醫(yī)藥代表的職責(醫(yī)藥崗位職責)

有業(yè)內(nèi)人士向記者表示，帶量采購的實施將呈現(xiàn)常態(tài)化，也意味著生物醫(yī)藥行業(yè)格局調(diào)整進一步提速。值得一提的是，“在壓縮了銷售環(huán)節(jié)的費用，非專利藥進入微利時期后，企業(yè)也面臨著業(yè)績壓力。這也導(dǎo)致醫(yī)藥代表面臨生存壓力，一些藥企已經(jīng)開始裁撤醫(yī)藥代表”。

勿庸諱言，由于多種原因，我國藥品行業(yè)“多小散亂差”的局面，尚未根本改變。藥品質(zhì)量參差不齊、流通秩序混亂、價格虛高、藥物濫用等問題仍比較突出。基于此，國家出臺藥品領(lǐng)域重大改革政策，如推行藥品帶量采購等新政，涉及藥品生產(chǎn)、流通、使用各個環(huán)節(jié)；特別是，出臺《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）》，要求醫(yī)藥代表不得承擔藥品銷售任務(wù)，使醫(yī)藥代表“任性”空間變小，對進一步破除以藥補醫(yī)、減輕全社會醫(yī)藥費用負擔意義深遠。

上世紀80年代，隨著外資藥企進入中國，醫(yī)藥代表這個職業(yè)逐漸為人們所知。目前全國有醫(yī)藥代表300余萬之眾。醫(yī)藥代表本應(yīng)該是受過醫(yī)學或藥物學的專門教育，具有一定臨床理論知識及實踐經(jīng)驗的醫(yī)藥專業(yè)人員，經(jīng)過市場營銷知識及促銷技能的培訓，從事藥品推廣及宣傳工作。可見，醫(yī)藥代表的職責是將藥品推薦給臨床醫(yī)生，同時還要觀察藥品療效和追蹤藥品的不良反應(yīng)，而不是直接賣藥。

然而，醫(yī)藥代表各種“帶金”營銷手段，開始飽受詬病；與此同時，高額的提成也讓不少藥代賺得盆滿缽滿。由于藥企過多過濫，導(dǎo)致醫(yī)藥市場產(chǎn)生惡性競爭，加之市場不規(guī)范、流通不暢、有關(guān)部門管控不力等原因，導(dǎo)致醫(yī)藥代表“變質(zhì)”，成為不擇手段賣高價藥的“代表”。2016年，央視記者歷時8個月調(diào)查上海、湖南6家大型醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表提成是藥品價格的10%，醫(yī)生收的回扣則是藥品價格的30%至40%！醫(yī)藥代表稱，若醫(yī)院藥品采購目錄里有兩種藥治同一種疾病，醫(yī)生一般會開回扣比例高、金額大的藥品。

可以說，醫(yī)藥代表成了高價藥品和醫(yī)療腐敗的代名詞，在藥品領(lǐng)域扮演著極不光彩的角色——寵壞了醫(yī)院，腐蝕了醫(yī)生，擾亂了藥品市場，推高了藥品價格，損害了百姓利益。近年來，伴隨“兩票制”和藥品帶量采購等政策的實施，曾經(jīng)回報豐厚的職業(yè)，也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。變革中，中國數(shù)百萬醫(yī)藥藥代表群體，要么被行業(yè)淘汰，要么重新進行角色定位，做自己該做的事。

換言之，藥品帶量采購，讓醫(yī)藥代表回歸本位。可以預(yù)料，隨著帶量采購的持續(xù)推進，藥企的醫(yī)藥代表也將面臨調(diào)整。這就要求，有關(guān)部門進一步完善醫(yī)藥代表行業(yè)監(jiān)管法規(guī)，對醫(yī)藥代表進行規(guī)范，一旦發(fā)現(xiàn)有醫(yī)藥代表在醫(yī)院推銷藥品，或有醫(yī)藥代表用回扣賄賂醫(yī)生，除了依法處理當事人之外，還應(yīng)對涉事醫(yī)院及負責人進行問責查處。同時，國家和地方要持續(xù)推進醫(yī)改，讓基本藥物的使用成為臨床的主流，使醫(yī)藥腐敗，逐漸失去寄生的土壤。特別是，提高資格門檻，提高隊伍素質(zhì)，推動行業(yè)自律，讓醫(yī)藥代表回歸本位，更多的代表公眾利益。（張西流）

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