中藥藥理考試

緒論

問答題：簡述中藥藥理學的目的和任務

問答題答案：（要點）（1）闡明中醫藥理論及其防治疾病的現代科學本質

（2）為中藥新藥開發奠定科學基礎

（3）提高臨床療效，指導臨床合理用藥

（4）促進中西醫結合

（5）為中醫藥國際化服務

第二章 中藥藥性理論的現代研究

.論述中藥“四性”的現代研究概況

2.舉例說明中藥歸經理論的研究現狀

問答題答案：

（要點）1.從對中樞神經系統功能、植物神經系統功能、內分泌系統功能、基礎能量代謝、

抗感染及抗腫瘤等作用的研究論述。

2.（1）歸經與藥理作用的關系研究（舉例說明）

（2）歸經與藥動學的關系（舉例說明）

（3）歸經與微量元素、環核苷酸、受體學說的關系

第三章 影響中藥藥理作用的因素

1.詳述影響中藥藥理作用的藥物因素

2.簡述對十八反、十九畏的看法

問答題答案：（要點）

1.從品種、產地、采收、貯藏、炮制、制劑、煎煮方法、配伍與禁忌等方面論述，應舉

例說明

2.不是絕對禁忌；在特定條件下正確；研究尚不夠全面，需深入。應舉例說明

第四章 中藥藥理作用的特點及研究思路

問答題：1.簡述中藥藥理作用的特點

2.簡述中藥藥理的研究思路

問答題答案：（要點）

1.從中藥作用的兩重性、差異性、量效關系、時效關系、雙向性以及與中藥供銷關系等

六個要點進行敘述

2.從必須與證的研究結合、中藥分類對比研究、與中藥功效相關系統藥理作用研究、中

藥藥理作用的重新評價性研究、中藥毒性研究、中藥作用機理及物質基礎研究等六個要點進

行敘述

解表藥

問答題：1.詳述解表藥的主要藥理作用

2.詳述麻黃平喘作用特點和作用機理

3.簡述葛根對心腦血管系統的作用

4.簡述柴胡解熱作用的主要有效成分和作用機理

5.簡述葛根解熱作用的主要有效成分和作用機理

問答題答案：（要點）

1.從發汗、解熱、抗病原微生物（抗菌、抗病毒）、鎮靜、鎮痛、抗炎、調節免疫作用

等作用進行論述，應舉例說明

2.特點為起效較慢、作用溫和、持久。

機理：促進交感神經神經遞質釋放，間接發揮擬腎上腺素的作用；直接興奮支氣管平

滑肌β受體；直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌α受體；阻止過敏介質釋放等。

3.抗心肌缺血、抗心律失常、擴張血管、降低血壓、改善血液流變性和抗血栓形成、改

善腦循環促進記憶

4.主要有效成分：揮發油、柴胡皂甙、皂甙元A；

機理：抑制下丘腦cAMP的產生和釋放，抑制體溫調定點的上移，使體溫下降。

5.主要有效成分：黃酮類物質（葛根素）；

機理：阻斷中樞部位β受體而使cAMP生成減少，產生解熱效應；使皮膚血管擴張，

促進血液循環增加散熱。

清熱藥

問答題：1.詳述清熱藥的主要藥理作用。

2.詳述黃連抗病原體作用的特點和機理。

3.試述黃芩抗炎作用、作用機理及有效成分。

4.黃芩免疫抑制作用的環節包括哪些方面。

5.試述小檗堿對心血管系統的作用和臨床應用。

6.苦參抗腫瘤作用的特點和作用環節如何。

7.試述牡丹皮對中樞神經系統的作用。

8.與金銀花清熱解毒功效相關的藥理作用有哪些。

9.試述知母解熱作用的特點和作用機理。

10.青蒿抗瘧原蟲作用有哪些特點？作用機理如何？

問答題答案：（要點）

1.清熱藥的主要藥理作用有：抗病原體（抗菌譜、有效成分、機理）、抗毒素、解熱、

增強機體免疫功能、抗腫瘤等作用，并舉例說明。

2.黃連對多種細菌、真菌及病毒有抑制作用，低濃度抑菌，高濃度殺菌。

其抗菌機理為：（1）破壞細菌結構；

（2）抑制細菌糖代謝；

（3）抑制細菌核酸及蛋白質合成。

3.黃芩對多種動物實驗性炎癥有不同程度的抑制作用（應舉例說明）；

抗炎機理：主要通過抑制炎癥介質的生成和釋放而抗炎（應舉例說明）；

抗炎作用有效成分為黃芩黃酮類（如黃芩苷）。

4.黃芩的免疫抑制作用環節為：（1）穩定肥大細胞，減少炎性介質（SRS-A、組胺等）

釋放；

（2）影響花生四烯酸代謝，抑制炎性介質（PGE）的

2

生成。

5.作用：（1）正性肌力作用；

（2）負性頻率作用；

（3）對心肌電生理的影響：降低自律性、減慢傳導、延長不硬氣、消除折返

沖動等；

（4）抗心律失常；

（5）降壓；

（6）抗心肌缺血。

臨床應用：感染性疾病、房性早搏和室性早搏、動脈硬化性腦梗塞、糖尿病、燒傷、

消化性潰瘍及萎縮性胃炎等。

6.苦參生物堿對小鼠多種移植性腫瘤（如S、U等）有抑制作用。

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其作用環節：（1）誘導癌細胞凋亡；

（2）促進癌細胞分化；

（3）抑制癌細胞DNA合成；

（4）直接細胞毒作用。

7.牡丹皮對中樞神經系統有抑制作用，主要表現為：（1）鎮靜、催眠、抗驚厥；

（2）鎮痛；

（3）解熱與降溫。

8.具有廣譜抗菌作用；抗病毒；抗內毒素；抗炎；解熱；增強機體免疫功能等。

9.解熱作用特點：緩慢而持久。

++

解熱機理：抑制與產熱有關的細胞膜上Na, K—ATP酶活性，使產熱減少。

10.青蒿抗瘧原蟲作用特點：高效、速效、低毒，缺點是停藥后復發率高；其機理是

直接殺滅紅細胞內期瘧原蟲，主要是影響瘧原蟲的膜結構，抑制瘧原蟲表膜、線粒體膜、核

膜、內質網膜功能，阻斷以宿主紅細胞漿為營養的供給。

瀉下藥

問答題：1.試述瀉下藥（大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、火麻仁、郁李仁、牽牛子）產生瀉下

作用的成分和作用機理。

2.大黃瀉下作用的特點、有效成分及作用機理是什么？

3.試述大黃對血液系統的作用和作用機理。

4.試述瀉下藥的主要藥理作用。

問答題答案：（要點）

1.（1）大黃、番瀉葉、蘆薈：瀉下成分是結合性蒽苷，為刺激性瀉藥。

（2）芒硝：瀉下成分是硫酸鈉，為容積性瀉藥。

（3）火麻仁、郁李仁：瀉下成分為牽牛子苷，為腸黏膜強刺激性瀉藥。

2.大黃瀉下作用部位主要在大腸，口服6-8小時產生瀉下作用，主要成分為結合性蒽苷。

作用機理：（1）使腸平滑肌M受體興奮；

（2）刺激腸壁神經叢；

（3）抑制腸平滑肌Na, K—ATP酶。

++

3.（1）止血：機理是促進血小板黏附和聚集，增強纖維蛋白原含量和血小板數，降

低抗凝血酶Ⅲ，收縮損傷的局部血管。

（2）改善血液流變性：降低血液黏度，使血液稀釋，改善微循環障礙。

4.從瀉下作用、利尿作用、抗病原體作用、抗炎作用、抗腫瘤作用敘述。應舉例說明不

同的瀉下作用方式（刺激性、容積性、潤滑性）。

祛風濕藥

問答題：1.常用祛風濕藥抗炎作用表現有哪些？舉例說明主要作用環節。

2.舉例說明祛風濕藥對機體免疫功能有何影響。

3.分析秦艽升血糖作用的特點和作用機理。

問答題答案：（要點）

1.（1）抗炎作用表現為抑制急性炎癥模型和慢性增生性炎癥模型。

（2）作用環節：①興奮垂體-腎上腺皮質系統（秦艽、五加皮、雷公藤）；

②興奮下丘腦、垂體，使ACTH分泌增多，產生ACTH樣作用（秦艽）；

③直接抑制炎性物質釋放（雷公藤甲素、粉防己堿）。

2.大多數祛風濕藥（如雷公藤、五加皮、獨活、豨薟草、青風藤等）抑制機體免疫功能，

少數對機體免疫功能有促進作用（如細柱五加皮總皂甙和多糖）。

3.給藥后30分鐘血糖顯著升高，同時肝糖原下降作用維持3小時。秦艽堿甲興奮腎上腺

髓質，促進腎上腺素的釋放而產生升血糖作用。

溫里藥

簡答題：

1.簡述附子回陽救逆的藥理依據。

2.簡述附子的不良反應。

3.簡述干姜溫中散寒的藥理依據。

4.簡述溫里藥與理氣藥對胃腸系統作用的異同。

5.詳述溫里藥的主要藥理作用。

6.詳述附子的主要藥理作用。

問答題答案：（要點）

1.（1）強心；

（2）擴張血管、增加血流，使心排出量、冠狀動脈血流量、腦血流量和股動脈血流明顯增

加；

（3）抗休克；

（4）抗心律失常；

（5）心肌保護作用；

（6）抗寒冷，提高耐缺氧能力等。

2.由烏頭堿引起，神經系統反應，消化系統反應，循環系統反應。

其中毒的典型癥狀：口舌全身發麻，嚴重者可致心臟驟停。

3.促進胃腸消化機能，胃腸解痙，抗潰瘍，止吐，抗炎，鎮痛。

4.均有興奮作用，理氣藥雙向調節，溫里藥健胃驅風。

5.對心血管（強心、抗緩慢型心律失常、抗心肌缺血、改善循環、抗休克）；

對消化系統（健胃驅風，促消化、利膽、鎮吐）；

興奮腎上腺皮質，興奮中樞神經，增加產熱抗寒冷，抗炎，鎮痛。

6.強心，抗休克，抗心律失常，抗心肌缺血，耐缺氧，增強機體免疫功能，抗寒冷，增強腎

上腺皮質功能，抗炎，鎮痛，局部麻醉，興奮胃腸。

理氣藥

問答題：

1.簡述理氣藥對胃腸運動的影響。

2.簡述理氣藥對心血管系統的作用。

3.簡述香附調經止痛的藥理學依據。

4.詳述理氣藥的主要藥理作用。

5.根據香附丸行氣疏肝、祛寒止痛功效和主治肝氣或客寒犯胃，試設計起藥理實驗方案。

問答題答案：（要點）

1.應舉例說明理氣藥對胃腸運動的興奮作用、抑制作用和雙向調節作用。

2.應從枳實、枳殼、青皮、陳皮興奮心臟、增強心肌收縮力、增加心輸出量和冠脈血流

量以及收縮血管、提高外周阻力、升高血壓因而可以治療多種休克等方面進行分析。

3.對子宮的抑制，雌激素樣作用，抗炎、鎮痛。

4.調節胃腸平滑肌運動（抑制，興奮，雙向調節），調節消化液分泌，利膽，松弛支氣

管平滑肌，調節子宮機能，抗休克等作用，并舉例說明。

5.抗急性胃黏膜損傷實驗（用鹽酸、乙醇、阿司匹林、消炎痛等造成胃黏膜損傷模型）；

止血藥

問答題：

1.三七對心臟血流動力學有何影響？

2.三七抗心肌缺血的作用機理是什么？

止血藥的止血作用環節（機理）。

問答題答案：（要點）

1.三七總皂苷（PNS）給麻醉貓或犬靜脈注射，使左心室內亞（LVP）、左心室內壓最大

上升速率（dp/dtmax）顯著降低，達峰值所用時間（t-dp/dtmax）顯著延長，心率減慢，

外周血管總阻力及血壓顯著下降，但心輸出率（CO）、心臟指數、心搏指數不下降或有

增加。以上顯示PNS具有降低心肌收縮力、減慢心率，擴張外周血管，降低外周阻力的

作用。

2.（1）擴張冠脈，促進實驗性心肌梗死區側支循環的形成，增加冠脈血流量，改善心

肌血氧供應。

（2）抑制心肌收縮力，減慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量。

（3）抗脂質過氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，減少丙二醛(MDA)的生成。

（4）提高耐缺氧能力。

3.（1）作用于局部血管（收縮局部小血管，降低毛細血管通透性，增強毛細血管對損傷的

抵抗性）。

（2）促凝血因子生成（促進凝血酶原激活物生成，促進凝血酶原生成，增加凝血酶含量）。

（3）增加血小板數和增強血小板功能。

（4）抗纖維蛋白溶解而止血等。

活血化瘀藥

問答題：

1.簡述丹參的功效、主治及相關的現代藥理作用、應用。

2.“血瘀癥”是一個與血液循環有關的病理過程，活血化瘀藥是如何改善其“血瘀癥”的？

用現代術語表達。

3.詳述活血化瘀藥改善微循環的藥理作用。

4.結合活血化瘀藥的功效，設計現代藥理研究的思路。

5.比較活血化瘀藥與藥理學中作用于血液與造血系統的藥物的異同。

6.試述血瘀癥的臨床表現及活血化瘀藥的作用。

7.詳述活血化瘀藥的主要藥理作用。

問答題答案：（要點）

1.丹參功效為祛瘀止痛、活血通經、清心除煩，相關的藥理作用為抗心肌缺血、抗腦缺

血、抗血栓形成、改善微循環、促進組織的修復與再生、鎮靜鎮痛。丹參主治經閉通經，

胸腹刺痛，胸痹，癥瘕積聚，熱痹疼痛，瘡瘍腫痛；現代應用于治療冠心病、心絞痛、

心肌梗死、肺心病、腦缺血、慢性肝炎和早期肝硬化。

2.改善血液流變學、抗血栓形成；改善微循環；改善血流動力學。

3.改善微血流；改善微血管形態；降低毛細血管通透性，減少微血管周圍滲血。

4.依據活血化瘀藥的臨床應用原則，結合現代藥理的血液和造血系統、心血管系統、腦

血管系統的研究方法進行實驗設計。

5.分類不同，一為中藥藥理分類，一為現代藥理分類；作用系統不同，活血化瘀作用系

統遠遠超過血液和造血系統的范圍；臨床應用的范圍不同。

血液流變學異常，微循環障礙；改善血液動力學；對子宮平滑肌的影響；鎮痛；抑制組織異

常增生等藥理作用進行論述。

補虛藥

問答題：

1．詳述補虛藥的主要藥理作用。

2．詳述人參益智作用的機理。

3．簡述人參的主要藥理作用。

4．簡述黨參的主要藥理作用。

5．簡述黃芪的主要藥理作用。

6．簡述甘草的主要藥理作用。

7．簡述甘草解毒作用及作用機理。

8．簡述當歸的主要藥理作用。

9．簡述鹿茸的主要藥理作用。

10．簡述何首烏的主要藥理作用。

11．簡述枸杞子的主要藥理作用。

12．簡述淫羊藿的主要藥理作用。

問答題答案：（要點）

1．（1）調節機體免疫功能；（2）對中樞神經系統的影響：興奮與抑制作用，提高腦力工作

效率，增高智能；（3）對物質代謝的影響：促進核酸和蛋白質合成，降血脂和降血糖，調節

微量元素代謝；（4）對內分泌系統的影響：增強腎上腺皮質功能，增強性腺功能，調節甲狀

腺功能；（5）延緩衰老作用；（6）強心，降血壓，促進造血功能，改善消化功能；（7）抗腫

瘤。應舉例說明。

2．（1）促進腦內RNA和蛋白質的合成；（2）促進腦內神經遞質Ach的合成和釋放，提高

腦內DA和NA的含量；（3）促進腦神經細胞發育，增加腦重量，增加海馬神經細胞數目，

提高海馬區神經元功能；（4）保護神經細胞，降低體外培養神經細胞的死亡率，延長其存活

時間；（5）增加腦的供血、供氧及改善能量代謝。

3．（1）對中樞神經功能的影響：興奮與抑制的調節作用，提高腦力工作效率，益智作用；

（2）增強機體免疫功能；（3）增強造血功能；（4）對內分泌系統的影響：增強腎上腺皮質

功能，增強性腺功能，增強甲狀腺功能；（5）對物質代謝的影響：促進核酸和蛋白質合成，

降血脂，降血糖；（6）抗應激作用；（7）對心血管系統的影響：強心，調節血壓，抗休克，

抗心肌缺血；（8）延緩衰老作用；（9）抗腫瘤作用。

4．（1）對消化系統的影響：調整胃腸運動功能，抗潰瘍作用；（2）增強機體免疫功能；（3）

增強造血功能；（4）抗應激作用；（5）對心血管系統的影響：強心、抗休克，調節血壓，抗

心肌缺血；（6）改善血液流變學；（7）益智作用；（8）鎮靜、催眠、抗驚厥作用。

5．（1）增強機體免疫功能；（2）增強造血功能；（3）對物質代謝的影響；促進蛋白質代謝

更新，調節血糖水平；（4）增強性腺功能；（5）抗應激作用；（6）延緩衰老作用；（7）對心

血管系統的影響：強心，調節血壓，抗病毒性心肌炎；（8）保肝，抗潰瘍作用。

6．（1）腎上腺皮質激素樣作用：具有鹽皮質激素樣和糖皮質激素樣作用；（2）雙向調節機

體免疫功能；（3）抗病毒、抗菌、抗炎、抗變態反應；（4）鎮咳、祛痰；（5）對消化系統的

影響；抗潰瘍，解痙，保肝；（6）解毒作用；（7）抗心律失常；（8）降血脂、抗動脈粥樣硬

化、抑制血小板聚集。

7．解毒作用：對誤食毒物、藥物中毒均有一定解毒作用，能緩解中毒癥狀，降低中毒動物

的死亡率，主要解毒成分為甘草甜素。作用機制：（1）吸附毒物，甘草甜素水解后釋放的葡

萄糖醛酸可與含水量羧基、羥基的毒物結合，減少毒物的吸收；（2）通過物理化學沉淀毒物

以減少吸收；（3）腎上腺皮質激素樣作用，提高機體對毒物的耐受能力；（4）提高小鼠肝細

胞色素P—450的含量，增強肝臟的解毒功能。

8．（1）促進造血功能：升高外周血紅細胞數、白細胞數、血紅蛋白含量，對抗化學藥物和

放射線引起的骨髓造血功能抑制；（2）抑制血栓形成；（3）降血脂作用；（4）對心血管作用：

抗心肌缺血，抗心律失常，降低血壓；（5）對子宮所處機能狀態有關；（6）增強機體免疫功

能；（7）保肝，抗輻射、抗損傷等。

9．（1）性激素樣作用：兼有雄性激素和雌性激素樣作用；（2）促進核酸和蛋白質合成；（3）

促進骨生長作用；（4）增強造血功能；（5）增強機體免疫功能；（6）抗應激作用；（7）延緩

衰老作用；（8）增加冠脈流量及抗心律失常作用；（9）抗炎、抗潰瘍作用。

10．（1）促進造血功能；（2）增強機體免疫功能；（3）降血脂與搞動脈粥樣硬化；（4）保肝

作用；（5）延緩衰老作用；（6）對內分泌的影響：增強腎上腺皮質功能，提高抗應激能力；

（7）潤腸通便；（8）抑制細菌、抗流感病毒作用等。

11．（1）增強機體免疫功能；（2）延緩衰老作用；（3）保肝作用；（4）降血糖作用；（5）抗

腫瘤作用；（6）降血壓作用等。

12．（1）增強性腺功能：兼有雄性激素和雌性激素樣作用；（2）增強機體免疫功能；（3）促

進骨生長作用；（4）延緩衰退老作用；（5）強心，降血壓，增加冠脈流量，增加腦血流量；

（6）改善陽虛證候；（7）增強造血功能；（8）抗血栓形成、降血脂、降血糖作用等。