高血壓,是當今世界上最常見的心血管疾病,其患病率高,病程長,致死、致殘率高,被人們稱為“無聲的殺手”。據我國最新高血壓調查數據顯示,中國18歲及以上成人高血壓的患病率為23.2%,患病人數達2.435億,每5個成年人中就有1位是高血壓患者。在我們身邊的長輩和親朋好友中常常會有高血壓患者,因此了解什么是高血壓很有必要。
什么是高血壓?在認識高血壓之前,我們先了解一下什么是血壓。就像水管中流動的水會對水管壁產生壓力一樣,人體血管內流動的血液也會對血管壁產生壓力。人體的血管分為動脈、毛細血管和靜脈,動脈負責將心臟搏出的血液輸送至全身的毛細血管,在體表可觸及到一些動脈的搏動,如中醫“把脈”觸摸的就是橈動脈;而靜脈則將來自全身毛細血管的血液送回到心臟,在我們的手背上看到的青紫色的條狀血管就是靜脈。
我們通常所說的血壓是指血液對動脈血管壁所產生的壓力。一般情況下,人體血壓是以上臂肱動脈處所測得的血壓讀數作為標準,其壓力單位通常用毫米汞柱(mmHg)或千帕(kPa)(1 kPa=7.5 mmHg)來表示。
由于血液的流動是靠心臟的搏動來維持的,當心臟收縮將血液泵入動脈時,動脈所承受的壓力最大,此時測得的壓力稱為“收縮壓”,俗稱“高壓”;當心臟舒張時,由于動脈的彈性回縮血液仍可繼續向前流動,此時動脈所承受的壓力降至最低,稱為“舒張壓”,俗稱“低壓”。如果用血壓計測得收縮壓為120mmHg、舒張壓為80mmHg,可用120/80mmHg來表示。
正常人在安靜清醒狀態下,收縮壓一般為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg。理想的血壓應<120/80 mmHg,收縮壓120~139mmHg、舒張壓80~89mmHg屬于正常高值。高血壓是指醫院或診所測得的收縮壓≥140mmg和(或)舒張壓≥90mmHg。在未服用抗高血壓藥治療的情況下,在醫院或診所、非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。
高血壓有哪些癥狀?高血壓的癥狀因人而異。有的高血壓患者沒有任何癥狀,其中很多人是在體檢時意外發現血壓升高或者是因其他疾病到醫院檢查時才發現血壓升高。頭痛、頭暈、后頸脹、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力、失眠等是高血壓的常見癥狀。當出現了上述癥狀時,不要大意,應測量一下血壓,看是否有血壓升高。
這里需要提醒大家的是,高血壓患者無論有沒有癥狀,如果不治療,血壓長期升高都會造成心、腦、腎等重要器官的損害。隨著病情發展,患者可發生心力衰竭、腎功能不全、腦血管意外、主動脈夾層等并發癥,而出現氣促、水腫、偏癱、失語、意識障礙、劇烈胸痛等嚴重癥狀,甚至危及患者的生命。所以說,高血壓即使沒有癥狀也不能掉以輕心,一定要在醫生指導下及時地給予治療。
高血壓有什么危害?高血壓是一種慢性的、處于不斷進展狀態的心血管綜合征,血壓升高只是其主要的特征表現之一,長時間血壓升高可引起心臟和血管的結構及功能發生改變,最終可導致心、腦、腎等靶器官功能衰竭,從而造成嚴重的后果,其危害主要表現在以下幾個方面。
(1)心臟:當血壓升高,心臟收縮時的阻力增加,如果心臟長期在高負荷狀態下工作,則可出現心肌細胞肥大,心室壁增厚。隨著血壓升高的時間延長,最終可導致心臟擴大、心力衰竭。長期高血壓還容易使動脈發生粥樣硬化,增加患冠心病的風險。高血壓引起的心肌肥厚、心力衰竭和冠心病均是引起猝死的高危因素,從而增加患者發生猝死的風險。
(2)腎臟:長期的高血壓可導致腎小動脈硬化,嚴重者出現腎衰竭。后者又會加重血壓升高,從而形成惡性循環,很多患者不得不進行血液透析或換腎治療,給家庭和社會帶來沉重的負擔。
(3)腦:當血壓出現急劇升高,可引起腦血管破裂而發生腦出血。長期高血壓可引起腦動脈和負責大腦供血的頸動脈和椎動脈發生粥樣硬化狹窄,而引起腦供血不足、腦梗死、癡呆等。腦出血或腦梗死患者可出現偏癱、失語、吞咽困難、行走不穩等表現,甚至出現昏迷不醒、死亡等嚴重后果。
(4)主動脈:長期高血壓可引起與心臟直接相連的主動脈發生硬化和擴張,失去彈性的主動脈在高壓血流的沖擊下其內膜容易被撕裂而出現破口。一旦主動脈內膜出現破口,血流可迅速經破口進入動脈壁的中層形成血腫并不斷向前推進,而形成主動脈夾層,如不及時治療,隨時可能發生主動脈破裂,而危及患者的生命。
(5)眼:長期高血壓還可引起眼底視網膜動脈發生病變,如眼底動脈硬化、視網膜出血、視盤水腫,患者可出現視物模糊、嚴重者失明。
總之,高血壓的危害是全身性的,它是心血管疾病最主要的危險因素,致死、致殘率高,其危害不容小覷。
高血壓怎么治療?高血壓的治療包括非藥物治療和藥物治療。
(1)非藥物治療:高血壓與不良生活方式相關,改善生活方式是預防和治療高血壓、降低心血管疾病風險的有效方法,也是高血壓治療的基本措施。通過遵循健康飲食,減少酒精攝入、減少膳食中鈉鹽的攝入,定期進行體力活動,不吸煙,保持良好心態,保證充足睡眠,可使部分輕度高血壓患者的血壓降至正常,而不需要服用抗高血壓藥。已經服用抗高血壓藥治療的高血壓患者,同時進行生活方式干預也很重要,不但有助于血壓的良好控制,減少藥物的使用,還能顯著降低心腦血管并發癥的風險。
(2)藥物治療:對于以下情況者在改善生活方式的同時還應積極給予抗高血壓藥治療。1.生活方式改善3~6個月后血壓仍高者;2.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg以上者;3.已出現心、腦、腎等器官損害者。
本文發布于:2023-02-28 20:03:00,感謝您對本站的認可!
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