冠心病病人的護理論文精選
隨著人們生活水平的提高，冠心病的發病率也逐漸在上升，因此對冠心病的護理非常重要。下面是我為大家整理的冠心病的護理論文，供大家參考。
冠心病的護理論文篇一：《冠心病護理 教育 論文》
1臨床資料
52例冠心病患者，男的27例，女的25例;年齡均在38～75歲。通過一系列的診斷均為冠心病。
2對患者的健康教育
2.1基本知識的教育
首先，對護士以及非專業人士進行相應的宣傳、培訓教育，使他們充分的了解了該病之后再此基礎上向患者詳細的介紹該病的有關方面的知識，讓患者初步的了解該病的發病因素，以及易導致相關的不良后果。例如，常見的病因有：高齡、高血脂、高血糖、高血壓、吸煙等;其他的因素有：飲食、肥胖、遺傳等。讓患者清楚的知道自己的病因，及時的預防并配合治療。還要讓患者相信，中西醫結合治療冠心病療效甚佳，預防工作做得好身體才能健康。
2.2飲食的調整
預防和治療冠心病的基本手段是飲食的調整，它直接關系到疾病的發生、發展以及預后。護士通過各種方式向患者介紹飲食調整的具體 措施 和意義，使患者以及患者的家屬能靈活的調整飲食的材料和進餐的量次，保證患者做到少食多餐、定時定量，每天進餐3～5次，每餐控制在6～7成飽。與此同時還要注意飲食的豐富化，但是需要強調的是：食物要低脂肪、低熱量、低鹽、低膽固醇，多進食富含維生素較多的蔬菜、水果以及含植物蛋白的食物，從而保持體內營養的平衡，尤其是要避免暴食暴飲，不能喝濃茶、濃咖啡，以免加快心率。另外患者有吸煙習慣的一定要戒煙、戒酒。針對身體肥胖的患者要控制食欲以及食量，因為過度的肥胖會導致一系列的疾病，如：高血壓、高血脂、高血糖等疾病，從而加重心臟的負荷量，影響心臟的功能。因而，通過控制和調整飲食對患者的血壓和體制是有著重要的意義，延緩和預防了其他并發癥的發生。
2.3藥物的治療
冠心病的藥物治療是重點，但是用何藥因根據醫生的指導用藥。首先護士要清楚藥物藥性、特點、用藥原則以及可能發生的不良反應等，然后合理給藥，在輸液的過程中嚴格的控制速度。其次，讓患者以及家屬清楚藥物的劑量、用法、副作用等。進行口服給藥時，注意給藥的時間、劑量、 方法 。針對患有慢性心功能不全的病患，在出院之后要繼續使用地高辛，由于該藥的中毒量和治療量是相當的接近，所以在使用使強調劑量，既不能過少(達不到治療效果)又不能隨意加量(引發中毒)。囑咐患者定時到院測脈搏，脈搏不能低于65次/min，若是在家中出現了惡心、嘔吐、頭暈或者是心病加重的現象，應該及時到醫院就診。
3分型護理
該病大致上可分為四種類型：焦慮型、猜疑型、孤獨型、恐懼型。
3.1焦慮型的護理
導致患者產生焦慮的因素有很多。例如：患者對病情的發生發展、疾病的預后效果、家庭的經濟狀況是否能承擔治療等，患者通常會表現為焦慮、不安、煩躁等狀態。此時，護理人員應該積極主動的接近患者，并進行交談，從而建立良好、穩定的護患關系。護理人員處處為患者著想，并給予生活上、精神上的關心、照顧、鼓勵。及時的向患者透露治療的情況以及疾病的發展變化，并做詳細的解釋，從而為患者樹立與病魔戰斗的信心。平時也可為患者提供輕音樂、書刊等，減輕患者焦慮的心態。
3.2猜疑型
該類型是屬于一種自我消極的暗示心理，嚴重的影響了患者對病情的認識，使患者對周圍的事情過分的敏感，將自己的病情嚴重化，并懷疑醫生、護士，不相信家屬;從而表現為情緒的低落、消極，疑心重重。該類型的護理方式主要是：疏導、關心、鼓勵。以熟練的技能和豐富的理論知識以及優質的服務取得患者的信任。早患者的面前說話要大方、自信，避免患者猜疑。生活上和精神上要貼心的照顧，在醫院允許的制度下，讓患者及時的了解病情的發展，并鼓勵患者學會自我調節，保持良好的心態配合治療。
3.3孤獨型
這類型的患者主要是因為離開了熟悉的生活環境住進了陌生的醫院，產生了孤獨的心理。此時，護理人員應理解患者的畏懼心理，抽出多余的時間同患者進行交談，疏導患者的心理，盡全力滿足患者的要求，允許患者家屬的陪護等，讓患者的醫院里充分的感受到家的溫暖，從而配合治療。
3.4恐懼型
主要是應為患者重從健康突然轉變為病人，加之對冠心病的認知缺乏，使患者產生了恐懼緊張的心態。為了消除這種緊張的心態，護理人員要給患者創造一個安靜、舒適、整潔的治療環境，熱情的接待患者，用溫和的語言向患者介紹冠心病，消除患者內心的恐懼感。還要以優質的責任心、熟練的操作技術獲得患者的信任，以利于患者的早日康復。
冠心病的護理論文篇二：《冠心病護理醫學論文》
一、藥學服務對冠心病患者治療的作用
1、冠心病患者的藥學服務的必要性
隨著藥學服務逐漸被提高到很重要的地位，在醫院等醫療機構應該大力提倡藥學服務顯得尤為重要，讓醫者、藥者認識到藥學服務的重要性和實用性，提高我國冠心病患者的就醫質量，更好的完成治療。目前，我國冠心病患者的藥學服務比較薄弱。我們應該注重從不同的角度參與門診和住院病人的治療，給病人提供藥學知識、開展治療藥物監測、參與治療方案的制訂、病人教育和咨詢，藥動學的咨詢和營養支持，生活方式的改變與選擇。藥師要多與病人溝通接觸，積極開展藥學服務。治療冠心病的醫師和藥師應該具有臨床藥師大多具有醫學和藥學的雙重知識結構，具備提供藥學服務的基本素質才能為患者提供有幫助的專業的服務。冠心病藥學服務人員對所有備選治療方案進行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的綜合分析，向病人提供既經濟又能提高生活生存質量的冠心病治療方案。大大降低冠心病治療的總費用，減輕冠心病患者的經濟負擔，也使整個社會的衛生資源得到有效、合理的分配和利用。因此對冠心病患者的藥學服務時非常必要的。冠心病藥學人員普遍具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實踐 經驗 ，除了有冠心病藥學專業的知識外，還具有更多更全面的醫學專業知識，為冠心病患者提供安全的治療藥物。目前我國冠心病的發病率已呈逐年上漲趨勢，特別是在農村一些比較貧困的地區也出現了普遍的患病態勢，而治療冠心病的藥物種類繁多，藥物價格不一，有的治療藥物甚至很昂貴，因此，提高冠心病的藥物服務成了冠心病患者治療的重要方面。其中很重要的一點，就是要求藥學人員利用自己的專業知識和技術來盡量保證對病人的藥物治療能獲得滿意的結果，并且盡量降低總的醫療費用。
2、藥學服務人員對冠心病患者履行的職責
首先，要求藥學服務人員所提供的藥品，不管是在內在質量還是外在包裝上都必須是合格的優質的。因此在藥品的采購時，從合法的 渠道 獲得藥品，嚴格按法律法規要求采購;注意藥品的貯存，減少藥品的變質;保證藥品在療患者該次治療的服用期間處于安全的有效狀態。其次，藥學人員應提供有效的冠心病治療藥物。要求藥學人員對所提供的藥品的適應癥、作用原理、作用途徑、作用特點、作用強弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應等性能均有全面的了解。藥物治療服用前，藥學人員應對病人詳細說明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應特別是嚴重不良反應，盡量避免藥品的不良反應對人體的可能損害。同時，在藥物治療前，還要加強對患者藥物不良反應監測，發現任何可能存在的不良反應。第三、藥學人員應提供經濟的冠心病治療藥物。目前由于我國醫療、醫藥、醫保體制改革的相對滯后，上漲過高的醫藥費用已給個人、國家和社會帶來了很大的經濟負擔。衛生資源嚴重不足和嚴重浪費，要求藥學人員掌握藥物經濟學研究的方法和步驟。第四、在臨床的藥學人員有能力向醫生提供全面的藥品信息和用藥方案，協助醫生正確、合理地為患者使用藥品。藥學人員還應該積極深入臨床，開展治療藥物監測，開展處方分析，進行新制劑和新劑型的研究。
二、冠心病患者的藥學服務與心理護理相結合應用
對冠心病患者的藥學服務就是要求藥學人員利用藥學專業知識和工具，向冠心病患者及其家屬提供與藥物使用相關的各類服務。在對冠心病患者的藥物治療過程中，主動關心冠心病患者的心理、加強對他們的心理護理。目的是使病人得到安全、有效、經濟、合法的治療藥物，達到身心全面康復的目的，實現人類生活質量的改善和提高，因此對冠心病患者的藥學服務和心理護理應該同時進行，只有將二者相結合才能達到最終的的治療效果。單一的藥物治療和心理護理都不可能完全至于冠心病患者的病癥。
1、冠心病患者治療服務的注意事項
(1)藥學服務人員應該與冠心病患者構建和諧的護患關系，提供合理的藥物治療服務的同時，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，注意自己的言行，以良好的職業道德，積極的心態，周到、細致的服務，營造良好的護患氛圍，取得患者及家屬的信任，掌握患者存在的心理問題，達成共同促進康復的默契，樹立戰勝疾病的信心。
(2)用細致周到的服務幫助患冠心病患者保持樂觀的情緒疏導患者對并征得緊張情緒。經常與患者進行心理上溝通，并從生活上照顧他們，比如給他們最大的精神安慰，盡量滿足他們生活上及心理上的需求，使他們能夠保持良好的心理狀態。
(3)為患者創造良好的住院環境。對患者及家屬進行冠心病相關知識的宣教，囑其進食易消化、高纖維、優質蛋白的清淡食物，保持大便通暢，防止便秘，有助于患者的藥物治療和心理護理的治療。
2、針對性的藥學服務和心理護理對策
通過對冠心病患者實施有針對性的藥物服務和心理護理，教會患者科學用藥，并加強自我護理的知識和技術，不僅有助于患者主動參與，積極配合治療和護理，控制疾病的發展，預防并發癥的發生，而且還能促進其功能恢復和心理健康，提高患者的生活生存質量。同時，患者及家屬對醫護人員有了信任感，縮短了護患距離，加深了護患感情，提高了患者的保健意識和生存質量。
(1) 減輕患者抑郁和焦慮
冠心病患者入院的3~5d抑郁逐漸明顯,且持續的時間比較長。醫生或者護士應該主動的向患者熱情、仔細解釋各種檢查和治療方法的價值與意義,讓患者傾訴內心的體驗和感受,以減輕其焦慮和抑郁，加之合理的藥物服務，提高患者的信心。
(2) 減輕患者心理壓力
冠心病患者受個人認知評價、應對風格、社會支持、個性等多種因素影響,從而誘發冠心病或加重病情。藥物服務人員應該與醫生和護士一起和患者建立良好的人際關系,消除不良情緒的影響。
(3)減輕患者心理應激反應
對患者提供藥物服務的同時還應幫助患者認識改變自身的應對方式,當遇到困難和挫折時,應盡量避免消極而不成熟的應付方式,減輕患者的心理應激水平,重建心理適應能力,調整人際關系,減少內心沖突,保持心理平衡。
三、小結
藥學人員通過 醫學知識 的培訓，掌握一定的冠心病臨床醫學知識，對冠心病患者的病癥有一定的了解，善于發現醫生處方中的不合理用藥，并提出改進意見。為患者提供正確有方藥學服務。心理護理即使安撫患者的不安焦躁情緒，保證冠心病患者治療的有序進行。研究和臨床實踐證明，有效的心理護理和合理溫馨的藥學服務可明顯改善冠心病患者的不良心理及臨床癥狀,對于保證療效非常重要。只有良好的藥學服務和心理護理相結合，冠心病患者的治療才能得到藥物治療和心理治療的雙重保障，整體提高我國冠心病患者的治療素質。
冠心病的護理論文篇三：《冠心病患者的心理護理實踐》
【摘要】 目的 探討冠心理患者心理護理干預效果。方法 選擇冠心病患者100例，分組就常規護理(觀察組)與心護理干預(觀察組)效果進行比較。結果 觀察組護理滿意度明顯高于對照組，住院時間明顯少于對照組，焦慮抑郁程度降低幅度明顯高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 加強冠心病患者的心理護理干預，可顯著提高護理質量，降低不良情緒程度，加快疾病康復進程，對改善預后有非常積極的臨床意義。
【關鍵詞】 冠心病;心理護理;實踐;效果
冠心病在診療過程中，患者多存在系列心理、生理方面的應激反應，易導致機體免疫力降低，影響預后及康復進程，加強心理護理具有十分必要性[1]。本次研究選擇的對象共100例，均為我院2012年2月至2013年2月收治的冠心病患者，隨機按觀察組和對照組各50例劃分，對照組采用常規方案護理，觀察組加強心理護理干預，回顧兩組臨床資料，現將結果 總結 報告 如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究選擇的對象共100例，男59例，女41例，年齡41-82歲，平均(65.8±2.5)歲。均符合WHO制定的相關冠心病診斷標準，并經冠狀動脈造影檢查證實，均以程度不等的出汗、心率加快、心悸氣短、心前區胸骨后放射性疼痛等為主要臨床表現。其中無癥狀心肌缺血15例，心肌梗死28例，心絞痛57例。隨機按觀察組和對照組各50例劃分，兩組在一般情況上具有可比性，無明顯統計學差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組50例采用常規心內科護理方案，觀察組在應用常規方案的同時，加強針對性心理護理干預，具 體操 作步驟如下。
1.2.1 健康指導 依據患者個體類型，對心理護理方案行個性化制訂，護理人員用親切的語言、和藹的態度主動同患者溝通，緩解其緊張情緒，增強信任。就患者主訴耐心傾聽，針對性勸告、安慰、鼓勵、疏導、解釋等。使患者心理和生理的合理需要得到最大程度的滿足。就冠心病基礎知識、診療方法、注意事項進行簡要講解，并介紹同類型預后良好的病例，以消除患者負性情緒，保持樂觀心情，提高配合依從性[2]。
1.2.2 環境干預 營養溫馨、安靜的病房環境，避免聲音嘈雜，物品需有序擺放，加強神經-內分泌系統和感官系統的調節，使患者在整潔、有序、規范的環境穩定情緒，平復入院前失望、急躁、痛苦、焦慮、恐懼心情。維持心率、心壓在正常水平，為疾病康復創造條件。
1.2.3 心理支持 積極開展不定期訪視工作，構建和諧護患關系，加強護患交流，就心電監護儀的使用方法等進行講明，以防控不良事件發生。患者家屬的配合和理解為重要的影響患者生存質量的因素這一，護理人員需與家屬取得配合，使其知曉自身言行的好壞直接對患者心理及治療造成直接影響，嚴重心理障礙的患者，可開辦心理門診，行針對性疏導。
1.2.4 音樂療法干預 音樂為一種物理能量，物理能量的適度應用可提高多種病癥患者心理、生理健康水平，引起人體組織細胞出現共振和諧現象，提高社交能力、認知能力，對精神和軀體痛苦加以緩解。可了解患者的喜好，播放喜歡的音樂，但音量需<60分貝，以緩解情緒。
1.2.5 漸進性肌肉放松療法干預 可依據練習程序，將全身肌肉有意識的逐步放松和繃緊，以減輕負性情緒、降低應激水平，促使生理功能得到最大程度的改善，進而提高整體生活質量。在加強放松訓練過程中，需告知患者排空大小便、少進飲食，雙手在垂上自然垂直放置，使整體身體處于自然、舒適的狀態，加強指導，完成肌肉放松訓練。
1.2.6 生活指導 日常生活需有節奏及相對規律，勞逸結合，松弛有度，保持樂觀心境。可鼓勵患者學習繪畫、書法，聽相聲、看喜劇，達到松弛、怡養心情的目的。克服心理障礙，并與醫生的診治密切配合，以降低意外事件率。
1.3 觀察指標 采用焦慮及抑郁量表(HAD)對護理前后兩組患者的心理狀態進行測定，共包括14個項目，≥11分為確診病例，8-10分疑似病例，≤7分無癥狀。并采用醫院自制調查問卷，評估患者護理滿意度。
1.4 統計學分析 統計學軟件采用SPSS13.0版，組間計量數據采用(χ±s)表示，計量資料行t檢驗，P<0.05差異有統計學間義。
2 結 果
觀察組護理滿意度為98%，對照組護理滿意度為80%，觀察組顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組平均住院時間為(5.7±1.7)d，對照組為(9.2±3.1)d，觀察組顯著少于對照組(P<0.05)。兩組焦慮、抑郁評分護理前無明顯差異，護理后均有下降，但觀察組下降幅度顯著高于對照組(P<0.05)，見表1。
3 討 論
近年來，公眾飲食結構及生活方式不斷調整，加之社會人口老齡化進程加劇，顯著增加了心血管病發生比例，冠心病為其中最常見的類型之一，嚴重威脅到患者的身心健康及生命安全。隨著醫學模式的轉變，除重視疾病本身的護理外，精神、心理、社會干預的重要性漸引起臨床重視。本次研究中，針對冠心病患者，加強健康指導、環境干預、心理支持、音樂及肌肉放松療法、生活指導等綜合心理干預，結果顯示，臨床情況顯著優于對照組(P<0.05)。
綜上，加強冠心病患者的心理護理干預，可顯著提高護理質量，降低不良情緒程度，加快疾病康復進程，對改善預后有非常積極的臨床意義。
參考文獻
[1] 劉淑芳，賈淑華.冠心病伴焦慮抑郁的臨床研究[J].醫學與哲學(臨床決策論壇版)，2007，28(5)：29-30.
[2] 李方江，張凡，岳秉宏，等.老年冠心病抑郁的相關社會心理因素分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2008，(12)：1485-1486.
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先天性心臟病是由于心臟、血管在胚胎發育過程中的障礙所致的心臟、血管形態、結構、功能、代謝的異常。下面是我為大家整理的心臟病護理論文，供大家參考。
心臟病護理論文 范文 一：先天性心臟病介入治療的護理
【摘要】
目的探討先天性心臟病介入治療的護理 措施 與臨床效果。 方法 對需行介入治療的65例先天性心臟病患者進行全面詳細的護理,包括術前心理護理與準備、術中護理及術后的護理觀察。觀察護理效果。結果65例先天性心臟病患者手術成功率為100%,患者3~5d治愈出院。結論嚴密、細致的術中監測與觀察,良好的術后護理是提高護理質量、減少并發癥、獲得手術成功的關鍵。
【關鍵詞】先天性心臟病;介入治療;護理
先天性心臟病是威脅患者身心健康的常見病,以前往往采用開胸的手術方法治療,創傷大,住院時間長。隨著醫學科學技術的發展和心血管診斷治療的進步,先天性心臟病實行介入治療,根據X線顯影,在體外操作各種導管進行治療,具有創傷小、風險低、術后恢復快、住院時間短、并發癥少、安全性高、無手術瘢痕等優點,介入治療廣泛地應用于臨床。現將護理體會 總結 報告 如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2014年3月~2015年3月收治的65例先天性心臟病患者,男22例,女43例,年齡7個月~55歲,平均年齡9歲,房間隔缺損23例,室間隔缺損28例,動脈導管未閉12例,其中房室間隔均缺損者2例。15例患者于靜脈麻醉下進行,50例患者于局部麻醉下進行。
1.2護理方法
1.2.1心理護理術前患者出現焦慮、擔憂心理[1],為解除患者及家屬的思想顧慮,護理人員向患者解釋先天性心臟病介入治療的優點、可靠性,介紹與治愈好的患者聊天,樹立戰勝疾病的信心。護士熱情積極地與患者及其家屬進行溝通,向患者解釋手術目的、方法和注意事項,用通俗易懂的語言,消除患者及家屬顧慮。
1.2.2術前常規檢查術前做心電圖、超聲心動圖、拍胸片、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、出凝血時間、乙肝系列檢查。術前常規備皮,做藥物過敏試驗,病情許可酌情沐浴、更衣。測體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄,如體溫升高應進行治療,待體溫正常后3d再做手術。同時觀察穿刺部遠端搏動情況。術前<1歲嬰兒、成人術前4h禁食水。靜脈麻醉者術前8h禁食水。
1.2.3術中監測患者進入手術室后,使其仰臥于導管床上,吸氧,建立靜脈通路,用生理鹽水維持通路,連接心電監護、血氧飽和度儀。術中密切觀察心率、呼吸、血壓、氧飽和度,靜脈麻醉者使其頭偏向一側,保持呼吸道通暢,防止誤吸。密切觀察心電監護,觀察術中心律失常情況,如出現房室傳導阻滯等隨時通知醫生,進行處理[2]。
1.2.4術后護理術后去枕平臥,頭偏向一側,保持氣道通暢,預防誤吸引起窒息,吸氧并進行心電監護和血氧飽和度監測,密切觀察生命體征情況,密切觀察是否有房室傳導阻滯和心動過緩,注意有無心包填塞表現。術后觀察穿刺部位是否滲血或出血,肢體動脈搏動、顏色、溫度、感覺變化情況。穿刺部位用繃帶加壓包扎,穿刺側肢體制動12h,術后臥床24h,12h后使穿刺側腿伸位,平臥位與左側臥交替,指導家屬按摩腰背部和肢體,預防靜脈栓塞。如無出血,24h解除加壓包扎繃帶,下地適當活動。
1.2.5并發癥觀察與護理如發現室間隔缺損封堵術后出現殘余分流,若分流量大、流速快、有可能溶血,密切觀察有無醬油色尿,化驗尿是否有紅細胞,若出現溶血迅速報告醫生處理。室間隔缺損者術后有可能出現房室傳導阻滯,注意心電監護,發現房室傳導阻滯及時報告醫生處理。房間隔及室間隔缺損術后可發生封堵器脫落,密切觀察心臟雜音變化,報告醫生檢查處理。
1.2.6出院指導術后3個月保持心情愉快,適當休息,逐步增加活動量,遵醫囑出院后1、3、6個月定期到醫院檢查。繼續服用腸溶阿司匹林抗凝,注意用藥劑量,定時復查肝功能。觀察有無皮膚、牙齦出血,需要時進行凝血功能檢查。出院后6~12個月定期復查心臟B超、做胸片。
2結果
65例先天性心臟病患者手術成功率為100%,術后3~5d出院,隨訪18個月,無封堵器移位、無房室傳導阻滯、無溶血現象發生。
3小結
介入療法是先天性心臟病首選的治療方法,隨著科技的進步,介入治療方法的提高和器械的改進,逐漸提高先天性心臟病治療效果,做好心理護理及術前術后護理工作,優化服務態度,提高護理質量,減少并發癥的發生是獲得手術成功的重要措施。
參考文獻
[1]張琴,王麗,高雪萍.冠心病介入前后心理護理.新疆中醫藥,2014,32(1):37-38.
[2]戴慶研.先天性心臟病患者介入手術圍術期護理.黑龍江醫藥,2014(6):1505-1506.
心臟病護理論文范文二：肺源性心臟病領域中康復護理 教育 的意義
[摘要]目的探究多種形式康復護理教育對肺源性心臟病患者所產生的影響。方法對該院2013年4月—2015年6月期間收治的180例肺源性心臟病患者進行研究，隨機將其分為觀察組以及對照組進行教育護理方法的比較，各組患者為90例。在對照組中需要將常規健康教育模式應用到康復護理中，在觀察組中需要將多種形式應用到康復護理中，比較教育之后的康復效果。結果通過研究之后證實，多種形式康復護理后其護理效果以及護理滿意度均高于常規護理方法，組間以P<0.05為差異有統計學意義。結論對肺源性心臟病患者采用康復護理教育后，可以有效的提升其自身的保健水平，同時還能夠提升患者遵醫囑的行為，減少了患者的恢復時間，提升其治療依從性。
[關鍵詞]康復護理教育;肺源性心臟病;多種形式
肺源性心臟病是一種常見疾病，同時此病常發生在中老年人群中，此病的病程時間較長，并表現出進行性加重現象[1]。但是由于社會以及經濟等相關因素的影響，長時間在院進行治療對患者而言不具有現實性，所以應對其采用相應的康復護理教育，使得患者充分了解自身疾病的實際狀況，在出院之后可以進行自我保健。健康教育為護理中的主要內容，傳統教育模式已經不適于護理，同時不能激發患者的積極性。該研究對肺源性心臟病領域中采用康復護理教育的意義極其影響進行分析，現報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
以該院2013年4月—2015年6月期間收治的180例肺源性心臟病患者進為研究對象，隨機將其分為觀察組以及對照組，各組患者為90例。在對照組中，男性患者為60例，女性患者為30例，年齡均在42~84歲之間，平均年齡為(61.5±11.2)歲;在觀察組中，男性患者為62例，女性患者為28例，年齡均在43~85歲之間，平均年齡為(62.1±11.8)歲。對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統計學意義(P>0.05)，具有較強的可比性。
1.2方法
給予對照組患者常規教育模式。觀察組研究對象則采用多種形式康復護理教育模式。其教育內容如下。
1.2.1交流指導①普及模式。患有肺源性心臟病的人員會因為反復住院而對自身疾病預后產生焦慮現象，同時還會擔心經濟狀況，加重自身的病情。教育人員需要對其進行相關教育，并講解在整個康復護理中所應注意的事項以及相關檢查的主要目的，并耐心解答研究對象所提出的疑問，從而消除其疑慮。②針對模式。肺源性心臟病具有一定的反復性，同時久治不愈，因此患有此病的人會產生相應的心理問題，例如悲觀、焦躁、不安以及不合作等相關不良情緒。所以在對其進行教育的過程中，應加入相應的心理疏導。③連續模式。患有肺源性心臟病的患者其病情具有反復發作的特點，而大部分患者的心理以及生理主要特質則是由氣憤直至認可，同時使病情逐漸有所恢復或者達到惡化現象[2]。患者在過渡期或者認可期過程中，患者會逐漸對教育人員形成一種依賴感，行為會產生被動以及退化表現，而教育人員應通過此時期詳細講解休息的主要意義。在患者的恢復期中，當患者未產生自覺憋喘，可以實行自理。④擴張模式。實行康復護理的過程中，需要擴大教育的范圍，對研究對象的家屬予以教育，并告知其如何對患者實行照顧。而在日常生活中，指導患有此病的人員形成良好的飲食生活習慣，并指導如何正確的用藥、休息、復診等。此外，還應指導怎樣進行呼吸以及戒煙訓練。經教育之后，有助于肺功能的緩解，提升其生活質量。⑤小組開會模式。為了防止康復護理教育不充分或者護理實踐不足，應將病情存在一致性的進行集中分析，從而對其進行康復護理教育。⑥集體聚會模式。不定期舉行聯誼會，并耐心解答所提出的問題，當出現特殊情況時可以對其進行相應的義診以及查體，并對肺源性心臟病和相關保健問題進行溝通以及交流。⑦面對面模式。由于研究對象的病情實際狀況、家庭環境、經濟狀況、 文化 程度以及接受能力等方面存在一定的差異性，因此在教育時需要和其實行相應的溝通，有助于對病情的觀察，從而對其自身的病情予以相應的評估。當產生未解決完的問題時應對其進行再次探究，并找出產生原因，并重新編制護理計劃并實行。
1.2.2文字宣傳①宣傳欄模式。還應組織研究對象及其家屬，并介紹肺源性心臟病的有關知識，例如怎樣對呼吸進行免疫調節、正確的呼吸訓練方法、吸氧的主要目的以及在吸氧過程中所應注意的事項等。②報刊以及手冊模式。向發放相關科普性報刊以及手冊，對其進行康復護理教育的指導。
1.3觀察指標
選擇自制護理滿意度調查問卷對其進行調查，結果分為非常滿意、滿意以及不滿意，滿分為100分，分數越高說明護理滿意度越高。同時對兩組患者的護理教育效果進行比較，其護理效果內容包含：對 疾病知識 的了解程度、自身心理調節的能力、自身保健能力以及遵醫囑行為[3]。
1.4統計方法
選用SPSS19.0統計學軟件對此研究中的相關數據進行分析以及處理，研究最終結果則選擇計數資料[n(%)]以及計量資料(x±s)來進行表示，檢驗則選擇χ2以及t值，P<0.05，表明差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組研究對象的康復護理教育效果
觀察組患者經護理后，其疾病了解程度有所提升的患者例數為88例(97.78%)，自身心理調節能力提升的患者例數為85例(94.44%)，自身保健能力的提升的患者例數為82例(91.11%)，遵醫囑行為提升的患者例數為83例(92.22%)，對照組患者經護理后，其疾病了解程度有所提升患者例數為71例(78.89%)，自身心理調節的能力提升的患者例數為68例(75.56%)，自身保健能力提升的患者例數為72例(80%)，遵醫囑行為提升的患者例數為65例(72.22%)，P<0.05差異有統計學意義，
2.2對兩組研究對象的護理滿意度進行對比
對兩組研究對象的護理滿意度進行對比，觀察組中護理滿意度達到非常滿意的例數為78例，達到滿意的例數為8例，達到不滿意的例數為4例，滿意度為95.56%;對照組中護理滿意度達到非常滿意的例數為62例，達到滿意的例數為12例，達到不滿意的例數為16例，滿意度為82.22%，兩組患者經對比，以χ2=8.1000，P<0.05為差異有統計學意義，
3討論
健康是通過心理、社會-經濟以及生物等相關原因和自身的行為所決定的一種態度。當患病時，醫務人員僅僅只是協助患者將自身的身體機能進行改善，并不能從根本上將其消除，而康復教育則能夠很好地使患者在機體、心理以及情緒等方面獲取良好的狀態。人們對自身的健康程度有所重視，然而健康教育的主要傳播人員則為教育人員。在對患者進行健康教育時，教育人員需要采用多樣性教育方法，并利用患者可以聽懂的語言，對患者進行相應的示范以及講解，從而使得患者能夠愉快地配合治療以及護理，與此同時還充分了解疾病的預防，并將自身不良的生活習慣進行修正，從而提升自身的保健能力水平，逐漸培養患者良好的生活飲食習慣，并實現健康的目的。患者在整個住院的過程中，多種形式的健康教育模式均貫穿其中[5]。教育人員在合適的時間對患者進行教育，并予以患者相應的幫助，獲取了患者對自身的信任，有助于護患以及醫患關系的創建，同時還能夠改善醫患關系，并為醫院在無形中積累了一定無形資產。實踐則證實，教育的主要內容是效果而非形式。同時教育則是因人而異，在對其進行共性教育的過程中，還應加入個性教育。在對患者進行指導的過程中不單單要為患者提供相關知識方面，同時還應使患者改變自身的不良生活習慣。以改變自身的行為實現自我保護以及控制的目的，以此來達到康復效果。綜上所述，對于肺源性心臟病而言，在對其進行治療的過程中應加入多種形式康復護理教育模式，恢復效果較好。
[參考文獻]
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[3]曾淑媛.個性化護理在高通量血液透析治療肺源性心臟病心力衰竭中的應用[J].中國現代藥物應用,2015,9(13):234-236.
[4]黃瓊霞,鄧玉芳,何莉衍，等.氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺聯合治療肺源性心臟病頑固性心力衰竭的觀察與護理[J].中國醫藥科學,2012,2(13):121-122.
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護理專業的畢業論文5000字范文(2)
護理畢業論文5000字篇4
淺談人文關懷在胃鏡檢查護理中的應用效果
摘要：目的 探討人文關懷在胃鏡檢查護理中的應用效果。方法 選取2012年11月～2013年2月在我院門診收治的300例首次行胃鏡檢查患者隨機分為干預組和對照組各150例作為研究對象，對其護理措施進行回顧性分析。結果 對照組的滿意率為 94.67%，干預組的滿意率為100.00%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在胃鏡檢查中人文關懷能夠有效幫助患者積極配合檢查，消除不良情緒，效果顯著，值得臨床推廣。
關鍵詞：人文關懷;胃鏡檢查;應用效果
胃鏡檢查是目前診斷和治療上消化道疾病直觀而可靠的方法。電子胃鏡是通過安裝在胃鏡頂端的微型電視攝像機，把觀察到的圖像，以電子訊號的方式通過內鏡傳至電視信息處理器，把信號轉變成電視顯像器上可看到的圖 像[1]。人文關懷是指尊重人的主體地位和個體差異，關心人豐富多樣的個體需求，激發人的主動性、積極性、創造性，促進人的自由發展[2]。本文選取2012年11月～2013年2月在我院門診收治的300例行電子胃鏡檢查患者作為研究對象，對其護理措施進行回顧性分析，現 報告 如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年11月～2013年2月在我院門診收治的300例行電子胃鏡檢查的患者作為研究對象，并由同一醫生為兩組患者進行胃鏡操作，其中男170例，女130例，年齡4～90歲，平均年齡48.5歲。根據患者來檢查的先后順序隨機分為干預組和對照組各150例。兩組患者年齡、性別等比較均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規護理，干預組則在對照組基礎上采用人文關懷護理，具體方法如下。
1.2.1心理護理
大部分門診患者對電子胃鏡檢查的認知缺乏，會出現不同程度的緊張、恐懼心理及惡心嘔吐等痛苦體驗，部分患者甚至因害怕而拒絕檢查，從而延誤病情的診治。護理人員通過溝通，分析其原因主要有：①門診患者擔心自己在檢查過程中會出現胃穿孔、胃出血及一些心腦血管意外等并發癥;②部分知識分子害怕在檢查過程中發生交叉感染，對自己的身體產生不利影響;③通常術前10 min含服利多卡因膠漿10 mL，使患者在做胃鏡過程中能更好的配合檢查及除泡，但麻醉劑不但味苦且患者服用后會出現咽喉部腫脹、惡心、無法吞咽及呼吸不暢等不適癥狀;④患者擔心自己在檢查過程中難以呼吸，難以與醫師配合檢查而影響檢查效果;⑤患者由于對電子胃鏡檢查認知缺乏而出現莫名的恐慌，害怕檢查可能帶來痛苦的同時對醫務人員的專業解釋缺乏信任;⑥患者出現長期不適，害怕自己會長食道癌或胃癌。
1.2.2檢查前護理
護理人員應對每一位來檢查的門診患者有較為適當的稱呼，詳細了解患者的心理情況，有無空腹。向患者介紹胃鏡的優點，胃鏡消毒效果的肯定，胃鏡操作者的業務水平及檢查過程中有惡心而無疼痛感，告知患者在檢查過程中配合的要點，聽從醫生的指揮，進行吞咽、深呼吸、頭不能移動及抬起，從而使患者熟悉檢查過程，放松緊張情緒減少恐懼感。并通過上千例胃鏡檢查成功病例介紹，解除患者疑慮及擔心，樹立積極檢查的心理，增強自我配合的意識。
1.2.3檢查中護理
在檢查之前，先幫助患者擺好左側屈膝臥位，放松腰帶，牙齒輕輕咬住牙墊，以鼻作深呼吸，邊插胃鏡邊向患者發出吞咽、屏氣、放松的口令，口水自然流出口角旁的彎盤內，并密切觀察患者的反應。如有不適和惡心嚴重時，應放慢下鏡的速度，動作輕柔冷靜操作，方便患者配合，減輕患者痛苦，縮短檢查時間，得到清晰檢查結果。
1.2.4檢查后的護理
檢查結束后囑患者休息10～15 min，同時觀察患者的反應，確認患者無不適后方可離去，讓患者了解檢查中麻醉劑使用可能出現的后續作用，讓他知道咽喉腫脹麻木屬于正常現象，很快會消失的;指導患者待咽喉麻醉消失后方可進食，取活檢的患者2 h后方可進食一些柔軟易消化無刺激的溫涼食物，如有腹脹、腹痛、嘔血、黑便等不適請及時來就診。
1.3統計學方法 應用spss10.0統計軟件處理，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組門診患者焦慮恐懼情況比較，見表1。
2.2兩組門診患者滿意度情況比較，見表2。
3討論
3.1人文關懷其目的是幫助他人達到心理、精神、靈性及社會文化的健康[3]。護理人員通過對患者實施心理護理、檢查前的護理、檢查中的護理及檢查后的護理，門診行胃鏡檢查的患者在術前能夠消除恐懼心理，術中能夠積極配合，有效的縮短檢查時間，減輕了痛苦，術后并發癥少。
3.2隨著醫學模式的轉變和醫學的發展完善，越來越需要重視對患者的人文關懷，人文關懷護理符合社會發展的要求，是護理工作精益求精的體現[4]。人文關懷在護理工作中可有效降低安全意外的發生率，提高患者的生活質量，為門診患者營造溫馨的生活環境，提高患者對護理工作的滿意度[5]。在胃鏡檢查中人文關懷能夠有效幫助患者積極配合檢查，消除不良情緒，效果顯著，值得臨床推廣。
參考文獻：
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護理畢業論文5000字篇5
淺談老年高血壓患者用藥依從性的護理干預
老年人屬于高血壓疾病的高發群體,患有高血壓的老年患者，高血壓疾病的病理特點在于根治性難、病程時間漫長[1],患者必須長時間,甚至終生用藥,并且一定要根據醫囑按時、按量用藥,這樣才可以保證血壓水平獲得有效控制。針對老年患者用藥的依從性進行相應的護理干預,是確保其能否可以持續按時、按量應用降壓類藥物的關鍵。現擇取2014年1~12月在本院治療的88例老年高血壓患者,進一步探析影響老年高血壓患者用藥依從性的護理干預措施,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料擇取2014年1~12月在本院治療的88例老年高血壓患者,隨機分為對照組和干預組,每組44例。干預組女20例,男24例。年齡63~84歲,平均年齡(72.29±5.50)歲。其中，Ⅰ期21例，Ⅱ期14例，Ⅲ期9例。對照組女22例，男22例。年齡64~86歲,平均年齡(73.46±4.99)歲。其中,Ⅰ期20例，Ⅱ期16例，Ⅲ期8例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法對照組患者僅接受常規護理。應用鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑類等常規藥物進行治療,同時,給予病情觀察、定期檢測血壓水平、基礎護理等干預。
干預組患者在常規治療及護理的同時針對用藥情況給予特殊化護理:
①嚴格督導老年患者堅持服藥:根據藥物的起效時間與老年患者動態血壓檢測的水平,綜合分析后正確指導老年患者使用藥物,爭取患者和其家屬的全力配合。鼓勵其家屬監督患者服藥,在發現不適癥狀時,給予足夠的情感支持,以便患者獲得來自家人的關心及心理支持,更快適應角色的轉變,堅持按時、按量服用藥物。
②根據病情狀況制定合理的用藥方案:優化用藥的治療方案,根據每例老年患者的生理、心理狀況不同而調整用藥,可應用比較大的字體在藥物盒上標記、注明藥物的名稱、用量、用藥時間[2],以利于老年患者記憶。選擇適用于老年患者的應用劑型,例如緩釋片、長效劑型等。既能夠避免重復用藥的麻煩,還能夠有效的保持藥物的血液濃度。盡可能選則經濟實用的藥品,降低患者的經濟壓力,有助于老年患者堅持用藥。
③加強依從性護理:因為老年患者的 記憶力 逐漸減退,生理退行性改變,需強化其用藥的依從性。根據老年患者的治療進展,可適當減少藥物的應用種類及用藥療程，以利于老年患者記憶。可建議患者把每天需要完成的活動與用藥有效關聯起來,進而防止漏服。
1.3依從性評價自擬用藥依從性調查問卷表,主要內容包括用藥劑量、用藥次數、用藥時間等情況,全部達到標準表示完全依從;部分達到標準表示一般依從;無法達到標準表示不依從。依從率=(完全依從+一般依從)/總例數×100%.
1.4統計學方法采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
干預組中,完全依從者32例,一般依從者9例,不依從者3例,依從率約為93.18%;對照組中,完全依從者24例,一般依從者8例,不依從者12例,依從率約為72.73%.干預組患者的用藥依從率約為93.18%遠遠高于對照組的72.73%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫學模式的發展轉變及對未來醫學前景方向的預測,醫療事業研究的重點將從對疾病的臨床診斷、治療逐步轉向疾病預防、控制[3].開展以高血壓疾病為中心的心血管疾病的防范治療適應了當前醫療事業的發展方向。同時,隨著社會發展的進步,人們已經開始意識到高血壓疾病的危險及危害性,這就要求護理人員在實踐工作中不斷更新護理服務理念,不斷擴寬知識面,例如管理學、教育學以及心理學等不同學科知識,充分掌握臨床教學技巧,對老年高血壓患者進行積極、科學的健康教育,激發老年患者的自我保健意識,幫助其養成良好的健康行為,以防加重或誘發高血壓疾病的危險因素,這對血壓水平的控制具有非常重要的影響。
護理人員與患者之間達成共識,建立和諧、友善的護患關系,使患者能夠隨時聯系到護理人員。制定合理的隨訪計劃,針對不同個體差異、不同階段、不同的健康問題,實施針對性的護理對策。只有患者在臨床治療期間產生良好的醫療意向,才可以實現良好的遵醫行為,其對預防、治療知識了解的越全面,與醫生及護理人員配合的程度越好,臨床治療的依從性就越高,進而促進高血壓疾病預防、治療形成一種良性循環,以利于血壓水平維持在良好的狀態。本次研究結果可見,干預組患者的用藥依從率約為93.18%遠遠高于對照組的72.73%(P<0.05)。
綜上所述,通過綜合分析高血壓老年患者的用藥情況給予特殊化護理干預,能明顯提高患者的用藥依從率,以利于血壓水平的控制及維持,具有非常高的臨床應用價值。
參考文獻
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