霍亂為什么可怕(霍亂很嚴重嗎)

霍亂是一種烈性傳染病，曾在全球范圍出現七次大流行，被形容為“曾摧毀地球的最可怕的瘟疫之一”。1831年，霍亂越過英吉利海峽，潛入“日不落帝國”，二十多年內先后四次暴發，首都倫敦更是淪為重災區。作為當時歐洲最大的工業城市，倫敦的公共衛生狀況極其惡劣，人們居所的地下就是化糞池，排水系統簡陋不堪，而這正是霍亂迅速傳播的溫床。

1848年，令人上吐下瀉的霍亂再次肆虐倫敦。對于這種烈性傳染病，當時英國社會的主流觀點分為兩種一種是“瘴氣論”，認為霍亂通過有毒的空氣傳播；另一種是“接觸傳染論”，認為霍亂通過人和人接觸傳播。年輕的麻醉師約翰·斯諾（ John Snow）對此有不同的看法。他認為，如果霍亂是通過空氣傳播的，那么發病部位應該是呼吸道或肺部，但大多數患者的第一癥狀是惡心嘔吐，即消化道出現問題，所以霍亂很有可能與飲用水或食物有關。而且他自己雖每日接觸病人卻并沒有患病，這也說明霍亂真正的傳播途徑尚未找到。

1854年，倫敦蘇豪區的寬街附近暴發了嚴重的霍亂疫情。為了證實自己的猜想，斯諾找到一幅倫敦地圖，詳細地記錄下每天死亡病例所處的位置和數量，發現幾乎所有的死者都住在寬街的一口水井附近。但為什么水井附近的啤酒廠工人安然無恙呢？在走訪中，斯諾得知啤酒廠有自己的水井，而且工人們平時只喝啤酒不喝水，所以沒有出現病例。通過一年多的實地采樣調查，斯諾最終得出結論:喝過寬街上這口水井里的水的人都發病了，霍亂是通過水源傳播的。當水井被挖開后，大家發現井水果然早已被附近的化糞池污染了。

△這是約翰·斯諾調查倫敦寬街霍亂時制作的地圖。他用黑色的小短橫表示霍亂死亡病例，可以明顯看出水井（紅圈位置）周圍的死亡病例較多。

這幅地圖被稱為“死亡地圖”，它不僅是世界上第一幅傳染病調查地圖，更是流行病學與現代公共衛生的起點。

斯諾在倫敦的調查工作被認為是首次將流行病學理論付諸實踐。他通過科學的分析、嚴謹的推理，鎖定了引發霍亂的元兇一水源，確定了霍亂的傳播途徑，從而成功地控制了霍亂的蔓延。從那以后，人類充分認識到公共衛生的重要性，保障水源的清潔及排污系統的通暢也被提上世界各大城市的議事日程。今天，在倫敦的寬街還有一家以約翰·斯諾命名的酒吧，門口佇立著一個黑色的水泵雕塑，以紀念這位“流行病學之父”所作出的杰出貢獻。

1883年，德國細菌學家羅伯特·科赫成功地分離出霍亂弧菌，揭開了霍亂致病菌的真面目。霍亂弧菌通常藏匿于感染者的糞便及被糞便污染的水或食物中。它在糞便中可存活數天，在室溫存放的食物或砧板上存活的時間更長。如果將被污染的食物放入冰箱，霍亂弧菌甚至能存活一個月之久。

霍亂弧菌，就是霍亂的致病菌，形似逗號，末端有一根長長的尾巴，運動活潑，在顯微鏡下猶如夜空中的流星，怕熱不怕冷，怕干不怕濕，怕酸不怕堿，主要藏匿于感染者的糞便及被污染的水或食物中。

當人們攝入被污染的食物或水時，霍亂弧菌通常會被胃酸殺死。但在人體胃酸分泌不足、免疫力低下或短時間內攝入大量細菌的情況下，霍亂弧菌就會進入腸道釋放一種毒素，引發劇烈的腹瀉、嘔吐等癥狀。如果不及時進行治療，病人可能會迅速出現脫水，嚴重者甚至會在數小時內死亡。

19世紀的倫敦坐擁240萬人口，是西方人口最多的城市，但其中三分之一的人都生活在貧民窟，“臟亂差”的環境和密集的人口加快了霍亂的傳播。霍亂可經水、食物、蒼蠅以及日常接觸傳播，其中最主要的傳播途徑就是飲用被病人糞便污染過的水。霍亂弧菌的常見來源包括被污染的水、街頭小販售賣的食物或飲料、用人類排泄物澆灌的蔬菜、生長在被污染水域的水產品等。值得注意的是，如果僅僅和霍亂感染者偶然接觸，是不太可能感染上霍亂的。不過，大多數霍亂感染者即使癥狀輕微，傳播疾病的能力也絲毫沒有減弱。因此在面對癥狀輕微的感染者時，我們萬萬不可掉以輕心，要對他們進行嚴格的隔離治療。

約翰·斯諾對霍亂疫情進行了開創性的研究，當他要求當局拆除水泵把手時，這預示著流行病學作為一門科學學科和公共衛生政策的基石出現了。

世界衛生組織調查顯示，全球80％的疾病與水有關。霍亂弧菌正是通過病人的不斷腹瀉排出體外，并通過觸摸、土壤滲透等方式進入飲用水系統。

隨著科學技術與醫療水平的不斷進步，目前霍亂在我國是一種罕見的疾病，但在一些基礎設施落后、長期戰亂不斷的國家及地區仍時有暴發。那么我們應該如何預防霍亂呢？最簡單且最重要的方法就是:不吃不干凈的食物，不喝不干凈的水。如果身處霍亂流行地區，請務必記住以下三點:

第一，消毒水源，通過煮沸或使用專業消毒劑，對洗漱、清洗餐具等用水進行消毒。

第二，避免生食，如未剝皮的水果蔬菜、未經高溫消毒的乳制品、來源不明的水產品等。

第三，及時就醫，若出現嚴重的嘔吐及腹瀉，應高度懷疑是否感染霍亂，及時赴醫院檢查，以免輕癥拖成重癥，造成生命危險。