怎么熬中藥

如何正確煎中藥正確地煎中藥的方法

生活中多數的中藥在服用前都是需要煎煮的，但是多數人可能對

于煎中藥的時間和放的水等不是很了解。如何正確煎中藥?本文是店鋪

整理如何正確煎中藥的資料，僅供參考。

如何正確煎中藥

煎煮中藥的器皿選擇

煎煮中藥選擇器皿是很重要的。熬藥首選砂鍋、瓦罐，接下來是

搪瓷器皿、不銹鋼鍋，最忌諱使用鐵鍋和銅鍋。砂鍋、瓦罐的化學性

質穩定，受熱均勻，傳熱緩慢，煎藥時水分不容易蒸發。

需要注意的是，砂鍋驟然受熱或受冷會形成裂紋。因此，剛煎過

藥的砂鍋不要立即用涼水清洗，可在干木片或架子上放涼后再把藥垢

清洗干凈，砂鍋上的油漬不能用洗潔精浸泡，以防污水滲入細孔中，

可用喝剩的茶葉渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘熱，再用刷子刷洗。

不銹鋼鍋傳熱太快，煎藥時要經常攪拌，否則藥材黏在鍋壁，稍

不留神就容易糊鍋。鳳凰中醫提醒大家特別注意的是，千萬不能用鐵

鍋和銅鍋煎藥。因為鐵和銅是活潑元素，容易與中藥里的多種化學成

分發生反應，產生毒副作用。

煎中藥的時間

煎藥時間應根據藥性而定，一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、

芳香類藥物不宜久煎，沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后，

改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般

煎二次，第二次煎時間可略短。

其中特殊藥物的煎煮方法：

1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘，再加入其它藥同煎。

2、“后下藥”：在一般藥即將煎至預定量時，投入同煎5分鐘即

可。

3、“溶化藥”：應在其它藥煎至預定服藥量，取藥汁，微火煎煮，

不斷攪拌溶解即可。

4、“沖服藥”：將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。

5、其它特殊藥物按醫囑煎煮。

煎中藥的其它細節

鍋蓋

通常剛開始煎藥時須蓋緊鍋蓋，待水沸時可用兩根筷子撐起鍋蓋，

留些縫隙讓蒸氣排出。有些中藥含有揮發成分，如薄荷、藿香等解表

類藥物以及西洋參等貴重藥材，煎煮過程中其有效成分易發散到空氣

中，則須蓋著蓋子熬。

浸泡

如同打豆漿前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中藥前，應先用冷水將中

藥浸泡1—2小時(除用醋、酒泡的藥)，要20分鐘。

用水

煎藥用自來水即可，水量要浸過藥材表面1—3厘米。藥材過多或

易吸水的可適當增加。

火候

煎煮時先用武火(即大火)煮沸藥液后，改用文火(即小火)慢煎。

操作

煎藥時要注意攪拌藥料，讓藥液充分煎透。每劑中藥一般煎兩次，

第二次時間可略短。有些藥物需要區別對待，如先煎、后下、沖服等，

中藥師都會在抓藥時講明。

中藥的正確熬制方法

1.煎藥器具：在煎藥時盡量使用砂鍋、不銹鋼、玻璃、搪瓷等器

具為佳，忌用鐵器、銅鍋。因為前者理化性質比較穩定，不易與藥物

中的成份發生反應，以保證藥物的療效。而鐵銅類成份性質較為活潑，

易與雙核瀏覽器 藥物中的成份發生反應，影響療效。

2.浸泡方法：煎藥前，應先將藥物放入藥鍋內，加干凈的冷水浸

泡藥物，加水量以淹沒過藥面3-5cm，浸泡20-60分鐘為宜(過久則藥

物易發霉變質)，這樣有利于藥物有效成份的煎出。

3.煎煮方法：每劑藥煮兩次。第一煎先用大火將浸泡好的藥煮沸

后，改用中、小火，維持藥物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過藥

面)，火候同第一煎。煎時最好加蓋,一般情況下煎藥時注意不宜頻頻

打開鍋蓋，否則氣味易走失，藥效降低。

4.煎熬時間：藥物煮沸后開始計算時間。一般藥物第一煎20-30

分鐘，第二煎15-25分鐘;滋補及質地堅實的藥物第一煎40-60分鐘，

第二煎30分鐘左右;解表、理氣及質地輕松、芳香的藥物第一煎6-15

分女生微信名簡單優雅的 鐘，第二煎5-10分鐘。

5.濾取藥液：藥液煎取量需根據病人的病情、年齡等具體情況決

定，成人量一般每煎約200-500ml，兒童量約為成人的1/4-1/2，即

50-250ml。

6.服用時間：每日一劑，早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出

的藥液，下午服用第二煎所煎出的藥液，這樣可以使兩煎藥物在體內

的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以將兩煎藥汁混合，分上午和下

午兩次服用，兩次以相隔6小時左右為宜。當天煎的藥當天最好服用

完，不宜保存。滋補藥宜飯前半小時服用;清熱藥及對胃腸有刺激的藥

物宜飯后半小時服用;其它藥劑請遵醫囑。

7.服用方法：服用方法分熱服、溫服、冷服3種，一般而言，發汗

解表藥和溫補藥宜溫服;祛寒藥、治療關節痛和潰瘍病的藥宜熱服，清

熱解毒藥宜冷服。

8.注意事項：中藥包里經常看到用紙或紗布另包的中藥，標有先

煎、后下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做，否則將影響藥物

的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量，但要不斷攪拌，防止溢鍋、

糊鍋。

(注意：熬焦、熬糊藥物的藥液切不可服用，以免中毒。)

正確地煎中藥的方法

一、水洗中藥降低療效

中藥煎煮前千萬不要清洗，因為藥材經水洗后，將丟失狗的謎語 一部分水

溶性的有效成分，導致藥效降低。中藥中有不少藥材是粉末類的，也

有的在配藥時需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會造

成這些藥物的流失。還有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒、膽汁等輔

料，而這些輔料易溶于水中，若用水沖洗，可導致部分輔料丟失。如

常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。

二、煎藥前先用冷水泡

煮容器與藥液質量關系非常密切，目前多主張使用陶瓷、瓦罐，

以確保中藥的療效。一般加冷水漫過藥面，浸透后再煎煮，有效成分

易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據藥材自身質地的輕

重和季節、溫度的差異分別對待。特別在夏季，浸泡時間不宜過久，

以免引起藥物酶解和霉敗。煎前浸泡花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種

子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘。

宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視藥

物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的藥量等因素來

決定，一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應一次加足，

不要中間加水，更不能把藥煎再加水重煎，煎干的藥應棄掉。

三、藥材入鍋注意順序

處方上注明先煎的藥物，應先放入清水中煎沸，沸后20分鐘左右，

再加入其他藥物同煎。處方上注明后下的藥物，可在其他中藥煎好后，

再加入后下的藥物煎約5-10分鐘便可。處方上注明沖服的中藥，應先

將它放在碗里，用煎好的藥液倒進去，攪和后服用，例如田三七就常

沖服。處方上注明是烊化的中藥，則應先將煎好的藥液去渣，然后趁

熱將需烊化的中藥放進去，用木筷子徐徐攪動至均勻后服用。如果該

中藥仍未溶化，可用文火加溫，同時徐徐攪動藥液至均勻，例如阿膠

常烊化服用。

四、煎藥加多少水合適

煎藥用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，

凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉

水、河水及自來水，井水則須選擇水質較好的。水最好采用經過凈化

和軟化的飲用水，以減少雜質混入，防止水中鈣、鎂等離子與藥材成

份發生沉淀反應。

加水多少：按理論推算，加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸

發量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分

精確，但至少應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加

水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為藥材量的5-8倍，或將飲片

適當加壓后，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二大學英語自我介紹 遍用水量可少一些。

頭煎結束后，將藥汁濾出，重新加水至高出藥平面約0.5-1厘米，繼續

武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮20-30分鐘即可。質地堅硬、粘稠，

或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多。

五、煎煮次數與方法

中藥煎煮一般要煎煮2～3次，最少應煎兩次。煎煮次數太少，提

取不完全，藥材損失大;煎煮次數太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液

中雜質增多。一般而言，一副中藥在煎煮兩次

后所含的有效成份已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量

較大的處方，在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多，可再煎第三遍，

改為一日3次服用，以節約中藥資源，同時在一定程度上可提高療效。

因為煎藥時藥物有效成份首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然后

再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內外溶液的濃度達到平衡時，因

滲透壓平衡，有效成份就不再溶出了。這時，只有將藥液濾出，重新

加水煎煮，有效成份才能繼續中國籃球協會 溶出。為了充分利用藥材，避免浪費，

一劑藥最好煎煮兩次或三次。治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜，

一般先用急火煮沸，水沸后計算煎煮時間，一般為頭煎20～30分鐘，

二煎10～20分鐘。用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火，時間

宜短，煮沸時間為10～20分鐘即可，并趁熱服用。用于治療體虛的滋

補中藥以3次為宜，頭煎為40～50分鐘，二煎為20～30分鐘，三煎

為10～20分鐘。有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼

類藥及補益藥，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮過

程中需要經常攪拌。

煎煮好的中藥要趁熱濾出，免得有效成份沉淀在藥渣上;如果不小

心把藥物煮干煮焦了，則此藥不能服用，因為此時產生很多有毒物質，

服用對身體有害。

六、煎煮榨渣取汁

湯劑煎完后應榨渣取汁。因為一般藥物加水煎煎煮后都會吸附一

定藥液。其次主藥液中的有效成份可能被藥渣再吸附。如藥渣不經壓

榨取汁就拋棄，會造成有效成份損失，尤其是一些遇高熱有效成份容

易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物，藥渣中所含有效成份所占比例會

更大，榨渣取汁的意義就更大。

一般在最后一次煎煮時，趁熱將藥液濾出后，要將藥渣用雙層紗

布包好，絞取藥渣內剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內的藥液可增加

藥液成份的15%-20%

中藥煎后所取得的藥液成人一般每次200毫升左右，學齡期兒童

100毫升，嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用。

七、服法

服用中藥，許多人的習慣是一劑中藥煎兩次，分頭汁和二汁分別

服用。其實，這種服法是不科學的。因為中藥中易溶的甙類、多糖類、

揮發油等有效成份在頭煎中含量較多，其它難溶有效成份則煎出較少;

而在第二次煎煮時，易溶的有效成份可能含量已很低，難溶有效成份

則煎出較多，故兩次煎出的有效成份不一致，藥效也差異很大。所以，

服用中藥一般應將煎煮2次或3次的中藥液體合并，攪拌均勻后分為2

份或車標大全圖片及名稱 3份，分別于早晚或早中晚服用才能發揮藥效至最佳程度。一般

來說，病情緩和者可每日口服2～3次;而病情較重、較急者，可根據醫

師的指示，中藥煎煮方法每隔4小時左右服藥一次，夜晚也不停止，

以使藥力持續，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。幼兒或嘔吐病人

因為服用藥物有困難則可以分多次服完。中老年人用于滋補身體的補

益中藥最好是在飯前服用，特別是早晨空腹時服，有利于滋補成份的

吸收。藥汁冷了，應熱一下再服用。大多數中藥宜乘溫服下，發汗藥

須熱服以助藥力，而清熱中藥最好放涼后服用。

一般而言，補益藥和瀉下通便的藥物宜飯前空腹服用;治療外感疾

病及頭面部疾病的藥物宜飯后服用;安神的藥物宜臨睡前服用;通下大便

的藥物宜在清晨和白天服用，避免睡前和夜間服食。對腸胃有刺激的

中藥，也宜飯后服用。飯后服用的時間一般為進食后半小時左右。

八、煎藥機煎中藥

中藥煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器，利用水煎沸

及其產生的蒸氣一次性使藥物的成份充分地煎出，其煎藥方便，可以

提高工作效率，減輕工作量，保證中藥療效，更符合衛生學要求，不

易霉變。機煎中藥，服用比較方便。一般情況下，機煎中藥都是包裝

在醫用塑膠袋中，包裝過程也在全封閉無菌狀態下進行的。這種袋裝

藥液抗擠壓、不易破損，每包藥液可在常溫下，能保存10天左右，

無論居家還是外出攜帶都非常方便。服藥時，只需將藥包放進熱

水內浸泡約10～20分鐘即可飲用。微波爐加熱后的機煎袋裝中藥不會

影響藥效的發揮，可以放心服用。

九、適當忌口

服用中藥期間，飲食方面應注意忌食生、冷、黏膩、辛辣的食品，

沒必要另外補充維生素。一般患熱性病者忌辛、辣、油膩及不容易消

化的食物和煙酒;寒性病忌食生冷食物;黃疸、過敏性疾病、癰疽、腫瘤

及某些皮膚病忌食魚、蝦等腥膻食物及刺激性食物;水腫病人忌食鹽;補

血藥忌飲茶等。

十、特殊中藥的處理

在處方中有些藥材性質特殊，不能與方中群藥同煎，應分不同情

況區別對待。醫師會在處方中注明，藥房在配藥時會另包并加以說明。

一般藥物可以同時入煎，但部分藥物因其性質、性能及臨床用途不同，

所需煎煮時間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一藥物因煎煮時間

不同，其性能與臨床應用也存在差異。所以，煎制湯劑還應講究入藥

方法。

1、先煎：

礦物類、貝殼類、甲殼類、骨類、化石類藥物的質地堅硬，這些

藥物的有效成份在短時間內很難煎煮出來，因此要單獨先煎。例如礦

物類藥物石膏、代赭石、赤石脂等;貝描寫下雪的場景 殼類藥物如牡蠣、石決明等;甲殼

類藥物如龜板、鱉甲、穿山甲等;骨類藥物如虎骨和豹骨等。這些藥物

必須事先搗碎，加水單獨煎煮30分鐘后，再加入其它藥物一同煎煮。

另外，還有一些毒性較大的藥物如川烏、附子、草烏等，通過長

時間的高溫煎煮可以降低毒性作用，一般開水煎1小時后(切忌加冷水，

具體煎熬時間詢問醫生)再加入其它藥物一同煎煮，可以起到解毒作用

以減少其毒性，久煎后的水解產物才能起到治療作用，使其應用更為

安全。

2、后下

花、葉類以及一些氣味芳香含揮發性成份多的藥材(如薄荷、香薷

等)久煮會致香氣揮發，藥性損失，故宜后下，部分根莖類有效成份煎

煮時中藥成份對熱不穩定，不耐煎煮者，不易久煎者亦應后下。如藏

紅花、大黃、番瀉葉等，入藥宜后下。在其它藥煎煮以后，停火前的

5～10分鐘時再將其納入，煎沸5～10分鐘即可，叫后下。

3、包煎

將某種藥用紗布包起來，再和其它藥一起煎。需要包煎的主要有

四類藥物，一中藥煎煮方法是細小種子類藥物，如車前子、葶藶子、

青葙子等，煎藥時特別粘膩，如不包煎，容易粘鍋，藥汁也不容易濾

除：二是有些藥物如蒲黃、海金沙、灶心土、滑石等，煎時容易上飄

在藥液表面或沉淀鍋底，所以需要包起來煎煮;三是有些有絨毛的藥物，

如辛夷、旋覆花等，如不包煎，煎煮后不易濾除，服后絨毛會刺激咽

喉，引起咳嗽、嘔吐等副作用。煎煮上述藥物時先將藥物用紗布包好，

再放入藥鍋內與其它藥物同煎，叫包煎。包煎時藥袋盡量松些,以免藥

物膨脹時空間不足導致無法更多吸收水份而煎熬不透。

4、另煎：

有些比較貴重的藥物(如紅參、西洋參、生曬參、鹿茸等)，可單獨

煎煮取汁，再兌入煎好的藥液中同服。以免在與其它藥物的煎煮過程

中損失有效成份，造成浪費。

5、溶化：

又稱烊化，是指有些膠質性中藥(如阿膠、鹿角膠、龜膠等)或黏性

易溶的藥物(如飴糖)，煎煮時容易與其它藥物粘結成團塊或造成溶液膠

體滲透壓提高，不利于藥物有效成份作用的溶出，影響整個藥物的煎

煮效果，或粘附鍋底，容易熬焦且浪費藥材，不宜與其它一般藥共煎，

需要另放入容器內隔水燉化，或以少量水煮化注意要勤攪拌，再兌入

其他藥物同服，或除夕什么意思 直接用煎好的藥液溶化后服用。

6、沖服：

一些難溶于水的藥，某些粉末樣的藥物(如琥珀粉、朱砂)不宜煎煮，

或某些較貴重的中藥(如三七粉、人參粉)或不宜煎煮的藥物(如芒硝)，

液態藥物(如竹瀝、姜汁等)，可直接沖入煎取的藥液中混勻服用，或直

接用溫水沖服，以避免藥物損失。一些藥物較為貴重而且用量又小，

如果與其它藥物一同煎煮，其藥汁就會被別的藥物吸附，從而影響藥

物的療效。如牛黃、麝香、珍珠粉、琥珀、冬蟲夏草、三七粉等。另

外，還有一些藥物如貝母粉，雖然不是貴重藥，但研成細粉沖服，比

加入其它藥物一同煎煮后服用效果要好些。