五臟六腑是哪些

五臟六腑

五臟六腑，是人體各內臟的總稱。心、肝、脾、肺、腎，叫五臟；小腸、膽、胃、大腸、膀

胱、三焦，叫六腑。心是人體生命活動的主宰。肝有貯藏血液和調節器血量的功能。脾有營

養物質的消化、吸收并運輸全身的功能。肺“管呼吸，主氣”，腎有“藏精”、“生髓”、“主骨”的

功能。小腸主要功能是接受食物后分別清濁。膽分泌膽汁，有助于消化食物。胃受納食物，

再經脾將營養輸出，以供養全身。大腸的功能是傳導糟粕之物，通過肛門排出體外。膀胱主

要是貯藏和排泄尿液。三焦不是一個獨立的臟器主體，而是按臟腑部位和功能分為三個部位：

心、肺為上焦，脾、胃為中焦，肝、腎、大小腸、膀胱為下焦。

十二經脈對稱地分布于人體的兩側，分別循行于上肢或下肢的內側或外側，每一經脈分別屬

于一個臟或?個腑，因此，十二經脈中每一經脈的名稱，包括手或足、陰或陽、臟或腑三個

部分。手經行于上肢，足經行于下肢；陰經行于四肢內側，屬臟，陽經行于四肢外側，屬腑。

完美腹肌練習法：

這些動作主要鍛煉上、下腹。

躺在斜板凳上，小腿離開板凳面。雙手后屈，抓緊板凳兩旁。提膝，幅度越高越好。同時拉

起臀部和大腿，使之離開凳面。當身體蜷起時，稍停并緊緊壓榨腹肌。然后慢慢放下雙腿。

過程中雙腳不要觸及地面。

躺在地面，雙手握拳并放在頭側的太陽穴旁。屈起雙膝，腳掌仍然平放在地面。按自己的肌

肉柔軟度讓雙膝盡量向兩邊地板拉開至呈青蛙屈腿姿勢。

用上腹帶動身體向上升起而非肩膀。眼望天花板，頭部不要向前并盡量保持頸部穩定。收縮

腹肌的過程中要保持雙腿姿勢穩定。

●這個練習主要鍛煉上腹。

●肩膀離地越高直越好，但腰要貼著地面。

●只須提起肩膀。

●注意上身保持穩定，頭部不要向膝蓋方向抬起。

坐在板凳上，雙手握凳邊，上身微向后，雙腳離地，保持膝曲，大腿向腹部提起，上身與下

身成V字形。

●注意身體不要向前傾。

●雙腳不要放在地上。

雙手握著兩邊的手柄，前臂支撐身體。穩定身體后，保持雙腿筆直。盡量提高雙腿直至與身

軀成90度或抬到最高位置，稍停并數兩下，然后慢慢把腿放下。背脊必須緊挨靠背，用下

腹帶動雙腿提升，并非用大腿肌肉。

●這個動作主練下腹。

●放下腿前保持姿勢不變，數兩下。

●注意上身保持穩定，不要向前傾。

躺在上斜板凳上，雙手放在太陽穴旁。抬起上體，雙腳彎曲，腳腕緊扣在固定加上。把右手

肘向左膝扭動。再重復動作時，把左手肘向右膝扭動，每當上身抬到最高位置時應感到腹肌

在收緊。

●這個動作主練上腹。

●提起身體時，將手肘向一側膝部扭動。

●下身要保持穩定，雙腳不要用力。

●不要用雙手抱著頭部。

雙手握著兩邊的手柄，前臂支撐身體。穩定身體后，保持雙腿筆直。先將左腿向胸部提起，

膝關節成90度。然后慢慢把腿放下，再將右腳提起，左右腳輪流做。背脊必須緊貼凳背。

用下腹帶動腿部抬起，并蜚用大腿肌肉。

●這個動作既可鍛煉下腹又可結實肋部。

●當腳抬至最高位置時，稍停并彎曲腹肌。這有助減少身體擺動的機會。

●如果用借力帶纏著手掌及橫杠，就能更牢地抓著橫杠，避免掉下來。

●注意上身保持穩定，且不要向前傾。

躺在上斜板凳上，雙手向膝蓋方向伸直。利用腹肌將上身提起，保持2-3秒，再躺下。

●這個動作鍛煉上腹。

●提起身體時，注意下背要靠在斜板上，頭部不要向膝蓋方向提起。

完美腹肌的秘密

●利用卷腹動作鍛煉腹肌時，腳部要固定。

●動作不要快上快落。

●不是做得多就好，鍛煉腹肌要訣是“重質不重量”。

●不少人做以上動作時會錯用腰，肩膀或頸等部位的相對肌肉。例如你要練下腹，就要盡量

放松對面的下腰肌肉。

●練習時必須以所練的肌肉發力，避免用其他肌肉供力。例如當我們做提腿動作來鍛煉下腹

時，就必須先收緊下腹肌肉，再利用該組肌肉帶動雙腿提起。至于練上腹時，則須利用上腹

肌肉帶動身體上抬。

祝你早日取得成功！！！

五臟六腑-解釋

五臟：心、肺、脾、肝、腎；六腑：大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦。人體內的各種器官。

比喻事物的內部情況

五臟六腑-歷史

出處宋·張君房《云笈七簽》：“每坐常閉目內視，存見五臟六腑，久久自得，分明了了。”

用法聯合式；作賓語、定語；指人的內心

示例楊朔《海市》：“一望那海天茫茫，空明澄碧的景色，真可以把你的～都洗得干干凈

凈。”

近義詞骨子里面、五藏六府

中醫學把人體內在的重要臟器分為臟和腑兩大類，有關臟腑的理論稱為“藏象”學說。藏，通

“臟”，指藏于內的內臟；象，是征象或形象。這是說，內臟雖存于體內，但其生理、病理方

面的變化，都有征象表現在外。所以中醫學的臟腑學說，是通過觀察人體外部征象來研究內

臟活動規律及其相互關系的學說。

臟和腑是根據內臟器官的功能不同而加以區分的。臟，包括心、肝、脾、肺、腎五個器官（五

臟），主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官，它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能

充養臟腑、維持生命活動不可缺少的營養物質。腑，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦

六個器官（六腑），大多是指胸腹腔內一些中空有腔的器官，它們具有消化食物，吸收營養、

排泄糟粕的功能。除此之外，還有“奇恒之腑”，指的是在五臟六腑之外，生理功能方面不同

于一般腑的一類器官，包括腦、髓、骨、脈、女子胞等。應當指出的是，中醫學里的臟腑，

除了指解剖的實質臟器官，更重要的是對人體生理功能和病理變化的概括。因此雖然與現代

醫學里的臟器名稱大多相同，但其概念、功能卻不完全一致，所以不能把兩者等同起來。

中醫學認為，人的有機整體是以五臟為核心構成的一個極為復雜的統一體，它以五臟為主，

配合六腑，以經絡作為網絡，聯系軀體組織器官，形成五大系統。這是中醫學系統論的一部

分。

人體內臟器官之間，不但有結構上的某種聯系，而且在功能上也是密切聯系、相互協調的。

某一生理活動的完成，往往有多臟器的參與，而一個臟器又具有多方面的生理效能。內臟之

間的這種相互聯系是人體內臟生理活動的整體性的表現。因此內臟發生病變后也可以相互影

響。

目前，我們討論得最多的就是臟與臟的關系，和臟與腑的關系。

【臟與臟之間的關系】

1．心與肺：心主血，肺主氣。人體臟器組織機能活動的維持，是有賴于氣血循環來輸送養

料。血的正常運行雖然是心所主，但必須借助于肺氣的推動，而積存于肺內的宗氣，要灌注

到心脈，才能暢達全身。

2．心與肝：心為血液循環的動力，肝是貯藏血液的一個重要臟器，所以心血旺盛，肝血貯

藏也就充盈，既可營養筋脈，又能促進人體四肢、百骸的正常活動。如果心血虧虛，引起肝

血不足，則可導致血不養筋，出現筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火，可以擾

及于心，出現心煩失眠等癥。

3．心與脾：脾所運化的精微，需要借助血液的運行，才能輸布于全身。而心血又必須依賴

于脾所吸收和轉輸的水谷精微所生成。另方面，心主血，脾統血，脾的功能正常，才能統攝

血液。若脾氣虛弱，可導致血不循經。

4．心與腎：心腎兩臟，互相作用，互相制約，以維持生理功能的相對平衡。在生理狀態下，

心陽不斷下降，，呂陰不斷上升，上下相交，陰陽相濟，稱為“心腎相交”。在病理情況下，

若腎陰不足，不能上濟于心，會引起心陽偏亢，兩者失調，稱“心腎不交”。

5．肝與脾：肝藏血，脾主運化水谷精微而生血。如脾虛影響血的生成，可導致肝血不足，

出現頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達而惡抑郁，若肝氣郁結，橫逆犯脾，可出現腹痛、

腹瀉等。

6．肝與肺：肝之經脈貫脂而上注于肺，二者有一定聯系，肝氣升發，肺氣肅降，關系到人

體氣機的升降運行。若肝氣上逆，肺失肅降，可見胸悶喘促。肝火犯肺，又可見胸脅痛、于

咳或痰中帶血等癥。

7．肝與腎：腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴腎精的滋養，腎精又需肝皿不斷的補充，兩者

是互相依存，互相資生。腎精不足，可導致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生

成。若腎陰不足，肝失滋養，可引起肝陰不足，導致肝陽偏亢或肝風內動的證候，如眩暈、

耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。

8．肺與脾：脾將水谷的精氣上輸于肺，與肺吸入的精氣相結合，而成宗氣(又稱肺氣)。肺

氣的強弱與脾的運化精微有關，故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時，可見食少、懶言、

便搪、咳嗽等癥。臨床上常用“補脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易

咳出，體倦食少等癥，病證雖然在肺，而病本則在于脾，必須用“健脾燥濕化痰”的方法，

才能收效。所謂“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，這些都是體現脾與肺的關系。

9l脾與腎：脾陽依靠腎陽的溫養，才能發揮運化作用。腎陽不足，可使脾陽虛弱，運化失常，

則出現黎明泄瀉，食谷不化等癥。反之，若脾陽虛衰，亦可導致腎陽不足，出現腰滕廢冷、

水腫等。

10．肺與腎：肺主肅降，通調水道，使水液下歸于腎。腎主水液，經腎陽的蒸化，使清中

之清，上歸于肺，依靠脾陽的運化，共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟，一臟功能

失調，均可引起水液媚留而發生水腫。肺主呼吸，腎主納氣，兩臟有協同維持人身氣機出入

升降的功能。

【腑與腑之間的關系】

六腑是傳導飲食物的器官，它們既分工又協作，共同完成飲食物的受納、消化、吸收、傳導

和排泄過程。如膽的疏泄膽汁，助胃化食；胃的受納腐熟，消化水谷；小腸的承受吸收，分

清泌濁；大腸的吸收水分和傳導糟粕；膀腕貯存和排泄尿液；三焦是水液升降排泄的主要通

道等等，它們之間的關系是十分密切，其中一腑功能失常，或發生病變，都足以影響飲食物

的傳化，所以說六腑是瀉而不藏，以通為用。

臟與腑之間的關系

臟與腑是表里互相配合的，一臟配一腑，臟屬陰為里，腑屬陽為表。臟腑的表里是由經絡來

聯系，即臟的經脈絡于腑，腑的經脈絡于臟，彼此經氣相通，互相作用，因此臟與腑在病變

上能夠互相影響，互相傳變。

臟腑表里關系是：心與小腸相表里；肝與膽相表里；脾與胃相表里；肺與大腸相表里；腎與

膀骯相表里；心包與三焦相表里。

1。心與小腸：經絡相通，互為表里。心經有熱可出現口舌糜爛。苦心經移熱于小腸，則可

兼見小便短赤，尿道澀痛等癥。

2。肝與膽：膽寄于肝，臟腑相聯，經絡相通，構成表里。膽汁來源于肝，若肝的疏泄失常，

會影響到膽汁的正常排泄。反之，膽汁的排泄失常，又會影響到肝。故肝膽癥候往往同時并

見，如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。

3．脾與胃：在特性上，脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃

為水谷之海，主消化；脾為胃行其津液，主運化。二者燥濕相濟，升降協調，胃納脾化，互

相為用，構成了既對立義統一的矛盾運動，共同完成水谷的消化、吸收和轉輸的任務。

胃氣以下行為順，胃氣和降，則水谷得以下行。脾氣以上行為順，脾氣上升，精微物質得以

上輸。若胃氣不降，反而上逆，易現呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升，反而下陷，易現久泄、脫

肛、子宮下脫等癥。由于脾胃在生理上密切相關，在病理上互相影響，所以在臨證時常脾胃

并論，在治療上多脾胃并治。

4．肺與大腸：經絡相連，互為表里。若肺氣肅降，則大腸氣機得以通暢，以發揮其傳導

功能。反之，若大腸保持其傳導通暢，則肺氣才能清肅下降。例如：肺氣蠻滯，失其肅降之

功，可能引起大腸傳導阻滯，出現大便秘結。反之，大腸傳導阻滯，又可引起肺肅降失常，

出現氣短咳喘等。又如：在治療上肺有實熱，可瀉大腸，使熱從大腸下泄。反之，大腸阻滯，

又可宣通肺氣，以疏利大腸的氣機。

5．腎與膀骯：經絡相通，互為表里。在生理上一為水臟，一為水腑，共同維持水液代謝的

平衡(以腎為主)。腎陽蒸化，使水液下滲膀骯，膀骯又借腎陽的作用，通過自身的功能而排

泄小便。在病理上，腎陽不足，可影響膀骯功能減弱而出現小便頻數或遺尿；膀骯濕熱，又

可影響腎臟而出現腰痛、尿血等。

6．心包與三焦：經絡相通，互為表里。例如，臨床上熱病中的濕熱合邪，稽留三焦，出現

胸悶身重，尿少便塘，表示病在氣分。如果未能制止其發展，溫熱病邪，便由氣分入營分，

由三焦內陷心包，而出現昏迷、譫語等癥。

內臟之間的聯系是很廣泛的。它們之間既有結構上的聯絡，更有功能上的聯系。例如脾的主

要功能是主運化，以為全身的營養來源；但脾的運化，除了胃為主要配合外，也要依靠肝氣

的疏泄、肺氣的輸布，心血的滋養，腎陽的溫煦，膽亦參予其間。內臟之間的相互關系構成

了人體活動的整體性，使得各種生理功能更為和諧協調，這對于維持人體生命活動，保持健

康有重要意義。

脾胃是生命的根本

人體是由臟腑、經絡、皮毛、肌肉、筋骨、精髓和氣血津液等組成的一個整體。

臟腑學說就是研究人體的臟腑生理功能和病理變化及其相互關系的學說。

臟，包括心、肝、脾、肺、腎，稱為五臟。另外心包位于心臟的外圍，附有絡脈，是通行氣

血的徑路，并有保護心臟的作用，故亦稱為臟。腑，包括膽、胃、小腸、大腸、膀骯和三焦，

稱為六腑。

臟腑是化生精血津液，促進新陳代謝，維持人體機能活動的主要器官。分別來說，五臟是貯

藏精氣的(精氣，指精血津液)，六腑是主食物的受納、消化、吸收、傳導和排泄的。因而臟

以藏為主，腑以通為用。

臟腑之間無論是臟與臟、腑與腑，還是臟與腑都是互相聯系的。五臟與“五體”等組織以及“五

官”、“七竅”等器官，也都有密切的聯系。五臟與五體的關系是：心主脈、肝主筋、脾主肌肉、

肺主皮毛、腎主骨。五臟與五宮七竅的關系是心開竅于舌、肝開竅于目、脾開竅于口、肺開

竅于鼻、腎開竅于耳和二陰(鼻、目和耳各有兩個與口稱為七竅，再加“前陰”與“后陰”二竅，

又稱九竅)。因為五臟與五體、五官七竅相關聯，所以五臟的變化，常常反映到其所屬的體

表組織與孔竅。

中醫對臟腑功能和病變的認識，因受當時歷史條件的限制，概括的比較粗略。臟腑在中醫學

里不但是一個解剖的概念，而更重要的還是一個生理和病理的概念，所以祖國醫學里“臟腑”

的概念，與現代醫學“臟器”的概念是不同的。例如：中醫學里的“心”，并不完全等于現代醫

學的心臟，它除了在解剖上代表心臟以外，還在生理上包括了現代醫學中循環系統和神經系

統一些器官的功能。我們在學習祖國醫學時，應當以辯證唯物主義的觀點，結合現代醫學，

抓住它的實質進行分析研究，去蕪存營，去偽存真，為創造我國統一的新醫學作出貢獻。

陰：三焦

臟腑之間通過經絡的聯系和氣血的貫注，構成了一個有機的整體。在生理狀態下，它們之間

既分工又合作，構成復雜的生理活動。在病理狀態下，也是互相影響的。因此它們之間的關

系，可從生理和病理變化上反映出來。掌握這些臟腑關系的理論，對臨床辨證施治，有一定

的指導意義。

中醫學講義上冊遼寧中醫學院編223頁1972年10月第1版14090·8

(一)臟與腑間的關系

臟腑之間有互為表里的關系。臟屬陰為里，腑屆陽為表，陰經屆臟而絡腑；陽經屆腑而絡

臟。臟腑在經脈上相互銜接，在病變上互為影響。

1．心與小腸相表里：芳心經有熱循經移于小腸，在臨床上可見舌赤糜爛或口舌生瘡，心中

煩熱、小便黃赤、尿道澀痛等癥狀。

2．腫與膽相表里：肝主疏泄膽汁而下注于膽，膽能儲藏膽汁排泄于小腸以助消化。若濕熱

內蘊，影響肝或膽，都可引起脅部脹痛，胸悶，食減，黃應等癥。

3．脾與胃相表里：脾主運輸而胃主受納消化。因此，脾病及胃影響運輸消化功能，就會出

現院腹脹滿、消化不良。

4．肺與大腸相表里：肺主氣能輸布津液，大腸主吸收水液而排泄糟粕。如果肺熱，肅降失

常，往往出現大便秘結；反之，大腸氣滯郁熱，亦能影響肺氣肅降，而引起胸悶喘滿等癥。

在治療上肺有實熱，可泄大腸，使熱從大腸下瀉；大腸氣閉，亦可宣通肺氣以通大腸。

5．腎與膀腕相表里：腎主水液，膀骯主排泄尿液。但尿液的排出則有賴于腎陽。如腎陽

虛，氣化失常，可導致膀骯虛寒而失約，就會出現小便淋漓不禁或遺尿等癥。

6．心包與三焦相表里：心包是心的外圍組織，三焦是臟腑的外圍組織，其經脈互相聯絡而

相表里。臨床上熱性病濕熱合邪，稽留三焦階段，表示病邪仍在氣分，如果向里傳變，內陷

心包，出現神志昏迷等就是邪熱轉入營分丁。

臟腑相表里的理論，在針刺治療上也具有實踐意義：例如手太陰肺經的哮喘病，常配用手陽

明經的合谷穴，足陽明胃經的胃皖南，常配用足太陰脾經的陰陵泉久等進行治療，都收到滿

意的效果。這些都是根據臟腑表里經氣相通的理論來運用的。

(二)臟與臟間的關系

1．心與肺：心主血、肺主氣。人體臟器組織機能活動的維持，是有賴于：氣血的循環輸送

養料的，血的正常運行雖然是心所主宰，但必須有賴于肺氣的推動；而積存于肺的宗氣，要

貫注到心脈，才能暢通全身。

2．心與腎：心腎兩臟互相作用，互相制約以維持生理功能上的相對平衡，稱為“心腎相交”；

如果腎陰不足，心火過盛，失去協調，稱為＜心腎不交＞而出現健忘、失眠、心悸、遺精等

癥狀。

心與腎還有另一種生理病理關系?就是心陽和腎陽的相萬：作用，相互促進。心的陽氣足，

表現著血液循環暢旺，如果腎的元陽衰微(命門火衰)叮以導致心m的不足；心陽不足，也可

以影響腎陽的不足。

3．心與肝：心為一身血液循環的中心，肝是貯藏血液的—…個重要肥器。所以心血旺盛，

肝血也就貯藏充盈，就可以營養筋脈，促進人體及四肢屈仲的五批活功。如果血液不足，損

耗過度，以致血．虧肝虛，血不養筋，則出現筋?繹痙浦，手足痔孿、抽搐等癥狀，這說明

心血過耗，肝失所養造成的病理變化。

4．心與脾：脾的運化功能，需要心陽的推動，而心血的生成，又必須依賴于脾所吸收相轉

輸的水谷精微。另一方面，心主血而脾統血，脾的功能正常，才能很好的統攝血液；若脾陽

慮衰，就要導致血不循經等疾病。

5．肝與脾：肝藏血，脾主運化營弊，化生血液，如脾虛，彤響血的生成，則肝血不足，在

臨床上表現為頭暈眼花，視物模糊等。

肝膽幫助脾胃消化運輸，這是一方面，但當肝氣不調，也可導致肝脾不和，出現脅痛、腹脹、

滿悶不舒、厭食吞酸等癥狀。如肝氣橫逆，肝氣犯脾，可5：U現腹痛、腹泄等癥狀，特別

是脾虛的時候，更容易發生這種現象，所以有“見肝之病，知肝伶腫，當先實脾”的說法。

6．脾與肺：肺氣的強弱南·賴于水谷之?天的供給，水谷之氣與脾的遠化是曉切相夫，故脾

虛影響到肺時，常出現面色蒼白、懶言、少食、消瘦、咳嗽、便溶等癥狀。治療上常用“補

脾益肺”的方法。又如慢性咳嗽的痰多而稀白，身倦氣促，食欲不振等癥狀，病變雖在肺而

病本在于脾，必須用健脾化痰的方法，才能奏效。所謂“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，

由此就可以體現脾與肺的關系。

7．脾與腎：脾陽依靠腎陽的溫養才能發揮運化作用。腎陽不足可致脾陽虛弱，運化失職，

出現腹膿、消化不良、大便搐泄或浮腫、腹水等腎虛癥狀，治療必須用健脾補腎的方法。

8．肺與肝：肝火盛時可以灼肺，出現干咳或痰血、胸脅痛、易怒等癥狀，肝氣上逆又可

影響肺氣失降，而見胸脂脹滿不舒等。

9．腎與肝：腎藏精，肝得腎精的滋養，可維持肝臟的功能正常。如腎陰不足，肝失滋養，

就會引起肝陰不足，肝陽上亢，或肝風內動的疾病，如頭昏眼花、耳鳴、肌肉跳動、肢體麻

木、下膠無力等。常常是肝腎同治，采用滋腎養肝的方法而獲得療效。

10．腎與肺：(1)從水液代謝方面來說，腎的經脈上連于肺，管理三焦，腕磅上靠肺的通

調，下靠腎的開合，中靠脾的運化，故肺、脾、腎三臟對全身水液代謝都有密切關系，一

臟功能失職，均會使水液滯留而發生水腫。

(2)從氣的關系來說，肺主呼吸而腎主納氣，二臟有協同維攤人身氣機出入升降的功能。

(三)腑與腑間的關系

六腑是傳化食物的器官，它們即分工又協作，共同完成飲食物的消化、吸收、轉輸和排泄。

如膽的疏泄膽汁，助胃化食；胃的受納、消化、下灌腸道；小腸的承受吸收、分別清濁；大

腸的吸收水份和誹便，膀骯的貯存和徘出尿液等等．o三焦則聯系各部分的功能，協同蒸發

氣化，又是水液升降排泄的主要通道。它們的關系十分密切，一腑失職或病變，都要影響飲

食物正常的傳化。

臟腑與形體組織

形體組織主要指脈、筋、肌肉、皮膚、骨等。它們與五臟的關系是心主脈，肝主筋，脾主肌

肉(及四肢)，肺主皮毛，腎主骨。同時，人體臟氣的盛衰，又會反應到最明顯的部位。如；

心，其華在面；肝，其華在爪；脾，其華在唇；肺，其華在皮毛；腎，其華在發。可見臟器

和肌體的關系是密切的。

此外，肝有病變，病人可出現抽筋，指甲變薄變軟；心有病變，可使血脈衰弱，面色無華；

脾有病變，可使肌肉消瘦，口唇談白；肺有病變，可使皮毛枯搞；腎有病變，可使骨生長不

正常，毛發稀少等等。這都說明了臟器的病變反映到相應的形體組織。

中醫認為“脾”、“胃”、“小腸”、“大腸”之間的相互關系如何?

中醫認為,人體是一個有機的整體,各臟腑、組織、器官的功能活動不是孤立的,而是相互有關

聯的,是整個機體活動的一部分。它們以經絡為通道,在各臟腑組織之間,相互傳遞著各種信息,

在氣血津液環周全身的情況下,形成一個非常協調的統一整體。

脾與胃通過經絡相互絡屬而構成表里關系。胃主受納,脾主運化,共同完成飲食物的消化吸收

及其精微的輸布,滋養全身,故脾胃共為“后天之本”。脾主升,胃主降,“脾宜升則健,胃宜降則

和”。脾喜燥而惡濕,胃喜濕而惡燥,兩者相反相成,共同完成飲食物的轉化過程。如果脾氣不

升,則胃氣就會失降,會出現納差、惡心、腹脹、便秘等癥;如果飲食不節,使胃失和降,則會影

響脾的升清,使運化失司,出現腹脹、腹瀉等癥。

同樣,胃與小腸、大腸的關系也相當密切,它們之間的關系主要體現在飲食物的消化、吸收和

排泄過程的密切配合。小腸接受經胃腐熟及初步消化的飲食物后,進一步消化、泌別清濁,清

者即精微物質,上輸于脾,經脾轉輸于全身,以起營養作用,水分則吸收后成為滲入膀胱的尿

液。濁者,為食物的糟粕,下達于大腸,經大腸的傳導與糟化,再由肛門排出體外。所以,傳化水

谷的過程,需要不斷地受納、消化、傳導和排泄,虛實更替,宜通而不宜滯,即飲食物在胃腸內

必須更替運化,而不能久留。

當胃內有實熱,消灼津液,則可導致大腸傳導不利,大便秘結不通;而大腸燥結,便閉不通,就會

影響胃的和降,出現惡心、嘔吐、食少等癥。

中醫認為“腎”與“脾”、“胃”之間的關系如何?

中醫認為腎為“先天之本”,脾胃為“后天之本”,所以腎與脾胃是相互資助、相互依存的。腎的精

氣有賴于水谷精微的培育和充養,才能不斷充盈和成熟,而脾、胃轉化水谷精微則必須借助于

腎陽的溫煦。故有“非精血無以立形體之基,非水谷無以成形體之壯”之說法。

如果腎陽不足,不能溫煦脾陽,則會出現腹部冷痛、下利清谷或五更泄瀉及水腫等脾陽虛的證

候;如果脾陽虛,日久則會導致腎陽虛,脾腎陽虛則導致腸道傳送無力,使大便艱澀、排出困難,

伴有腹中冷痛,四肢不溫,腰膝酸冷等癥。

肝、脾、肺、三焦、小腸如何參與水液代謝?

(1)肝對水液代謝的調節

水液代謝的調節和肝有密切關系。肝主疏泄，調暢氣機，而水的運行亦有賴于氣的推動。肝

調節水液代謝，主要通過三個途徑來實現：一是調暢三焦氣機，使三焦水道通利；二是促進

肺、脾、腎等臟腑氣機的升降，從而發揮它們主持水液代謝的作用；三是氣行則血行，血行

則水利，氣血運行通利，水液運行也就正常。若肝有病變，疏泄不利，氣機不調，則影響氣、

血、水的運行；血瘀水阻，氣滯水停，從而導致水液代謝障礙。臨床可見臌脹、腹水等病癥。

(2)脾對水液代謝的調節

脾主運化，在人體水液代謝過程中，發揮著重要作用。

運化水液的含義是很廣泛的，包括“脾氣散精，上歸于肺”，以及水液在體內各臟腑組織器官

的轉輸、布散、排泄等升降出入過程。脾居中焦，為全身氣機升降、水液代謝的樞紐。水液

在體內由肺而下降于腎，或由腎蒸騰氣化而上升于肺，均需靠脾的轉輸作用，方能維持正常。

脾氣充足，運化水液功能健旺，人體水液代謝才能協調平衡；若脾虛失運，則水液難于轉輸

排泄，導致水濕內停，產生多種病癥。故《素問·至真要大論》說：“諸濕腫滿，皆屬于脾。”

即是強調了脾在水液代謝過程中的重要作用。

(3)肺對水液代謝的調節

肺主宣發、肅降、通調水道。水液有清有濁，其中之清者，經肺的宣發布散作用，分布到體

表和臟腑，以滋養濡潤臟腑、肌腠、皮毛；而其中之濁者，則通過肺的肅降作用，經過三焦

水道下降于腎。所以，肺對水液代謝的調節作用，主要是通過調節排汗和通調三焦水道來實

現的，故“肺為水之上源”。肺病，則水液代謝失常，可形成水腫、小便不利等。

(4)三焦對水液代謝的調節

三焦屬六腑之一，為氣機、水液升降之通路，是參與人體水液代謝的重要臟腑之一。《素問·

靈蘭秘典論》說：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”這是對三焦通行水液功能的很好說明。

因此，三焦有病，往往影響水液代謝。從臨床實踐看，三焦病變多屬實證，常見尿閉、水腫

等癥。三焦壅塞，水液受阻，不但可以見到皮膚、肌肉等全身性水腫，同時，還可見到腹水、

懸飲等病癥。

(5)小腸對水液代謝的調節

小腸具有泌別清濁的生理功能，主要體現在三個方面：(1)吸收水谷精微；(2)將食物殘渣下

輸大腸；(3)吸收水液參與水液代謝。小腸在吸收水谷精微的同時，也吸收部分水液，下行

膀胱為尿，故又稱“小腸主液”。若小腸有病，清濁不分，并走大腸，則可見腹瀉、小便短少

等癥。

中醫認為與消化系統相關的臟腑有哪些?

中醫和西醫(祖國醫學和現代醫學)是兩個不同的醫學理論體系。與西醫相比，中醫對人體

的認識，主要建立在對人體生理、病理現象的觀察和臨床經驗的總結，以及人體解剖結構的

認識基礎之上，其中的概念比較抽象，而且包涵的內容較多。一個西醫臟器的功能，可能分

散在好幾個中醫臟腑功能之中，而中醫一個臟腑的名稱雖然與西醫相同，但在生理、病理方

面的含義卻不完全一樣。了解了中醫特點，在閱讀有關的內容時就不致于產生含糊不清的概

念。

古人在《難經》中對消化系統的解剖、生理功能有過詳盡的論述，“……唇為飛門，齒為戶

門，會厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸小腸會為闌門，下極為魄門……”。此

言消化系統的解剖和生理功能的一部分。這段經文譯為：口唇像門一樣自由開合，是消化道

最外圍的一道關口；飲食入口，必須經牙齒的咀嚼，才能下咽；會厭是食管和氣管的相會處，

既是食物下達食管的必經之處，又是呼吸的門戶；賁門是胃的上口；盛受食物的地方，就是

胃；胃的下口，小腸的上口為幽門；小腸的下口和大腸的上口連接處是闌門，它說的是飲食

物中的精微物質由此得到阻攔；消化道的末端，即指排泄糞便的肛門，稱為魄門。七沖門，

是消化道中的七個關口，任何一關發生病變，都會影響受納、消化吸收和排泄。雖然在消化

系統中，參與消化功能和吸收功能的還有其他臟腑，但關系最密切的當屬肝、膽、脾、胃。

肝：肝位于腹部，橫膈之下，右脅之內。肝的主要生理功能是調暢氣機，即氣的升降出入運

動。肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血和調，經絡通利，臟腑器官等的活動也就正常。

如果肝的疏泄功能異常，則可以出現氣機受阻，或肝陽的升發太過兩種病癥。

肝的疏泄功能在脾胃消化系統中是一個主要的環節，關系著脾的升清與胃的降濁之間是否協

調平衡；肝的疏泄功能正常，是脾胃消化功能正常運作的一個重要條件。肝的疏泄有助于脾

胃的運化，亦有助于膽汁的分泌和排泄，如肝能正常地疏泄，則膽汁能正常地分泌和排泄，

有助于脾胃的消化和吸收，反之則出現消化功能不良的病變。故古人言，食氣入胃，全賴肝

氣以疏泄，而水谷乃化。

膽：居六腑之首，與肝相連，互為表里。膽儲存膽汁，是肝的精氣所化生，膽汁注入小腸，

以助飲食物消化，是脾胃運化能夠正常進行的重要條件。膽汁的化生和排泄，受肝的疏泄功

能控制和調節。肝的疏泄功能正常，則膽汁排泄暢達，脾胃運化功能也健旺；反之膽汁排泄

不利，影響脾胃的消化功能，也可以出現膽汁外溢而導致黃疸。

胃：又稱胃脘，分上、中、下部。胃的上部稱上脘，包括賁門；胃的中部稱中脘，即胃體的

部位；胃的下部稱下脘，包括幽門。胃的主要功能是儲納食物，腐熟水谷，胃氣以降為順。

胃的迫降作用還包括小腸將食物殘渣輸于大腸及大腸傳化糟粕的功能。

脾：位于中焦，在膈之下。它的主要生理功能是主運化、升清、攝血。脾胃，一臟一腑互為

表里，為消化系統的主要臟器，機體的消化運動，主要依賴脾胃的生理功能。脾的運化功能

主要有兩點：一是運化水谷，即是對飲食物的消化和吸收。脾的功能健旺，水谷精微物質的

吸收就充分，身體就健壯，氣血就旺盛，所以脾胃又稱為后天之本。另一點是運化水液，主

要是指它把被吸收的水谷精微中多余的水分及時轉輸至肺和腎，通過肺腎的氣化功能化為汗

和尿排出體外。此外，脾還有造血、攝血的功能，脾氣旺盛，氣血充足，血液能循正常的軌

道運行，反之氣血衰敗，血不能循經而出血、溢血、便血。

在消化系統的消化過程中，除了有脾的運化、胃的受納、肝的疏泄、膽汁的參加，還需要腎

陽的溫煦，肺的宣發與肅降。同時，小腸的分泌清濁，大腸的傳化糟粕也是很重要的。五

臟是什么五臟，是心、肺、脾、肝、腎的合稱。五臟的生理功能，雖然各有所司，但有其

共同點，主要體現于以下兩個方面：一是五臟都與

奇經八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。它們與十

二正經不同,既不直屬臟腑,又無表里配合關系,“別道奇行”,故稱“奇經”。八脈中的督、任、沖

脈皆起于胞中,同出會陰,稱為“一源三岐”,其中督脈行于腰背正中,上至頭面;任脈行于胸腹

正中,上抵頦部;沖脈與足少陰腎經相并上行,環繞口唇。帶脈起于脅下,環行腰間一周。陰維

脈起于小腿內側,沿腿股內側上行,至咽喉與任脈會合。陽維脈起于足跗外側,沿腿膝外側上

行,至項后與督脈會合。陰蹺脈起于足跟內側,隨足少陰等經上行,至目內眥與踵陽蹺脈會合。

陽蹺脈起于足跟外側,伴足太陽等經上行,至目內眥與陰蹺脈會合,沿足太陽經上額,于項后

會合足少陽經。

奇經八脈交錯地循行分布于十二經之間,其作用主要體現于兩方面。

其一,溝通了十二經脈之間的聯系。奇經八脈將部位相近、功能相似的經脈聯系起來,達

到統攝有關經脈氣血、協調陰陽的作用。督脈與六陽經有聯系,稱為“陽脈之海”,具有調節

全身陽經經氣的作用;任脈與六陰經有聯系,稱為“陰脈之海”,具有調節全身諸陰經經氣的作

用;沖脈與任、督脈,足陽明、足少陰等經有聯系,故有“十二經之海”、“血海”之稱,具有涵蓄

十二經氣血的作用;帶脈約束聯系了縱行軀干部的諸條足經;陰陽維脈聯系陰經與陽經,分

別主管一身之表里;陰陽蹺脈主持陽動陰靜,共司下肢運動與寤寐。

其二,奇經八脈對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節作用。當十二經脈及臟腑氣血旺盛時,

奇經八脈能加以蓄積,當人體功能活動需要時,奇經八脈又能滲灌供應。

沖、帶、蹺、維六脈腧穴,都寄附于十二經與任、督脈之中,惟任、督二脈各有其所屬

腧穴,故與十二經相提并論,合稱為“十四經”。十四經具有一定的循行路線、病候及所屬腧

穴,是經絡系統的主要部分,在臨床上是針灸治療及藥物歸經的基礎