支氣管哮喘
支氣管哮喘簡稱哮喘病，是兒科常見的呼吸道疾病之一，是一種表現反復發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
支氣管哮喘的原因
一、呼吸道感染。
1、呼吸道病毒感染：在嬰幼兒期主要有呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒、流感病毒和腺病毒，其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、腸道病毒、脊髓灰質炎病毒偶爾可見。
2、支原體感染：由于嬰幼兒免疫系統不成熟，支原體可以引起嬰幼兒呼吸道慢性感染，若處理不恰當，可以導致反復不愈的咳嗽和喘息。
3、呼吸道局灶性感染：慢性鼻竇炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃體炎，是常見的兒童上呼吸道慢性局灶性病變，一方面可以引起反復的感染，另一方面又可以通過神經反射引起反復的咳喘，需要對這些病灶進行及時處理。
二、吸入過敏物質。
1歲以上的幼兒，呼吸道過敏逐漸形成，如對室內的塵螨、蟑螂、寵物皮毛和對室外的花粉等變應原過敏，長期持續低濃度變應原吸入，可以誘發慢性氣道過敏性炎癥，引起機體致敏，并產生氣道慢性特應性炎癥，促進BHR形成，隨著接觸變應原時間增加，氣道炎癥和BHR逐漸加重，往往發展成兒童哮喘。短時間吸入高濃度變應原可以誘發急性哮喘，這類哮喘發作較為突然，多數在環境中變應原濃度較高的季節發作。
三、胃食管反流。
由于解剖結構的原因，也有醫源性因素（如應用氨茶堿、β受體興奮藥等）可以引起胃食管反流，在嬰幼兒尤為多見，它是導致喘息反復不愈的重要原因之一。臨床上多表現為入睡中出現劇烈的咳嗽、喘息，平時有回奶或嘔吐現象。
四、遺傳因素。
哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近，患病率越高，患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。目前，對哮喘的相關基因尚未完全明確，但有研究表明，有多位點的基因與變態反應性疾病相關。這些基因在哮喘的發病中起著重要作用。
五、其他吸入刺激性氣體。
或劇烈運動、哭鬧、油漆、煤煙、冷空氣吸入均可作為非特異性刺激物誘發哮喘發作，其中油漆散發的氣體可觸發嚴重而持續的咳喘發作，應盡量避免。劇烈運動、哭鬧使呼吸運動加快，呼吸道溫度降低或呼吸道內液體滲透壓改變，而誘發哮喘發作。
支氣管哮喘癥狀
兒童支氣管哮喘根據年齡和臨床表現不同分成3種：嬰幼兒哮喘、兒童哮喘和咳嗽變異性哮喘。
一、嬰幼兒哮喘的特點
1、日間或夜間咳喘明顯，運動后加重。
2、病理上以黏膜腫脹、分泌亢進為主，哮鳴音音調較低。
3、對皮質激素反應相對較差。
4、易患呼吸道感染。
二、兒童哮喘的特點
1、多在2歲以后逐漸出現呼吸道過敏。
2、發病季節與變應原類型有關。
3、有明顯的平滑肌痙攣，哮鳴音音調高。
4、對糖皮質激素反應較好。
三、咳嗽變異性哮喘的特點
1、長期咳嗽，無喘息癥狀。
2、咳嗽在夜間或清晨以及劇烈運動后加重。
3、抗生素治療無效。
4、支氣管擴張藥及糖皮質激素有特效。
5、部分患兒存在呼吸道過敏。
支氣管哮喘檢查
哮喘急性發作時可出現氣胸、縱隔氣腫、肺不張等，長期反復發作和感染，易并發心衰、肺氣腫、支氣管擴張等。小兒支氣管哮喘檢查可以通過以下幾種實驗室檢查法進行診斷。
1、血液常規檢查。部分患者發作時可有嗜酸性粒細胞增高，但多數不明顯，如并發感染可有白細胞數增高，分類嗜中性粒細胞比例增高。
2、痰液檢查涂片。可見較多嗜酸性粒細胞，如合并呼吸道細菌感染，痰涂片革蘭染色、細胞培養及藥物敏感試驗有助于病原菌的診斷及指導治療。
3、肺功能檢查。緩解期肺通氣功能多數在正常范圍。在哮喘發作時，由于呼氣流速受限，表現為第一秒用力呼氣量（FEV1），一秒率（FEV1/FVC%）、最大呼氣中期流速（MMER）、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量（MEF50%與MEF75%）以及呼氣峰值流量（PEFR）均減少。
4、血氣分析。哮喘嚴重發作時可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進一步發展，氣道阻塞嚴重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。
5、胸部X線檢查。早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如并發呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。
6、特異性過敏原的檢測。哮喘患者大多伴有過敏體質，對眾多的變應原和刺激物敏感。測定變應性指標結合病史有助于對患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸。但應防止發生過敏反應。
支氣管哮喘的治療
1、吸入給藥
吸入型糖皮質激素是哮喘長期控制的藥物，優點是局部抗炎作用強，全身不良反應少。通常需要長期、規范吸入才能起預防作用。
在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑，隨后吸入糖皮質激素。對于季節性哮喘發作的思兒，可在預計發作前2—4周開始持續、規則吸入糖皮質激素。兒童吸入糖皮質激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染，可通過清水漱口力口用儲霧罐或選用于粉吸入劑等減少發生。
2、口服給藥
急性發作時病情較重，吸入高劑量激素治療，短期口服潑尼松1—7天，每日1—2mg／kg（總量不超過40mg），分2—3次。對糖皮質激素依賴型哮喘可采用隔日清晨頓服，但因長期口服潑尼松或地塞米松不良反應大，尤其是正在生氏發育的兒童，應盡量避免長期使用。
3、靜脈給藥
對嚴重哮喘發作應及早靜脈給藥，常用藥物有甲潑尼龍1—2mg/kg，或琥珀酸氫化可的松5—10mg／kg，每日2—3次，一般短期應用，2—5天內停藥。全身用糖皮質激素如連續使用10天以上者，不宜驟然停藥，應減量維持，以免復發。
支氣管哮喘吃什么好
小兒支氣管哮喘食療：
1、絲瓜鳳衣粳米粥
食譜原料：絲瓜10片，雞蛋膜2張，粳米30克。
制作方法：用雞蛋膜煎水取汁，煮粳米粥1碗，加入絲瓜再煮熟，加鹽、味精、麻油少許調味。每日1次，趁溫熱服完。
健康提示：清熱化痰，止咳平喘，調和脾胃。 適用于熱性哮喘病人，見呼吸急促，喉中有哮鳴聲，咳嗽陣作，痰黃粘稠，心煩口渴，舌紅、苔黃膩、脈滑數等。
2、蒸柚子雞
食譜原料：青柚子1個，仔雞1只。
制作方法：仔雞宰殺后，洗凈切塊備用，切開柚子頂蓋，掏去柚瓤。將雞塊塞入柚子內，蓋上頂蓋置碗中，隔水蒸3小時左右，吃雞肉飲湯。每日一次，每次1只，連服數日。
健康提示：此方止咳，增加營養。 主治久喘體虛，體重減輕，駝背弓腰。
支氣管哮喘預防
哮喘性支氣管炎多在幼兒期（3歲以下）起病，常由各種不同的過敏源（如：花粉、灰塵、獸毛、螨蟲、細菌等）引起，需要隔離過敏原，此外氣候變化、情緒激動也能誘發，所以需要保持心情愉快。
當孩子患病時，家長要注意呼吸道隔離，減少繼發細菌感染的機會，經常變換體位，多飲水，以便于呼吸道分泌物的排出。在飲食上，宜清淡，勿食過咸、過甜食物。 室內空氣要保持新鮮，適當通風，但不要有對流風避免患兒再次受涼。病愈后，要盡量少帶孩子去公共場所，要注意加強防寒保暖，避免因外界氣候變化再次引發哮喘。
避免和控制哮喘誘發因素，減少復發。制定哮喘長期管理的用藥計劃。制定發作期處理方案。定期隨訪保健。增強體質，增強抗病能力。
只要能夠堅持長期治療，絕大多數患兒的哮喘能夠得到控制、減少復發甚至不發作。
支氣管哮喘的癥狀
支氣管哮喘的癥狀
支氣管哮喘的癥狀，支氣管這種疾病是會危害人們的身體的，支氣管哮喘是哮喘病中常見的一種哮喘的類型，對于支氣管哮喘來說，有著許多哮喘典型的癥狀，下面看看支氣管哮喘的癥狀及相關資料。
支氣管哮喘的癥狀11、起病或急或緩，支氣管哮喘發病前往往有1～2天的上呼吸道感染癥狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現，并可有明顯的咳嗽、喘息。年長者起病往往較突然，常以一陣陣咳嗽為開始，繼而出現喘息、呼吸困難等。
2、急性發作時癥狀：急性發作時，支氣管哮喘患者煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，以呼氣性困難更為顯著，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，輔助呼吸肌收縮，自訴胸悶、氣短，甚至說話時字詞不能連續。經過適當處理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，癥狀可稍為減輕。
3、發作間歇期癥狀：在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，無哮鳴音，但多數支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
4、咳嗽變異型哮喘的癥狀：氣道高反應性是支氣管哮喘發病的基礎，由于氣道高反應性的程度不同，臨床上出現的癥狀也就不一樣，少數患者只表現為呼吸道過敏的癥狀，如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。
以上給出的這幾種癥狀就是支氣管哮喘所具有的典型的癥狀了，這些癥狀中有些我們并不陌生，如果我們身邊有患者想要知道自己患上的是哪一種的哮喘，只需要對照一下就可以了，如果以上提到的這些癥狀都有的話，那么， 就是患上了支氣管哮喘。
支氣管哮喘的癥狀21、典型表現
支氣管哮喘引發的癥狀較為明顯，一旦發病可產生反復發作性的喘息表現，且伴有氣短、胸悶以及咳嗽癥狀出現，特別是在夜間或是清晨時最為明顯。僅有個別患者可產生鼻癢、打噴嚏以及眼癢等情況，從而加重患者的病情。
2、伴隨癥狀
如支氣管哮喘患者的病程時間較長，可在上述癥狀的.基礎上伴發盜汗、發熱、咽痛以及咽干等表現，嚴重者身體感覺到乏力。
3、并發癥表現
部分支氣管哮喘患者的病情反復發作，其肺充氣過度，且伴有肺殘氣量增多的情況出現，如得不到有效治療，則會并發肺氣腫出現，繼而影響到患者的肺部功能。
考慮到支氣管哮喘遷延不愈，為此在發病后需長期治療，針對輕癥患者可吸入短效的β2受體激動劑，對于療效不理想的患者可加用緩釋茶堿片，這樣才能達到理想的治療效果。
如患者的病情過于嚴重，且用藥后無法緩解，則要給予手術方法治療，比如肺根神經切除術就是不錯的選擇，可通過手術切除纖維，促進患者的肺部功能恢復。
上述介紹了支氣管哮喘的三個癥狀表現，該病直接影響到患者的呼吸，且會誘發較多明顯的癥狀出現，因此在生活中需對該病有全面的了解，掌握以上的癥狀表現，這樣才能在第一時間察覺到疾病，從而展開針對性的治療。恢復期間要均衡飲食，改善平時不良的飲食習慣。
支氣管哮喘的癥狀3支氣管炎和哮喘癥狀相似分不清？
1、病因不同
支氣管炎跟哮喘都是比較常見的疾病，但是兩者存在明顯的差別。引起支氣管炎出現的原因多種多樣，例如免疫功能下降，感染這些情況都會引起支氣管炎。
支氣管炎在發病過程中，支氣管以及周圍組織有慢性炎癥或者化膿性炎癥，從而導致支氣管肌肉的彈性組織被破壞，甚至有可能會出現擴張表現，而且這種情況一般是不可逆的。
哮喘這種疾病也比較常見，跟支氣管炎存在不同。哮喘又稱為支氣管哮喘，主要是支氣管周圍的細胞或者細胞組分參與的慢性氣道炎癥。
在發病過程中會有胸悶、咳嗽、喘息、氣短氣急的情況出現，該疾病的發生跟遺傳因素、變應原等均有關系，因此可以跟支氣管炎進行區分。
2、治療方法不同
支氣管炎跟哮喘的治療方法不同。一般出現了哮喘在治療過程中，需要控制癥狀，同時遠離變應原，以及加強身體鍛煉的方式進行改善。而支氣管炎一般通過合理的用藥對病情的控制就有幫助，不像哮喘那樣敏感。
在支氣管炎發病過程中，患者可以通過控制感染、祛痰鎮咳的方式進行改善，結合霧化療法來緩解，這是兩者治療方法存在的區別。
3、注意事項不同
支氣管炎跟哮喘的注意事項存在差異。如果想要遠離支氣管炎，最重要的就是及時戒煙，經過鍛煉的方式來維持抵抗力較強狀態，還要注意天氣的變化做好保養措施。
而哮喘最重要的就是遠離過敏因素，避免感染，同時患者也不能夠過度勞累，這些護理的措施存在明顯的差異，這就是兩種疾病存在的差別。
綜上所述，支氣管炎跟哮喘確實存在明顯的差別，需要認真區分，不能相互混淆，否則治療方法不正確，可能會讓疾病持續發展。
支氣管哮喘病怎么治療
1、支氣管哮喘病的治療
支氣管炎是一種長期反復發作以加重感染為基礎的呼吸道疾病。一般來說,該病的病情較長,病因復雜。多數人會選擇中醫進行治療。建議日常飲食多吃瘦肉,動物肝臟以及豆制品等。保持供給身體供給充足的蛋白質和鐵。同時多吃含有維生素A、C及鈣質的食物。再者,多喝水,有利于痰液稀釋,保持氣管通暢。最后,有條件的話也可以經常吃食用菌類:如香菇、蘑菇等。菌類可以調節免疫功能,增強抵抗力,減少支氣管哮喘的發作。
2、支氣管哮喘病應遠離過敏原
哮喘病是很難進行根治的,但是會根據年齡的增大,在藥物治療和生活環境較為適宜的情況之下,是可以進行一定的良好的緩解的,更重要的是平時的環境問題。一定要保持好合適的室內溫度和濕度,隨時準備好鎮靜藥物和吸氧的藥物,否則會非常容易出現一時間呼吸不過來的情況,甚至會休克。一般患者都會有一定的過敏原,所以一定要在平時遠離過敏原。
3、支氣管哮喘病的癥狀
支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的產生,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)凌晨發作、多數患者可自行緩解或經治療緩解。
支氣管哮喘病危害有哪些有可能會猝死::猝死是支氣管支氣管哮喘最嚴重的并發癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發生,往往來不及搶救而死亡。
下呼吸道和肺部的感染:由于感染病毒呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發下呼吸道和肺部感染。因此,應努力提高支氣管哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內分泌物,保持病室清潔,預防感冒,以減少感染。
多臟器功能不全和多臟器衰竭:由于嚴重缺氧、嚴重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用,重癥咳嗽變異性哮喘常并發多臟器功能不全甚至功能衰竭。要預防和糾正上述誘因,積極改善各重要臟器的功能。
支氣管哮喘病偏方有哪些支氣管哮喘是什么原因引起的
支氣管哮喘簡稱為哮喘，它是一種氣道慢性炎癥性疾病，輕則可引起病人出現呼吸輕微受阻的情況，嚴重可導致氣道出現不可逆性狹窄，患有此病的人常常可出現反復發作性的喘息、氣急、胸悶或者是咳嗽的癥狀，多數患者是在夜間或者是清晨發作或者是加重，這種疾病有時候可自行緩解或者是經過有效的治療得到好轉。
支氣管哮喘發病的原因主要包括以下兩點：
1、遺傳因素支氣管哮喘病人其親屬患病率會高于一般人群，且親緣關系越近，病情就會越嚴重，其親屬患病率就會越高。意思就是說，如果自己父母雙方中有一個或者兩個都是支氣管哮喘病人，那么自己患支氣管哮喘的幾率會比其他正常家庭的人高很多。
2、外部環境因素很多人出現支氣管哮喘除了自身體質因素影響外，主要還包括機體受到外界環境的刺激導致。比如有些人本身就屬于過敏體質，對某些東西會出現很強的過敏反應，這些過敏原常常包括花粉、粉塵、魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等物質，當這些過敏人群接觸到這些過敏原時就很有可能誘發支氣管哮喘。
這里所講的環境因素也包括天氣氣溫的改變、運動因素。比如有些人在氣溫突然變涼或者是劇烈運動的時候就會發生支氣管哮喘的情況。
總的來說，支氣管哮喘是一種比較常見的疾病，并且兒童患病率會比青壯年高，城市比農村高，而老年人的發病率也處于增加的趨勢。由于支氣管哮喘具有很明顯的遺傳傾向，這也是我們無法去改變的事實，不過，只要我們盡量去避開引起支氣管哮喘出現的環境因素，增強機體抵抗力，那么就會在很大程度上讓疾病的到比較有效的緩解。
支氣管哮喘的癥狀
支氣管哮喘是怎么引起的
支氣管哮喘簡稱為哮喘，它是一種氣道慢性炎癥性疾病，輕則可引起病人出現呼吸輕微受阻的情況，嚴重可導致氣道出現不可逆性狹窄，患有此病的人常常可出現反復發作性的喘息、氣急、胸悶或者是咳嗽的癥狀，多數患者是在夜間或者是清晨發作或者是加重，這種疾病有時候可自行緩解或者是經過有效的治療得到好轉。
支氣管哮喘發病的原因主要包括以下兩點：
1、遺傳因素支氣管哮喘病人其親屬患病率會高于一般人群，且親緣關系越近，病情就會越嚴重，其親屬患病率就會越高。意思就是說，如果自己父母雙方中有一個或者兩個都是支氣管哮喘病人，那么自己患支氣管哮喘的幾率會比其他正常家庭的人高很多。
2、外部環境因素很多人出現支氣管哮喘除了自身體質因素影響外，主要還包括機體受到外界環境的刺激導致。比如有些人本身就屬于過敏體質，對某些東西會出現很強的過敏反應，這些過敏原常常包括花粉、粉塵、魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等物質，當這些過敏人群接觸到這些過敏原時就很有可能誘發支氣管哮喘。
這里所講的環境因素也包括天氣氣溫的改變、運動因素。比如有些人在氣溫突然變涼或者是劇烈運動的時候就會發生支氣管哮喘的情況。
總的來說，支氣管哮喘是一種比較常見的疾病，并且兒童患病率會比青壯年高，城市比農村高，而老年人的發病率也處于增加的趨勢。由于支氣管哮喘具有很明顯的遺傳傾向，這也是我們無法去改變的事實，不過，只要我們盡量去避開引起支氣管哮喘出現的環境因素，增強機體抵抗力，那么就會在很大程度上讓疾病的到比較有效的緩解。
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