膽結石有哪些癥狀出現(膽囊炎膽結石有哪些癥狀出現)

上個月，小青吃完晚飯突然感到腹部劇烈疼痛，疼得渾身打寒顫，以為是自己胃病犯了，小青吃了幾顆胃藥，可是疼痛并沒有得到緩解，半夜睡覺時更痛了。

第二天，小青連忙趕到醫院檢查，醫生在其膽囊內發現了多顆結石，其中一顆約2厘米的結石嵌頓在膽囊頸部，并伴有急性膽囊炎，且有膽囊穿孔的危險，須立即手術。

事后，醫生了解到，小青半年前換了新工作，通勤時間坐地鐵要一個多小時，早上沒有太多時間吃早餐，到了公司就要開始忙，時間過了干脆就不吃早餐了。久而久之，便養成了不吃早餐的壞習慣。

小青很懊悔：“以前老聽別人說，不吃早餐會得膽結石，我還不當回事兒，沒想到自己中招了。”

膽囊的主要作用就是儲存膽汁，早上空腹的時候，膽囊內膽汁經過一夜大約12小時的貯存，膽汁中膽固醇的飽和度是比較高的，如果正常吃早餐，膽囊會收縮，膽固醇便隨著膽汁排出，同時加上食物刺激膽汁分泌，膽囊內殘存的膽汁中的膽固醇飽和度便會降低，而使結石不易形成。

但是如果長期不吃早餐，膽汁就會在膽囊內儲存更多的時間，容易在膽囊內析出結晶，進一步發展成膽囊結石。

所以說，不吃早飯會更容易得膽結石。其實，不止是早飯，只要長期不進食，包括午餐、晚餐，都會增加膽結石的風險。

此外，膽結石還受到以下因素的影響：

高糖飲食。攝入大量的糖，可刺激胰島β-細胞分泌胰島素，而胰島素可使糖原和脂肪合成增加，同時膽固醇合成也增加，導致膽汁中膽固醇處于過飽和狀態，促使膽結石形成。

高蛋白、高脂肪飲食。這類飲食可增加體內膽固醇以及肝臟合成膽固醇量，從而導致膽汁中膽固醇過于飽和，增加膽結石的發病率。

肥胖。過度肥胖，超出正常體重15%的人，發生膽結石的幾率要高于正常體重者將近5倍，尤其是40歲以上的女性。

由此可見，膽結石與飲食直接關系十分密切，平時想要避免膽結石發生，在飲食上一定要做加注意，盡量避免高糖、高蛋白、高脂肪飲食，適當食用纖維素豐富的飲食，尤其是蔬果，還有就是飲食一定要規律。

北京大學人民醫院肝膽外科李照主任醫師表示：大部分的膽結石患者，一般都沒有什么明顯的不適癥狀，多是偶然通過體檢等方式發現的，部分患者可能在食用油膩類的食物之后，右上腹會出現隱隱的疼痛感，這種痛感放射至右側肩背部，同時可伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果處于急性期，疼痛感會更加明顯，嚴重的患者會有皮膚粘膜黃疸。

當出現上述這些癥狀時，應及時就醫，一般通過腹部B超檢查即可初步確診，該檢查操作方便，又沒有不適感，是確診的首選。當確診膽結石后，一定要及時治療，不然可能有癌變風險。

膽結石，如果不及時治療，經過長期的物理刺激加上粘膜的慢性炎癥、感染細菌的產物中有致癌物質等因素的綜合作用下，可能發生癌變，形成膽囊癌。

有數據顯示，80%以上的膽囊癌患者伴有膽囊結石，而膽囊癌惡性程度還是比較高的，而且發展速度比較快，再加上它的位置與肝臟的緊密毗鄰關系，很容易發生擴散，給治療增加了難度。所以，一旦發現膽結石，及時治療是關鍵。

膽結石是否需要切除膽囊還需要根據個人情況而定，目前針對其治療主要有3種，分別為觀望、切除膽囊、保膽取石。

觀望

如果沒有什么不適癥狀，可以先觀察，但是一定要注意定期體檢，留意病情是否有進展，很多慢性膽囊炎的癥狀就像消化不良，容易被忽視或認為是胃病。

切除膽囊

出現不適癥狀，應及時進行膽囊切除術(微創或開腹)，尤其是有以下情況：膽囊結石直徑>3cm，或多發結石但結石直徑<0.5cm；伴有膽囊息肉>1cm;需長期行腸外營養或化療；合并需要開腹的手術；有糖尿病或心肺功能障礙疾病等。

但是注意：并不是只要有癥狀就要切除，因為膽囊對人體有重要作用，不能說切就切。

保膽取石。想要采取這種方法，至少要具備以下幾點：經影像學檢查明確膽囊有功能；經分析結石取出后不容易復發或找到了預防環節；在說明保膽利弊后，病人有保膽要求等。

所以，具體怎么治療，還需要根據膽結石患者的具體情況而制定方案。

總結：膽結石的發生，和飲食之間關系密切，尤其是不吃早餐，，而且如果早上不能及時攝取能量，一天的工作、學習、勞動得不到能量補充，可能會引起注意力不集中，反應遲鈍等反應，反而影響效率，長期以往還會影響身體健康。所以，建議大家最好是要養成吃早餐的習慣，不要總說沒時間吃，盡量早點起，現在也是有很多早餐店的，有包子、牛奶、豆漿之類的，都很便捷。

吃不吃，關鍵還是看你想不想。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#

參考資料：

[1]《專家解答：為什么會得膽結石》.人民網-生命時報.2017-09-21.

[2]《怎么知道自己有沒有膽結石？一句話幫你識別！》.健康時報網.2019-02-19.

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