正常分娩(二)

正常分娩(二)-2

(總分50,考試時間90分鐘)

一、A1型題

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1. 下列哪項(xiàng)不是肛查范圍：A．宮頸的軟硬，厚薄及擴(kuò)張程度

B．先露高低

C．骨盆腔的大小

D．胎先露，胎方位

E．胎盤位置

2. 頭先露確定胎方位的重要標(biāo)志A．囟門

B．顱縫

C．額骨

D．胎先露

E．囟門和矢狀縫

3. 臨產(chǎn)后觀察產(chǎn)程進(jìn)展，一般應(yīng)在A．2～4小時肛查1次

B．2～4小時陰道檢查1次

C．4～6小時肛查1次

D．1～2小時肛查1次

E．了解產(chǎn)程進(jìn)展，隨時可查

4. 產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是：A．宮縮強(qiáng)度

B．宮縮頻率

C．產(chǎn)婦一般情況

D．胎頭下降及宮口的擴(kuò)張

E．胎心率及胎方位

5. 正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于A．胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時

B．胎頭撥露時

C．胎頭著冠時

D．胎頭后囟在恥骨弓后時

E．胎頭枕骨在恥骨弓后時

6. 下列骨盆徑線中最長徑線是：A．入口前后徑

B．入口橫徑

C．入門斜徑

D．中骨盆前后徑

E．出口前后徑

7. 骨盆入口前后徑的正常值是：A．9cm

B．10cm

C．11cm

D．12cm

E．13cm

8. 臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度時，不能作為標(biāo)記用的是：A．矢狀縫

B．恥骨聯(lián)合后面

C．骶岬

D．坐骨棘

E．坐骨結(jié)節(jié)

9. 關(guān)于骨盆入口前后徑正確的是：A．指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶骨岬前緣中點(diǎn)的距離

B．指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端的距離

C．指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶尾關(guān)節(jié)間的距離

D．骨盆入口前后徑正常平均為11．5cm

E．枕前位以入口前后徑銜接

10. 胎頭下降的方向?yàn)?/span>A．骨產(chǎn)道

D．胎體縱軸

E．骨盆軸

11. 骨盆入口前后徑的前端是：A．恥骨聯(lián)合上緣

B．恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

C．恥骨聯(lián)合下緣

D．恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

E．恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)

12. 枕前位分娩機(jī)制正確的是：A．胎頭進(jìn)入骨盆入口時呈俯屈狀態(tài)

B．胎頭以枕下前囟徑銜接在骨盆入口

C．下降動作呈間歇性

D．俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

E．胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)

13. 關(guān)于子宮收縮力下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿整個分娩過程

B．宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)重要標(biāo)志

C．正常宮縮是宮體隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮

D．宮縮的節(jié)律性對胎兒有利

E．宮縮間歇對胎兒有利

14. 第一產(chǎn)程觀察進(jìn)展，主要是A．胎心音

B．宮口擴(kuò)張

C．胎先露下降

D．子宮收縮持續(xù)的時間

E．宮口擴(kuò)張和胎先露下降

15. 臨產(chǎn)的診斷指A．不規(guī)律宮縮

B．規(guī)律宮縮

16. 潛伏期平均約需：A．6小時

B．8小時

C．10小時

D．12小時

E．16小時

17. 一產(chǎn)婦臨產(chǎn)10小時，肛查：宮口已開全，先露為頭，棘下4cm。請問此時產(chǎn)力組成是

下列哪種情況：A．子宮收縮力

B．子宮收縮力+腹肌收縮力

C．子宮收縮力+膈肌收縮力

D．子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E．子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

18. 下列哪項(xiàng)是正式發(fā)動分娩的主要表現(xiàn)：A．見紅

B．下腹隱痛

C．宮頸變軟

D．先露固定

E．規(guī)律宮縮

19. 左枕前位分娩時，與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時，胎頭的動作是A．仰伸

B．撥露

C．復(fù)位

D．著冠

E．外旋轉(zhuǎn)

20. 關(guān)于中骨盆平面下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．為骨盆最小平面

B．為橫橢圓形

C．前方為恥骨聯(lián)合下緣

D．兩側(cè)為坐骨棘

E．后方為骶骨下端

21. 分娩過程中起主要作用的產(chǎn)力是A．腹壓力

B．腹肌收縮力

C．肛提肌收縮力

D．膈肌收縮力

E．子宮收縮力

22. 產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A．規(guī)律性宮縮加強(qiáng)

B．胎膜破裂

C．胎先露下降

D．宮口開全

E．產(chǎn)婦有排便感

23. 總產(chǎn)程最大時限為：A．8小時

B．16小時

C．20小時

D．24小時

E．28小時

24. 枕左前位分娩機(jī)制正確的是：A．胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口右斜徑上

B．胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時，其枕部向右轉(zhuǎn)45°

C．下降動作呈持續(xù)性

D．內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程初期

E．俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

25. 分娩期宮口擴(kuò)張主要依靠A．胎先露的壓迫

B．子宮收縮力

C．腹壓的增加

D．胎兒的重力

E．產(chǎn)力的主力和輔力

26. 分娩時子宮頸口擴(kuò)張的機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．是子宮體肌肉縮復(fù)作用向上牽拉的

結(jié)果

B．是前羊水囊擴(kuò)張的作用

C．破膜后胎先露直接壓迫子宮頸

D．子宮頸擴(kuò)張的快慢是決定產(chǎn)程長短的因素之一

E．初產(chǎn)婦的子宮頸管消失與子宮頸擴(kuò)張同時進(jìn)行

27. 枕前位分娩機(jī)制正確的是：A．胎頭進(jìn)入骨盆入口時呈俯屈狀態(tài)

B．下降貫穿于分娩全過程

C．下降動作呈持續(xù)性

D．俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

E．胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)

28. 關(guān)于產(chǎn)程的描述錯誤的是A．第一產(chǎn)程需要的時間最多

B．第三產(chǎn)程需要的時間最少

C．第三產(chǎn)程初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦所需的時間差別不大

D．第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦幾乎多用1倍的時間

E．第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦需要的時間幾乎無差別

29. 正常枕前位分娩時，先露部到達(dá)中骨盆，兒頭的相應(yīng)動作是A．俯屈

B．兒頭變形

C．出現(xiàn)產(chǎn)瘤

D．內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E．仰伸

30. 正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序的發(fā)生，下列哪項(xiàng)是正確的(其中下降貫穿于分娩全過程)A．下

降、俯屈、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)

B．銜接、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、下降、仰伸、外旋轉(zhuǎn)

C．銜接、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸、外旋轉(zhuǎn)

D．銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)

E．下降、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸、外旋轉(zhuǎn)

31. 枕左前位，胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指使胎頭的矢狀縫適應(yīng)A．骨盆入口的徑線

B．中骨盆橫徑

C．出口平面的徑線

D．骨盆入口及中骨盆徑線

E．中骨盆與出口的前后徑

32. 正常分娩，胎頭主要以哪個周徑通過產(chǎn)道：A．枕下前囟徑

B．枕額徑

C．枕頦徑

D．雙頂徑

E．前后徑

33. 分娩是指A．胎兒娩出的過程

B．胎兒及其附屬物娩出的過程

C．妊娠20周后胎兒及其附屬物娩出的過程

D．妊娠28周后胎兒及其附屬物娩出的過程

E．妊娠終止的過程

34. 接生過程中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A．待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協(xié)助胎頭

仰伸

B．胎兒一肩娩出后仍應(yīng)注意保護(hù)會陰

C．宮縮時，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會陰體保護(hù)會陰

D．宮縮時，協(xié)助胎頭俯屈

E．在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利于保護(hù)會陰

35. 枕左前位分娩時，當(dāng)雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的橫徑時胎頭的動作是A．復(fù)位

B．外旋轉(zhuǎn)

C．仰伸

D．撥露

E．著冠

36. 入口斜徑的正常值約為：A．11cm

B．12cm

C．13cm

D．14cm

E．以上均不對

37. 肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是：A．骶岬

B．骶骨

C．坐骨結(jié)節(jié)

D．尾骨尖

E．坐骨棘

38. 臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是：A．子宮收縮力

B．腹肌及膈肌收縮力

C．肛提肌收縮力

D．圓韌帶的收縮作用

E．以上都不是

39. 關(guān)于骨盆測量哪項(xiàng)屬于正常范圍：A．骨盆傾斜度80°

B．恥骨弓角度90°

C．坐骨切跡容2指

D．坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm

E．對角徑11cm

40. 胎頭的位置+2表示A．胎頭顱骨的最低點(diǎn)在坐骨棘上2cm

B．胎頭顱骨的最低點(diǎn)在坐骨棘下2cm

C．胎頭顱骨的雙頂徑在坐骨棘上2cm

D．胎頭顱骨的雙頂徑在坐骨棘下2cm

E．胎頭顱骨的枕骨在坐骨棘上2cm

41. 關(guān)于胎兒下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．雙頂徑是胎頭最大橫徑

B．矢狀縫是確定胎位的重要標(biāo)志

C．胎兒頂骨與額骨間為冠狀縫

D．胎頭以枕下前囟徑銜接

E．臀位時胎頭娩出困難

42. 分娩開始后，隨產(chǎn)程的進(jìn)展宮腔內(nèi)容積逐漸縮小，迫使胎先露下降，主要表現(xiàn)是產(chǎn)力的

A．節(jié)律性

43. 潛伏期指：A．出現(xiàn)不規(guī)律宮縮

B．出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大1cm

C．出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大2cm

D．出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大3cm

E．出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開大4cm

44. 哪項(xiàng)不是會陰切開指征：A．會陰過緊

B．胎兒過大

C．經(jīng)產(chǎn)婦

D．估計分娩時會陰撕裂不可避免

E．母兒有病理情況急需結(jié)束分娩

45. 以下哪部分不屬于軟產(chǎn)道：A．子宮體

B．子宮下段

C．宮頸

D．陰道

E．骨盆底軟組織

46. 下列骨盆徑線中最短徑線是：A．入口前后徑

B．入口橫徑

C．入口斜徑

D．中骨盆前后徑

E．出口前后徑

47. 關(guān)于骨盆入口橫徑哪項(xiàng)正確：A．為骨盆入口最長徑線

B．平均值為12cm

C．平均值為9cm

D．長短與分娩機(jī)制關(guān)系密切

E．與出口后矢狀徑之和＞15cm，一般大小胎兒可陰道分娩

49. 第二產(chǎn)程保護(hù)會陰應(yīng)在A．宮口開全時

B．產(chǎn)婦用力時

C．當(dāng)胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時

D．當(dāng)胎頭枕骨出現(xiàn)在恥骨弓下時

E．胎頭著冠時

50. 分娩的因素中不包括A．產(chǎn)道

B．胎兒

C．產(chǎn)力

D．胎膜早破

E．精神心理狀態(tài)