70歲的王大爺,精神矍鑠,充滿活力,時不時地還喜歡拍個短視頻,展現一下自己的老年生活,人人都夸他像個小伙子一樣有勁兒。王大爺也很注意身體健康,哪里有了不舒服,就會趕緊咨詢醫生。這次他跟我說的,就是身上的“小毛病”。
“醫生啊,你說我是不是最近拍視頻話說多了,怎么感覺說話都費勁了。”
聽著王大爺有些含糊地講話,我趕緊問他還有哪里不舒服,王大爺緩緩抬起手,給我看了看他那有些合不攏的手指。我立即嚴肅地對他說:“大爺,我先給您開個CT,您趕緊去做了再看。”
很快,報告就出來了,結果不出我所料,王大爺的報告赫然寫著:“左額葉、頂葉異常信號,考慮腦梗塞。”
檢查腦梗不要等到危及生命,只要感覺這兩處變“硬”
“腦梗”,醫學上叫做“缺血性腦卒中”,是老百姓所說的“中風”也就是腦卒中的一種。腦梗是腦卒中最常見的類型,對中老年人的威脅尤其大。得了腦梗,病后的康復過程往往都非常漫長,如果是遇到大血管的梗塞,甚至會要了人的命!
然而,腦梗也不是說來就來,當您感覺到有以下癥狀時,就得趕緊去醫院檢查檢查了。
一、手指變硬起初,部分患者只是手指發麻,漸漸地就會手指變得僵硬,難以活動。和普通人的手指發麻不同,腦梗患者的癥狀更為持續,即便搓揉或者休息后也難以緩解。
甚至有的患者會整個手和腳都會失去知覺,變得不聽使喚。無論個人的體質有何不同,當您反復出現手指僵硬時,就該小心了。
二、舌根僵硬如果腦梗的部分出現在大腦的語言中樞,患者還會出現舌根發硬,說話不清楚,含糊又費力的現象。并且由于影響到了舌頭,還會影響患者的吃飯喝水,比如嗆咳、咬到舌頭等,這時,一定要注意力,這不是自己“不小心”!
三、臉部發麻大家知道,我們的每個器官都需要血液供應。而腦梗如果影響到了神經的供血時,就會讓人出現面癱的癥狀,比如說睡覺流口水,不受控制地歪嘴。
四、下肢無力由于腦梗不論在大腦的哪個半球出現,都會導致對側肢體的偏癱,程度有輕有重。此時,肢體不僅會感覺異常,運動功能也會大大受阻。如果不加以控制,甚至在平地也會摔倒。如果都這樣了還不去就診,就真的太晚了!
懷疑腦梗我們要做哪些檢查?一、CT檢查
目前,CT仍是腦梗的首選檢查。其價格低廉,禁忌癥少,因此還常作為腦梗的篩查手段。CT顯示梗死灶為低密度顯影,因此通過CT,不僅可以明確病變的部位、還能判斷其形狀及大小。但需要注意的是,腦梗24小時后大部分患者才能顯示邊界較清的低密度灶,如果有明顯的腦梗癥狀,而CT結果卻沒有顯影,一般建議做進一步檢查。
二、MRI檢查
MRI,俗稱的“核磁”,對腦梗的檢出更為敏感,即便較早期的腦缺血性損害,也可在缺血1小時內見到。因此,MRI常作為早期的篩查手段。不過,MRI檢查時間較長,不適用于急需治療的腦梗患者。
三、實驗室檢查
血、尿、便常規及肝功能、腎功能、凝血、血糖、心肌酶、心電圖等作為常規檢查,有條件者可行動態血壓檢查。
四、血管評估
頸部血管超聲、經顱多普勒(TCD)、超磁共振血管造影(MRA)、冠狀動脈造影(CTA)、數字減影全腦血管造影(DSA)、可尋找血管內動脈粥樣硬化斑塊或狹窄的證據。
得了腦梗怎么辦,有什么好的治療辦法?一、手術治療
符合手術條件的急診病人,在腦梗嚴重威脅生命時,可以進行手術治療。這個需要及時就診,才能不錯過手術良機。
二、藥物治療
首先要說明的是,腦梗目前是沒有特效藥的,如果有人號稱“徹底治愈”,那一定不能輕信。不過大家也不必因此恐慌,腦梗雖然不能治愈,但可以通過用藥提高生活質量。
比如說針對腦梗的原發病,有房顫的患者應當堅持抗凝。有三高的,需要及時的控制血壓血糖。如果有感冒咳嗽了,還要及時地進行抗感染治療。癲癇患者還要用藥物控制癲癇,預防深靜脈血栓的形成及脫落。對于已經有冠心病的患者,還需要服用一些抗血小板聚集的藥物以及穩定斑塊的藥物等。腦梗患者都可以使用營養神經和改善腦血管循環的藥。當然,具體藥物的還是要聽從醫生建議,萬萬不可自己隨意停藥!
三、康復訓練
腦梗患者經過急性期治療后,還需要長期服用藥物。同時,康復訓練也至關重要。因為很多腦梗的病人都有或多或少的后遺癥,如肢體行動障礙,語言行動障礙等。通過專業的康復訓練來增加肌肉的活力,鍛煉語言功能,不僅可以有效地緩解后遺癥,還能很好地提高患者的生活質量。
“亡羊補牢”不如提早預防,避免腦梗要盡快做好這幾點一、適度運動
規律的運動可以消耗體內多余的糖原及脂肪,并提高胰島素敏感性,進一步減少血液中膽固醇的累積,起到降脂、降壓、調節體重的作用,是預防腦梗的有效手段。
二、控制體重
正常情況,BMI維持在18.5-24.9kg/m2是比較合理的,超過這一范圍,應積極減肥,避免肥胖引起的諸多身體損害。
三、戒煙限酒
香煙中有害物質非常多,其中的尼古丁在吸入體內后可刺激神經,引起心跳加速、血管痙攣,血壓、血脂升高等一系列問題,最終加速動脈硬化和血栓的形成,栓子一旦形成,就很難處理,它“脫落”到哪里,就會“梗”住哪里。
四、注意飲食合理
預防腦梗,要多喝水,以清淡食物為主,減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入,可適當多吃一些菠菜、香蕉等富含鉀的食物,還可多攝入優質蛋白質、鈣、鎂等微量元素和膳食纖維等,上述食物對血管健康均有益處。
五、保持穩定的情緒
我們都知道,生氣容易使血壓飆升。其實,任何緊張、焦慮等情緒都對血管是非常不好的。積極的心態不僅是預防心腦血管疾病的重要方法,也是生活愉快的秘訣。
總之,腦梗的發生并非是忽如其來的,當身體出現上述的“兩硬”時,就要警惕是不是腦梗的前兆了。患者朋友們要及時到醫院就診,以免錯過治療良機。
此外,醫生建議大家,在日常中就盡早做好預防工作,養成健康的生活習慣,可以大大減少疾病的發生風險。
本文發布于:2023-02-28 21:07:00,感謝您對本站的認可!
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