心理輔導(dǎo)案例

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初中生沉迷網(wǎng)絡(luò)的心理輔導(dǎo)案例

（時(shí)間：第3周——第10周2010.9.13——11.5）

一、個(gè)案基本情況

李某，男，14歲，獨(dú)生子，母親是一名公務(wù)員，父親是個(gè)體經(jīng)

營者，父親工作較忙，多數(shù)由母親照顧孩子，家庭經(jīng)濟(jì)收入中上，家

中有電腦。身材高瘦，性格內(nèi)向，初一時(shí)開始對(duì)flash制作感興趣，

一次偶然機(jī)會(huì)，李某向同學(xué)展示自己的作品，同學(xué)不屑一顧，并大談

時(shí)下流行的網(wǎng)絡(luò)游戲。李某感覺自己對(duì)此知之甚少，于是便開始接觸

各類游戲，以證明自己的全面發(fā)展。最初，母親以為兒子瀏覽不健康

網(wǎng)頁，很惱火，后來發(fā)現(xiàn)只是在玩游戲，心想男孩子喜歡打電子游戲

也很正常，便沒有多加干涉。時(shí)間一長，李某便沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲之中。

寒假期間引起父母警覺，對(duì)其進(jìn)行上網(wǎng)控制。開始父母管教尚有效，

后來則不聽父母管教，無節(jié)制上網(wǎng)，癡迷網(wǎng)絡(luò)游戲（CS），無心學(xué)習(xí)，

成績一落千丈。同時(shí)，也與其母展開了控制與反控制的斗爭，母子矛

盾不斷升級(jí)，上網(wǎng)行為也愈加嚴(yán)重。經(jīng)常晚上待父母睡后便偷偷爬起

上網(wǎng)，在學(xué)校上課時(shí)注意力分散，作業(yè)不能按時(shí)完成，經(jīng)常與同學(xué)討

論網(wǎng)絡(luò)游戲的問題，給班里帶來不良的風(fēng)氣，而且班主任發(fā)現(xiàn)其越來

越出現(xiàn)焦躁、不安、郁悶、發(fā)脾氣等癥狀。

二、評(píng)估與診斷

１、心理狀況的評(píng)估：上網(wǎng)過多，影響到正常學(xué)習(xí)和生活，如

不上則坐立不安等，可判斷心理異常。

２、診斷：網(wǎng)絡(luò)成癮。

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３、診斷依據(jù)：

①青少年生活事件量表：在“當(dāng)眾丟面子、家庭施加學(xué)習(xí)壓力、

遭父母打罵”等項(xiàng)目造成的影響達(dá)到重度以上，人際關(guān)系因子（21）、

學(xué)習(xí)壓力（15）和其他因子（10）上得分較高。說明人際關(guān)系、學(xué)習(xí)

壓力和其他因子內(nèi)容給其造成的負(fù)面影響較為嚴(yán)重。

②應(yīng)對(duì)方式量表：多采用退避、幻想、發(fā)泄等情緒取向的方式

（46），問題解決和求助的應(yīng)對(duì)方式相對(duì)較少（27），說明對(duì)待生活中

的問題缺乏有效應(yīng)對(duì)方式。

③以Young的網(wǎng)絡(luò)成癮診斷量表測查，總分達(dá)到70分，屬中

度網(wǎng)絡(luò)成癮。

三、心理輔導(dǎo)目標(biāo)的制定

１、具體目標(biāo)、近期目標(biāo)：改善沉迷網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)，恢復(fù)正常的學(xué)

習(xí)和生活。

２、最終目標(biāo)、遠(yuǎn)期目標(biāo)：在達(dá)到具體目標(biāo)與近期目標(biāo)的基礎(chǔ)

上，增強(qiáng)學(xué)生李某的自我調(diào)控能力，最終達(dá)到促進(jìn)該學(xué)生心理的健康

和發(fā)展，達(dá)到人格的完善。

四、心理輔導(dǎo)方案

１、咨詢方法與原理

（1）方法：認(rèn)知行為療法。（2）原理：認(rèn)知行為療法認(rèn)為錯(cuò)誤

的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問題的根源。因此，咨詢的根本目標(biāo)

就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過程，使之改變到正

確的認(rèn)知方式上來。咨詢師可以通過提問和自我審查的技術(shù)來幫助求

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助者確定問題，使用語義分析技術(shù)來糾正核心錯(cuò)誤觀念，并運(yùn)用行為

矯正技術(shù)來改變求助者不合理的認(rèn)知觀念，經(jīng)過認(rèn)知復(fù)習(xí)鞏固剛建立

起來的認(rèn)知過程和正確的認(rèn)知觀念，使求助者在實(shí)際生活中能夠做到

完全依靠自己來調(diào)節(jié)認(rèn)知、情緒和行為。

２、雙方責(zé)任與義務(wù)：明確心理咨詢即通過學(xué)生與心理老師運(yùn)

用心理學(xué)的知識(shí)和治療技術(shù)共同商討、尋求解除求助者的困惑。學(xué)生

必須按時(shí)赴約，努力完成心理老師與其商定的家庭作業(yè)，配合完成咨

詢安排的心理測試。心理老師必須尊重學(xué)生，為學(xué)生的訪談資料和心

理測量資料保密，與學(xué)生建立良好的咨詢關(guān)系。

五、咨詢過程

本次心理輔導(dǎo)主要分為三個(gè)階段，前期認(rèn)知矯正、中期行為矯

正、后期學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)激勵(lì)法

（一）建立良好咨詢關(guān)系，從多方面了解學(xué)生的情況。

首先與學(xué)生建立良好的咨詢關(guān)系，從他感興趣的籃球游戲以及

網(wǎng)絡(luò)信息談起，以消除他的抵觸情緒。逐漸取得他的信任后，進(jìn)一步

了解他的基本情況，學(xué)生本人并不認(rèn)為是網(wǎng)絡(luò)成癮，覺得上網(wǎng)玩游戲

沒什么大不了，還可以開發(fā)智力，況且也有游戲試玩這個(gè)職業(yè)，父母

用不著神經(jīng)過敏，他們的過度反應(yīng)讓他難以忍受。于是越不讓他玩，

他越要玩。由以上信息得知，李某與其父母關(guān)系對(duì)抗，親子溝通出現(xiàn)

問題。

（二）認(rèn)知矯正，糾正李某關(guān)于游戲試玩職業(yè)的片面認(rèn)知，樹

立正確的上網(wǎng)態(tài)度。

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在建立較好咨詢關(guān)系之后，對(duì)其進(jìn)行心理測評(píng)，，然后將事先整

理好的有關(guān)資料交給李某，資料內(nèi)容包括：怎樣正確使用互聯(lián)網(wǎng)，上

網(wǎng)過度對(duì)個(gè)人身心健康造成的危害等，希望他回家能認(rèn)真閱讀一下；

每天堅(jiān)持寫日記，記錄自己每天玩游戲的時(shí)間、頻率以及對(duì)自己的影

響等。通過學(xué)習(xí)資料，李某承認(rèn)網(wǎng)絡(luò)使用過度確實(shí)會(huì)影響學(xué)習(xí)成績，

但自己不同，因?yàn)樽约簩?duì)待游戲的態(tài)度很理智，能夠把握自己，并不

會(huì)像有些報(bào)道上說得那樣，連續(xù)上網(wǎng)10多天甚至出現(xiàn)危及生命的情

況。對(duì)此，向他出示了一些關(guān)于過度使用網(wǎng)絡(luò)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，李某表示

可以接受，通過對(duì)照自己記錄的時(shí)間表，他承認(rèn)上網(wǎng)時(shí)間是多了一點(diǎn)。

從李某接觸游戲的動(dòng)機(jī)可以看到，李某非常好勝，有很強(qiáng)的自尊心，

應(yīng)該激發(fā)他的成就動(dòng)機(jī)并逐漸轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)活動(dòng)上，重拾他在現(xiàn)實(shí)生活

中的自信。根據(jù)李某對(duì)自身現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)，在現(xiàn)有資料中，選取了一些

有關(guān)“電腦使用綜合癥”的資料以及一些人物傳記（包括電腦網(wǎng)絡(luò)行

業(yè)、籃球運(yùn)動(dòng)界里的著名人物）和“勵(lì)志格言”等，讓其回家認(rèn)真閱

讀，仔細(xì)檢查自己有哪些網(wǎng)絡(luò)成癮的癥狀和不好的想法，并記錄下來，

對(duì)不好的想法進(jìn)行自我辯論；同時(shí)寫一則人物傳記的讀后感。

（三）加強(qiáng)親子關(guān)系，矯正對(duì)父母的偏激認(rèn)知態(tài)度，促進(jìn)和諧

的家庭氣氛。

在心理輔導(dǎo)過程中，我也給李父母布置作業(yè)：每一周由母或父

給兒子寫一封信，說出最想對(duì)孩子說的話，寫出對(duì)孩子的愛和擔(dān)憂。

目的是通過文字傳遞真實(shí)的感情，緩解緊張的親子關(guān)系，建立良好的

家庭氛圍。也勸說李某父親應(yīng)該抽多點(diǎn)時(shí)間出來陪陪孩子。在一次咨

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詢中，學(xué)生把母親寫給他的信帶來給我看，我讓李某盡可能帶著感情

讀一遍，信中內(nèi)容包含關(guān)切之意，學(xué)生臉上出現(xiàn)受感動(dòng)的表情。低著

頭說“自己讓父母操心了”。李某的反應(yīng)說明父母給他的信對(duì)他有了

情感上的觸動(dòng)，因此我建議父母要進(jìn)一步加強(qiáng)與兒子之間的溝通交

流，要求家長根據(jù)孩子心身發(fā)展特點(diǎn)，多鼓勵(lì)，多思想情感溝通少指

責(zé)，建議其父母盡量不要向以前那樣，總與李某說學(xué)習(xí)之類的事情，

促進(jìn)李某家庭建立和諧的氣氛。

（四）沉迷網(wǎng)絡(luò)行為矯正。堅(jiān)持每天進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)使用行為日記記

錄，同時(shí)記錄其他活動(dòng)情況，并進(jìn)行自我評(píng)價(jià)：獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化與懲罰抑制：

警示鈴或電子提醒、轉(zhuǎn)移注意法等。

經(jīng)過一段時(shí)間的心理輔導(dǎo)，李某認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)ψ约旱挠绊懀?/p>

由此心理老師建議其回校寄宿，此前由于種種借口李某不愿意在學(xué)校

寄宿，但這時(shí)李某遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)的動(dòng)機(jī)逐漸強(qiáng)烈，所以同意在校寄宿。但

在校住宿初期由于不能上網(wǎng)容易導(dǎo)致個(gè)人煩悶、脾氣暴躁等情緒問

題，則建議其每天堅(jiān)持打籃球30分鐘，并鼓勵(lì)其參加即將到來的校

運(yùn)會(huì)，多點(diǎn)體育鍛煉，并對(duì)進(jìn)行放松心理訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移注意法緩解焦躁

情緒。在周六日回家期間要堅(jiān)持記錄行為日記，例如上網(wǎng)兩小時(shí)，協(xié)

助家庭完成家務(wù)勞動(dòng)，按時(shí)起床等，父母適當(dāng)給予其獎(jiǎng)勵(lì)，強(qiáng)化其良

好的行為習(xí)慣。當(dāng)李某上網(wǎng)時(shí)間超過3小時(shí)不能自覺關(guān)電腦時(shí)，父母

則在耳邊響起刺耳鈴聲，進(jìn)行干預(yù)和阻斷，并陪李某進(jìn)行活動(dòng)內(nèi)容轉(zhuǎn)

移至其他方面或外出呼吸新鮮空氣。

（五）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)激勵(lì)，對(duì)自我形象進(jìn)行積極心理暗示，樹立正

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確的人生目標(biāo)；在學(xué)習(xí)方面提供必要幫助，培養(yǎng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等。

在咨詢了一個(gè)多月后，知道李某心中懷念過去品學(xué)兼優(yōu)的小學(xué)

時(shí)期，除了繼續(xù)訓(xùn)練其自我控制能力以外，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和目標(biāo)的樹立是

重要環(huán)節(jié)。李某以前學(xué)習(xí)好，只要自己愿意學(xué)習(xí)，不會(huì)太難。因此給

他留了作業(yè)，根據(jù)自己的實(shí)際情況寫出自己將來的打算，不要空話，

而是要可以遵照實(shí)行的具體計(jì)劃。咨詢后期也請(qǐng)求李某班主任和科任

老師，根據(jù)李某的情況各科老師都加強(qiáng)輔導(dǎo)，并利用科技創(chuàng)新大賽的

契機(jī)，地理老師鼓勵(lì)其設(shè)計(jì)小制作，最后經(jīng)過努力雖然不能上送市區(qū)

參加比賽，但在校內(nèi)也獲得二等獎(jiǎng)，對(duì)其也是一種很大的激勵(lì)。另外

在班里也開展學(xué)習(xí)小組競爭機(jī)制，使李某學(xué)習(xí)上有了更大的動(dòng)力，李

某的進(jìn)步使同學(xué)對(duì)其也刮目相看，在評(píng)選班級(jí)十星的時(shí)候，李某也成

功獲得了學(xué)習(xí)之星的稱號(hào)，父母老師對(duì)他的表揚(yáng)和鼓勵(lì)更促進(jìn)了李某

的學(xué)習(xí)自覺性，現(xiàn)在李某來咨詢時(shí)都說現(xiàn)在上網(wǎng)多數(shù)時(shí)間用于查看學(xué)

習(xí)資料、了解最新的科技咨詢，對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲的興趣不大。

六、心理輔導(dǎo)效果

經(jīng)過三個(gè)月的心理輔導(dǎo)，學(xué)生李某認(rèn)為自己與父母關(guān)系有了很

大的改進(jìn)，自己上網(wǎng)的時(shí)間明顯減少，上網(wǎng)的沖動(dòng)也變?nèi)趿耍瑢W(xué)習(xí)動(dòng)

機(jī)更強(qiáng)了。心理測驗(yàn)復(fù)查結(jié)果：反映學(xué)生上網(wǎng)的次數(shù)明顯減少了，每

次上網(wǎng)都能主動(dòng)按時(shí)下網(wǎng)，整個(gè)精神狀態(tài)好了。為鞏固現(xiàn)有成果，再

次向其父母分析了青春期孩子的心理特點(diǎn)、易成癮的原因以及導(dǎo)致這

種情況的家庭環(huán)境、人際關(guān)系、孩子個(gè)性特征等。建議李某父母著眼

于建立良好的親子關(guān)系、培養(yǎng)孩子的計(jì)劃監(jiān)控能力以及有效的問題解

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決能力，提升李某自身的意志力和積極心理品質(zhì)，學(xué)會(huì)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中

的問題采取有效方式積極應(yīng)對(duì)。其次，重建孩子在學(xué)習(xí)上的自尊自信，

臨時(shí)聘請(qǐng)家教，或者利用網(wǎng)絡(luò)作為學(xué)習(xí)工具，將成績追上去。最后則

是培養(yǎng)孩子的理想和價(jià)值觀，引導(dǎo)對(duì)人生和未來進(jìn)行規(guī)劃，著眼于未

來發(fā)展。最后為加強(qiáng)心理輔導(dǎo)效果，在心理輔導(dǎo)與李某協(xié)商以下的內(nèi)

容，并請(qǐng)父母老師監(jiān)督：①周末上網(wǎng)不超過兩小時(shí)，內(nèi)容以學(xué)習(xí)、查

資料為主，游戲、聊天不超過半小時(shí)；②每天堅(jiān)持身體鍛煉，比如跑

步，打球；周末和同學(xué)一塊兒打籃球一小時(shí)；

③堅(jiān)持每天寫日記，給自己擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃和要求，不僅記錄上

網(wǎng)進(jìn)步情況，而且包括學(xué)習(xí)上的進(jìn)步以及計(jì)劃完成情況，培養(yǎng)意志力

和自我效能感，加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)力量。此后在班主任和老師中了解到該

學(xué)生雖然成績還處于中等水平，但老師們都認(rèn)為其有很大的發(fā)展?jié)?/p>

力，看到學(xué)生這樣的進(jìn)步也感到很欣慰。