加味烏藥湯與烏藥湯

2023年12月21日發(fā)(作者：演講稿范文800字)

加味烏藥湯與烏藥湯

【出處】：《奇效良方》

【組成】：烏藥 縮砂 木香 延胡索各一兩（各（9g） 甘草一兩半（9g）

6g） 香附炒，去毛，二兩【用法】：上細(xì)銼。每服七錢(qián)（20g），水一盞半，生姜三片，煎至七分，不拘時(shí)溫服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功用】：行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。

【主治】：肝郁氣滯之痛經(jīng)。月經(jīng)前或月經(jīng)初行時(shí)，少腹脹痛，脹甚于痛，或連胸脅、乳房脹痛，舌淡，苔薄白，脈弦緊。

【證治機(jī)理】：

①本證因肝郁氣滯，血行不暢，氣機(jī)郁滯所致——?jiǎng)t或經(jīng)前或經(jīng)期少腹疼痛，脹甚于痛。

②肝之經(jīng)脈循胸布脅，肝氣郁滯——?jiǎng)t胸脅乳房脹痛，脈弦。

【治法】：治當(dāng)行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。

【方解】：

①君藥：香附——疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛，重用為君。

②臣藥：

烏藥——辛散溫通，助香附疏肝解郁，行氣止痛；

延胡索——行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。

烏藥+延胡索——兩藥相合，氣血同治。

③佐藥：木香、砂仁——行氣止痛而消脹，生姜溫胃散寒。

④佐使藥：甘草——緩急止痛，兼調(diào)諸藥，為佐使之用。

⑤諸藥合用，共奏行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之功。

【配伍特點(diǎn)】：辛香溫散，寓行血于疏肝調(diào)經(jīng)之中，氣血兼顧。

【運(yùn)用】：本方為治療肝郁氣滯之痛經(jīng)的常用方。

【辨證要點(diǎn)】：以經(jīng)前少腹脹痛，脹甚于痛為辨證要點(diǎn)。

【附方】：

1．烏藥湯（《蘭室秘藏》）

組成：當(dāng)歸 甘草 木香各五錢(qián)（1.5g） 烏藥一兩（3g） 香附子炒，二兩（6g）

煎服法：上?咀，每服五錢(qián)，水二大盞，去滓，溫服，食前。

功用：行氣疏肝，調(diào)經(jīng)止痛。

主治：瘀血夾逆氣內(nèi)阻，經(jīng)前及經(jīng)行腹痛。

2．正氣天香散（《醫(yī)學(xué)綱目》引河間方）

組成：烏藥二兩（6g） 香附末，八兩（24g） 陳皮 蘇葉 干姜各一兩（各3g）

煎服法：上為細(xì)末，每次三錢(qián)（9g），水調(diào)服。

功用：行氣溫中，調(diào)經(jīng)止痛。

主治：婦女諸氣作痛，或上沖心胸，或攻筑脅肋，腹中結(jié)塊刺痛，口渴，月水不調(diào)，或眩暈嘔吐，往來(lái)寒熱。

【鑒別】：

1.加味烏藥湯與烏藥湯

①相同點(diǎn)：二者均有行氣止痛之功。

②區(qū)別：

a.加味烏藥湯：較烏藥湯去當(dāng)歸，加砂仁、延胡索、生姜，養(yǎng)血之功遜而行氣活血之力強(qiáng)，用于治療肝郁氣滯之痛經(jīng)；

b.烏藥湯：行氣止痛，且養(yǎng)血活血，用于治療肝郁氣血不和之痛經(jīng)。

2.加味烏藥湯與正氣天香散：

①相同點(diǎn)：二者均有行氣止痛之功。

②區(qū)別：

a.加味烏藥湯：兼具活血之力，用于治療肝郁氣滯之痛經(jīng)；

b.正氣天香散：兼可溫中和胃，用于治療肝脾寒滯、氣機(jī)不暢所致諸痛。

【方歌】：加味烏藥湯砂仁，香附木香姜草倫，配入延胡共七味，經(jīng)前脹痛效堪珍。