凍瘡是怎么形成的(凍瘡是怎么形成的視頻)

沒親眼見識過凍瘡的北方人，心底都深埋著同一個疑問：

“凍瘡”到底是個什么玩意兒？

圖片來源：giphy

先給北方的朋友們看看，凍瘡長這樣????

北方朋友們有沒有覺得，這和北方常說的“凍傷”，特別相似？

不管南方北方，皮膚都有可能被凍受傷

不管南方北方，皮膚都有可能因為外界環境寒冷而受傷。

南方??凍瘡（非凍結性凍傷）

環境溫度高于0℃時，因為濕冷造成身體暴露部位和末梢部位（耳、鼻、面頰、手背、足趾、足跟等）出現的非凍結性冷損傷，叫做凍瘡。

比如手長期浸于0℃以上的冷水中，進行洗衣、刷碗等工作，就可能會患上凍瘡。

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在濕冷的條件下，皮膚血管處于長時間收縮或痙攣狀態；等脫離了這個環境，溫度上升，血管就會持續擴張，造成血細胞和體液外滲。

北方??凍傷（凍結性凍傷）

接觸0℃以下的低溫，身體暴露部位和末梢部位（如耳、鼻、面頰、手背、足趾、足跟等）會發生強烈的血管收縮反應。

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如果接觸寒冷的時間較久，或者接觸的溫度非常低，細胞內就會形成小冰晶；冰晶能破壞組織細胞結構，冰晶解凍后，也可以導致壞死及炎癥反應。

簡單來說：就是由于溫度太低，導致細胞結冰，從而對身體造成了損害。

圖片來源：giphy

冬天北方凍受傷了叫“凍傷（凍結性凍傷）”，南方才有機會叫“凍瘡”

如果大家仔細看了前文，就會發現“凍傷（凍結性凍傷）”和“凍瘡”最大的區別，就是發生時的溫度、給細胞造成的后果不同。

接觸0℃以上的低溫，沒讓細胞結冰——凍瘡；接觸0℃以下的低溫，讓細胞結冰——凍傷（凍結性凍傷）。

“秦嶺—淮河”一線，是我國1月份時的“0度等溫線”，也是南北方的分界線。

圖片來源：中央氣象臺官網

到了冬天，北方大部分地區，氣溫早早地降到了0℃以下，沒有發生“凍瘡”的條件。

而南方大部分地區氣溫高于0℃，又有濕冷空氣的加持，才有機會發生“凍瘡”。

“凍受傷”的表現類似，解決方法也差不多

手腳、耳、鼻等部位被凍受傷了，往往會先出現針刺一樣的疼痛。

受凍程度較輕

皮膚可能會變紅、充血，隨著癢或灼痛感；等過一段時間之后，這種癥狀就會消失，如下圖??

這種時候，可以用溫水（38～42℃）浸泡患處，浸泡后用毛巾或柔軟的干布進行局部按摩，促進血液循環，切忌用火烤或用雪水摩擦。

受凍程度較重

除了皮膚紅腫、灼痛之外，還可能會長出水皰；在沒有發生感染的情況下，皮膚會在2～3周后脫痂痊愈，如下圖??

水皰最好等它自行吸收。萬一破潰感染，應在局部用65％～75％酒精消毒，在醫生指導下，涂抹凍瘡膏、樟腦軟膏等，保暖包扎。

當然，在天寒地凍的北方，凍傷還可能波及到皮下組織、肌肉、骨骼。這種情況下，就很可能會出現肢體壞死的問題。

由于圖片太過于刺激，遂用示意圖代替

萬一被凍傷后，發現受傷部位麻木、無知覺，需要立刻去醫院皮膚科或燒傷科就診（你沒看錯，是燒傷科）。

為了避免圖片上的情況發生，不管是在南方北方，都要保護好易凍部位，注意戴好手套、穿厚襪、棉鞋等；千萬注意，鞋襪潮濕后，要及時更換。

參考文獻

[1]黃躍生.中華醫學百科全書:燒傷外科學.北京:中國協和醫科大學出版社,2017

[2]于學忠,周榮斌.中華醫學百科全書:急診醫學.北京:中國協和醫科大學出版社,2018

[3]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版.北京:人民衛生出版社,2018