
1
建設工程竣工驗收消防查驗報告
工程名稱:
工程地址:
查驗日期:
建設單位:(印章)
項目負責人:(簽字)
2
填寫說明
1.本報告是建設單位實施消防查驗的結果匯總,由建設單位負責填寫,并作為工程竣工
驗收報告的附件,在申請消防驗收或備案時向消防設計審查驗收主管部門一并提交。
2.建設單位如未直接和符合從業條件的技術服務機構訂立委托合同,在施工過程中自行
完成消防設施檢測,或在建設工程竣工驗收消防查驗時自行完成消防設施性能、系統功能聯
調聯試,則本報告中“技術服務機構”一欄由建設單位及其項目負責人蓋章、簽字,并承擔
相應責任和法律后果。
3.本報告是消防設計審查驗收主管部門實施消防驗收現場評定的重要依據,建設、設計、
施工、工程監理和技術服務單位應充分了解其法律后果。要求填寫內容真實,語言簡練,字
跡清楚。
4.本報告一式七份,建設單位、設計單位、施工單位、工程監理單位、技術服務機構、
工程質量監督機構、消防設計審查驗收主管部門各持一份。
5.表格設定的欄目,應逐項填寫;不需填寫的,可填“無”。
6.本報告中的所列表格,如行數和頁數不夠,可另加行/頁
(附行/頁應按照文書所列項目要求制作)。
7.各責任主體單位均應在本報告上蓋騎縫章。
3
一、工程概況
工程名稱
建筑類別
□民用建筑□廠房□倉庫□儲罐或可燃材料堆場□其他
□新建□改建□擴建□內部裝修
各層使用功能
建筑高度建筑層數地上層;地下層
施工許可證號總建筑面積
消防設計審查合格意見
書文件編號
工程規劃許可
證明文件編號
工程質量監督單位監督編號
建設單位項目負責人
設計單位項目負責人
消防設計技術審查單位項目負責人
總承包施工單位項目負責人
承建單安心 位(土建)項目負責人
承建單位(裝修)項目負責人
承建單位(消防設施)項目負責人
監理單位項目負責人
技術服務機構(消防設
施檢測)
項目負責人
技術服務機構(竣工驗
收消防查驗)
項目負責人
二、消防查驗實施情況
(一)消防查驗組織及形式
4
(二)消防查驗程序
1、建設單位主持消防查驗會議。
2、各參建單位分別匯報工程合同履約情況和在工程建設各環節執行法律、法規和工程建
設消防技術標準的情況。
3、審閱各參建單位提供的消防技術檔案和施工管理資料。
4、查驗工程實體消防施工質量。
5、完成了工程質量監督機構提出的有關整改意見。
6、形成工程竣工驗收消防查驗結果意見并簽名。
(三)驗收人員簽名
驗收
組組
成情
況
單位
成員名單
姓名身份證號碼
建設單位
設計單位1
設計單位2
總承包施工單位
土建施工單位
裝修施工單位
消防設施施工單位
監理單位
技術服務機構
驗收組組長
(四)除建設單位外,其他各責任主體分別獨立出具的消防質量確認報告
責任主體消防質量確認報告報告編號
總承包施工單位
建設工程消防施工竣工報告(含建筑與結
構、裝修裝修、建筑節能、給水排水、建
筑電氣等各個分部分項工程的消防內容)
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設計單位
建設工程竣工驗收消防設計
質量檢查報告
監理單位
建設工程竣工驗收消防施工質量
監理評估報告
技術服務機構建設工程消防設施檢測報告
備注:
建設單位組織工程竣工驗收消防查驗之前,應當對下列材料自行單獨組卷,存檔備查。
1.工程消防技術檔案和施工管理資料包含的種類和內容應按照《建筑工程施工質量驗收統一
標準》(GB50300)和有關專業驗收規范的要求編制,包括按照相關消防技術標準應當由法定
檢驗機構出具的涉及消防的建筑材料、建筑構配件和設備的見證取樣檢驗報告,以及檢驗批、
分項工程、分部工程的質量驗收記錄等其他資料。
2.施工、設計、工程監理、技術服務等單位分別獨立出具的確認工程消防質量符合有關標準
的報告。
3.消防設施性能、系統功能聯調聯試等內容的檢測合格報告。
三、涉及消防的各分部分項工程消防查驗結果
表一建設工程的分部工程、分項工程的劃分及查驗項目列表
分部工程
涉及消防的建
設工程竣工圖
紙與經審查合
格的消防設計
文件是否相符
執行規范、標準(應根據工
程實際和設計文件調整和增
加)
查驗結論
(是否合
格)
子分部
工程
分項工程
(一)建筑與結構
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建筑類
別
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
耐火等
級
主要構件燃燒性能和耐火
極限
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
《建筑鋼結構防火技術規
范》GB51249
鋼結構耐火極限及防火保
護措施
平面布
置
關鍵部位(消防控制室、
消防水泵房、變配電房
等)
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
特殊場所(兒童活動場
所,廚房鍋爐房、廠房中
間倉庫等)
、
防火、
防煙分
隔
防火、防煙分區
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
《建筑防煙排煙系統技術標
準》GB51251
《防火卷簾防火門防火窗施
工及驗收規范》GB50877
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
《建筑用安全玻璃-防火玻
璃》GB15763.1
《防火玻璃非承重隔墻通用
技術條件》GA97
《建筑防火封堵應用技術標
準》GB/T51410
《擋煙垂壁》GA533
防火防煙分隔設施(防火
門、防火卷簾、防火墻、
防火玻璃、擋煙垂壁、防
火閥、排煙防火閥、耐火
外窗等)
其他有防火分隔要求的部
位(管道井、天橋、建筑
防火構件、下沉廣場、防
火隔間、避難走道等)
窗間墻、窗檻墻、玻璃幕
墻、防火墻兩側及轉角處
洞口等部位防火構造
建筑縫隙防火封堵(管道
穿防火墻、變形縫、幕墻
封堵、外墻保溫系統與基
層墻體、裝飾層之間的封
堵等)
建筑防
爆
爆炸危險場所、泄壓設
施、電氣防爆、防靜電、
《建筑設計防自書遺囑的有效范文 火規范》
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防積聚、防流散等措施(2018年版)GB50016-2014
安全疏
散與避
難
安全出口(疏散樓梯)
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-2014
疏散距離
疏散門
疏散走道
避難層(間)
(二)建筑裝飾裝修
室內裝
飾裝修
室內裝修范圍和使用功能
《建筑內部裝修防火施工及
驗收規范》GB50354
《建筑材料及制品燃燒性能
分級》GB8624
頂棚材料燃燒性能
墻面材料燃燒性能
地面材料燃燒性能
隔墻或隔斷材料燃燒性能
裝飾織物燃燒性能
塑料電工套管燃燒性能
其他室內裝修裝修材料燃
燒性能
對疏散設施影響
對消防設施影響
用電裝置發熱情況和防火
隔熱、散熱措施,及其周
圍材料的燃燒性能
電氣裝置(配電箱、控制
面板、接線盒、開關、插
座等)安裝基材的燃燒性
能
外墻裝
飾
外墻裝飾材料燃燒性能
《建筑設計防火規范》
8
(2018年版)GB50016-2014
《建筑材料及制品燃燒性能
分級》GB8624
(三)建筑給水排水及干洗技術 供水
消防給
水及消
火栓系
統
水源
《消防給水及消火栓系統
技術規范》GB50974-2014
消防水池
高位消防水池
消防水泵房
消防水泵
穩壓泵氣壓罐
減壓閥
高位消防水箱
管網
消火栓
控制柜
系統流量壓力
系統功能
自動噴
水滅火
系統
系統供水水源
《自動噴水滅火系統施工
及驗收規范》GB50261-
2017
消防泵房
消防水泵
報警閥組
噴頭
水泵接合器
系統流量壓力
系統功能
9
氣體滅
火系統
防火分區或保護對象與儲
存裝置間
《氣體滅火系統施工及驗
收規范》GB50263-2007
設備和滅火及輸送管道
系統功能
泡沫滅
火系統
泡沫液儲罐
《泡沫滅火系統施工及驗
收規范》GB50281-2006
泡沫比例混合器(裝置)
泡沫產生裝置
消防泵
泡沫消火栓
閥門
壓力表
管道過濾器
金屬軟管等系統組件
管道及附件
固定管道的支、吊架,管
墩
管道穿防火堤、樓板、防
火墻及變形縫等的處理
管道和系統組件的防腐
消防泵房、水源及水位指
示裝置
動力源、備用動力及電氣
設備
低、中倍數泡沫滅火系統
噴泡沫試驗
高倍數泡沫滅火系統噴泡
沫試驗
建筑滅
火器
建筑滅火器布置、配置
《建飽覽的近義詞 筑滅火器配置驗收及
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檢查規范》GB50444-2008
其他滅
火系統
細水霧滅火系統
《細水霧滅火系統技術規
范》GB50898-2013
大空間智能型主動噴水滅
火系統
《大空間智能型主動噴水
滅火系統技術規程》
CECS263:2009
水噴霧滅火系統
《水噴霧滅火系統技術規
范》GB50219-2014
消防炮滅火系統
《固定消防炮滅火系統施
工與驗收規范》GB50498-
2009
干粉滅火系統
廚房設備滅火裝置等
(四)通風與空調
防煙、排
煙系統
系統設置
《通風與空調工程施工質
量驗收規范》GB50223
《建筑防煙排煙系統技術
標準》GB51251
設備手動功能
自然通風及自然排煙設
施
機械防煙與機械排煙系
統性能
機械排煙風機
正壓送風機
管道
防火閥及排煙防火閥
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系統聯動功能
特殊場所防煙、排煙系
統有效性試驗(特殊消
防設計、地下人員密集
場所、城市隧道、高大
空間、中庭)
(五)建筑電氣
消防電源
及其配電
消防電源的負荷等級與
供電形式
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
《建筑電氣工程施工質量
驗收規范》GB50303
備用電源(發電機、UPS
等)
專用供電回路設置
配電箱、末端切換裝置
及斷路器設置
消防配電線路敷設及防
護措施
消防配電電纜的阻燃或
耐火性能
電力線路
及電氣裝
置
架空電力線路與保護對
象的距離
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
《建筑電氣工程施工質量
驗收1988年屬龍 規范》GB50303
《阻燃和耐火電線電纜或
光纜通則》GB/T19666
《阻燃及耐火電纜》
GA306.2
電線電纜的防火性能
(耐火性能、阻燃性
能、低煙性能、無鹵性
能等)
開關、插座、照明燈具
的防火措施
電氣火災監控系統
應急照明
和疏散指
示系統
系統形式和功能選擇
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
系統線路設計
布線
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燈具
2014
《消防應急照明和疏散指
示系統技術標準》
GB51309
供電設備集中控制型系
統功能
非集中控制型系統功能
系統備用照明系統功能
(六)智能建筑
火災自動
報警系統
消防控制室
《火警自動報警系統施工
及驗收規范》GB50166
布線
《阻燃和耐火電線電纜或
光纜通則》GB/T19666
《阻燃及耐火電纜》
GA306.2
火災報警控制器
消防聯動控制器
火災探測器
可燃氣體探測器
手動報警按鈕
火災聲光警報器
消防專用電話
消防應急廣播
火災顯示盤
電氣火災監控系統(探
測器、監控設備)
系統聯動功能
供電線路和聯動控制線
路的耐火性能
傳輸線路的阻燃或耐火
性能
城市消防
遠程監控系統集成
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遠程監控
系統
遠程監控系統主要設備
功能
《城市消防遠程監控系統
技術規范》GB50440
(七)建筑節能
建筑周潤發孩子 外墻
節能工程
防火
保溫材料燃燒性能
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
《建筑節能工程施工質量
驗收規范》GB50411
《建筑材料及制品燃燒性
能分級》GB8624
防護層
防火隔離帶
建筑屋面
節能工程
防火
保溫材料燃燒性能
防護層
防火隔離帶
幕墻節能
工程防火
保溫隔熱材料燃燒性能
供暖通風
空調節能
工程防火
絕熱材料、絕熱防潮材
料燃燒性能
保護層
(八)電梯
消防電梯
消防電梯
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
《電梯工程施工質量驗收
規范》GB50310-2002
消防電梯前室等
備注:建設單位應當按照有關技術標準規范和政策要求對上述查驗項目沒有包含的內容進行
增補,當某個查驗項目包含多個查驗對象或部位時,應當進行全數查驗。
表二室外工程的劃分及查驗項目列表
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單位工程分部工程
涉及消防的建
設工程竣工圖
紙與經審查合
格的消防設計
文件是否相符
執行標準(應根據工程實
際和設計文件調整)
查驗結論(是
否合格)
室外總體
防火間距
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
消防車道
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
消防登高操作場地及登高
面
《建筑設計防火規范》
(2018年版)GB50016-
2014
備注:建設單位應當按照有關技術標準規范和政策要求對上述查驗項目沒有包含的內容進行
增補,當某個查驗項目包含多個查驗對象或部位時,應當進行全數查驗。
四、涉及消防的建筑材料、構配件和設備的進場試驗報告匯總表
序號
材料/構配
件/設備名
稱
規格
(型
號)
生產廠家及生產日
期/批號
使用數
量
工程使用
部位
見證單位及
見證人
檢驗機
構名稱
檢驗報
告編號
(一)涉及消防的裝飾裝修材料
1
...
(二)涉及消防的節能保溫材料
1
...
(三)涉及消防的電線電纜、電工套管等其他建筑材料
1
...
(四)涉及消防的建筑構配件
1
...
(五)涉及消防的建筑設備
1
15
...
五、建設工程消防查驗意見和結論
工程竣
工驗收
消防查
驗意見
和結論
完成工程消防設計和合同約定的消防內容情況:
工程消防技術檔案和施工管理資料(含涉及消防的建筑材料、建筑構配件和設備的
進場試驗(見證取樣檢驗)報告)的情況:
施工總承包、設計、工程監理、技術服務等單位分別獨立出具書面意見確認工程消
防質量符合有關標準的情況(是否已向建設單位提供有關書面質量評價或檢測報
告):
消防設施性能、系統功能聯調聯試等內容檢測結論(是否合格):
涉及消防的各分部分項工程驗收結論(是否合格):
真實性
承諾
本單位和本人已按照有關法律法規、政策文件和消防技術標準履行了建設工程消防
施工質量管理和查驗職責,充分了解本報告是消防設計審查驗收主管部門實施消防
驗收或備案抽查的重要依據,承諾所填內容完備、真實。本單位和本人愿意承擔因
填寫遺漏或不實所造成
的責任和法律后果。
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六、各責任主體(單位和個人)簽字蓋章確認
建設單位(蓋章)
項目負責人:年月日
設計單位(蓋章)
項目負責人:年月日
施工單位(蓋章)
項目負責人:年月日
土建施工單位(蓋章)
項目負責人:年月日
裝修施工單位(蓋章)
項目負責人:年月日
消防設施施工單位(涉及多個單位時,請并列蓋章)
項目負責人:年月日
技術服務機構(消防設施檢測,蓋章)
項目負責人:年月日
技術服務機構(竣工驗收消防查驗,蓋章)
項目負責人:年月日
其他需要說明的情況及附件目錄(設計、施工、監理涉及多個單位時,請明確各單位所承擔
的具體范圍和內容):
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