腳骨拐怎么治

見(jiàn)病防治2019年11月第門(mén)期

急性腰間盤(pán)突出

巧用拐杖快速緩解

北京/鄭雷

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腰椎間盤(pán)突出癥最令人關(guān)注的自然是

其疼痛的癥狀。突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)

根，神經(jīng)根發(fā)生炎癥、水腫而產(chǎn)生腰痛。

以腰痛并放散到臀部、一側(cè)的大腿、小腿、

足部等一系列癥狀為特點(diǎn)。

我是骨傷科按摩大夫，由于工作需要,

每天腰部用力很大，時(shí)間久了，腰間盤(pán)

突出（簡(jiǎn)稱(chēng)腰突）就成為了我們專(zhuān)業(yè)的

職業(yè)病。50歲那年我開(kāi)始出現(xiàn)了腰突癥

狀，之后每年發(fā)作1~2次，連續(xù)5年。

后來(lái)的情況發(fā)展到了頻繁發(fā)作，恢復(fù)很

慢的程度。最嚴(yán)重的時(shí)候左下肢的坐骨

神經(jīng)因腰突擠壓受損，左下肢部分肌肉

癱瘓，足背及腳的大拇趾下垂，活動(dòng)無(wú)力。

腰及左下肢疼痛到了需要打嗎啡的程度。

當(dāng)時(shí)我立即住院，準(zhǔn)備手術(shù)。臨手術(shù)前,

主刀大夫看了看我的腰椎片，有些猶豫，

認(rèn)為我的腰椎形態(tài)、位置還很好，選擇

手術(shù)有些積極，建議再保守治療（非手

術(shù)治療稱(chēng)為保守治療）,觀(guān)察觀(guān)察。就這

樣，我選擇了出院保守治療。

我一輩子的骨傷科，

腰突是我最

熟悉的病種，發(fā)病的每個(gè)階段（

急性期、

慢性期、恢復(fù)期）我都清清楚楚。

既然

可以保守治療，我就計(jì)劃認(rèn)真地做一次

臨床觀(guān)察

，一項(xiàng)一項(xiàng)地驗(yàn)證教科書(shū)上的

治療方法。我當(dāng)時(shí)的情況是，不能走、

不能坐、不能臥

（任何體位都不行）。

常規(guī)保守治療腰突的方法，如牽引、

針灸、按摩、理療、藥物等，對(duì)我來(lái)說(shuō)

效果不佳。盡管不理想，我也沒(méi)有放棄

尋找其他方法。一次偶然的機(jī)會(huì)，我發(fā)

現(xiàn)拄拐可以減輕腰突的疼痛。通過(guò)摸索，

我找到了一套非常適合急性腰突的緩解

辦法，既經(jīng)濟(jì)又快速，

并反復(fù)在同類(lèi)病

人身上驗(yàn)證，可行有效。現(xiàn)介紹如下：

就下拐牽引、

醫(yī)院里常用的牽引是平臥位牽引，而

腰突急性發(fā)作時(shí)是不能平臥的。所以腰

突的急性期既無(wú)法牽引，也不方便每天

到醫(yī)院治療。我采用的方法是在家拄腋

下拐牽引。

拄拐牽拉的作用不僅可以幫助錯(cuò)位

的腰椎小關(guān)節(jié)復(fù)位，減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫，

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2019年11月第11期囿見(jiàn)

病防治

還可以通過(guò)腰椎間隙牽開(kāi)后，間隙內(nèi)產(chǎn)

生負(fù)壓吸引，幫助腰突髓核回位。所以,

牽引比臥床好。急性期要及早牽引，牽

引的時(shí)間要越長(zhǎng)越好。

我每天拄拐的時(shí)

間大約在18個(gè)小時(shí)，最長(zhǎng)達(dá)22個(gè)小時(shí)。

這種狀態(tài)持續(xù)約1周后（神經(jīng)水腫開(kāi)始

消退）,我才可以臥床2~3個(gè)小時(shí)/每天。

半個(gè)月后，基本就可以臥床了。

Q具體方法、

1.在拄拐時(shí)，上身的重量都要壓在

拐上，雙腳輕輕點(diǎn)地，臀及下肢呈現(xiàn)下

垂懸吊狀態(tài)，這種拄拐懸吊方法，能很

快將腰椎間隙牽開(kāi)，令神經(jīng)壓迫癥狀解

除，疼痛立刻消失（快到3~5秒鐘）o

2.拐的高度要低于自身腳到腋下的

高度10厘米。

3.行走時(shí)雙拐要同時(shí)向前移動(dòng)，不

要一前一后。

4.每跨一步20~30厘米，身體呈

彎腰狀態(tài)架在拐上，疼痛的下肢盡可能

保持懸吊，擦著地面移動(dòng)，不痛的下肢

輕輕負(fù)重。

5.走動(dòng)同時(shí)，可以擺動(dòng)體部，直至

下肢痛消失，即可休息。

6.如果腋下因受壓而疼痛，下肢站

立的時(shí)間可以長(zhǎng)一些

。下肢痛加重時(shí)，

腋下用力的時(shí)間可以長(zhǎng)一些。總之，下

肢出現(xiàn)疼痛就立刻牽引。

遼拐牽引說(shuō)明、

1.拄拐牽引是非常有效的緩解神經(jīng)

壓迫、減輕疼痛的好方法。它方便操作,

拿來(lái)就用，牽引的時(shí)間可長(zhǎng)可短。

唯一

不適的地方是腋下皮膚薄，不抗壓，所

以應(yīng)在拐的上端多多墊一些棉花、海綿

類(lèi)的東西。

2.只要有下肢痛，下地時(shí)就一定要

拄拐。

3.拄拐時(shí)可以兼做其他的事，避免

枯燥、寂寞，如看電視、看電腦、看書(shū)、

玩游戲、彈琴（拄拐站立時(shí)，雙手是自

由的，我用這段時(shí)間學(xué)會(huì)了彈電子琴,

聽(tīng)音樂(lè)時(shí)戴耳機(jī)也不影響別人）、做飯、

洗碗等。因?yàn)樯眢w的部分重量架在拐上,

腰腿一點(diǎn)也不痛，很享受其中的快樂(lè)，

一舉兩得。

在拐杖治療的同時(shí)

，配合止痛藥、腰

圍、家用烤電設(shè)備、爬行、跪拜等動(dòng)作,

對(duì)緩解急性腰突效果更好。

經(jīng)過(guò)以上組合治療，10天左右停用

止痛藥，15天左右可以臥床了（神經(jīng)水

腫時(shí)找不到合適的臥床體位），并可以帶

腰圍行走半小時(shí)，順利度過(guò)急性期。

3結(jié)論、I

拐杖的牽引作用既方便、實(shí)用，又經(jīng)

濟(jì)、可靠。在不方便去醫(yī)院時(shí)，如出差、

旅游，或因其他病不適合手術(shù)時(shí)，用拐

杖牽引來(lái)快速緩解腰突疼痛，幫助腰椎

小關(guān)節(jié)的復(fù)位，減輕神經(jīng)水腫，是行之

有效的好方法。?

編輯丨李岱

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