走方郎中

說藥｜金錢草：平凡野草排石有奇效

金

錢

草

【藥用來源】報春花科植物過路黃的干燥全草。

【性味】性微寒，味甘、咸。

【歸經】歸肝經、膽經、腎經、膀胱經。

【功效】利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。

金錢草藥用史不長，在清代趙學敏《本草綱目拾遺》中始有記載，

然而作為結石癥特效藥卻早已馳名海內外了。據現代藥理分析，金錢

草含鞣質、揮發油、苦味質、膽堿等，實踐證明有明顯的利膽作用，

并能促進肝細胞的膽汁分泌，肝膽管內膽汁增加，內壓增高，膽道括

約肌松弛，而使膽汁排出。

金錢草還能使小便變為酸性，促使存在于堿性條件下的結石溶解。

正因如此，近一二百年來，無論是醫家還是老百姓，都喜愛用金錢草

治療結石癥，取得了一定療效。根據專家的經驗，用金錢草50克配合

柴胡、黃芩、半夏、枳實、檳榔、大黃、玄明粉、茵陳為基本方，再

掌握辨證論治，靈活化裁，效果更為理想。

1.郎中巧識金錢草

中草藥的藥用價值，很多都是由勞動人民從偶然的社會實踐中發

現的，金錢草亦然。

相傳二百多年前，在江南山村，有一對勤勞夫婦，男耕女織，生

活美滿。有一天，丈夫突然病倒，高燒不退，全身皮膚及眼白發黃，

右上腹部疼痛難忍，沒有幾天，竟一命嗚呼。妻子悲痛萬分，伏尸大

哭。適有走方郎中路過，為了探明死因，經征得婦人同意后，剖開死

者生前疼痛的部位，發現膽囊中有粒花生大小的石頭，由于堵塞了膽

道口，引起膽汁郁結，以致發炎而喪命。婦人為了紀念已故的丈夫，

特地用絲線織了一個小袋子，把石頭放在里面，整天掛在腰間，以表

示對丈夫思念之情。

一天，她從山上割了一大捆野草抱回來喂豬，無意中發現掛在腰

間的那塊石頭竟化去一半，她十分驚奇，就把此事告訴了那位郎中。

郎中問清緣由后，興奮地說：“這下膽石病可有藥救治了！”從此，

郎中用這種能“化石”的野草治療膽石病，果然取得了神奇的效驗。

由于這種草的形狀頗似銅錢，于是就取名“金錢草”。

2.西醫無藥中醫有

民國時期，有位西醫名家繆永祺，對膀胱結石俗稱砂淋或石淋，

用中醫古方治療，“曾屢次試驗，實無效果可言”。所以，繆永祺主

張“惟西醫之剖取術，至為可靠”。民國八年7月，繆永祺去香港，

途經石龍處拜訪了老友陳紫泉，見其呻吟在床，問其故。

陳說：“今患砂淋證，本欲函請先生來調治，今適來，甚佳。前

二十余天，小便刺痛不利，滴瀝而下，而今不獨不愈，且漸甚。延數

醫治之，皆無寸效。”繆永祺以手撫其腹，確為尿潴留，于是到石龍

友人處借導尿管以排尿，順便用導尿管探其膀胱，果探得二石。一大

如胡桃，一大如雀卵，堅實而圓。陳請繆氏為其治療。

繆永祺說只能手術剖取，陳紫泉不愿意，只好作罷。繆永祺去香

港，兩個月后，返道經此，再訪陳某。陳紫泉面有喜色，取一小白罐

給繆看。繆永祺看了說：“內有半罐極細之砂，此砂何處而來？”陳

答：“先生前言吾之砂淋，除西法剖取外，實無他藥。今則不用剖取，

只服一味草藥，而能將膀胱內之砂石打碎而出。此即由小便溺出之砂

也。先生輕視中藥，特留以待先生之研究也。”繆訝其神奇：“余意

砂在膀胱內，又如是之大且堅，雖用藥直浸此石。亦難使其化至如是

之微。假如雖有藥能化至如是之微，必不能入口，可入口之藥，焉能

有此之猛力。即使有此之猛力，堅硬之石可化，豈人身之柔軟臟腑不

能化呢？余有此疑團于心，故不信其言也。可否為余再一探乎？”。

于是，繆永祺又借來導尿管插入膀胱內探之，確不能探得二砂石，

始信其言不謬而訝其藥之奇。繆問：“此為何藥？”陳答：“受一客

人口傳，即取出數扎與吾看，乃金錢草也。你可將此草帶回，為將來

之試驗。其用法乃用一扎，約十兩重，煎一大壺水，作茶飲，越多飲

越妙。吾不過飲五六大壺，而竟獲愈矣。”

繆永祺將此藥帶回后，遇一小便刺痛之人，以至點滴不出，經探

其膀胱，探得有石二三枚，如荔枝核大，即給予金錢草3扎，服后出

砂頗多，小便刺痛大減，服三四次后，溺已無砂而愈。民國十三年4

月，繆永祺又遇一農人，患砂淋七八年而來求治，經探查膀胱內有鵝

卵大結石，橢圓形，另有兩枚如桂圓核大，經用金錢草4大扎煎服后，

溺出砂粒甚多，再服而愈。繆永祺從此深信金錢草確有化石功用，改

變了原有的認識。

3.五種“金錢草”

由于我國歷史悠久，幅員遼闊，民族眾多，植物的變遷等諸方面

原因，致使中草藥資源混淆不清，品種雜亂，同名異物或異名同物者

不勝枚舉，就以金錢草而言，就有5種名同而物異的品種。它們包括

報春花科植物過路黃，唇形科植物活血丹，旋花科植物馬蹄金，傘形

科植物白毛天胡荽和豆科植物金錢草，多少年來，它們一直互為使用。

報春花科過路黃，目前在《中國藥典》作為正品金錢草而廣泛使

用，俗稱“大金錢草”，或稱“四川大金錢草”，群眾又叫“神仙對

坐草”、“地蜈蚣”，它能清熱利濕、消腫解毒，也廣泛用于膽結石、

腎結石、膀胱結石以及黃疸、腹水腫脹、腎炎水腫，上海民間有用于

治療跌打損傷，四川群眾還用于骨折外敷。

唇形科植物活血丹，它的主要特點為方莖、對生葉、唇形花，我

國大部地區均有分布。它有清熱、利尿、解毒、化石之功，常用于治

療黃疸，膀胱結石，腎炎水腫，民間還常用鮮品搗爛外敷腮腺炎和癤

腫，頗有效驗。

旋花科馬蹄金名為“小金錢草”，也有清熱、解毒、利水、活血

之功，除了同樣能治療黃疸，砂石淋痛，水腫，療瘡腫毒之外，還能

用于痢疾。

傘形科的白毛天胡荽，主產江西，所以，又稱“江西金錢草”、

“南昌金錢草”，可以說它屬于江西地方草藥，當地民間主要用之于

“利濕熱，用于砂淋有著效”。也可用來治療黃疸肝炎、腎炎、腎結

石、肝火頭痛目赤，以及小兒百日咳。

豆科植物金錢草主產地在廣東，一般稱作“廣東金錢草”，福建、

廣西、湖南亦有分布，屬地區性中草藥，功在清熱去濕，利尿通淋，

主要用于治療尿路感染、泌尿系結石、膽囊結石、腎炎浮腫、黃疸肝

炎。由此可見，無論哪種“金錢草”，都有清熱、利濕、化石、解毒、

通淋、退黃、消腫的作用，對于肝膽結石、泌尿系結石，以及黃疸肝

炎、尿血尿痛、腎炎水腫以及癰腫瘡癤均可治療。

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