苯磺酸左旋氨氯地平片與鹽酸貝那普利聯合治療老年2＼3級高血壓55例

苯磺酸左旋氨氯地平片與鹽酸貝那普利聯合治療老年2＼3級高血壓

55例

隨著人們物質生活水平不斷提高，近年來高血壓的發病率也逐年增加，高血

壓是老年人慢性疾病中常見的疾病之一，我國1991年普查結果顯示非老年人高

血壓患病率為13.6%，>60歲老年人為40.4%，這說明老年人高血壓患病率明顯

高于非老年人。收縮壓逐年增高、脈壓差大是老年高血壓的特點，長期的血壓增

高可以導致心肌梗死、冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎功能衰竭等并發癥，同時

也成為老年人致死致殘的主要原因，應該引起高度重視。我周邊社區屬老新村，

老年人較多，對60歲以上2、3級高血壓使用苯磺酸左旋氨氯地平片與鹽酸貝那

普利聯合控制老年人高血壓取得了良好的療效，總結報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2009年04月~2010年06月在我科住院的老年高血壓患者55

例（男35例，女20例），年齡65~83（70.3±4.5）歲，病程1~30（16.4±8.1）年。

排除繼發性高血壓和嚴重心、腦、腎并發癥患者及其他嚴重內科疾病患者。所有

患者均經系統全面體檢及心電圖、胸片、心臟彩色多普勒、肝腎功能、血脂檢查

等。按2005年中國高血壓指南診斷標準，所有病例均符合原發性高血壓2、3

級。

1.2方法所有老年高血壓患者入院后。給予苯磺酸左旋氨氯地平片（華北制

藥有限公司）5mg/d，鹽酸貝那普利（北京諾華制藥有限公司）（商品洛汀新）

10mg/d，每日晨起口服，連用6w。觀察內容包括血壓、心率、心電圖、血尿常

規、空腹血糖(GLU)、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)

等指標在用藥前和療程結束后進行觀察對比研究。同時觀察用藥期間的臨床不良

反應及副作用。臨床效果評定參照衛生部規定的《新藥臨床研究指導原則草案》

中高血壓療效判定標準。顯效：舒張壓下降≥10mmHg，并降至正常或下降

20mmHg以上；有效：舒張壓下降≤10mmHg，降至正常或下降10~19mmHg，或

收縮壓下降≥30mmHg。無效：未達以上標準。

2結果

2.1通過臨床上6w聯合治療，收縮壓和舒張壓均明顯低于治療前（P＜0.01）

(表1)，其中顯效74.5%（41/55），有效18.1%（10/55），無效3.6%（2/55），總

有效率92.6%。

2.2臨床6w治療前后實驗室檢查（TG,TC,GLU,BUN和Cr）無明顯差異（表

2）。副作用有頭痛、頭暈各1例，下肢水腫1例，咳嗽2例，不影響治療，未停

藥。

3結論