上海市醫(yī)保局關(guān)于調(diào)整醫(yī)保綜合減負(fù)操作辦法的通知

上海市醫(yī)保局關(guān)于調(diào)整醫(yī)保綜合減負(fù)操作辦法的通知

制定機(jī)關(guān)

公布日期 2007.07.16

施行日期 2007.04.01

文號 滬醫(yī)保[2007]128號

主題類別 衛(wèi)生醫(yī)藥、計劃生育綜合規(guī)定

效力等級 地方規(guī)范性文件

時效性 失效

正文：

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上海市醫(yī)保局關(guān)于調(diào)整醫(yī)保綜合減負(fù)操作辦法的通知

（滬醫(yī)保[2007]128號）

市醫(yī)保事務(wù)管理中心、各區(qū)縣醫(yī)療保險辦公室、各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心：

為了進(jìn)一步減輕低收入?yún)⒈Ｈ藛T醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，我局在聽取市勞動和社會保障局、市財政局、市民政局

意見的基礎(chǔ)上，并經(jīng)市政府同意，對《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險綜合減負(fù)實施辦法》（滬醫(yī)保〔2004〕

126號）的操作辦法進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容通知如下：

一、在醫(yī)保綜合減負(fù)適用對象的年收入分類中，對本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保的在職職工和退休

人員（以下統(tǒng)稱“參保人員”）年收入在本市上年度職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱“最低工資標(biāo)準(zhǔn)”）以下

的，在操作時，按如下辦法操作：

㈠參保人員全年收入在最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%及以下的，醫(yī)保綜合減負(fù)的年收入按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%計算；

㈡參保人員全年收入在最低工資標(biāo)準(zhǔn)80%至最低工資標(biāo)準(zhǔn)之間的，醫(yī)保綜合減負(fù)的年收入按實際收入計

算。

二、醫(yī)保綜合減負(fù)適用對象的年收入計算的操作辦法調(diào)整后，自負(fù)醫(yī)療費(fèi)占年收入的比例和減負(fù)標(biāo)準(zhǔn)，

仍按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險綜合減負(fù)實施辦法》（滬醫(yī)保〔2004〕126號）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、本通知自2007年4月1日起執(zhí)行。

附表：醫(yī)保綜合減負(fù)操作辦法調(diào)整前后對比表

上海市醫(yī)療保險局

二○○七年七月十六日

醫(yī)保綜合減負(fù)操作辦法調(diào)整前后對比表

┌───┬────────────────────┬─────────────────┐

│職退狀│ 現(xiàn)行的操作辦法 │ 調(diào)整后的操作辦法 ││ 態(tài) ├───────

─┬─────┬─────┼───────┬─────┬───┤│ │年收入 │

自負(fù)醫(yī)療費(fèi)│減負(fù) │年收入 │自負(fù)醫(yī)療費(fèi)│減負(fù) ││ │ │占年

收入的│比例 │ │占年收入的│比例 ││ │ │比例

│ │ │比例 │ │├───┼────────┼─────┼─

────┼───────┼─────┼───┤│ 在職 │最低生活標(biāo)準(zhǔn) │30% │90% │不變

│不變 │90% ││ │(限患大病或大部 │ │ │ │

│ ││ │分喪勞協(xié)保人員，│ │ │ │ │

││ │按最低生活標(biāo)準(zhǔn)計│ │ │ │ │ ││

│算） │ │ │ │ │ ││ ├─

───────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───┤│ │低于最

低工資標(biāo)準(zhǔn)│30% │90% │低于最低工資標(biāo)│30% │90% ││ │（按最低工資標(biāo)準(zhǔn)│

│ │準(zhǔn)的80% │ │ ││ │計算） │ │

│（按最低工資標(biāo)│ │ ││ │ │ │ │準(zhǔn)

的80%計算） │ │ ││ │ │ │ ├───

────┼─────┼───┤│ │ │ │ │最低工資標(biāo)

準(zhǔn)的│30% │90% ││ │ │ │ │80% │

│ ││ │ │ │ │至最低工資標(biāo)準(zhǔn)│ │

││ │ │ │ │（按實際收入計│ │ ││

│ │ │ │算） │ │ ││ ├─

───────┼─────┼─────┼───────┼─────┼───┤│ │最低工

資標(biāo)準(zhǔn) │40% │90% │不變 │不變 │90% ││ │至社平工資1.5倍 │

│ │ │ │ ││ │（按實際收入計算│ │

│ │ │ ││ │） │ │ │

│ │ ││ ├────────┼─────┼─────┼───────┼─

────┼───┤│ │社平工資 │50% │90% │不變 │不變 │90%

││ │1.5倍至3倍 │ │ │ │ │ ││

│（按實際收入計算│ │ │ │ │ ││ │）

│ │ │ │ │ │├───┼────────┼─

────┼─────┼───────┼─────┼───┤│ 退休 │年養(yǎng)老金小于 │30%

│90% │低于最低工資標(biāo)│30% │90% ││ │最低工資標(biāo)準(zhǔn) │ │ │

準(zhǔn)的80% │ │ ││ │（按最低工資標(biāo)準(zhǔn)│ │ │（按最低工

資標(biāo)│ │ ││ │計算） │ │ │準(zhǔn)的80%計算） │

│ ││ │ │ │ ├───────┼─────┼─

──┤│ │ │ │ │最低工資標(biāo)準(zhǔn)的│30% │90% ││

│ │ │ │80% │ │ ││ │

│ │ │至最低工資標(biāo)準(zhǔn)│ │ ││ │ │

│ │（按實際收入計│ │ ││ │ │ │

│算） │ │ ││ ├────────┼─────┼─────┼─

──────┼─────┼───┤│ │年養(yǎng)老金大于 │40% │90% │不變 │

不變 │90% ││ │最低工資標(biāo)準(zhǔn) │ │ │ │

│ ││ │（按實際收入計算│ │ │ │ │

││ │） │ │ │ │ │ │└

───┴────────┴─────┴─────┴───────┴─────┴───┘

——結(jié)束——