肺纖維化(理君博士)

生命素養(yǎng)健康管理

■ 定義

肺纖維化，即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化

學(xué)性或物理性傷害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化；即肺

臟受到傷害后，人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。

肺纖維化多在40-50歲發(fā)病，男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見(jiàn)癥狀。輕度

肺纖維化時(shí)，呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維

化進(jìn)展時(shí)，在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥

狀有干咳、乏力。部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果，導(dǎo)致正常肺組織結(jié)

構(gòu)改變，功能喪失。當(dāng)大量沒(méi)有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液。

患者呼吸不暢，缺氧、酸中毒、喪失勞動(dòng)力，嚴(yán)重者最后可致死亡。

■ 素養(yǎng)生活方式

肺纖維化疾病是一種較為嚴(yán)重的慢性肺部疾病，這種疾病一旦發(fā)作，會(huì)給患者帶來(lái)巨大

的痛苦，所以在日常生活中患者應(yīng)該懂得一些預(yù)防措施，有助于我們遠(yuǎn)離疾病。改變生活方

式預(yù)防肺纖維化：

1.拒絕吸煙

雖還無(wú)明確證據(jù)表明吸煙和肺纖維化之間有直接關(guān)系，但長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致肺功能的下降，

誘發(fā)多種肺部疾病的發(fā)生，可能造成肺纖維化。

2.家居環(huán)境

雖然目前肺纖維化的發(fā)病原因還不很明確，但環(huán)境污染無(wú)疑是病人激增的一大重要原

因。尤其是新裝修好的房子，氣味刺眼，需通風(fēng)閑置2至3個(gè)月以上才能入住。

3.不要忽視喘咳和感冒

氣喘是肺纖維化患者最主要的癥狀之一，這主要由缺氧引起。患者容易咳嗽，一般為干

咳，早期無(wú)痰。這樣的情況易被人認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)后的體力不支而被忽視。如果出現(xiàn)進(jìn)行性的呼

吸困難，喘憋加重，則應(yīng)及時(shí)就診。

4.飲用水

常用的桶裝水，在裝水過(guò)程中容易帶進(jìn)空氣中的雜菌，在溫度、濕度都比較適宜的季節(jié)，

如春夏，極易造成孢子、真菌等快速繁殖，而且目前許多飲水機(jī)的過(guò)濾裝置不夠先進(jìn)，細(xì)菌

可能通過(guò)飲用水入侵人體。因此，桶裝水最好開(kāi)封后3至5天就喝完，并且飲用前被煮沸過(guò)。

5. 建議家庭配置使用三生宜+超凈空氣凈化器！

■ 素養(yǎng)飲食

1.多飲水

要鼓勵(lì)肺纖維化患者多飲水，糾正或防止失水，具有非常重要的意義，伴有心衰的患者

飲水要適量。因?yàn)橹囟确卫w維化患者因張口呼吸，飲食少、出汗多，常失水，痰液黏稠不易

咯出，及時(shí)補(bǔ)充水分、增加液體攝入量。患者不能飲食時(shí)，可用靜脈補(bǔ)液，促使黏稠痰液排

出，有利于稀釋痰液。

2.少吃刺激性、辛辣、煎炸、油膩食物

飲食要清淡，肥胖患者，控制脂肪的供給量。以吃瘦肉為宜，以控制體重和達(dá)到祛痰濕

的目的。辛辣、煎炸等食物，因容易生痰，導(dǎo)致熱助邪勝，邪熱郁內(nèi)而不達(dá)，時(shí)間久了會(huì)造

成疾熱上犯于肺，加重病情。

3.供給多種維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白及碳水化合物

飲食如：糙米、蛋類、蕎麥面、玉米面、蔬菜和水果等，碳酸飲料除外。

4.重度肺纖維化的患者可給予半流食或軟食

既可防止食物反流，又有利于消化吸收。可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難。

5.禁忌煙酒、喝酒和過(guò)咸的食物

多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài)肺纖維化患者，通過(guò)過(guò)咸食物、煙和酒的刺激，會(huì)加重氣喘、

咳嗽等癥狀，容易引發(fā)支氣管的反應(yīng)。

■ 素養(yǎng)運(yùn)動(dòng)

深度呼吸緩慢經(jīng)鼻吸氣，并使吸進(jìn)去的空氣盡量到達(dá)肺的下端，吸氣過(guò)程中胸廓向上抬，

腹部慢慢鼓起。當(dāng)足夠多的空氣吸進(jìn)肺部后應(yīng)屏住呼吸5秒鐘，反復(fù)鍛煉可將屏氣時(shí)間延長(zhǎng)

至10秒左右。屏氣后，再經(jīng)嘴緩慢吐氣，反復(fù)5-10分鐘。

捏鼻呼吸用左手大拇指按住左鼻孔，緩慢地從右鼻孔吸氣，并將吸進(jìn)去的空氣向前額吸，

當(dāng)肺部空氣飽和時(shí)，屏氣8秒左右再將氣體呼出。按住右鼻孔重新開(kāi)始，每邊各做5次。

運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸散步時(shí)，可有意識(shí)地逐步增大呼吸量，記住一定是慢吸快呼，每次鍛煉不要

少于15下，每天鍛煉2-3次。

健康調(diào)理

增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒、氣喘和哮喘是防治肺纖維化的管理，建議服用以下健康食品從

根源上防患：

御坊堂食用菌螺旋藻壓片糖果

生命健牌維C含片 生命健牌薈姿美軟膠囊

御坊堂暢清舒植物飲品 御坊堂牌角鯊烯軟膠囊

御坊堂牌海狗油膠囊 生命健東方素養(yǎng)系列 生命健蛋白質(zhì)粉固體飲料

生命健牛初乳固體飲料 生命健人參紅茶 生命健乳黃金乳鈣壓片糖果

生命健東方素養(yǎng)肽素乳固體飲料

■ 素養(yǎng)情志

1.自我減壓，保持心情舒暢

情緒的強(qiáng)烈變化，可以改變呼吸系統(tǒng)的生理功能，使機(jī)體的免疫機(jī)制受到影響。在治療

肺纖維化時(shí)，單純用藥物治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要結(jié)合排除情緒的影響來(lái)解除患者的痛苦。這

一點(diǎn)既是醫(yī)生的責(zé)任，同時(shí)患者的自身調(diào)節(jié)也是相當(dāng)重要的。而自身體調(diào)節(jié)最重要的一點(diǎn)就

是自我減壓，保持心情舒暢。

2.保持精神樂(lè)觀

精神樂(lè)觀是人體健康長(zhǎng)壽的重要因素之一。樂(lè)觀對(duì)人體生理的促進(jìn)作用主要有兩個(gè)方

面：一個(gè)是調(diào)節(jié)精神，消除不利于人體的精神情志因素；二是流通營(yíng)衛(wèi)，和暢血?dú)猓裾{(diào)

達(dá)。氣血和暢，則生機(jī)旺盛，從而有益于健康。

3.要有堅(jiān)強(qiáng)的意志

意志堅(jiān)強(qiáng)者可避免外界的不良刺激，保持氣血的流暢，增強(qiáng)抗病能力，預(yù)防疾病的發(fā)生。

而意志脆弱，則神祛氣虛，氣血不暢，抗病力弱，容易遭受病邪的侵襲。

4.緩解壓力，告別憂郁

有些患者得知自己患了肺纖維化之后，就會(huì)感到情緒低落，意志消沉，覺(jué)得自己怎么這

么不幸，得了這種病，從而在精神上，無(wú)法振作起來(lái)，患者持續(xù)不斷地處于悲傷、悲觀或焦

慮不安或絕望無(wú)助之中，這些情況會(huì)引發(fā)深層次的憂郁感。抑郁，對(duì)人的生理、心里造成極

大影響。大家都知道，抑郁是健康的天敵，它不僅損神，而且傷氣，是對(duì)人體健康十分有害

的一種情志。

■ 素養(yǎng)管理

1.避免感染

感染后會(huì)加重肺纖維化癥狀和病情，容易忽視呼吸上的微小變化及加重的咳嗽，及時(shí)向

醫(yī)生匯報(bào)新發(fā)的癥狀，以盡快采取治療。

2.保障休息

要有充足的睡眠，保證自身的規(guī)律性，讓自己不受到外界侵?jǐn)_。

3.戒煙

重要的就是戒煙，阻止肺進(jìn)一步損害的最好方法就是停止刺激，戒煙困難者應(yīng)該向醫(yī)生

尋求幫助。

4.科學(xué)的態(tài)度

保持積極平和的心態(tài)面對(duì)疾病。積極參加疾病治療的全過(guò)程才是明智的選擇。

5.保持適當(dāng)?shù)捏w重和良好的營(yíng)養(yǎng)

體重超重增加心肺供氧到全身的負(fù)擔(dān)，也導(dǎo)致氣短，超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不

足。

6.定期隨診

及時(shí)發(fā)現(xiàn)苭物的不良反應(yīng)和病情變化，調(diào)整治療方案。

7.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

通過(guò)規(guī)律訓(xùn)練，使肌肉變得更有力，更能對(duì)抗疲勞。

8.學(xué)習(xí)和練習(xí)放松

學(xué)會(huì)放松有助于控制因氣短而產(chǎn)生的恐懼；因肌肉緊張而消耗過(guò)多的氧氣，身體和精神

放松可以避免。

肺纖維化發(fā)展起來(lái)過(guò)于嚴(yán)重，因此重在預(yù)防。大家一定要保障自己有良好的生活習(xí)慣，

戒除自身陋習(xí)，更不能以自己喜好來(lái)進(jìn)行不規(guī)范、不合理的日常生活。要隨時(shí)注意的是間質(zhì)

性肺炎的治療，千萬(wàn)不能馬虎大意，而放任其在肺部自由破壞。

附說(shuō)：

■ 肺纖維化的早期癥狀

呼吸困難是肺纖維化最突出的癥狀表現(xiàn)

肺纖維化是一種潛藏期很長(zhǎng)的慢性疾病，多在40-50歲發(fā)病，呼吸困難是肺纖維化最常

見(jiàn)癥狀。然而呼吸此癥狀的疾病不在少數(shù)所以很難明確判斷，尤其是輕度肺纖維化時(shí)，呼吸

困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。

在肺纖維化中期，在平靜時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的肺纖維化患者則還會(huì)出現(xiàn)干咳、

乏力。部分患者有手指指頭粗大。然而一旦上述問(wèn)題出現(xiàn)后，就像癌癥，說(shuō)明已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重

問(wèn)題，應(yīng)立即就醫(yī)。

■ 肺纖維化的危害

1.惡性疾病

肺纖維化患者和硬皮病患者患惡性疾病的可能性增加，尤其患肺腺癌、肺泡細(xì)胞癌、燕

麥細(xì)胞癌的可能性增加。

2.肺心病，甚至心力衰竭

肺纖維化患者慢性缺氧、進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓，常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常

見(jiàn)，與缺血性心臟疾病有關(guān)。

3.肺大皰、自發(fā)性氣胸

肺纖維化患者的肺泡高度膨脹，肺泡壁變薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大皰。

在突然用力，如劇烈咳嗽、提重物或體育運(yùn)動(dòng)時(shí)壓力突然增加，肺大皰破裂，形成自發(fā)性氣

胸。

4.肺部感染，呼吸衰竭

肺纖維化患者由于肺功能減弱，肺免疫力下降，并且在西醫(yī)常規(guī)治療過(guò)程中大多應(yīng)用糖

皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等約物，增加了肺部感染的發(fā)生率。肺部感染得不到較好的控制時(shí)，

可誘發(fā)呼吸衰竭。