原以為只是腮幫子疼、下巴酸,沒想到去醫(yī)院一查竟是急性心肌梗死。是的!你沒看錯!!最近浙江鄞州二院就收治了這樣一名患者。
39歲男子腮幫子疼
一查竟是急性心肌梗死
“心電圖檢查結(jié)果很明確,你這是急性心肌損傷,必須馬上治療,一刻也不能多耽擱了!”4月8日下午,當(dāng)鄞州二院功能檢查科俞丹副主任將這個結(jié)論告訴39歲的患者陳先生,陳先生簡直驚掉了下巴:“醫(yī)生,你不會搞錯了吧?我就只是腮幫子疼,下巴酸,手臂稍微有點沒力氣,怎么會是心臟問題呢?”
果然,隨后由鄞州二院心血管內(nèi)科王景斌主任、李丹副主任醫(yī)師等為其緊急施行的“冠狀動脈造影術(shù)”也給出了答案:陳先生的右冠狀動脈近端90%狹窄、遠端已完全閉塞,前降支慢性閉塞,情況已十分危急。
圖為醫(yī)生正在做冠脈造影手術(shù)
當(dāng)天下午,經(jīng)過近1小時的急診手術(shù),醫(yī)生成功在陳先生心臟內(nèi)植入2個支架,重新打通了堵塞的血管。
“死里逃生,有驚無險吶!這次真是多虧醫(yī)生經(jīng)驗豐富。”直到4月12日出院時,陳先生仍覺得自己這次發(fā)病就像做夢一樣。
腹痛、牙痛、咽喉痛……
這些心梗不典型癥狀需警惕
“其實我們科每年都會接診幾例非典型癥狀的心梗患者。”王景斌主任表示,并不是所有的心肌梗死都會出現(xiàn)胸痛等典型癥狀,有時還會以腹痛、牙痛、咽喉痛等各種各樣的不典型癥狀表現(xiàn)出來,甚至還有些聽起來稀奇古怪的癥狀。他曾經(jīng)接診過一名患者,是因為不停打嗝到醫(yī)院就診的,結(jié)果也確診為心梗。
那么,心肌梗死為什么會表現(xiàn)為身體其他部位的疼痛?王景斌說,這是因為當(dāng)心肌某個部位發(fā)生梗塞時,心肌缺血后產(chǎn)生的疼痛感覺刺激神經(jīng)中樞,但由于神經(jīng)中樞對相同脊髓段的分布定位不清,所以導(dǎo)致很多奇奇怪怪的“放射痛”。比如,下壁心肌梗死就經(jīng)常表現(xiàn)為上腹痛或腰腿痛,前壁心肌梗死則會出現(xiàn)放射性牙痛或腮幫子痛。
心電圖檢查
心肌梗死發(fā)病趨年輕化
黃金搶救時間很重要
醫(yī)生建議,如果突然出現(xiàn)上述部位疼痛的患者,在排除其他器質(zhì)性疾病后,一定要警惕心梗的可能。本身就有家族病史、“三高”和肥胖的人群,更要多加注意,平時要養(yǎng)成良好的生活方式,盡可能降低血壓、控制血糖、調(diào)節(jié)血脂。年輕人也不能忽視,近年來心肌梗死發(fā)病越來越年輕化,鄞州二院接診過最年輕的患者還不到30歲。因此,定期體檢、常規(guī)做心電圖等檢查還是很有必要的。
此外,對于急性心肌梗死患者而言,黃金搶救時間為發(fā)病后的120分鐘之內(nèi)。如果在120分鐘之內(nèi)得到及時的救助,患者康復(fù)的希望和幾率會大大增加。當(dāng)身邊出現(xiàn)急性心梗患者時,一定要盡快撥打120或立即送至有急診介入救治能力的醫(yī)院。如果患者已出現(xiàn)意識不清,最好能立即進行心肺復(fù)蘇,并同時呼叫120尋求幫助。
本文發(fā)布于:2023-02-28 21:14:00,感謝您對本站的認可!
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