痣瘡(痣瘡可以自己恢復(fù)嗎)

你了解“痔瘡”嗎？

正確的說法，應(yīng)該叫痔病！

痔病按部位不同分成三類：內(nèi)痔、外痔、混合痔，不同類型的痔瘡癥狀也不同。其中，內(nèi)痔、外痔又有各自的細(xì)分。

內(nèi)痔分為四期

Ⅰ期：無疼痛，不脫出，以便血為主。；

Ⅱ期：有便血，痔隨排便脫垂出肛門外，便后它又自己回到原位。

Ⅲ期：每次排便痔核脫出肛門口外，不能自行還納，必須用手托回。

Ⅳ期：痔核持續(xù)脫出肛門外不能還納或者還納了很快又脫出來，常伴有出血、瘙癢及分泌物多。

外痔分為四類

血栓外痔：突然發(fā)生，疼痛明顯。

炎性外痔：也叫哨兵痔，多伴有肛裂發(fā)生。

結(jié)締組織外痔：因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時在肛門前方或兩側(cè)。

曲張型外痔：是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊，一般不疼痛，不出血，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與內(nèi)痔并發(fā)。

混合痔

不是只要有內(nèi)痔和外痔就叫混合痔，混合痔是一個整體，內(nèi)痔和外痔混合存在，兩者的癥狀都有可能出現(xiàn)。

不同類型的痔瘡應(yīng)該如何治療呢？

肛腸科羅明瑞主任表示，痔病的治療選擇個體化原則體現(xiàn)在兩個大的方面：第一是保守、還是手術(shù)治療；第二是選擇哪一種手術(shù)治療。

她認(rèn)為，痔病是一個有明顯發(fā)作期和緩解期的疾病，大部分可以通過飲食調(diào)理、注意生活習(xí)慣、注意排便習(xí)慣等方式預(yù)防痔病的發(fā)作，發(fā)作的痔病如果是是以出血，或是部分急性嵌頓的，都可以經(jīng)有效的保守治療而獲得治愈。但是臨床上確實(shí)有一部分患者癥狀嚴(yán)重，是需要手術(shù)治療的，如反復(fù)、大量出血；痔核外脫，早期沒有還納，已經(jīng)明顯血栓形成等。

具體而言：

1.內(nèi)痔治療看其程度Ⅰ度采用非手術(shù)療法

主要是用藥物進(jìn)行恢復(fù)治療，治療痔核所用藥物大致分為內(nèi)服藥和外用藥（坐藥），內(nèi)服藥包括舌下含藥在內(nèi)，坐藥可分為痔瘡軟膏和栓劑。

2.Ⅱ度采用門診處理

介于手術(shù)療法和非手術(shù)療法之間，主要治療手段有內(nèi)痔套扎法和硬化劑注射療法等。

3. Ⅲ度和Ⅳ度采用手術(shù)療法

痔的手術(shù)治療，主要包括經(jīng)典混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù)、內(nèi)痔注射術(shù)、吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)等。至于選擇何種術(shù)式，需要根據(jù)患者痔病的情況，選擇最合適的手術(shù)方式，真正達(dá)到，不同痔，不同治的臨床診療理念。

4.癥狀明顯的痔病最好進(jìn)行手術(shù)治療

癥狀明顯的痔病需要采用手術(shù)切除。這類痔病僅用涂抹藥物的方式，不做手術(shù)的話，癥狀反復(fù)發(fā)作，瘙癢，疼痛，會影響生活質(zhì)量，長期慢性內(nèi)痔出血，會導(dǎo)致貧血，嚴(yán)重影響身體健康。當(dāng)然也不是手術(shù)之后立馬就能痊愈，手術(shù)只是治療方法中的一個環(huán)節(jié)，術(shù)后的換藥和恢復(fù)治療才是最重要的。

5.手術(shù)后可以采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，可以用活血化瘀止疼的中藥坐浴，口服一些通便的中藥，涂抹中藥藥膏，來減輕痛苦，幫助恢復(fù)。

如何預(yù)防痔病的發(fā)生呢？

1、防止便秘與腹瀉，保證大便通常，養(yǎng)成每天定時排便的良好習(xí)慣；

2、排便要集中精力，不要玩手機(jī)，每次排便時間不宜超過10分鐘；

3、注意肛周衛(wèi)生，最好每次便后清洗肛門1次；

4、飲食應(yīng)以蔬菜、水果、粗糧等清淡高纖維食物為主，少吃辛辣刺激食物，少飲酒、少吃煎烤食品、多喝水；

5、保持規(guī)律的生活，加強(qiáng)鍛煉，如跑步、做操、打太極拳等都可以預(yù)防便秘；避免久坐久站，避免熬夜；

6、平時還可以做做提肛運(yùn)動，可以預(yù)防痔瘡；

7、積極治療各種使腹壓增高的慢性疾病，例如：支氣管炎長期慢性咳嗽，前列腺肥大，腹腔盆腔內(nèi)腫瘤等等。

作者簡介

羅明瑞：普洱市中醫(yī)醫(yī)院，副主任醫(yī)師，從事中醫(yī)肛腸專業(yè)臨床工作二十年，擅長治療痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、肛門濕疹、慢性腸炎等各類肛腸疾病。