎縮性胃炎，癌變率只有0.04％。
萎縮性胃炎究竟是怎么引起的？
萎縮性胃炎是一種逐漸發(fā)展的病理狀況，其中胃內(nèi)壁多年來(lái)一直發(fā)炎，這種炎癥主要是由細(xì)菌感染引起的。在這種情況下，有問(wèn)題的細(xì)菌是幽門(mén)螺桿菌，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃粘膜內(nèi)層和胃產(chǎn)生的酸性汁液之間的屏障，以幫助消化過(guò)程。
由于感染，如果不及時(shí)診斷和治療，萎縮性胃炎會(huì)逐漸破壞胃內(nèi)壁的細(xì)胞。萎縮性胃炎也可能由于免疫反應(yīng)而發(fā)生，在這種免疫反應(yīng)中，身體的防御機(jī)制不小心攻擊了胃內(nèi)壁的健康細(xì)胞，破壞了它們，這種情況被稱(chēng)為自身免疫性萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎是一種慢性炎癥性疾病，其中免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地破壞了胃中的一種特殊類(lèi)型的細(xì)胞（壁細(xì)胞），壁細(xì)胞產(chǎn)生胃酸和我們身體需要的一種物質(zhì)，以幫助吸收維生素 B12（稱(chēng)為內(nèi)因子）。壁細(xì)胞的逐漸喪失可能導(dǎo)致缺鐵，最終導(dǎo)致維生素 B12 缺乏，缺鐵性貧血的臨床體征和癥狀包括疲倦、面色蒼白和心臟問(wèn)題，如運(yùn)動(dòng)不耐受和心悸。 B12 缺乏可能導(dǎo)致惡性貧血以及胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，自身免疫性萎縮性胃炎也可能與某些類(lèi)型胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
女性多于男性的A型慢性胃炎是由免疫反應(yīng)引起壁細(xì)胞彌漫性萎縮所致，更具體地說(shuō)，細(xì)胞的 H/K – ATPa 分子是經(jīng)過(guò) CD4+T 細(xì)胞誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)并導(dǎo)致 T 細(xì)胞、細(xì)胞因子和自身抗體生長(zhǎng)的靶抗原。由 H.pylori 感染引起的 B 型萎縮性胃炎是兒童時(shí)期常見(jiàn)的現(xiàn)象，如果您使用受污染的餐具進(jìn)食并食用食物或液體中存在的細(xì)菌，就會(huì)引起這種情況。如果不治療，它可能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而惡化，其他可能的原因包括與感染者的糞便、嘔吐物或唾液直接接觸感染。
