和藥順(和藥順凝膠飲品哪里有賣)

吳文博 河北省石家莊市中醫院

角藥的定義

角藥是臨床組方配伍用藥的特殊形式，是以中醫基本理論為指導，以辨證論治為前提，根據中藥性味歸經、升降浮沉、七情和合等原則，將3味中藥進行有機配伍，針對一定的病因、病機，達到提高臨床療效的目的。角藥具有“三足鼎立”特點，通過3味藥的相互促進或相反相成，達到協同增效、減毒增效之功，并擴大藥物治療范例。

常見角藥

1.常見的角藥

1.1麻黃-附子-細辛

臨床癥見少陰里虛之脈沉，神疲、體虛，伴發熱、惡寒、身痛等表證。

1.2桂枝-生姜-枳實

主治濕熱蘊結、熏蒸肝膽，兼有腑氣壅滯之濕熱發黃，臨床癥見身目黃如橘子色、渴欲飲水，小便不利而尿色深黃，腹微滿，脈滑數。

1.3大黃-茵陳-梔子

角藥組成的茵陳蒿湯，具有清熱利濕，疏肝利膽退黃的作用。大黃瀉熱行瘀、通腑利膽退黃；茵陳清熱利濕、疏肝利膽退黃；梔子清泄三焦而利小便。三藥配伍，

1.4甘草-小麥-大棗

主治臟陰不足，虛熱躁擾所致臟躁證，臨床癥見精神失常、無故悲傷欲哭、頻作欠伸、神疲乏力、心煩失眠、情緒易波動等。

1.5柴胡-黃芩-半夏

三藥合用，和解少陽、疏利三焦、通達上下、宣通內外、和暢氣機，是治療邪犯少陽，膽火內郁，樞機不利之主藥。

2.治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的幾組角藥

2.1柴胡、當歸、醋白芍：此角藥出自《太平惠民和劑局方》中的逍遙散。

2.2陳皮、木香、砂仁：三者伍用出自《古今名醫方論》的香砂六君子湯。

2. 3 柴胡、黃芩、半夏：此角藥首見于《傷寒論》 小柴胡湯,為本方劑的主要組成部分。

2.4 補骨脂、肉豆蔻、炮附子：本角藥由《普濟本事方》 的二神丸與炮附子組合而成。

2.5 浙貝母、玄參、生牡蠣：此角藥出自《醫學心悟》 的消瘰丸。

3.治療肺系疾病的角藥

3.1當歸、橘絡、露蜂房：三藥合用使肺絡得通而不得傷。本組角藥成人用量當歸多為 20 g，橘絡、蜂房各 5 g 效果最佳。

3.2　桂枝、吳茱萸、干姜：在有寒、寒飲、里陽不振以久咳臟虛、攝納無權的肺病患者的遣方用藥中，可酌情使用本組角藥

3.3太子參、黃芪、當歸：本組角藥對于久肺氣陰兩虛之肺癆、咳喘，肺脹臨床療效顯著且穩定，也可應用于肺病預后調補及體需不可過補的小兒、年老患者。運用本組角藥的劑量較重，成人每味藥皆為 20 g，以達調暢氣血、順其生機。

3.4　黃芩、桑白皮、苦杏仁：本組角藥常用于熱邪犯肺，導致肺失清肅，氣逆于上的患者，風熱、痰熱、里實熱證都可以酌情使用本組角藥。

4.治療水證的角藥　：　

4.1. 麻黃—附子—甘草：可見于《傷寒論》中的麻黃附子甘草湯,其雖與麻黃附子湯的藥味一致,但前者麻黃用量略小,宣散之力不及麻黃附子湯。 現代研究表明,麻黃附子湯在臨床上對急性腎小球腎炎或慢性腎小球腎炎急性發作有很好的療效‘’

4.2 附子—茯苓—白術

見于真武湯、附子湯。《傷寒論》腎為先天之本,脾胃為后天之本,附子與茯苓、白術配伍

先后天同治,三藥成連橫之勢,附子溫腎陽,助茯苓、白術溫脾陽以化氣利水、扶正祛邪。 真武湯在臨床上亦可用于高血壓,不明原因水腫等疾病的治療。

4.3 茯苓—豬苓—澤瀉

茯苓、豬苓、澤瀉共同為利水類藥物,其角藥配伍特點為合縱,強強聯合增強利水滲濕的功效。

4.4 干姜—細辛—白芍：見于小青龍湯,主要用于治療外寒內飲證。

4.5 大戟—甘遂—芫花：見于十棗湯。 現代研究表明十棗湯可以下調水通道及離子通道的

表達水 平, 促 進 胸 腔 積 液 的 轉 運 從 而 發 揮 治 療 懸 飲 的作用。

4.6 茯苓—桂枝—白術/ 大棗/ 生姜：三藥合用祛除胃中水飲。