焦慮癥的自救

精神焦慮癥的自救，病理分析卷

我曾是一名患者（代序）

我曾經是一位精神極度痛苦的人。但是我現在卻是一個非常快樂

的人。我向大家推薦這本書。

我最能理解心理疾病或精神疾病的痛苦和無奈。因為在我看到這

本書以前，我無論如何掙扎，總感到沒有任何醫生可以像拔掉一根刺

那樣，把我身上這種精神的疾病連根拔掉。那時，我雖然已經清楚地

認識到只有我自己才能救自己，但是作為一個強迫癥的病人，我卻不

知道如何自己救自己。精神的緊張和對緊張的無比恐懼與我同行，我

到哪里，它就跟我到哪里，無時無刻，擺脫不掉。恐懼成了我全部的

生活內容，這使我幾乎失去了對生活的興趣……

我的問題起始于文化大革命中，當時我只有十六歲。因為父輩幾

人所受到的沖擊和最終亡故，使我的心理深受創傷，我萬念俱灰。從

那時起，我患上了嚴重的神經衰弱很強迫癥。

后來，我到了國外，神經衰弱和強迫癥仍然一直伴隨著我。我經

歷過多次失業的打擊；1998年我唯一的女兒先天夭折；2000年我又

患上了嚴重的更年期綜合癥。所有這些，使我當時已經非常衰弱的精

神極度崩潰。就在那一年，就在我精神最為痛苦的時候，就在我的強

迫癥、逐漸嚴重的神經衰弱、新起的更年期綜合癥接踵而至的時候，

我的夫人給我推薦了這本原版英文書。我必須說，這本書是一劑最及

時、最有效的神奇的精神妙

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藥！

看完這本書一年后，我驚奇地發現我完完全全地痊愈了。我現在

快樂，無憂無慮！但當我回到國內時，卻發現我的一位大學同學因為

大學期間的失戀也引起了嚴重的精神問題，在精神病院接受治療，他

的病情已經越來越嚴重。我當時曾想給他推薦這本書，但是他不懂英

文。就是想幫助他的強烈愿望使我下決心把這本書推薦到國內來。

現在，我希望我推薦的這本書能救他，希望這本書還來得及成為

他的一劑良藥，也希望這本書能幫助國內千千萬萬的心理疾病患者。

如果您也有同我一樣或類似的經歷，存在著精神或心理問題，我勸您

讀讀這本書。人們都說，精神疾病是不治之癥，其實，這種認識本身

就是我們這本書要“治”的病。英國的威克斯大夫徹底改變了人們的這

種觀念，也徹底改變了我的觀念。我相信，讀完這本書，您也有可能

和我一樣徹底痊愈。

同其它心理治療的書籍相比，這本書最成功的地方就是它確實能

減少或終止病情的反復，直至使您徹底痊愈。

我的親身經歷告訴我，英國醫生威克斯所寫的這本書充滿了愛心

的心理自救書，一定會為我們中國的千千萬萬的人帶來福音。無論您

是否有精神的困擾，我都確信，這本書一定或多或少給您的心理健康

帶來好處。我祝您每天都睡個好覺！

柳憶（現定居英國）

2006.3.16于北京

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目錄

一內在的力量

二我們的神經系統是如何工作的

三什么是神經疾病

四比較簡單的神經疾病

五如何治療簡單的神經疾病

六經常性癥狀的治療

七間歇性發作癥狀的治療

八重新找回自己

九因問題、悲傷、內疚或羞恥而變得復雜的神經疾病

十如何治療變得復雜的神經疾病

十一問題

十二悲傷

十三內疚與羞恥感

十四強迫癥

十五失眠

十六清晨恐懼感

十七抑郁

十八喪失信心

十九于他人交往困難

二十回家困難

二十一焦慮

二十二三大法寶：工作、勇氣、信仰

二十三該做的和不該做的

二十四給害怕再次患病之人的寄語

二十五給患者家人的建議

二十六什么人容易得神經疾病

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一、內在的力量

如果你是因為患有神經衰弱或者神經處于一種糟糕的狀態而讀

這本書的話，那么你應該是最適合讀這本書的人了，所以我也將以一

種交談的口氣與你交流，就好像你坐在我身邊一樣。

我將簡單明了而又具體地說明神經衰弱的產生和發展過程，以及

它的治療方法。如果你按照本書給的建議去做的話，你的神經衰弱肯

定能夠治愈，不過這需要毅力和勇氣。

你可能注意到我沒有要求你又耐心，這是因為在神經方面患有疾

病的人很少是有耐心的，他們的神經通常是躁動不安，這也是讓患者

感到迷惑的一個原因。對于這樣的人，耐心的排隊等候簡直就是無法

忍受的劫難。不過有一樣東西可以替代耐心，這個我會在后面的章節

里告訴你。

對你來說，讀這本書并不困難，因為它是一本關于你和你的神經

的書，所以盡管讀書或讀報對你來說可能是件耗費心力且收效不大的

事，但你會覺得這本書很有意思。

治理我用了“治愈”一詞，也許會讓我感到驚訝，因為它暗含了疾

病的意思，而且你會覺得自己比真的生病了還要困惑—為無法找回原

來的自己而感到困惑。

另一方面，你或許感到失落、疲憊，進而又輕易地認為自己得病

了。不管你是不是覺得自己病了，你最想做的還是重新找回自我。當

你看著大街上其他人的時候，你可能會疑惑為什么不能像他們那樣

呢？在你身上到底發生了什么“可怕的事情”?這些可怕的感覺又意味

著什么？

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這樣的感覺也許困擾了你很長時間，甚至很多年。事實上，你也

許絕望到了極點，想到或甚至嘗試過自殺。然而，無論你患有多么嚴

重的神經衰弱—請注意這一點，無論多么嚴重—你都有可能康復并重

新享受生活的。

你所需要的指導救在這本書里。在它的幫助下，你會發現潛藏在

自己身上的毅力和勇氣。我敢保證，得以康復的力量就蘊藏在你的內

心，一旦指導了正確的方法，你救能將它釋放出來。

如果我們努力地去尋找，就會驚奇地發現我們每個人都擁有達成

自己愿望的能力。你也不例外。不管此刻你認為自己多么懦弱，只要

你有決心，你就發現你也擁有這種能力。對你我并沒有抱不切實際的

幻想，我寫這本書也不是為了少數幾個勇敢的人，而是為了你—一個

正在患病、正在承受痛苦、且不比其他人更有勇氣的普通人。不過與

此同時，你也和我們大家一樣具有同樣深不可測、未知的潛在能力，

這一點才是最重要的。你有可能會意識到這種能力，但由于你的神經

所處的狀態，你可能感到無法將它釋放出來。本書將幫助你發現這種

潛在的能力，并指導你如何釋放并運用這種能力。

首先，你必須要了解你的神經系統是如何工作的。

二、我們的神經系統是如何工作的？

我們的神經系統有兩大部分組曾：自主神經系統很非自主神經系

統。

自主神經系統

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這部分神經系統指導四肢、頭和軀干的運動，我們或多或少可以

根據自己的意思來控制它，故稱為自主神經系統。它由大腦和脊髓組

成，許多成對的神經從伸出并連接至肌肉。

非自主神經系統

這部分神經系統控制內臟（心臟、血管、肺、腸等）的活動，甚

至還控制唾液和汗的運動。它的指揮中心位于脊柱每一邊的精密纖維

網相連的大腦中央，從這里出發，由大量線狀的神經分支連接到各個

內臟。這部分神經系統不在我們的直接控制下—這一點對我們理解

“神經”一詞非常難重要—但它會對我們的情緒做出反應。比如，當感

到害怕時，我們便會面色發白、瞳孔放大、心跳加快、手心冒汗。這

些都時無意識的反應。我們無法阻止，除非改變自己的情緒。因此，

我們把這一部分神經系統叫做非自主神經系統。

非自主神經系統本身也由兩部分組成：交感神經系統和副交感神

經系統。其中，交感神經因會做出與情緒相一致的反應而得名。其活

動可以增強動物抵制各種危險，諸如嚴寒、脫水、天敵襲擊的能力。

你曾見到過逃跑之前由于害怕而站著紋絲不動的動物嗎？處于

這種狀況下的動物，其鼻孔和瞳孔會張得很大，并且心跳加劇、呼吸

急促。此時，非自主神經系統的交感神經已經做好了決斗或逃跑的準

備。

恐懼發生的模式

我們人類在害怕時做出的反應和動物一樣。當我們感到恐懼時，

大腦會發出脈沖電波刺激交感神經進而加劇皮膚和內臟（心臟、肺、

腸）的活動，產生諸如手心冒汗、心跳加快、呼吸急促、嘴巴發干之

類的癥狀。交

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感神經時通過相關器官的神經末梢釋放腎上腺來做到這一點的。

與此同時，我們的兩個身上腺體本身也會在交感神經的刺激下分泌出

額外的腎上腺素進入我們的血液，從而進一步增強交感神經的作用。

當我們害怕時，還會感到“腹部”非常難受，這是恐懼最讓人痛苦

的一點。除此之外，恐懼引發的反應還包括由腎上腺素引起的其它癥

狀，例如手心冒汗、心跳加速、胸口發悶等等。

通常我們感覺不到身體內部的活動，因為副交感神經控制著交感

神經的活動。只有當我們過度緊張（生氣、恐懼、興奮）時，交感神

經才能占據主導地位，從而使我們意識到某些器官的活動。在沒有壓

力的情況下，一個健康的人是不會感受到上述各種癥狀的。

我們大多數人總是把仁慈、體諒這樣的意思和同情一詞聯系起

來，不過，交感（注：英文中交感很同情是同一詞sympathetic）神經

的反應可一點也不仁慈，所以有些人很難接受“交感神經”這個詞。為

了避免讀者感到困惑，我將把交感神經稱作分泌腎上腺素的神經—畢

竟，它們的作用就在于此。

下面，簡單地總結一下，我們有指揮身體活動的自主伸進系統，

以及控制內臟功能、由分泌腎上腺素的神經和副交感神經組成的非自

主神經系統，它們彼此相互制衡。通常，我們感覺不到非自主神經系

統的活動，但當我們過度緊張、分泌腎上腺素的神經受到極大刺激時，

我們就會感到心跳加快、手心冒汗、口干舌燥，同時還會覺得胃腸翻

騰、喘不上氣、頭暈目眩、內急想上衛生間等等。

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三、什么是神經疾病

神經疾病可以分成不同的等級。很多人的神經狀況都很糟糕，其

中許多人盡管比較沮喪，但還是在堅持工作。這些人并不能說就是神

經衰弱。實際上，盡管他們愿意承認自己的神經狀況很糟，但卻極不

情愿接受任何有關他們患有神經衰弱的說法甚至暗示。不過，這些人

的癥狀如果加劇的話確實會導致神經衰弱，而神經衰弱也不過是這些

癥狀加劇后的結果而已。盡管這本書主要講述的是神經衰弱的發展過

程和治療方法，但神經狀況不佳的人所抱怨的所有癥狀在這本書中都

可以找到，這些患者在后面的章節中會反復找到自己的影子。他們的

癥狀很神經衰弱患者是一樣的，不同的只是嚴重程度的差別。神經衰

弱患者感受到的要更加強烈一些。

那么，二者的界限具體又在哪里呢？神經衰弱的是患者的癥狀非

常嚴重，以至于無法很好地打理日常生活，甚至完全不能自理。醫生

們常常被問起人是否真的會“崩潰”,如果是，他們又是怎么崩潰的？我

們也常常會遇到這樣的問題：神經衰弱是怎么開始的，它又是如何加

劇的？

神經衰弱發生的臨界點

很多人在不知不覺中救患上了神經衰弱，突如其來或長時間形成

的壓力會使分泌腎上腺素的神經變得敏感，從而讓人產生各種夸張和

令人擔憂的癥狀。這種“敏感”的狀態醫生是相當熟悉的，但一般人卻

知之甚少，以至于他們在第一次經歷時很容易感到困惑和害怕。如果

人們問我神經衰弱發病的確切時間，我想那就是在敏感的人對由極度

的壓力引發的感覺感到害怕，并由此陷入了恐懼—腎上腺素分泌—更

加恐懼的惡性循環而不能

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自拔的時候。由于恐懼，更多的腎上腺素被釋放出來，進而刺激

本已敏感的身體更加緊張，病人也由此愈發恐懼。這就是我所說的恐

懼—腎上腺素分泌—更加恐懼的惡性循環。

神經衰弱的兩種類型

大多數神經衰弱屬于兩種主要的類型，一種相對比較簡單，其患

者主要擔心的是由敏感的神經引發的不良感受。這種類型的患者，其

神經可能是因為某種震驚，比如一次令人筋疲力盡的外科手術、嚴重

的大出血、事故或難產而突然敏感起來的，也可能是因為生病、貧血

或辛苦的節食而逐漸敏感起來的。這樣的人在家庭生活和工作中通常

都很快樂，他們除了不能履行正常職責之外沒有什么大的問題。

第二種類型的神經衰弱是由一些令人極度不安的問題、沖突、悲

傷、內疚或羞恥感引發的。長時間的極度內省造成的壓力會逐漸地使

神經變得敏感，進而使患者在焦慮地進行內省的同時變得越來越狂

躁，直到他對自身過敏反應的困惑與恐懼也和最初的問題、沖突、悲

傷、內疚或羞恥感一樣成為令他痛苦的一大根源。事實上，這種困惑

與恐懼最后將變成他最大的問題。

四、比較簡單的神經疾病

上一章所述的第一種神經衰弱（焦慮性神經衰弱）的患者常抱怨

自己或多或少地有以下各種由敏感的非自主神經引發的癥狀，包括：

失眠、抑郁、疲勞、胃痙攣、消化不良、心動過速、心跳沉重、心顫、

心悸、心臟

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偶爾停止跳動、心臟底部有刀割般的疼痛感、心臟周圍有疼痛感、

手心出汗、手腳有針刺感、喉嚨處有梗塞感、深呼吸困難、胸部有被

壓迫感、皮膚下似有螞蟻或蛔蟲在爬行、頭上像戴了緊箍咒、頭暈、

眼睛出現幻覺—例如無生命的物體在移動，此外還可能伴有惡心、嘔

吐、偶爾的腹瀉、尿頻等。

下面就是這樣一位患者的典型情況。患者是一位年輕的母親，他

給醫生列出的癥狀是這樣的：

極度緊張

頭痛

筋疲力盡

心悸

害怕

心臟底部刺痛

對什么都不感興趣

煩躁不安

心跳沉重

胃部有墜脹感

心顫

出現這些癥狀的人很容易因為一些小事感到不安。他們總覺得自

己身上出了很嚴重的問題，而不相信這種令人沮喪的體驗是任何人都

可能會有的。許多人確信長了腫瘤（或至少是某種“隱藏很深的”病

根），要么就是認為自己快瘋了。他們的愿望就是在這些“可怕的事情”

發生之前盡快

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地回復自己原來的樣子。他們沒有意識到這些癥狀的產生源于緊

張、其發展變化也遵循著一種普通的模式—即持續恐懼和緊張。

在這里，我將首先詳細描述以下這種神經衰弱的發張過程，然后

再去討論它的治療方法。因為，患者對當前狀況的迷惘以及對未知將

來的恐懼是拖延其病情的主要因素。

起因：心悸

很多人在突然面對某種令人擔憂但卻對身體沒有任何損害的體

驗—例如第一次意外的心悸時，會因為恐懼而徒然患上這種類型的神

經衰弱。不過即便是一顆健康的心臟，它在貧血、疲勞或壓力大的情

況下也會有心悸的癥狀。對于一個非常緊張的人來說，這樣的心悸是

很可怕的，尤其是當它發生在晚上，沒有人可以給予他安慰和鼓勵的

時候。患者會覺得心臟狂跳不已，幾乎要爆裂開來。在這種情況下，

他通常會躺著不動，深怕動一動會加重對自己的傷害。于是，恐懼就

產生了。其實，因為身體，尤其是心臟突然感覺不適而驚慌是一件很

正常的事情。

恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼的惡性循環

恐懼引起更多腎上腺素的分泌，使得本來救悸動不安的心臟受到

了進一步的刺激，從而使它跳得更快，發作的世間更長。患者此時可

能會感到恐慌，認為自己快要死了。在他等待未知厄運發生的時候，

他的雙手開始冒汗，臉上開始發燒，手指產生麻刺感。

不過患者最終會平靜下來—情況總是這樣—而且這種平靜的狀

態還有可能保持一段時間。然而，一旦有了這樣的可怕經歷，他便會

害怕再次發作，并且一連幾天都會處于緊張和焦慮的狀態，同時還時

不時地想要摸

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摸脈搏。如果心悸不再發生，他可能會平靜下來，投入工作而忘

了這件事情。可如果再次發作，他就會真的擔憂起來。因為很明顯，

不幸的事情仍在繼續。

他不僅害怕心悸，還會因為擔心有更壞的事情發生在他的身上而

感到惴惴不安。由于緊張導致了更多腎上腺素的分泌，所以用不了多

久，他的胃救開始翻騰、手心冒汗、心臟時常跳得飛快。他變得更加

恐懼，腎上腺素也分泌得越來越多。換句話說，他陷入了恐懼—腎上

腺素分泌—更加恐懼的惡性循環。

由于恐懼而感到緊張

在這個階段，患者如果向醫生提出咨詢，醫生通常能夠成功地消

除他的恐懼和疑慮。但是，他可能無法讓患者完全地放下心來。更糟

糕的是，有些醫生甚至會要求患者臥床休息，并囑咐他要小心謹慎，

不能過于勞累。多數人，尤其是那些沒有經歷過歲月磨礪的年輕人在

聽到此種建議后一般都會郁悶地躺在床上不敢亂動，生怕動一動自己

那“有毛病的”心臟會再出現什么問題。此時，他們的神經由于擔心已

經處在了一種緊張的狀態。你能想象得出這種狀態嗎？或許你已經有

了這樣的經歷。

從另一個角度講，如果醫生為了讓患者安心而對心悸輕描淡寫的

話，患者又可能會固執己見地認為醫生對最糟的情況有所保留而沒有

告訴他全部的實情。如果他一直這樣緊張和害怕下去，那些癥狀肯定

會再次發作，發作得越頻繁，他就越緊張；而休息得越多，他就越有

是件胡思亂想，也就越會感到緊張和憂慮。他會時不時地把手指放到

脈搏上，而作為對這種焦慮情緒的回應，他的心臟常常會跳得比平常

快—盡管還達不到心悸的程

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度。事實上，由于他對每一次心跳都很敏感，他所感受的心跳會

比實際的心跳還快。對他而言，這樣的心跳簡直就是擂大鼓。有位頗

具想象力的女患者曾把兩個枕頭靠在一起，然后把耳朵放在中間，這

樣她會覺得心跳的的聲音要小一些。

至此，患者開始認為自己真的很不幸，他變得食欲不振，體重下

降，并且由于害怕病情反復而不愿一個人獨處，同時他也害怕和其他

人在一起，擔心自己一旦發作會鬧出笑話。像這樣下去，要不了多久

在他身上就會出現神經衰弱的大部分癥狀：胃痙攣、手出汗、心臟四

周疼痛、心跳加快、眩暈、頭痛。換句話說，他已完全陷入了恐懼—

腎上腺分泌—更加恐懼的惡性循環。

如果對心悸的恐懼沒能讓他患上神經衰弱的話，那么對其它身體

不適的恐懼通常也會達到同樣的效果。或許他曾有過心口疼痛的癥

狀，而由于驚慌而無知，他會錯誤地認為這就是心絞痛；或許是因為

高度緊張的生活方式引發了經常性的胃痛和心顫，他開始感到恐慌。

不管原因是什么？持續的憂慮都會使分泌腎上腺素的神經變得敏感，

進而加重他的負擔，使他逐漸出現上述的各種癥狀。他試圖抗爭或者

逃避，但最終他還是會陷入恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼的惡性循

環。

如上所述，神經衰弱的各種癥狀或多或少地變成了這些患者日常

生活的一部分。比方說，有些人一覺醒來會感到出奇的平靜，并且可

以在胃痛發作前靜靜地躺上個把小事；有些人在晚上感覺最為平靜；

還有一些人則一刻也不得安寧。

恐慌

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除了頻繁出現的煩人的癥狀外，有些人還時不時地受到強烈恐慌

的侵襲。有的人每隔幾分鐘就發作一次，而且這種狀況還會持續幾個

小時。不難想象，當一個患者正努力要表現得像個正常人時，突然而

來的恐慌會讓他感到多么不安，而整天都要在恐慌（擔心恐慌在不合

時宜的場合復發的恐懼）中度過又是多么的痛苦。不幸的是，恐慌往

往就發生在患者認為是最不適宜的場合，因為那正是他最為憂慮和擔

心的時候。

可能在這個時候，最初的心悸癥狀已悄無聲息地離開了患者，而

恐懼的其它表現則成為他關注的焦點。不過這并不多見，一般情況下

心悸仍會繼續，從而加重患者的痛苦。

以上的說法并非臆斷。我正是因為聽到了太多這樣的事情，所以

才會給予這一問題以應用的關注。我了解病情發展的這一階段。前幾

年，很多病人因為得不到正確的治療而不得不四處求醫。

對于健康的人來說，這樣的體驗聽起來可能既幼稚又傻氣。他們

會想：“為為什么不振作精神，投入工作，忘記這些亂七八糟的事情

呢？”的確，這也正是患者想做的事情。但是，我們健康人沒有意識

到的是：在這種情況下，患者所感受到的恐懼是一般人所不曾體會、

更未想象過的。一次次的恐慌，伴隨著體力的消耗，不僅越來越劇烈，

而且越來越容易發作，而害怕恐慌又會帶來一系列的后果。最后甚至

連碰見陌生人、想到要獨處，或者“砰”的關門聲都會令恐慌再次發作。

況且就算他想打起精神去工作，這樣頻繁、劇烈的發作也足以打消他

的這一念頭。

幾年前，我做過一次手術。在恢復期間，和我一起的幾個朋友邀

請我和另外一個年輕人去林中散步。他們向我保證說路并不長（不過

當我看到

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年輕人的那雙長腿時心里不禁犯起嘀咕：這路對他也許不長，對

我可就難說了）。然而讓我驚訝的是，那個大個的年輕人不一會兒救

落在了后面，我們還要時不時地停下來等他。到了中午，他終于筋疲

力盡地躺在了草地上。后來，他給我講了他的故事，他說他從學生時

代起救開始忍受劇烈且頻繁發作的恐慌的折磨。多年來，他的生活如

同噩夢一般。實際上他并不懼怕任何特定的東西，唯一讓他害怕的就

是那種恐慌的感覺。這種感覺后來越來越嚴重，也越來越耗費他的精

力，以至于短短的散步他都承受不了。

后來，這個人康復了，他甚至還帶領一個科學探險隊進行過探險。

我之所以提到他是因為他并非是一個懦弱的人，而是一個肩負責任、

思維敏捷的科學工作者。經過治療，他很快從困擾了他十年的恐懼癥

中擺脫出來，恢復了健康。

抗爭

神經衰弱患者既不愚蠢也不懦弱，通常他都會是一個非常勇敢且

盡最大能力與疾病抗爭的人。他的這種勇氣盡管用錯了地方但卻值得

稱贊。在醒著的每分每秒里，他或許都在拖著冒汗的雙手和緊繃的肌

肉與疾病抗爭，他會瘋狂地強迫自己忘掉目前的狀況，把注意力集中

到其它的事情上。或者他會在腦中不停地搜索，急切地希望能找到一

種擺脫痛苦的方法，但結果卻是連連碰壁。

晚上他筋疲力盡地倒在床上，等待他的或許是一夜的煩躁，或許

是極度疲勞后的沉睡，也或許是吃了巴比妥類藥物后的昏睡，不過最

糟的還是服用了大量鎮靜劑后仍無法入睡。

在時前半夜情況可能還不錯，患者會覺得基本上恢復了正常，并

以為

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自己終于渡過了這個“難關”。他會在上床睡覺的時候說，“現在

一切都結束了，明天我又將是原來的我”，但醒來后卻發現情況比以

前還要糟。他不明白為什么前一天晚上自己還感覺不錯，可到了第二

天早上情況非但沒有改善，反而比以前更糟了呢？碰到這種情況，患

者當然會覺得更沒指望了。他要么確信有那么一條康復的捷徑，但他

始終沒有發現；要么就是認為從來都沒有，并且永遠也不可能有這樣

一條可以讓他擺脫目前的困境、回到從前的平靜生活中去的道路。

回顧從前，他會以一種羨慕的眼光看待過去的自己。那時的他可

以靜靜地坐著品味一本好書，也可以高高興興地看電視，可惜物是人

非，現在的他卻在憂心忡忡地計算著自己成為目前這個樣子的時間。

他想，如果不抗爭，又怎能變回原來的自己呢？抗爭是他的自然反應，

也是他知道的唯一武器，所以，他抗爭得更劇烈了。但他越是這樣，

情況就更糟糕。這很自然，因為抗爭會使緊張加劇，緊張又會促使身

體釋放更多的腎上腺素，而這又進一步刺激了分泌腎上腺素的神經，

于是癥狀便會不斷地出現。更為糟糕的是，他的朋友也會不假思索地

建議他與之抗爭，甚至連他的醫生也會對他說：“你必須和他抗爭，

老伙計，一定不能讓它占了上風！”

至于到底發生了什么他并不知道。他像著了魔似的，根本沒有意

識到這一切僅僅源自于他自己的恐懼、抗爭和逃避。

就在這個階段，他可能會患上嚴重的頭痛，總覺得頭上有滾燙的

貼條箍著，或者有重物壓著。他可能會感到頭暈、惡心、深呼吸困難、

心臟周圍腰酸痛難當，或者心口下面有如刀絞般地劇痛。此外，他還

可能會有一些反復出現的奇怪癥狀，如不正常的緩慢心跳、短暫的心

跳停頓，以及心

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臟微弱的顫動等等。因為這些，患者對其他的人和事都通通失去

了興趣，日益加劇的緊張感還會使他因為一些瑣事而感到不安。一位

年輕的母親曾這樣說過：“我把它都發泄在了可憐的孩子們身上。”

使用鎮靜劑

在這個階段，醫生一般都要開鎮靜劑，毫無疑問病人也需要鎮靜

劑。但是，出于外行的不信任，他的家人可能會叫他“把這些破爛東

西倒進水池里”，并說“它只會讓你更加沮喪”，“醫生最后還得讓你擺

脫藥癮”。這是患者會變得更加迷惑，因為在意識深處，他也害怕會

出現家人所說的后果。醫生面臨的一個問題救是如何說服病人—以及

他的家人（這一點同樣很重要）—相信這樣的鎮靜劑不但無害，而且

還是一種非常必要的臨時措施；如果在認真的監督下服用，病人是不

會上癮的。通常情況下，治愈的病人最不愿意看到的就是那些可惡的

膠囊或粉紅色的混合物了。

不過生活總是充滿了矛盾，在康復的路上你會遇到許多意想不到

的障礙。用一位女士的話來說，救是“你永遠都不會相信在完成任務

的過程中需要扳動那么多的機關”。

舉例來說，可能就在醫生即將說服患者服用鎮靜劑的時候，某個

人恰巧服用了過量的巴比妥酸鹽，于是報紙開始大肆宣揚這種藥物的

危害；而盡管這個患者一連幾周都未曾看報，但他卻會鬼使神差地去

看這則報道或聽到這方面的消息。于是乎，醫生不得不又重新開始他

與病人的“較量”。

另外，就算病人最終服用了鎮靜劑，恐懼通常仍會趁虛而入。鎮

靜劑只是減弱了患者所受打擊的強度，不過正是由于有這樣的效果，

鎮靜劑才在恢復的過程中其著重要的作用。關于這個問題我們將在以

后進行討論。

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崩潰

最后，不堪重負的患者會在用盡了自以為是最后的一絲力氣后頹

然倒下，而驚恐的家人則會站在他身邊一籌莫展。隱約中他聽到有人

低語：“醫生，他病倒了。”這句話他抗爭疾病的結束，并像鐵鏈一樣

把他綁在了床上。他想：如果從前的自己都找不到一個解決問題的方

法的話，那么現在的他還能找得到嗎？過去的抗爭似乎太過激烈，歷

程也太過艱辛，所以他得在床上躺上幾個星期，甚至是幾個月的時間，

或者是被立即送往醫院接受點擊治療。

常見的恐懼模式

毫無疑問，你已經在這樣的患者身上找到了自己的影子，你可能

會意識到自己身上的那些神秘癥狀也源自于恐懼。

不管神經衰弱是輕還是重，恐懼都是其發生的根源。沖突、悲傷、

內疚或羞恥可能引發神經衰弱，但恐懼很快就后后來居上。甚至于失

去親人的悲痛也摻雜著恐懼—一種害怕獨自面對未來的恐懼。性問題

如果伴隨著恐懼或內疚則最容易引發神經衰弱。內疚為恐懼打開了方

便之門，而焦慮、擔憂、害怕都不過是恐懼的不同表現形式而已。

有些人可能會爭辯說，緊張與恐懼截然不同，但它在某些情況下

也會引發神經衰弱，比如說一位因長期照顧年邁多病的父母而倍感緊

張的中年婦女就有可能患上神經衰弱。然而，如果在日復一日地應付

日常事務的過程中她并沒有想得太多、太遠，沒有對自己限制在父母

身邊的實際狀況給予過多的關注，那么她救可以長時間地堅持下來而

不會出現問題。她可能會被壓得“抬不起頭來”，還時不時會需要得到

幫助，但她卻不會“崩潰”。

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我曾經提到過有位女士在這樣的情形下堅持了很長時間。她的哥

哥是這樣講的：“是的，艾達確實承受了巨大的壓力，但她從未想過

自己。”這就是艾達堅持下來的關鍵所在。如果她去琢磨朋友們同情

的話語，開始可憐自己，擔心將來，那么她就為神經衰弱準備好了發

育的土壤。

緊張會引發嚴重的頭痛（艾達救患有偏頭痛）和身體的疲憊，但

除非伴隨著恐懼，否則它是不會引發神經衰弱的。當工作即將超越身

體極限，而責任又不允許我們停下來的時候，恐懼常常就會浮出水面，

不過和很多人所認為的不同的是，隨之而來的神經衰弱不是因為疲勞

而產生的，而是由恐懼引起的。

害怕承認恐懼

有時承認恐懼對一個人來說是很困難的，即便是對自己承認也同

樣如此。又一位女士救曾堅持認為引發她神經衰弱的是“胃的痙攣”

而不是恐懼。所以，我在和她談話的時候沒有提及這個字眼，而是盡

量讓她相信是緊張導致了胃的痙攣。在來我這之前她的胃已“痙攣”

了六個月，期間她吃得很少，睡得也很差，看上去形同枯槁。然而在

她最終承認是緊張引發的腎上腺素分泌導致了痙攣之后，她很快就放

松了下來，并在一個月內恢復了正常。盡管如此，她仍熱堅持認為自

己沒有害怕。

那么，除了說她不再感到害怕外，還可不可能有其它的方法來解

釋癥狀的消失呢？我叫這位患者自己分析，她是這樣說的：“以前我

討厭那種感覺，現在我不再有這種厭惡感了。”這種厭惡感曾經是如

此的強烈，以至于她在六個月的時間里一直深陷其中而不能自拔。是

否可以說這種強烈的厭惡與恐懼的區別僅僅是程度上的不同呢？對

此我不得而知，但至少有

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一點我們必須承認，即這種強烈的厭惡與恐懼非常接近，所以它

們能引發同樣的神經反應。

如果把恐懼偽裝成強烈的厭惡能夠使你感覺更好一些的話，那么

你不妨這樣做。這個問題無關緊要。只要你明白了二者引發的身體反

應非常接近，他們之間的任何差別就都可以忽略不計。

單一模式

本章描述了一種最為簡單的神經衰弱，它沒有摻雜其它的問題，

其根源僅僅是患者對恐懼引發的反應感到害怕，這是我們所知的最普

通、最直接的一種神經衰弱。如果你屬于這種類型的神經衰弱，那么

你離痊愈只有一步之遙，你要做的只是讓自己明白所有的癥狀不過都

是由一個單純的原因通過一種單一的模式引發的，這個原因就是恐

懼。這些癥狀并不單單出現在你身上，很多像你這樣的人都非常熟悉

這樣的癥狀。但不管它們多么令人不安，我都可以明白無誤地告訴你，

它們可以被完全消除，你也可以重新獲得身體和精神上的安寧。

五、如何治療簡單的神經疾病

如果你患有簡單類型的神經衰弱，你就會注意到有些癥狀幾乎已

經成為了你日常生活的一部分—就像前面提到的那樣，而另一癥狀則

只會偶爾出現。比如胃痛、手出汗、心跳加快總是伴隨著你，而恐慌、

心悸、心律不齊、心臟四周疼痛、顫抖、呼吸困難、眩暈、嘔吐則只

是間歇性發作。經常出現的癥狀反應了你的恐懼的持續，表現出一種

長期性；而時時發作

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的癥狀則反應了恐懼強度的變化，因而表現出一種間歇性。

對上述癥狀的治療依賴于幾條簡單的原則。第一次讀到這些原則

的時候，你也許會想：“這對我來說太簡單了，治愈我的病需要用更

激烈的辦法。”話雖如此，但在實際運用這些原則的時候你還是需要

接受指導，而且在治療的過程中你可能還需要時不時地去重溫這幾條

原則。

這幾條原則可以概括如下：

面對

接受

飄然

等待

這樣的治療方法既不神秘也不會讓你眼前一亮，但如果你明白很

多人正是由于做了相反的事情而在自己的問題中越陷越深的話，那么

你就會發現它是多么具有啟迪意義了。

讓我們再簡單地看一看上一章的那位對恐懼引發的身體反應感

到害怕的患者，看看我們能不能找出他所適用的治療方法。

首先，他對自己的癥狀感到過度的恐慌，每當一個癥狀出現時他

都會認真地檢查，憂慮地“聆聽”。為了擺脫這種討厭的感覺，他要么

生硬地與之對抗，要么像熱鍋上的螞蟻一樣忙著找事做，想以此強迫

自己將注意力轉移開去。換句話說，他要么抗爭，要么就是逃避。

另外，由于不能很快找到解決的辦法，他開始感到困惑。他不停

地回想以前，同時還擔心個沒完：都過去那么長時間了，怎么還沒好。

這就好像是在驅魔，而他和醫生都還沒找到竅門。他開始失去耐性。

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概括起來，他把時間花在了以下幾個方面：

逃避，而不是面對。

抗爭，而不是接受。

過分關注，而不是飄然而過。

失去耐性，而不是耐心等待。

現在，讓我們開看看通過面對、接受、飄然和等待，患者是如何

治愈疾病的。

我們將首先探討經常性癥狀的治療，然后探討間歇性發作癥狀的

治療。

六、經常性癥狀的治療

首先，看看你自己，注意你是怎樣坐在椅子里的。我確信此刻的

你一定正緊繃著肌肉，以圖擺脫那些不好的感覺，而與此同時，憂心

忡忡的你又想去“聆聽”這樣的感受。我想讓你做的剛好相反，我希望

你盡量坐得舒服些，盡量放松，把手腳垂在椅子上，好像它們灌了鉛

似的，然后半張開嘴緩緩地深吸一口氣。現在，去審視那些讓你不安

的感覺，不要逃避。我希望你能仔細地審視每一種感覺，分析它并大

聲地向自己描述。比如你可以這樣說：“我的手在出汗，在顫抖，感

到疼痛……”這聽上去有點兒傻氣，你可能會笑，但你會感覺好了很

多。

胃痛

首先我們從胃部的緊張感，即所謂的胃痙攣開始。這種感覺就像

是一

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種快速的抽動，讓人極不舒服，或者像是一根灼熱的熱火棍，一

個勁兒地從里往外戳。這種時候，你不能緊張地退避，而要去適應。

你應該放松下來，對其進行分析。在你繼續往下讀之前，請花幾分鐘

時間練習一下。

現在你已經開始面對并審視這種感覺了，你覺得它很可怕麻？如

果你腕部有關節炎，你可能不會感到過于擔心。那么，你為什么要把

胃絞痛看得如此特別呢？它和一般的疼痛沒有什么區別，別把它當怪

物一樣，更不要被他引發的恐懼所支配。要明白，這種感覺不過是分

泌腎上腺素的神經過度敏感所導致的結果。如果你總是退避，腎上腺

素就會受到刺激產生過量分泌，從而使神經更加興奮并導致胃痙攣更

為頻繁地發生。

但如果你審視并分析這種感覺，奇妙的事情就會發生：你會發現

自己的注意力開始游離，不再一味地局限于自己身上了。在你緊張和

退縮的時候，這種感覺是多么可怕：但在你把它看清楚之后，它甚至

都引不起你長時間的關注。你會發現，它不過是一種奇怪的身體感覺，

沒有多大的醫學價值，也不會造成真正的身體傷害。

所以，要樂于接受并暫時與之共處。把這種感覺當作在一段時間

內—準確地說是在你恢復的過程中—存在的東西。如果你愿意心平氣

和地等待，那么它最終是會消失的。

不過也不能錯誤地認為一旦你不害怕了，這種感覺便會立即消

失。你的神經系統仍很疲憊，需要時間恢復，就像腿斷了需要時間愈

合一樣。在這一過程中，你不要試圖去控制它，而應該去接受它并與

之共處。如果你這么做了，那么你的注意力就會逐漸地轉移到其它的

事情上而忘記了它的存在。這就是恢復的方法。通過真正的接受，你

打破了恐懼—腎上腺素分

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泌—更加恐懼的惡性循環。或者說，你打破了痙攣—腎上腺素分

泌—進一步痙攣的循環。

真正的接受

通過以上的討論，你就會明白真正的接受是恢復正常的關鍵。在

繼續研究其它的癥狀之前，我想我們應該先弄清楚真正接受的確切含

義。

我發現有些病人會這樣抱怨“我已經接受了胃部痙攣的感覺，可

它還是不消失，現在我該怎么辦？”想想看，既然他們仍在抱怨，那

么又怎么能說是真正的接受呢？

還有一些病人的情況就像下面的這位老人對我說的一樣：“一吃

過早飯我的胃就開始痙攣，我不能傻坐在那里無動于衷。如果這樣，

不出一個小時我就會筋疲力盡，所以我不得不站起來到處走走，你說

我該怎么辦？”我對他說：“你還沒有真正接受胃部的痙攣，是

吧？”“哦，不，我接受了，”他惱火地答道，“我不再害怕了。”

可事實是明擺著的，他并沒有接受。他害怕痙攣如果持續上一個

小時自己會體力不支，所以在痙攣沒來之前他已經坐在那里開始緊張

了，痙攣開始后他又想逃避，同時還要為隨之而來的疲憊擔心不已。

像這樣緊張地等待下去，本身就是因緊張而表現的痙攣當然會發生

了。

我力圖使他明白，他必須準備好了隨便胃怎么痙攣，他可以繼續

讀他的報紙而不必在這個問題上糾纏不清。只有這樣才算是真正的接

受。通過這種方法，也只有這種方法，他才能最終達到一種胃是否痙

攣已經無所謂的境界。此后，由于不再受到緊張和焦慮的刺激，分泌

腎上腺素的神經就會逐漸地平靜下來，痙攣也會自動地減弱，直到最

后完全地平息。

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我要求這位患者做的不過是改變一下情緒，變焦慮為接受。因為

此種類型的神經衰弱，其癥狀總是反應出患者的情緒。不過，患者也

要記住以下一點：即身體對新的情緒做出反應需要一段時間，在這段

時間內，身體反應出的仍是前面幾周、幾個月、甚至幾年的緊張與恐

懼。這就是為什么神經衰弱讓人感到非常迷惑的原因之一。上述這位

患者已開始接受，但其癥狀并未立即消失，于是他很快便失去了信心，

并再次焦慮起來，盡管與此同時他仍在努力地讓自己相信他正在接

受。要想讓身體接受并使這種情緒發揮作用需要時間，正如恐懼發展

為持續的緊張和焦慮需要時間一樣。這也是為什么“等待”成為一個非

常重要的治療手段，以及我為什么要反復強調這一點的原因。時間會

治愈疾病，但前提是必須真正的接受。

雙手出汗、顫抖

現在，看看你的雙手，它們出汗了嗎？在顫抖嗎？或者有那種“針

扎般的”疼痛和麻刺感嗎？沒關系，任何緊張、害怕的人都會有這樣

的感覺，而你肯定是害怕的，所以你又怎么能指望自己的手不這樣

呢？出汗、顫抖、疼痛和麻刺感不過是分泌腎上腺素的神經由于焦慮

和緊張而過度敏感的外在表現，僅此而已，就算情況再糟它們也絕不

會妨礙你使用雙手。盡管你的手在出汗、在顫抖，但它們仍然是一雙

好手，仍然可以使用。

因此，不妨在目前的情況下暫時接受出汗、顫抖、疼痛和麻刺感

等身體反應。這些癥狀是不會在一夜之間消失的。隨著心理上的接受，

盡管你的雙手還會再繼續顫抖、出汗、但你會找到些許的寧靜，這份

寧靜足以平息腎上腺素的分泌，使汗腺的活動放慢下來。這樣，起初

的恐懼—腎上腺素分泌—出汗的模式就會被接受—腎上腺素分泌減

緩—汗腺活動減弱的

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模式取代，，并最終達到平衡—腎上腺素不過量分泌—汗腺無過

度活動的狀態。情況就這么簡單，盡管最初的接受可能不會像聽上去

那么容易。

甲狀腺功能亢進

雙手發熱、顫抖也發生在甲狀腺功能亢進患者的身上，盡管這種

情況看上去與神經疾病非常相似，但它絕不“僅僅是神經”方面的問

題。對于這種疾病必須要進行專門的治療。所以，如果你的手發熱、

顫抖，不要硬撐著，除非你的醫生確定你患的不是甲狀腺功能亢進。

一旦醫生確定你不是，你就得接受，不要浪費時間和精力去懷疑醫生

診斷錯了。如果你不接受，那么你可以去看別的醫生，但沒必要再去

找第三名醫生。通常診斷甲狀腺功能亢進并不困難。

心動過速或心臟“顫動”

現在讓我們來看看你快速跳動的心臟。這里說的“快速跳動”并不

是指間歇發作的短暫心悸，而是指持續性的快速跳動，這種砰砰響、

重擊似的“震動”每天都會陪伴你。你可能會認為心臟跳得太快了，這

也是為什么我選用“過速”這個詞的原因，但如果我們找一塊有秒針的

表來惻惻脈搏的話，我懷疑每分鐘的心跳甚至不到100下。當然心跳

也有可能達到每分鐘120次，但我對此表示懷疑。事實上，你的心臟

不見得會比健康人的心臟辛苦多少。二者的不同之處在于你對心跳太

過敏感，所以你能感覺到每次心跳。如果像這樣側耳聆聽并焦急地計

算心跳的話，你會一直敏感下去的。

我希望你明白，這樣的心跳不會對心臟造成絲毫傷害。如果愿意

的話，你還可以去打打網球或者棒球。實際上，如果你有興趣和精力

參與這些活

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動的話，你的心臟更有可能會平靜下來，而且此時的心跳可能要

比坐在那里數脈搏時的心跳要慢得多。當然，這一切的前提是你已經

進行了體格檢查，并得知你的病僅僅是神經方面的問題而已。

幾個星期以來，你一直在觀察、等待、測量脈搏，但這全部是浪

費時間。你傷害不了自己的心臟。如果你預備暫時忍受心臟部位的奇

怪感覺，那么你就可以做你想做的任何事情。你所感受到的疼痛只是

由于胸壁肌肉過度緊張而產生的。心臟病并不會在上述地方引發疼

痛，而真正的心臟疼痛也不會在心臟部位呈現出來。

所以，就心臟而言，你是健康的，就像其他人一樣，只不過你對

心跳更為敏感而已。你越是擔心，越是過分關注心跳，你就會越敏感。

要有勇氣放松下來并對其進行分析，要指導這樣的心跳和手出汗及胃

痙攣一樣，也是分泌腎上腺素的神經過度敏感的結果。由于害怕，你

心臟的神經會變得非常敏感，以至于輕微的刺激都會引發它的劇烈反

應。突然而來的噪音可能足以使你的心臟“咚咚”作響，而更令人困惑

的是，心跳甚至會毫無緣由地突然加速。

你要做好準備在神經變得不那么敏感之前暫時忍受這種毫無規

律的心跳。在你變得更加達觀并把這樣的心跳當作康復計劃一部分之

后，你的神經自然就不會那么敏感了。過去你曾錯誤地認為，只要心

臟仍在快速跳動，你的病肯定就還沒好。你可能需要用幾個星期的時

間去擺脫敏感的狀態，但是，一旦你接受了這樣的心跳，情況就會越

來越好。現在還沒有哪樣神奇的東西能讓你的心臟瞬間平靜下來，不

過服用鎮靜劑有時還是很管用的，所以在要求醫生開藥方面你不必顧

慮太多。

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頭痛

頭部周圍或頭頂的疼痛是由持續緊張導致的頭皮肌肉收縮引起

引發的。如果你按壓頭皮或把熱水袋敷在最痛的部位，你就會感到渾

身輕松。這就證明了頭痛的元嬰就在你身上，看得見摸得著。這種感

覺并不是腫瘤的癥狀。

由于是肌肉的緊張收縮導致了疼痛，所以在你擔憂的時候疼痛自

然就會加重，而當你放松不再緊張時，情況自然就會改善。止痛藥有

助于緩解疼痛，但作用不大。只有通過接受，你才能放松下來，緊張

才能得以緩解，疼痛才能逐漸減弱。不過，頭部的這種像被“鋼圈”

勒住似的疼痛是一種最為頑固的癥狀，所以如果它久治不愈，你也不

要絕望。最終它是會消失的，這一點我可以證明。只要你接受，就算

是最硬最緊的“緊箍咒”也會慢慢松弛下來，最后消失的無影無蹤。

再說“真正的接受”

首先你確定自己到底是真正地接受了呢，還是想當然地認為自己

接受了。要分清這兩者之間的界限。如果你對胃痙攣、手出汗、心跳

快速沉重、頭疼等癥狀并不十分在意，那你就是真正地接受了。就算

一開始你不能平靜地接受，那也沒有關系，因為在這個階段，要平靜

下來幾乎是不可能的。我所要求的只是你繼續正常的工作和生活，而

不把過多的注意力集中放在這些癥狀上。

分泌腎上腺素神經的有限威力

在仔細審視了所有這些“可怕的感覺”后，我希望你先坐著別動，

將注意力逐一地集中在每一種癥狀上并力圖讓它變得更糟。你會發現

自己并

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不能做到這一點。很明顯，分泌腎上腺素的神經，其威力是有限

的。通過集中注意力，你或許可以稍微加重它的效果，但也僅僅是“稍

微”加重而已。盡管如此，你還是在無意識地一味逃避，由于擔心病

情加重而不愿直面這些癥狀。這就好比你在路上遇見了某個人，但由

于害怕你只敢偷偷地瞥他一眼一眼。

我可以再一次向你保證，面對癥狀甚至試圖使之加劇都不會使你

的情況變得更糟。事實上，當你有意識地想使癥狀加劇時，你會發現

情況反而有所改善。至少在目前的情況下，以這樣的方式將注意力集

中在癥狀上，意味著你是以一種饒有興趣而非恐懼的心情來看待它們

的，這會讓你的緊張情緒得以緩解，即使程度很輕也會產生一定的效

果。記住，只有進一步的恐懼及其引發的緊張情緒才會使癥狀加劇，

而放松、面對和接受絕不會產生這一后果。

曾經有一位學生，他的癥狀與我所描述的非常相似。由于心跳沉

重、手心冒汗、胃部痙攣，他在學習上幾乎沒有任何進步。一天，就

在他覺得病情再不緩解他就要發瘋的時候，他的朋友—一位退役的士

兵前來看望他。他像這位朋友述說了自己的痛苦并告訴他：“我再也

忍受不下去了。我用盡了所能想到一切的辦法與之抗爭，到現在已經

想不出還能做什么了。這種地獄似的困境真的有辦法擺脫嗎？”

這個朋友告訴他，很多在前線的士兵都曾有過類似的神經問題，

后來他們意識到這不過是自己嚇唬自己。他建議這位年輕人不要被自

己的神經所愚弄，飄然地度過所有自憐和恐懼的自我暗示，與此同時

繼續自己的學業。聽了朋友的解釋這位學生闊然開朗。不到兩個星期，

原本連路都不愿

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走，害怕這樣會傷害到心臟的他就開始爬山了。這是很多年前的

事了。后來在過度疲勞的時候他還不時有類似的感覺，但他知道如果

他放松、接受并飄然地度過，這些感覺就都會過去。他已經學會與自

己過敏的神經共處。

飄然

飄然和接受一樣重要，它也可以產生同樣的神奇效果。我想說：

讓“飄然”而不是“抗爭”成為你的座右銘吧，因為他確實值得你這么

做。

首先，讓我來舉個例子以便更明了地說明飄然的含義。有一位病

人，她非常怕見人，以至于幾個月來都沒進過商店。如果家人讓她去

買個小東西，她會說：“我進不了商店。我試過了，但就是做不到。

我越努力地想進去，情況就糟。如果我強迫自己，我就會感到自己像

癱瘓了似的邁不開步子。所以求求你還是別讓我去商店了。”

我告訴她，如果她這樣強迫自己，那她就別希望辦成這件事情。

她所做的正是我之前警告過她不要去做的抗爭。我解釋說，她必須想

象自己是飄進商店的，而不是掙扎著進去的。為了更容易地找到感覺，

她可以想象自己是乘著一片云從門里飄進去的。我還解釋說她可以用

這種方式進一步幫助自己，她可以想象著讓那些妨礙她恢復的想法一

個個地從頭腦中飄散出去，要知道它們僅僅是想法而已，沒必要大驚

小怪。

她照我說的做了，回來后她驚喜不已地對我說：“不要讓我停下

來，我仍然在飄。要不要我做其它的事情？”

這很不可思議，不是嗎？一個簡單的詞語怎么就能使禁錮了幾個

月的想法得以釋放呢？理由很簡單：在你抗爭的時候，你會變得緊張，

而緊張會限制你的行動。但如果你想著自己在飄，你就會放松下來，

而這會有助

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你的行動。在這件事情之前，這位女士一直處于一種非常緊張的

狀態，以至于我發現有一次她用哆哆嗦嗦的雙手在提包里找鑰匙的時

候幾乎都快哭出來了。但是，在學會了飄然的方法后，她的表現就不

一樣了。有一次，她在找同樣的東西的時候對我說：“很抱歉占用了

你的時間，鑰匙不會放在太遠的地方。我的手剛剛飄過兩張賬單、一

支唇膏和一個錢包，再飄一會兒就能找到了。”現在，她的手基本上

已經不抖了，她正學著用飄的方法應付緊張。

我曾見過有些病人由于持續的恐懼而變得非常緊張，以至于他們

深信自己既不能走路也不能拾起胳膊吃飯。曾經就有這樣的一位病

人，他在見我之前已經在床上躺了好幾個星期。在和他進行了幾次交

談之后，我發現他可以理解癱瘓的癥結在于想法而不是肌肉。之后他

學會了飄然地將那些妨礙他恢復的想法拋于腦后，從而將肌肉從癱瘓

的狀態中解放出來。沒過幾天，他就可以自己把食物緩慢地送到嘴里

了，他甚至還宣布可以走路了。

這件事在病房中引起了不小的轟動，有幾位醫生、實習生和護士

也來到了他的床邊觀察。可就在病人還沒站穩的時候，一位護士就匆

忙地喊道：“小心，你會摔倒的！”

這位病人在事后描述說，護士的暗示差點兒就讓他跌倒在地。但

就在這時，他聽到了另外一個聲音對他說：“飄著走，你能做到的。

要飄然地將恐懼置于身后。”“于是，我‘飄飄然地’在病房內走了一圈，

這使得包括我在內的每一個人都大吃一驚。”

上述兩位病人曾有的這些可怕想法對于一個疲憊的大腦來說可

能是很頑固的，甚至是強迫性的，而想象著利用某種通道，讓這些想

法飄走（這

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是“飄然”的另一用途），會對一些病人有所幫助。比如有位女士

就曾想象讓這些想法從腦后溜走，另一個人想象讓它們沿著右耳上方

的通道飄走，通道出口就是雜貨店老板放鉛筆的那個部位，還有一個

人則把它們當作小球，讓它們從腦子里蹦出來。這在健康、恢復力良

好的人聽起來可能很幼稚，因為他們能夠引導和剔除自己的某種想

法，但是對于疲憊、恐懼的病人來是說，情況卻并非如此。只要對病

情有幫助，任何方法都不算幼稚，何況這種方法還真的很有效。

有意識的無所作為

有意識的無所作為是一個經常用到的詞語，同時也是“飄然”的另

一種表述方式。它意味著放棄抗爭，放棄試圖控制恐懼的努力以及通

過不斷的自我分析來“做些什么”的想法，因為這么做只會讓你更加緊

張；同時它還意味著不要強迫自己像迎接挑戰似的去面對每一個障

礙，因為這也不是神經衰弱的出路所在。有意識的無所作為意味著規

避，意味著迂回，意味著飄然，意味著等待。

每一位緊張地進行抗爭的病人都會對“有意識的無所作為”和“順

其自然”懷有一種不自覺的抗拒感。他模糊地認為如果這么做的話，

自己僅存的一絲意志力就會喪失殆盡，而他通過艱苦的抗爭得來的那

點兒成果也會化為烏有。正如一位年輕人所說的那樣：“我感覺到自

己必須保持警惕，如果聽之任之，我的某根神經肯定會突然失靈。所

以保持對身體的控制，不讓自己垮掉是絕對有必要的。”在不得不與

陌生人談話的時候，這位年輕人會用指甲掐自己的手掌以圖控制顫抖

的身體并掩飾其緊張的神經狀態。他會焦急地看表，暗自揣摩這種假

面舞會還能堅持多久而不至于“穿

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幫”。

放松的心態

對于這類緊張、自我控制、用指甲掐自己的患者，我尤其要說：

“聯系有意識地無所作為和順其自然吧”。如果你的身體在顫抖，那么

讓它顫抖好了！不要覺得你應該去阻止它，也不要試圖裝出一副正常

人的模樣，甚至不要使勁地去放松。你只需要在頭腦里想著放松，別

強迫身體那么緊張就可以了。放松你的心態，換句話說，就是因為不

要緊張，無法放松下來而過于擔心。其實正是由于你做好了接受自己

緊張狀態的準備，你的頭腦就會放松下來；而頭腦的放松又會使你的

身體得以漸漸放松下來。所以，你沒必要去費力地去爭取放松，你應

該等待。當病人說：“我一整天都在努力地試圖放松自己”的時候，他

肯定不是在放松，而是在使勁。要讓你的身體在不受你控制和指揮的

情況下去尋找自己的平衡。相信我，如果你這么做了，你就不會被癥

狀壓垮，你也不會真正失去對自己的控制。想反，你會從絕望深處浮

出水面。

在卸下了要自控、要抗爭的包袱并認識到自己根本是在故弄玄虛

之后，那種輕松會帶給你一種久違了的平靜；而在你緊張地要控制自

己、進而分泌出越來越多的腎上腺素的時候，那些受到進一步刺激的

器官就會產生出各種你一直在試圖逃避的癥狀。所以你要：

飄然地度過緊張和恐懼。

飄然地將不好的暗示拋于身后。

飄然，而不是抗爭。

接受并耐心等待。

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七、間歇性發作癥狀的治療

現在讓我們來看以下間歇性發作的癥狀，這包括：恐慌、心悸、

心跳緩慢、心律不齊、顫抖、深呼吸困難、喉嚨梗塞、眩暈、惡心、

嘔吐。另外，抑郁和失眠也是兩種間歇性發作的癥狀，但它們同時也

是第二種類型，即由問題、悲傷、內疚或羞恥引發的神經衰弱的重要

組成部分，因此為了避免重復，這兩種癥狀將留待以后討論。

恐慌的發作

正如前文提到過的那樣，恐懼能造成持續的緊張，也能引發間歇

性的恐慌。這種恐慌從我們胸骨以下的位置開始向四周擴散、并會像

熾熱的火焰一般遍布全身，它向上穿透胸腔，經過脊椎，一直燒得你

面頰通紅，向下則會沿著雙臂和腹股溝一直竄到你的指（趾）頭尖上。

如果你正在遭受這樣的痛苦，你可能會發現，盡管在神經衰弱的

開始階段你對這樣的癥狀還有一些控制力，但現在你似乎失去了這樣

的控制力，并且時常生活在對癥狀發作的恐懼之中。你的神經系統已

經變得非常敏感，以至于最輕微的刺激都能迅速地引起恐慌。在這種

敏感的狀態下，你感到既緊張又焦慮，而這種焦慮只會使恐慌的發作

變得越來越頻繁、越來越強烈。現在，你是否意識到自己已經陷入了

一個惡性循環呢？

對于恐慌這種強烈的恐懼，前面提到的治療持續性恐懼的方法也

同樣適用，即你要去面對、去分析、并試著去了解癥狀，要學會暫時

與它們共處，讓時間治愈疾病。

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過去，每當你感到恐慌來襲的時候，你要么就是試圖控制它，阻

止它的到來，要么就是避免并試圖盡快把它忘掉。這么做使你處于一

種經常性的恐懼當中，并使得你在以后每次發作時都不得不斗爭一

番。現在，我希望你像對待痙攣和手出汗的癥狀一樣，在下次恐慌發

作時，迎上去去審視它、去體會它，并向自己描述這種感覺。

你會發現恐懼在第一次來襲時最為兇猛，但如果你放松了，不后

退，并將它看個明白，恐懼就會緩和下來并最終消失。一旦你學會了

放松并自始自終保持對恐懼的清醒認識，而不是火上澆油地感到恐

慌、緊張或試圖控制恐懼，那么你對恐懼自身的恐懼就會漸漸消失。

你可能會驚奇地意識到那些曾在胃里翻騰或沿脊髓而上的燒灼感，以

及手上的刺痛和太陽穴的抽動據讓會讓你感到如此恐懼。而實際上，

你害怕的不過是一種身體感覺而已。通過這種方式分析恐懼，把它看

作是符合一種特定模式、并會隨著接受和放松而消失的身體感覺，你

就揭開了遮掩恐懼的神秘面紗，進而發現自己神經衰弱的真相：這一

切不過都是心理因素在作怪。

戰勝恐懼的其它方法

除了分析和揭示真相外，還存在著其它一些戰勝恐懼的方法，有

些醫生就曾見過病人創造出了適用于自己的方法。一些病人會去探究

恐懼的根源，并試圖克服或控制這種根源，他們認為只要根源消除了，

恐懼也會隨之消失。比如有位女士因為害怕在心悸發作時死去而感到

恐慌，后來成功地克服了對死亡的恐懼，進而也就不再害怕心悸了。

不過我并不建議你采用這種方法去治療此類神經衰弱，因為這樣做的

結果經常是舊的困難被克服了，新的困難又會接踵而至。在這一階段，

我更傾向于患者去克服恐懼

35

本身。

舉例來說，有位G女士害怕上街購物。她在分析原因時發現了很

多導致她害怕并妨礙她上街的障礙，其中包括：經過一個電話亭（她

曾在這個電話亭前暈倒過）、穿過鄰居冷冷的目光、在肉鋪里等著賣

肉等等，不勝枚舉。如果就每隔障礙形成的緣由進行探索，那將是一

件費時費力的工作。從內心講，患者也不愿意這么做，所以最好是能

找到一種通用的應對方法。而研究恐懼本身、揭示其真相則是這樣的

一種方法。只要對恐懼引發的身體反應不再感到害怕了，G女士救可

以飄然地經過電話亭，穿過鄰居冷冷的目光，甚至可以走進肉鋪排隊

賣肉。

這種方法對輕微的恐懼非常有效，但嚴重的恐懼則必須通過解決

其根源的方法來加以克服，否則揭示恐懼真相的努力就只能是對問題

的回避。我所說的嚴重恐懼是指那些足以引發神經衰弱并會妨礙患者

恢復的恐懼。關于這類患者的情況我將留到下章討論，本章只關注那

些有輕微恐懼的患者，他們面臨的主要問題僅僅是如何擺脫由恐懼引

發的不良感覺。

選擇使用鎮靜劑

在指導你通過分析、理解和接受的方法來應對恐慌的同時，我并

不希望你覺得我低估了恐慌的嚴重性。我明白那種恐慌會有多么強

烈，它們不請自來，同時還很難控制，就算你每天服用鎮靜劑并下定

了決心去接受，但疲憊的身體卻使得你無力接受。一位女士就曾這樣

對我說：“醫生，我好像堅持不下來。”

如果你是這種情況，那么你需要連續睡上幾天，徹底地休息一下。

為了達到睡眠效果，你需要在醫生的監督下使用鎮靜劑，這種做法我

們稱之

36

為“持續使用鎮靜劑”。這在某些病人聽來會很可怕，認為這樣做

無異于是讓自己像催眠人一樣一連幾天處于昏睡狀態，因此他們會下

意識地回避這一方法。事實上，情況并非如此。首先，給你開鎮靜劑，

保證你能在晚上睡個好覺的不是其他人，而是你的醫生；其次，第二

天清晨你會像往常一樣醒來、沐浴、吃早飯，然后再服用鎮靜劑繼續

睡覺。午飯后，你可以不服用鎮靜劑入睡，但如果睡不著，你也可以

再服用一次。有必要的話，這種療法要持續幾天甚至幾周的時間。

記住，如果你需要鎮靜劑，哪怕是很小的劑量，你都必須去找醫

生并由他控制劑量。不要在商店或藥房的柜臺上買這些藥，因為有些

專賣藥品具有危險的副作用，而藥劑師可能并不知情。

不必害怕在醫生的監督下服用鎮靜劑會染上藥癮，一旦情況好

轉，你也就不再需要鎮靜劑了。神經衰弱患者尤其愿意盡早地停用鎮

靜劑，在這一問題上他們甚至有些操之過急。我就多次聽到病人得意

地說：“醫生，昨晚我只服用了一片鎮靜劑！”

在無法入睡的情況下服用鎮靜劑顯得尤其有必要，這是因為睡眠

是一種非常好的治療手段，不過這種治療手段也只有在內心平和的情

況下才能發揮出它最大的效能。如果你已經接受了那些奇怪的感受并

不再逃避，那么你救會找到某些平靜，而睡眠也才能真正成為一種恩

賜；但如果你總是擔心、逃避，那么睡眠就不能很好地發揮作用。不

過即使是在后一種情況下，睡眠也還是有助于恢復的，所以我們在建

議特別焦慮和疲憊的患者持續使用鎮靜劑時也正是基于這一點考慮。

心悸

37

心悸這種突發的，不同尋常的快速心跳，可能或者說都會發生在

你即將入睡的時候，它甚至可以把你從夢中驚醒。這種時候，你不能

驚慌，因為你越驚慌，神經釋放的腎上腺素就越多，心臟跳得也就越

快。你可能會說：“哦，我希望醫生現在能測測我的脈搏，它跳得真

的很快！”不過，我懷疑如果你測的話，心跳是否真的會超過每分鐘

120下，但就算達到120下也沒關系，一個健康的心臟能夠以每分鐘200

多下的速率持續跳動幾個小時甚至幾天時間，而不會有任何損害。

另外你可能還會覺得心臟已經跳到嗓子眼兒了，并且相信它隨時

都會爆炸。但我向你保證，這種事情是不會發生的。這種脹得快要爆

炸似的感覺不過是頸部主動脈異于尋常的有力搏動而已，你的心臟根

本就沒在咽喉附近。如果你能看到自己的心臟肌肉是多么厚實，進而

明白它多么強有力的話，你就一點兒都不害怕它會因為心悸而爆炸或

受到損害了。

所以，你盡可以放下心來，努力地去放松（參照第15章的“如何

放松”）：深呼吸，再慢慢呼出，任你的心臟去挑，知道它自己慢下來

為止。記住它是顆健康的心臟，只不過暫時受到了過度的刺激而已，

但這種刺激并不會造成傷害，并且它很快就會停止。就算發作的時間

很長，那也沒有什么關系。在你了解了心悸后，它們還有那么可怕嗎？

如果有必要，你可以找別人聊聊天或起來喝杯牛奶，以此來緩和以下

緊張的情緒。四處走走并不會損害你的心臟，即便此時你還在心悸。

如果你愿意躺在床上，那么隨意躺就好了，但是要盡量放松，隨心臟

去跳而不要逃避。如果你這樣做了，說不定某個夜晚就會發生令你驚

訝的事情：你會在心悸發生的時候睡去。

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隨著接受和神經的平靜，心悸發作的次數會越來越少，直到它不

再發作。許多年前當我還是學生的時候，由于緊張我也會偶發心悸，

但隨著接受和神經的平靜，后來我再也沒有心悸過。想想看，如果那

時我害怕了，被心悸搞得心神不寧，那將是多么愚蠢的一件事情啊！

現在，30年過去了，我的心臟仍然很好。

心跳緩慢

除心跳過快外，你的心臟偶爾也會出現跳得過慢的情況，你會覺

得心跳將止，幾欲昏厥，身體像要癱瘓似的無法行動。這種情況我們

稱之為“血管迷走神經反應過度”，它是由副交感神經和迷走神經受到

過度刺激而引發的。你可能還記得我們在前面說過副交感神經對分泌

腎上腺素起制約作用，而這種情況的發生正是由于其制約作用發揮得

過頭了，致使心跳減慢到了讓人不舒服的程度。

比起心悸來，血管迷走神經反應過度的情況相對要少見一些，但

如果你不清楚它的緣由，你同樣會被擾得煩躁不安。記住，這種情況

也是由于神經受到過度刺激而引發的，你的心臟并沒有疾病，這樣的

發作也不會對它造成傷害。當你的擔心和持續的緊張慢慢緩和之后，

心跳過緩偶爾也還會發生，不過，你不要驚慌，只要你理解并接受它

們，這樣的發作也救沒那么可怕了。血管迷走神經反應過度，這種情

況最好盡快控制，雖然它不會造成實際的傷害，但畢竟會耗費精力。

我主張你們去面對和接受，但并不意味著我贊成你們咬牙忍受。其實，

醫生也可以用藥來控制這種情況，所以如果你覺得有必要的話，不妨

去咨詢以下醫生。

心律不齊

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心臟由于疲勞或受到過多酒精、尼古丁和咖啡因（咖啡、茶）的

刺激，有時會發生心律不齊的現象。患者把這種感覺描述某一下心跳

的“停頓”，但事實上心跳并沒有停頓，只是跳動的間隔不均勻罷了。

心律不齊時，病人會覺得心臟好像翻過來似的，喉嚨處還有癢癢的感

覺。他會咳嗽，呆呆地站在那里，不知道接下來還會發生什么.

心律不齊一點兒都不危險，心臟也不會因為這個而停止跳動。它

只是很煩人，僅此而已。適量的運動就可以消除這種情況，所以你不

必因為害怕而又躺到床上。多數人過了四十歲就會時不時地出現這種

情況，許多年輕人也會，這沒什么大不了的。

顫抖

有些人會時不時地變得虛弱，這既不像心悸，也不像心跳過緩，

他們稱之為“顫抖的發作”，并描述說自己的腿會突然間變得軟弱無

力、顫抖不止、渾身冒汗等等。雖然他們實際上不會暈倒，但他們會

覺得自己就快要暈倒似的。這種發作休息一會兒就會漸漸過去，在醫

學上我們稱之為低血糖發作。它是由于血液中含糖量過低而引起的，

就像發動機缺油會“砰砰”作響一樣。

低血糖發作尤其會發生在緊張的人身上，因為他們消耗能量的速

度要快于其補充的速度。這種情況通常出現在飯前，但沒有什么危害，

安靜地休息一會兒就能解決問題，因為肝臟會利用這段時間向血液中

釋放糖分以保持其平衡。此外，吃些甜的東西有助于迅速恢復，所以

隨身帶些甜食也是一個不錯的主意。最后要說的是，這樣的發作并不

局限于那些神經衰弱的人，許多精力充沛的健康人也會這樣。

40

深呼吸困難

就像緊張導致頭皮肌肉痙攣和疼痛一樣，緊張也會引起胸、肺肌

肉的痙攣，病人會抱怨說他無力擴張胸部進行深呼吸，這令他沮喪不

已、唉聲連連，最后連家人都會不耐煩地對他說：“別再叫喚了！”

這種痙攣的影響是暫時的，它會隨著放松而得以緩解。你的胸部

本身并沒有什么疾病，它也不會因為痙攣而受到傷害。雖然有的時候

你可能呼吸得不太順暢，但絕不至于到氧氣不夠的程度。

但是，如果你為了彌補胸部活動的不足而刻意吸入大量空氣的

話，你的情況反而會變得更糟，因為快速的呼吸會過多地帶走肺部的

二氧化碳，致使病人突然感到頭暈、雙手刺痛并可能發生強直性收縮

（手指僵硬、腕部卷曲）。對于病人及其家屬來說，這些癥狀是可怕

的，不過實際情況卻恰恰相反，病人只需向一個紙袋內呼出空氣并重

新將其吸入就能解決問題—盡管這聽起來似乎有點兒“虎頭蛇尾”的

感覺。

喉嚨“梗塞”

有些神經緊張的人抱怨說他們經常有喉嚨受壓迫或被卡了塊東

西的感覺，他們不停地咽口水，試圖把那東西吞掉；還有些他們的喉

嚨里面好像有腫塊，并深信自己得了某種嚴重的疾病，甚至是癌癥。

事實上，這還是一種由于神經緊張造成肌肉痙攣而產生的感覺，我們

稱之為“癔病性腫塊”，它也會隨著身體的放松和心理上的接受而逐漸

消失。盡管它看上去很嚴重，以至于有這種感覺的人很難相信如此明

白無誤的壓迫感僅僅是痙攣而已。要想說服患者相信“腫塊”只是源自

神經因素，并不是件容易簡單的事情，通常也只有在醫生對他的喉嚨

進行了全面檢查之后他才會放心

41

下來。

眩暈

眩暈可以說是一種最令人不安的現象了，對于我們來說，穩定在

很大程度上取決于我們習慣的狀態。如果突然間感到家具在房間內飛

速旋轉，那我們一定會覺得非常害怕。

眩暈主要有兩種類型：一種是我們認為本應靜止的物體好像動了

起來；另一種則是我們本身感到站立不穩，頭重腳輕。通常，我們的

平衡是靠眼睛、耳朵以及眼睛和頸部肌肉之間的復雜配合來維持的，

即使是與正常狀態的輕微偏離都會導致搖晃和眩暈，所以說眩暈神經

系統疲勞的先期癥狀，不過它并不是很嚴重的問題，因為它的發作時

間很短，而且會使病人平靜下來、恢復體力后迅速消失。

眩暈也可以是由某種輕微的生理缺陷—比如粘上蠟的鼓膜或被

堵塞的耳咽管（一條連接耳朵與咽喉的管道）引起的，所以最好是請

醫生確認一下你的眩暈是否是由神經因素引起的。通常來說，神經性

的眩暈都是那種頭重腳輕的類型。

惡心、嘔吐

你可能一看到食物就惡心，或許你還經常嘔吐。對于這種情況，

飯前吃些龍膽見健胃劑可能會有所幫助，但最好的方法還是下定決

心：不管發生什么，都要把食物吃下去，并把它留在胃里。如果你吐

了的話，不妨等一會兒再吃一次試試，因為這也是需要你去接受的事

情。

不要錯誤地認為由于你惡心、正承受著壓力，進食就不會有什么

好處，你就應該少吃東西了。雖然在這種情況下，你消化的時間可能

會長一些，

42

但只要你進食，你就會獲得營養。要知道，營養不良和貧血可能

會引起神經系統的某些癥狀，所以你必須要吃足夠的食物。

如果幾個星期以來你一直都吃得很少的話，你的胃可能會容不下

正常量的食物。如果是這樣的話，你可以少食多餐，喝蛋酒和足量的

牛奶，另外每天再服用一些維生素，但是一定要按醫生給出的劑量服

用，過多和過少的維生素對身體都是不利的。

再重復一遍，盡管你覺得惡心，但你還是要下定決心把食物吃下

去。做到這一點可能需要時間，但你一定能行。

體重減輕：遠離體重秤

如果你正在練習接受和等待，正在努力地要吃掉桌上的飯菜，尤

其是最后那一點兒你自己都不想吃的東西，那么你應該明白：體重多

少并不重要。對于體重的減輕，神經衰弱患者往往給予太多不必要的

關注。他們看著自己突出的骨頭，越看越驚慌，同時還會不停地胡思

亂想：不知道這種神經衰弱的過程還要持續多久，什么時候自己會徹

底崩潰？他們一遍遍地站在浴室的秤上，眼睛死盯著刻度，試圖通過

搖晃多稱出幾盎司的體重。對于這樣的患者，我的建議是：用布把秤

蓋住，抵御秤的一切誘惑，直到有一天你變得很胖需要節食時再拿出

來使用。

這里有個有趣的問題需要提一下，即緊張情緒會對一個人的胃口

產生直接但卻只是短暫的影響。我就曾遇到過這樣的一個人：他憂慮

的時候見到食物就吐，可一個小時過后當他聽到好消息時，那些食物

立馬就會被他一掃而光。

因恐懼而消瘦的身體本身并沒有疾病，只要你愿意吃飯，失去的

重量

43

就能夠恢復。所以，別在意你那消瘦的面容和那“干巴巴的可憐

身材“，只管去吃并忘掉那些秤好了。就算有些朋友大呼小叫地對他

說：“天哪，你看起來比以前更瘦了”，你也要抵制誘惑，不用去秤。

沒有永久性的損害

相信我，當你的鄰居用同情的目光看著你，并對你說“你看上去

和糟糕”時，請記住：不管你今天看起來病得多厲害，幾個星期后同

樣的鄰居還有可能對你說：“你看上去確實不大一樣了！”你完全可以

從神經衰弱中恢復過來，你的心臟也不會留下任何的后遺癥，盡管你

現在覺得那個地方會有點兒痛。

所以為什么不這么想：“今天看上去可能有點兒糟糕，但神經衰

弱并非疾病，一旦我有所好轉，我的體重就會增加。同時，我還要多

吃東西，就算是硬塞也要把飯吃完。至于鄰居們的評價，我想我會“飄

然”處之的。”

不會再有新的癥狀出現

腎上腺素的活動總是局限于某幾個器官，因此它的活動模式也是

比較固定的。了解了這一點或許能讓你感到些許安慰。“在你前方不

存在更多的癥狀”，這個想法對大多數人來說都是個安慰，因為導致

他們神經衰弱的很大一部分原因就是對這不確定未來的擔心。記住，

除了我們已經描述過的癥狀外，不會再有任何嚴重的新癥狀出現了。

如果你只有上述的幾種癥狀，你也不要輕易地斷定自己一定會出

現其它的所有癥狀。因為出現所有的癥狀是件很不尋常的事情。每個

人身上相對敏感的部位是各不相同的，只有那些敏感的部位，才比較

容易對腎上腺素的刺激做出反應。如果你不曾有過惡心或嘔吐的現

象，那就說明你的胃

44

經受得住緊張造成的壓力—不管是在過去還是在將來。我們知道

有些人在不安的時候會嘔吐，有些人想上廁所，還有些人會肚子疼，

但很少有人會同時出現這三種情況。

也許到現在，你所持有的癥狀已經完全表現了出來，所以你也可

以放心地認為自己已經經歷過最糟糕的事情了。

八、重新找回自己

在面對和接受了神經衰弱的各種惱人的癥狀后，你可能又會問：

“還要多久我才能成為原來的我？”關于這一點，我不妨這樣回答：盡

管你在治療方面采取了全新的方法，但你的癥狀肯定還會在一段時間

內持續存在—或許最初的反復還會和你讀這本書之前的發作一樣劇

烈。這一點并不難理解，因為盡管你采用了新的方法，但分泌腎上腺

素的神經仍很疲勞，也很敏感，它們還需要幾個星期的時間慢慢恢復。

我發現在神經衰弱患者中常常出現這樣的情況：即在找醫生進行

過第一次咨詢之后，他們會變得歡欣鼓舞，認為自己終于找到了快速

解決問題的魔杖并確信自己已被治愈。然而過不了幾天，他們就又會

滿懷失望和沮喪地出現在我的面前—盡管在此之前我已經警告過他

們可能會發生這樣的情況。于是乎，我又不得不再一次地做出解釋，

告訴他們神經需要更多的時間對新的治療方法做出反應，就像賽跑者

一樣，即使已經到達終點，贏得了比賽，他也還要繼續跑上幾步才能

停得下來。當這些患者最終明白了這個道理并接受現實后，他們便會

振作起來，理解和等待也才能最終創

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造奇跡。

平靜地接受就是你要為之奮斗的目標—盡管它不會讓你在一夜

之間獲得痊愈。不過，就算是你理解了問題的實質并努力要平靜地接

受，你還是會發現開始時這并不容易做到。不過不要失望，因為開始

的時候只要你的腦子能想著接受就可以了，平靜的接受會在以后的日

子里慢慢地做到。

另外，雖然你希望自己不要害怕，但你仍有可能會感到害怕。就

算這樣，你也不必灰心。只要你能理解我所告訴你的那些道理，那么

你就已經邁出了走向康復的第一步。在這個階段只要有不害怕的愿望

就可以了。如果你下定決心，在害怕的同時仍然去接受那些奇怪的感

覺，那么你的恐懼就會漸漸退去，因為這種決心會緩解你的一部分緊

張，從而也就減輕了癥狀的強度。這會給你一些希望，并是你對康復

產生信心。這樣下去，終有一天你會徹底忘掉恐懼的。

不過不要以為我這是在要求你不使用鎮靜劑。事實上，每天服用

兩三次鎮靜劑可以緩解你的射精所受的刺激，而通常情況下醫生也會

建議病人這么做。不過你一定要在醫生的幫助下找到合適的鎮靜劑以

及恰當的服用劑量，因為過量的鎮靜劑會讓你感到抑郁和瞌睡。另外，

如果醫生開出的劑量太大的話，你也沒必要堅持按這一劑量服用，而

是應該相信自己的判斷。為某個特定的人確定準確的劑量的確是一件

困難的事，這需要多次的嘗試。所以，如果你希望減少劑量，那么千

萬不要猶豫。但是，你不能在未經醫生允許的情況下隨意增加劑量。

保持有事可做

在等待痊愈的同時，你應該讓自己有事可做，這一點很重要。不

過我

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也要警告你：不要為了追求忘我的狀態而拼命地找事做。這是在

逃避，但恐懼并不會被你甩得很遠。我希望你面對自己的癥狀，接受

它們在恢復過程中不時復發的可能，并在這樣的前提下保持有事可做

的狀態。這和逃避截然不同，好比是你停止了瘋狂的忙碌，放松下來

并開始平靜地做事；你對自己說：“好吧，就讓那些可怕的感覺來吧。

逃避是沒有用的，但如果我接受，它們就會慢慢消失。與此同時，我

還要讓我的腦子里裝滿工作，這樣它就不會再有那些無謂的擔心了。”

每次恐懼過后的短暫放松都是讓你的神經平靜下來的好機會。堅

持下去，敏感的神經和劇烈的反應就將漸漸得以平息，直到最后成為

你的一種回憶。

迅速的康復

我曾經給療養院的一位朋友寫過一封信，告訴她如何治療自己的

神經衰弱。幾個月后，一位陌生的女士打來了感謝的電話，說那封信

也讓她得以痊愈。她說她沒讀完那封信就知道自己已經痊愈了，而且

沒過幾天就出院了。她告訴我，從那以后四個月已經過去了，她的狀

況依然很好，她相信自己再也不會復發了。

如此迅速的康復是有可能的。當我說在一段時間內你仍有可能感

到恐懼。你的癥狀仍會繼續存在，你必須準備好等待更長的時間時，

請不要誤以為我是在說所有的恢復過程都是漫長和令人疲倦的。這一

過程可能會出奇地快，就像剛才提到的例子那樣。我只是想提醒你康

復的過程可能沒有你想象的那么快，以免你感到不必要的失望。“等

待更長的時間”不過是說你要再耐心一點，只是由于“耐心”這個詞在

一個神經高度緊張的患者

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看來可能是難以承受的，所以我才有意不直接使用這個詞罷了。

兩者的差別雖然微妙但卻非常重要。患者在愿意等待更長時間的同時

也可能會認為自己無法接受要他耐心點兒的建議，因為光是聽到“耐

心”兩個字就足以讓他感到煩躁不安了。

進步的康復

身體的疲憊會延緩康復的進程，但即使是這樣，在保持良好飲食

與平和心態的情況下，通常兩、三個月的時間也足以緩解一個嚴重的

神經衰弱患者的病情，當然前提是他的病情沒有太多的反復。每個患

者的康復都有自己的節奏，這取決于恢復自信與平和心態的速度。有

信心，就有力量。一旦你明白了錯誤的想法會致人癱瘓以至于讓他們

臥床不起時，你就能理解為什么猶豫和缺乏自信會使人虛弱了。自信

的恢復和體力的增加是一對孿生兄弟，它們是密不可分的。

L女士三年來一直堅持每周去一次健身房。那兒的教練對功能性

的神經失調的治療很感興趣，他們堅持認為康復過程應該緩慢進行，

以免客戶們過度消耗自己的體力。三年下來，L女士對自己體力的信

心幾乎喪失殆盡，只好話更長的時間等待自信的完全恢復。

在我指出她真正的問題是缺乏自信而不是肌肉無力，并告訴她必

須擺脫思想束縛，通過運動強化肌肉之后，她驚奇地發現幾天之內自

己已經能做很多事情了。她說：“我太吃驚了，我只是覺得我做不到

這些。這種錯誤的想法似乎并不可能讓我這么虛弱，然而實際情況卻

真是這樣！”最近，我收到了她的一張卡片，她告訴我：“我仍然在使

用你給予我的金鑰匙，沒有人會覺得我有問題！”

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不要去翻看日歷以記錄你用于恢復的時間。

進行必要的等待，別管時間長短。

讓身體按照自己的節奏恢復。

只關注恐懼的消失和肌肉的使用。

不再被嚇到

或許有些時候當你覺得自己已經痊愈時，過去的恐懼和那些奇怪

的感覺又會卷土重來，其劇烈程度一點兒也不比剛發病時差。不要灰

心，這并不奇怪，因為你的記憶仍很深刻，“傷疤”也還沒有愈合。另

外，這些奇怪的感覺也可能是你自找的，因為擺脫它們的感覺實在是

太好了，以至于你不敢相信眼前的一切，你想試試看這到底是不是真

的。不要因為害怕而停滯不前，你不會受到任何傷害。不管有多少次

反復，過去起作用的因素將來一定還會繼續發揮作用。所以，你應該

平靜地接受每次挫折，并等待更長的時間。

一旦揭穿了神經的小把戲，你就再也不會被它們嚇到了。你內在

的自信和力量總是會幫助你飄然地度過恐懼的。同時由于這種自信源

自你切身的經歷，因此它絕不會輕易地喪失。你或許會有反復，但你

絕不會被再次嚇到。

另外在你擺脫了恐懼并重新贏得自信之后，你就會喪失對自身感

覺的興趣。你開始進入一種忘我的狀態，而且這種狀態的持續時間會

越來越長。外部事物吸引了你的注意，你又回到了大家的世界，成為

了原來的自己。

康復的模式

現在，你已開始使用面對、接受、飄然和等待的康復方法了，但

不知

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你是否也開始用心去體會這一模式呢？我希望是這樣，因為我想

讓你熟悉這個模式，并使它成為你思想的一部分。我希望你能完完全

全地理解這個模式，以便在遺落或遇到困難時能立即想到它。如果你

能正確地應用這一模式，那它也一定不會讓你失望的。

九、因問題、悲傷、內疚或羞恥感而變得復雜的神

經疾病

對于前幾章所述的集中神經衰弱患者來說，除了需要擺脫由神經

過敏引起的身體不適外，再沒有其它什么令他們不安的大問題了。然

而，還有很多人的神經衰弱則明顯是由一些無法解決的問題、極度的

悲傷、折磨人的內疚或羞恥感引發的。身體的不適只是他們所患疾病

的一部分，通常他們會由于過分關注引發衰弱的原因而極少注意到身

體的不適，直到這些不適的感覺變得很嚴重而難以去除。這種類型的

神經衰弱比起焦慮癥來要復雜得多—盡管兩者有許多共同之處，有時

甚至無法將它們區分開來。

問題

一個明顯無法解決的問題及它可能引發的沖突是引發復雜神經

衰弱的最常見原因。一個嚴重得足以引發神經衰弱的問題會使患者想

要逃避。有時，正是患者自身敏感的情感和他對榮譽的重視以及他的

責任感使他不能做出妥協。如果換作一個沒有太多顧慮的人的話，這

種妥協其實并不難做到。盡管大多數人在遇到頭疼的問題時都會首先

想到逃避，但他們最終會去面對問題并解決問題，或者是在必要的情

況下做出妥協。然而可能會

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患上神經衰弱的人則并不是這樣，他們的注意力會越來越多地集

中于問題煩心的方面，從而使自己變得一籌莫展。

不管是什么樣的問題，只要它嚴重得足以引發神經衰弱，那么它

就會讓患者感到不安，以至于患者會時不時地在想到這一問題的時候

感到恐慌。這樣下去，要不了多久他就會感到由持續的恐懼和緊張所

引發的身體不適，他的雙手開始出汗，胸口感到惡心，心臟怦怦地跳

個不停。起初，他主要是在想到那個問題或與之相關的事情時才會有

這樣的感覺，但即使這樣，他的情況已變得越來越難以忍受了，因為

那些令人不安的感覺已經伴隨著問題出現了。

他的生活開始了“悲劇”的色彩。有時他可能會暫時忘記自己的問

題，感到很愉悅，但過不了多久他又會突然想起那個問題，愉悅的心

情便會像鉛塊入水似的一落千丈。他感覺自己就像是個溺水者，每次

浮出水面還沒等吸口氣就又沉入了水中。這種情況可能會持續上幾周

或者幾個月的時間，在此期間患者仍會嘗試著去繼續工作，但逐漸地

他會失去所有的生活樂趣。最終他的工作也會受到影響，他會日漸憔

悴，同事們也會注意到他的異常變化。

這一過程或許是緩慢的，但患者的情況也有可能迅速惡化，他會

終日死盯著自己的問題不放，與此同時，恐慌的發作也是以此接著以

此。不過不論這種惡化的過程是快是慢，其發展的模式都是一樣的。

是令人不安的是每次發作都會越來越強烈，而即便是最輕微的刺激也

會引發病人的恐慌。

病人開始感到迷惑，他不明白發生的這一切到底是怎么回事，而

且由

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于極易發作，他會變得更加迷惑。任何事，哪怕只是和他的問題

有一丁點兒聯系的事，都有可能讓他感到恐慌，他甚至都不敢去看一

眼報紙。

緊張引發的過度反應

患者不僅容易受到恐懼的侵襲，他對壓力的反應也會變得越來越

夸張，從而使自己更加迷惑。等待所造成的壓力對他來說是無法忍受

的，他感到自己的大腦神經就像是要繃段了似的；而焦慮所造成的壓

力則會成為一種真正的“頭疼”，而不是心理上的所謂“頭痛”。這是一

種燒灼般的、受壓似的疼痛，似乎沒有什么東西使其得以緩解。如果

患者必須去做他不喜歡做的事情，那么他可能會產生一種強烈的反抗

情緒，這種情緒讓他痛苦不堪，以至于他會東彈不得。另外，他也很

難承受其他人的痛苦。一個在我們看來僅僅有些傷感的場景在他看來

就像是一出悲劇，而普通的事情也會充滿了令他身心疲憊的強烈因

素。多數人在疲勞的時候都比較容易感到不安，如果我們把這種感覺

放大許多倍，那么我們就能稍微體會到一些處于這種狀態下的神經衰

弱患者所感受到的痛苦，進而了解到他是多么迷惑了。

此外，患者還會對自己的“微不足道”變得過于敏感，而那些隱藏

于潛意識里的內疚也會在此時冒出頭來。其實我們每個人都有這樣那

樣的內疚，但我們能夠給予某一些合理的解釋，從而使自己保持平靜。

然而，神經衰弱患者卻極少能做到這一點，他們的內疚感很難抑制。

就算某種內疚得以平息，另外一種也會接踵而至。

像這樣的內疚患者可以列出一大串，醫生們常常在絞盡腦汁幫他

們減輕痛苦后，發現他們又會面臨心的內疚。對于道德心過于敏感的

人來說，

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內疚簡直就是地獄的烈火。盡管情況并非如他所想象的那般嚴

重，但他已失去了正確看待問題的能力，因為只要一想起那件事，他

就會產生過于強烈的情緒反應。生活對于他來說只剩下了內疚。

疲憊

隨著時間的流逝，患者開始感到疲憊。沒有什么比無休止的精神

壓力更能讓人感到勞累的了。開始時，他或許能夠承受大量、甚至是

連續幾個月的思考，但漸漸地他就會感到腦力及情緒上的疲勞。在醒

著的每一分鐘里他可能都在思考，而到了晚上他還可能會做惡夢。

一般情況下我們并不做連續不斷的思考。也許我們以為自己是這

樣，但事實情況并非如此。在大部分的時間里，我們的大腦就像是一

部接收機，它記錄下我們看到的和聽到的東西，但并不做思考。也就

是在這些時候，大腦才會得到休息。

放唱片

對于那些勞神的問題，患者會想得愈來愈多，直到醒著的每分每

秒都會在這樣的思考中度過，而只有在睡著時他的大腦才能得以休息

—但這樣的休息也只有在平靜地睡眠時才可以獲得，然而這種情況卻

是少之又少。像這樣持續地思考某幾個問題就好比不停地放一張老唱

片。起初，患者還能夠忍受，但漸漸地，這種聲音就會成為他工作、

閱讀及與他人交往的障礙，并進而控制他的大腦，成為他關注的唯一

問題。剛開始時，患者還可以暫時地擺脫某些問題的糾纏，但隨著情

況的加重，即便是再艱苦的努力也變得無濟于事了。他越是抗爭，那

些問題就越難以擺脫。換句話說，他的大腦因為疲憊已失去了其靈活

性，而那些問題則自動地開始在腦中飛轉

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起來。

思維的印記

本來，這種不停的思考就已經很讓人疲憊、恐懼和迷惑的了，而

現在一種新的且更加令人擔憂的問題又會接踵而至：以前患者至少還

可以從不同的角度去看待自己的問題，可現在他卻突然發現自己只能

從最悲觀的角度去看待問題了。他思考問題的方式變得很僵硬，而不

再像從前那樣靈活了。

就像是一種思考方式已經在他腦中留下了深深的印記，任何關于

自己問題的想法都會自動地沿著這條印記延伸下去，而從其它的角度

看待問題則成為一件力所不及的事情。只要他試著以不同的方式想問

題，過去那些令人痛苦的景象就會立即在他眼前鮮活地閃現出來，同

時還伴隨著強烈的、令人不安的感受，以至于任何其它的想法都會被

驅趕得煙消云散。這種情緒反應來得如此之快，簡直就像是一種本能

的反射。

此時，患者開始真正地感到恐慌，他確信自己就要瘋了。思想失

控一定時間可怕的事情。一位患者就曾把自己的大腦說成是一塊隨波

逐流的浮木，任憑溪流的擺布卻無能為力。

在前面的章節里我曾經提到過一種像是被勒緊鐵條似的頭痛，患

者想得越多，疼痛就越發劇烈。這種疼痛不僅會妨礙正常的思考，還

會使思想變得混亂和遲鈍。

下面就讓我通過一位中年男士的病例來說明一下這種類型的神

經衰弱吧。這位男士在來我這里尋求幫助之前，曾經做過一次全面檢