傷情鑒定(輕傷、重傷)標準

2024年1月9日發(作者：瓶子草)

對《人體輕傷鑒定標準(試行)》與《人體重傷鑒定標準》有關條款的理解與適用

第一部分 基本規定

1.《人體輕傷鑒定標準(試行)》或《人體重傷鑒定標準》(以下合稱《鑒定標準》)的各條款適用于健康人體的損傷程度評定，傷病并存(在原有病理基礎上發生損傷)的，一般不適用《鑒定標準》評定損傷程度，只作因果關系的評定。能夠確證暴力強度、致傷方式足以致正常人出現同樣后果的，仍應根據《鑒定標準》中有關條款評定其損傷程度。

2.《鑒定標準》中的損傷，是指器質性損傷。非器質性損傷(如反應性精神病、癔病等) 不適用《鑒定標準》評定損傷程度，只作因果關系的評定。

3.評定損傷程度應以損傷直接造成的后果或結局為依據。對因醫療因素(如延誤治療、診治失誤、消極治療等)而致明顯加重損傷后果的，一般不宜依據最終出現的結果評定損傷程度。

4.治療情況應以我省縣級以上醫院現有平均的正常診療水平為準，特殊治療(如美容、整形手術)、康復治療、擇期的二期手術的治療結果，一般不作為評定損傷程度的依據。

5.對于影響面容的損傷、致肢體或組織器官功能障礙的損傷，應根據治療后的結局評定損傷程度，鑒定時限以醫療終結或損傷3個月后為宜。對危及生命的損傷，傷后即可作出鑒定(有專門規定的除外)。組織或器官(如肢體、耳廓等)損傷當時完全離斷或僅有少量皮膚相連，經再植成活的，應根據損傷當時情況進行鑒定。

6.《鑒定標準》中的創口、創面是指深達皮下組織，愈后遺留疤痕者，疤痕較相應損傷縮小的比率，銳器損傷應在百分之十二之內，鈍器損傷應在百分之十五之內。異物包括自體異物與外界異物。

7.《鑒定標準》中的骨折不包括骨質砍痕、單純骨皮質翹起、單純顱骨外板線狀骨折等；手術治療不包括一般的清創縫合術。

8.依據各種體表損傷(包括皮下出血、淤血、創口、創面以及疤痕等)評定損傷程度的，須有附加比例尺的彩色照片。

9.關節活動度喪失程度，一般應以與健側關節對照情況為準。關節活動度喪失的百分比是指受傷關節各方向活動度的總和，與正常關節各方向活動度的總和的百分比。

10.鑒定依據的B超、CT、MR等影像學檢查須有圖片資料。

11.《鑒定標準》中的兒童是指年齡未滿十二周歲的，幼女是指未滿十四周歲的女性。

12.遇有《人體重傷鑒定標準》第九十二條、第九十三條，《人體輕傷鑒定標準（試行）》第五十二條、五十三條規定的情形的，必須提交地市級法醫鑒定機構進行鑒定或者復核鑒定，并報省級鑒定機構備案，以利于全省掌握標準的平衡統一。

13.縣(市、區)級鑒定機構出具重傷鑒定的，必須經市級鑒定機構進行審核或與其聯合出具鑒定。

14.對于損傷當時的傷情確已達到輕傷以上程度,但醫療尚未終結，未到鑒定時限，尚無法確定是否構成重傷的，因處理案件需要，可以先出具輕傷的傷情檢驗報告書，待條件具備時再出具正式鑒定書。

15.各級鑒定機構的損傷程度鑒定應當由具備鑒定資格的法醫承擔，并由兩名以上鑒定人共同出具鑒定書。臨床醫生不能單獨出具損傷程度鑒定書。

16.全省涉及適用《鑒定標準》鑒定損傷程度的案件，均應以本《理解與適用》為準，與其相抵觸的鑒定一般不能做為證據使用。

17.本《理解與適用》由省法院、省檢察院、省公安廳負責解釋。

18.本《理解與適用》自二00二年十月一日起施行。此前已作出鑒定的，不適用本《理解與適用》。

第二部分 《人體輕傷鑒定標準（試行）》及有關條款的理解與適用

第一章 總則

第一條 本標準根據《中華人民共和國刑法》有關規定，以醫學和法醫學的理論與技術為基礎，結合法醫檢案的實踐經驗制定，為輕傷鑒定提供依據。

第二條 輕傷是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構成重傷又不屬輕微傷害的損傷。

第三條 鑒定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發性損傷及后果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等，全面分析，綜合評定。

第四條 鑒定人應當由法醫師或者具有法醫學鑒定資格的人員擔任；也可以由司法機關聘請或者委托的主治醫師以上人員擔任。

鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘查現場，有關單位有責任予以配合。

鑒定人必須堅持實事求是的原則，應用科學的檢測方法，保守案件秘密，遵守有關法律規定。

第二章 頭頸部損傷

第五條 帽狀腱膜下血腫；

頭皮撕脫傷面積達20平方厘米（兒童達10平方厘米）；頭皮外傷性缺損面積達10 平方厘米（兒童達5 平方厘米）。

【帽狀腱膜下血腫是指帽狀腱膜下彌漫性出血(出血范圍一般宜掌握在75平方厘米以上)，不能與頭皮血腫、頭皮腫脹混淆。】

第六條 頭皮銳器創口累計長度達8 厘米，兒童達6 厘米；鈍器創口累計長度達6 厘米，兒童達4 厘米。

【1.鈍器創與銳器創并存(同一加害人的同一個傷害行為造成)的，按照銳器:鈍器=8:6(兒童6:4)比例換算成一種后，再根據本條評定。

2.鈍器創創面邊長累計達6 厘米以上，銳器創創面邊長累計達8厘米以上的，參照本條評定。

3.對因脫發等原因致發際界線不明確的，其界線以眉上8厘米、眉外5厘米、耳屏前2厘米、耳根上緣上方2厘米、耳根后緣后方2厘米、耳垂下方4厘米，按正常人發際的一般分布特點作出的圓滑連線進行界定。】

第七條 顱骨單純性骨折。

【本條是指顱骨完全性骨折。鑒定時應特別注意顱骨骨縫與骨折線的鑒別。】

第八條 頭部損傷確證出現短暫的意識障礙和近事遺忘。

【1.適用本條時必須同時具有：(1)確證頭部有明顯的鈍性暴力損傷(如頭皮腫脹、挫裂創等)；(2)意識障礙與近事遺忘(特別是逆行性遺忘)同時存在，臨床上有嘔吐、顱內壓增高的癥狀體征；(3)經調查，確證受傷當時有昏迷倒地的情況。

、MR等檢查證實有腦挫裂傷、顱內出血、外傷性腦梗塞、外傷性腦萎縮、外傷性硬膜下積液、外傷性腦積水等，但無神經系統體征的，參照本條評定。】

第九條 眼損傷

【眼損傷影響功能應為永久性損害。】

(一)眼瞼損傷影響面容或者功能的；

【1.本款是指治療后遺留有明顯的條狀疤痕達1厘米以上，或遺留瞼內翻、瞼外翻、瞼裂變小或瞼閉合不全(閉目平視時角膜縱軸的分之一暴露以上)。

2.損傷致眉毛永久性缺失，一側眉毛缺失達三分之一或兩側眉毛缺失達一側眉毛的二分之一的，參照本款評定。】

(二)眶部單純性骨折；

【骨折應依據X線片、CT片或手術所見等判定。】

(三)淚器部分損傷及功能障礙；

【淚器損傷必須伴有淚器的功能障礙，如溢淚、眼睛干燥等。】

(四)眼球部分結構損傷，影響面容或者功能的；

【1.本款是指：外傷性散瞳致瞳孔直徑達0.6厘米以上，且對光反射消失或明顯遲鈍；虹膜根部斷離達周徑的四分之一以上；晶狀體脫位(含半脫位)；角膜白斑(中央性白斑直徑達0.2厘米、周邊性白斑直徑達0.4厘米)；晶狀體輕度混濁或中央性白斑、周邊性局限性白斑直徑達0.1厘米；玻璃體出現絮狀混濁；視網膜損傷(裂孔、變性)、視神經萎縮等。單純視網膜震蕩不適用本條。

2.損傷致眼球后退達0.1厘米以上的，參照本款評定。】

(五)損傷致視力減退，兩眼矯正視力減退至0.7 以下（較傷前視力下降0.2 以上），單眼矯正視力減退至0.5 以下（較傷前視力下降0.3 以上）；原單眼為低視力者，傷后視力減退一個級別。

視野輕度缺損；

【1.視功能(視力、視野等)情況應以治療終結、傷情穩定后的視功能為準（視力以矯正視力為準），鑒定時限在傷后三個月以上。認定外

傷所致的視功能障礙，有關病變情況必須與損傷程度及病程相吻合，且有以下三項中的一項：(1)眼球結構器質性改變；(2)視神經及視覺傳導通路的外傷性改變；(3)視覺中樞外傷性改變。

2.本款中的較傷前視力下降0.2或0.3以上，分別適用于傷前視力已低于0.7或0.5的。

3.視野輕度缺損是指：視野向心性縮小致單眼視野半徑小于50度的或雙眼視野半徑均小于55度的，單眼視野象限性缺損達一個以上象限的。

視野半徑是指各方向視野半徑的平均值。視野檢查以白視野為準，認定視野缺損須經兩次以上視野計檢查且結果基本一致。下同。

4.顱腦損傷等造成視野缺損未構成重傷的，參照本款評定。

5.損傷致眼球運動功能障礙，單眼活動度減少百分之十五，雙眼活動度減少達一眼的百分之二十以上的，參照本款評定。

眼球活動度指眼球各方向轉動范圍的總和。下同。】

(六)外傷性斜視。

【本條指斜視達15度以上。】

第十條 鼻損傷

(一)鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的；

【鼻骨線形骨折伴有明顯移位，是指復位前經X線片或CT片等證實，骨折斷端分離或重疊均在0.2厘米以上或成角20度以上。】

(二)鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。

【本款明顯影響鼻外形是指：一側鼻翼缺失二分之一、兩側鼻翼缺失均超過三分之一或鼻尖缺失四分之一；鼻局部凹陷或隆起達0.3厘米以上、長徑達0.5厘米以上；鼻根部塌陷；鼻尖或鼻梁偏離面部中線0.3厘米以上。】

第十一條 耳損傷

(一）耳廓損傷致明顯變形；一側耳廓缺損達一耳的百分之十，或者兩側耳廓缺損達一耳的百分之十五；

【1.本款一般是指醫療終結后的結局。耳廓明顯變形是指單耳耳廓變形面積達百分之十五以上或雙耳耳廓變形面積達一耳耳廓的百分之二十以上。耳廓缺損面積按坐標紙法測量。

2.單耳耳廓縮小達百分之十以上或雙耳耳廓縮小達一耳耳廓的百分之十五以上的，參照本款評定。

3.耳廓單面創，前面創口參照面部創口、背面創口參照頭部創口評定。耳廓前面與背面以耳輪緣為界劃分。耳廓全層撕裂傷或穿通傷創口長度達1.5厘米以上的，參照本款評定。】

(二)外傷性鼓膜穿孔；

【須兩次以上檢查有外傷性鼓膜穿孔特征且位置基本相同，鑒定時復查鼓膜確有疤痕或穿孔者。】

(三)外耳道損傷致外耳道狹窄；

【外耳道狹窄是指單耳耳道橫斷面直徑縮小三分之一以上，或雙耳耳道橫斷面直徑縮小達一耳的二分之一以上。】

(四)耳損傷造成一耳聽力減退達41分貝，兩耳聽力減退達30分貝。

【1.本款的聽力是指語音聽力。聽力下降須有證據確證頭面部有可影響聽力的損傷，并經客觀方法檢測，排除偽裝及癔病性聾。聽力應以傷后三個月以上的檢查結果為準，須排除傷前存在聽力下降。

2.鑒定聽力減退的方法參照《人體重傷鑒定標準》說明的有關規定。】

第十二條 口腔損傷

(一)口唇損傷影響面容、發音或者進食；

【本款指醫療終結后的結局。影響面容的，參照面部損傷的有關條款評定。影響發音指發音含混不清，但語言內容尚能分辨的。影響進食的指尚能進食固體食物的。】

(二)牙齒脫落或者折斷2枚以上；

【1.牙齒折斷是指牙冠二分之一折斷或暴露髓腔；牙齒外傷性松動達三度無法保留，需手術拔除者,視為脫落。

2.患有較重牙周病者或傷前已有牙齒松動者不適用本款。】

(三)口腔組織、器官損傷，影響語言、咀嚼或者吞咽功能的；

【本款是指醫療終結后的結局。影響語言、咀嚼或者吞咽功能的，參照本條(一)款。】

(四)涎腺損傷伴有功能障礙。

第十三條 顴骨骨折或者上、下頜骨骨折；顳下頜關節損傷致張口度（上下切牙切緣間距）小于3厘米。

【兒童張口度較同齡兒童平均張口度小三分之一以上的，參照本條評定。】

第十四條 面部軟組織單個創口長度達3.5 厘米（兒童達3厘米），或者創口累計長度達5 厘米（兒童達4厘米）或者頜面部穿透創。

【1.頜面部穿透創創口須在0.5厘米(兒童0.4厘米)以上。

2.口唇全層撕裂傷超過唇紅緣0.5厘米以上的，頜面部創面單塊邊長達3.5厘米或者累計邊長達5厘米的，參照本條評定。】

第十五條 面部損傷后留有明顯瘢痕，單條長3厘米或者累計長度達4厘米；單塊面積2平方厘米或者累計面積達3平方厘米；影響面容的色素改變6平方厘米。

第十六條 面神經損傷致使部分面肌癱瘓影響面容及功能的。

【影響面容是指眼瞼閉合不全(閉目平視時，角膜縱軸的下四分之一暴露)或口角歪斜致口唇中線偏離面部中線0.3厘米以上等。】

第十七條 頸部軟組織單個創口長度達5 厘米或者累計創口長度達8厘米。

未達到本款規定但有運動功能障礙的。

【頸部創面單塊邊長達5厘米或者累計邊長達8厘米的，參照本條評定。】

第十八條 頸部損傷出現窒息征象的。

【其他原因引起呼吸障礙，出現窒息征象但不伴有并發癥、未遺留功能障礙的，參照本條評定。】

第十九條 頸部損傷傷及甲狀腺、咽喉、氣管或者食管的。

第三章 肢體損傷

第二十條 肢體軟組織挫傷占體表面積百分之六以上。

第二十一條 肢體皮膚及皮下組織單個創口長度達10厘米（兒童達8厘米）或者創口累計總長度達15 厘米（兒童達12厘米）；傷及感覺神經、血管、肌腱影響功能的。

【1.盲管創、穿通創創口長度與創腔深度之和達到本條規定的創口長度的，傷及運動神經未達到重傷程度的，單個創面邊長長度或多個創面邊長累計長度分別達到本條有關創口長度的規定時，參照本條評定。

2.僅累及末梢神經的損傷不適用本條。】

第二十二條 皮膚外傷性缺損須植皮的。

【指不植皮會導致創面難以愈合或愈合后遺留功能障礙的。】

第二十三條 手損傷

（一）1節指骨（不含第2 至5 指末節）粉碎性骨折或者2 節指骨線形骨折；

【1節指骨非粉碎性骨折但畸形愈合（成角達30度以上，或重疊達0.3厘米以上）的、骨折不愈合的或并發骨髓炎的，參照本款評定。】

（二）缺失半個指節；

【1.缺失半個指節指末節指骨缺失達半節以上。

2.指腹完全缺失或手指末節斜行缺失超過甲床根部的，參照本款評定。

3.雙手2個以上手指缺失達三分之一骨性指節以上的，損傷當時致3個以上手指指甲缺失達二分之一以上，或2個以上指甲完全脫失的，參照本款評定。】

（三）損傷后出現輕度攣縮、畸形、關節活動受限或者側方不穩；

【本款的攣縮、畸形、關節活動受限指致1個關節活動度完全喪失，或2個關節活動度喪失均達百分之五十以上，3個關節活動度喪失均達百分之三十以上。側方不穩必須是影響手指功能的。】

（四）舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。

第二十四條 足損傷

(一）2節趾骨骨折；

(二）缺失1個趾節；

【1. 趾節缺失以趾骨為準。

2. 2個以上足趾均缺失半個趾節以上或損傷當時缺失小趾以外的3個趾甲，參照本款評定。】

（三）跖骨2節骨折；跗骨、距骨、跟骨骨折；踝關節骨折或者跖跗關節脫位。撕脫骨折除外。

【跖骨骨折畸形愈合、延遲愈合或不愈合、損傷致創傷性關節炎等，影響足負重、行走等功能的，足部骨折、踝部非長骨骨折并發骨髓炎的,參照本款評定。】

第二十五條 四肢長骨骨折；臏骨骨折。

【病理性骨折及不影響功能的撕脫性骨折不適用本條。】

第二十六條 肢體大關節脫位、關節韌帶部分撕裂、半月板損傷或

者肢體軟組織損傷后瘢痕攣縮致關節功能障礙。

【1.大關節是指肩、肘、腕、髖、膝、踝關節。

2.本條所列損傷均指醫療終結后遺留功能障礙。有習慣性關節脫位的不適用本條。

3.損傷致創傷性關節炎造成關節功能障礙的，參照本條評定。】

第四章 軀干部和會陰部損傷

第二十七條 軀干部軟組織挫傷比照第二十條。

第二十八條 軀干部創口比照第二十一條。

第二十九條 軀干部穿透創未傷及內臟器官或者重要血管、神經的。

第三十條 胸部損傷引起氣胸或者較大面積的單純性皮下氣腫，未出現呼吸困難。

【較大面積的單純性皮下氣腫一般宜掌握在300平方厘米以上。】

第三十一條 胸部受擠壓，出現窒息征象。

第三十二條 肩胛骨、鎖骨或者胸骨骨折；胸鎖關節或者肩鎖關節脫位。

第三十三條 肋骨骨折（一處單純性肋骨線形骨折除外）。

【單純性骨折指無并發癥、后遺癥，線形骨折指無移位的完全性骨折。2處以上肋軟骨骨折或2處以上肋軟骨與肋骨交界處骨折參照本條評定。】

第三十四條 女性乳房損傷導致一側乳房明顯變形或者部分缺失；一側乳房乳腺導管損傷。

【1.一側乳房部分缺失應在六分之一以上，或一側乳頭缺失二分之一以上；明顯變形指形態改變范圍達乳房五分之一以上等。

2.兩側乳房部分缺失達一側乳房的四分之一以上，兩側乳房形態改變范圍達一側乳房四分之一以上的，參照本條評定。】

第三十五條 腹部閉合性損傷確證胃、腸、肝、脾或者胰損傷。

【本條是指保守治療可痊愈的。確診時，除臨床癥狀體征外，必須有腹腔鏡、B超、CT或MR等檢查證實。】

第三十六條 外傷性血尿（顯微鏡檢查紅細胞>10/高倍視野）持續時間超過二周。

【1.原則上不單純以此條定輕傷。

2.確證泌尿系統臟器有器質性損傷，不需要手術治療的，參照本條評定。】

第三十七條 會陰部軟組織挫傷達10平方厘米（兒童酌減）或者血腫二周內不能完全吸收的。

【1.會陰部是指廣義會陰范圍。

2.兒童會陰部軟組織挫傷達6平方厘米以上的，參照本條評定。】

第三十八條 陰莖挫傷致排尿困難；陰莖部分缺損、畸形、陰囊撕脫傷、陰囊血腫、鞘膜積血；一側睪丸脫位、扭轉或者萎縮。

【1.本條排尿困難是指損傷后不能自主排尿的。陰莖缺失應達龜頭的五分之一以上(非勃起狀態下測量)。

2.睪丸、精索、附睪積血，一側睪丸缺失，參照本條評定。】

第三十九條 會陰、陰囊創口長度達2厘米；陰莖創口長度達1厘米。

【1.應在陰囊松弛狀態、陰莖非勃起狀態下測量。

2.陰囊開放性損傷傷及睪丸的，陰莖貫通創或盲管創創口大于0.3厘米、長度達0.7厘米的，參照本條評定。】

第四十條 外傷性肛裂、肛瘺或者肛管狹窄。

【1.肛裂應達肌層。肛管狹窄指肛管雖然較正常狹窄，但尚不需要藥物或器械輔助排便的。

2.損傷致輕度大便失禁(僅稀便出現失禁)的，參照本條評定。】

第四十一條 陰道撕裂傷, 子宮或者附件損傷。

【1.撕裂傷應深達肌層。子宮或者附件損傷須經B超、CT、MR等影像學檢查證實。

2.陰道銳器創深達肌層、長度在1厘米(幼女為0.5厘米)以上的，參照本條評定。】

第四十二條 損傷致孕婦難免流產。

【1.適用本條須確證妊娠，臨床檢見排出物有胚胎組織（如絨毛組織）,腰、腹等部位必須有足以激惹子宮引起宮縮的外傷，流產應發生在損傷后五天內。有習慣性流產的不適用本條。

2.孕婦損傷引起早產、死胎、胎盤早期剝離、流產，但未出現失血性休克或者嚴重感染的，參照本條評定。】

第四十三條 外傷性脊柱骨折或者脫位；外傷性椎間盤突出；外傷影響脊髓功能，短期內能恢復的。

【1.脊髓功能48小時內恢復的不適用本條。

2.依據“外傷性椎間盤突出”鑒定輕傷時，必須同時具備：(1)確證相應部位受到直接或間接暴力的作用；(2) 確證外傷前無椎間盤突出的癥狀體征，傷后即時出現嚴重腰痛及椎間盤突出的其他癥狀體征；(3)必須有CT或MR等影像檢查證實有椎間盤突出，而且相應椎體骨質無退行性改變。否則只可進行傷病關系評定。】

第四十四條 骨盆骨折。

第五章 其他損傷

第四十五條 燒、燙傷

【以損傷當時的面積為準。】

(一)燒燙傷占體表面積

淺Ⅱ度5％以上（兒童3％以上）；

深Ⅱ度2％以上（兒童1％以上）；

Ⅲ度0.1％以上。

【1.兒童Ⅲ度達0.05％以上，參照本款評定。

2.作用面積較小的致傷物多次作用致燒燙傷，淺Ⅱ度面積累計達20平方厘米以上(兒童15平方厘米以上)，或深Ⅱ度以上面積累計達12平方厘米以上(兒童7平方厘米以上)的，參照本款評定。

3.電警棍電擊致皮膚損傷達40處以上的，參照本款評定。】

(二)頭、手、會陰部Ⅱ度以上燒燙傷，影響外形、容貌或者活動功能的。

【本款應比照頭、手、會陰部損傷的有關條款進行評定。】

(三)呼吸道燒燙傷。

第四十六條 凍傷比照本標準相關條文。

第四十七條 電燒傷當時伴有意識障礙或者全身抽搐。

第四十八條 損傷致異物存留深部軟組織內。

【1.本條指異物存留在深層肌組織或非重要臟器內，單個異物大小在0.3×0.3厘米以上，或有2個以上異物存留。

2.異物存留繼發感染的，參照本條評定。】

第四十九條 各種損傷出血出現休克前期癥狀體征的。

第五十條 多部位軟組織挫傷比照第二十條。

第五十一條 多部位軟組織創傷比照第二十一條。

【1.由同一加害人在同一傷害過程中造成的人體不同部位的軟組織損傷，如果分別計算不構成輕傷時，可累加計算，方法是：將以創傷的各自長度(或面積)為分子、以標準所規定的相應部位的創傷的累計長度(或累計面積)為分母的分數相加，其值大于或等于“1”的，可評定為輕傷。

2.對于一次作用形成的中間有間斷的損傷(創口或創面)，應按一處損傷計算(損傷大小不包括中間間斷部分)，參照有關條款評定。】

第五十二條 其他物理性、化學性、生物性損傷，致人體組織、器官結構輕度損傷或者部分功能障礙的比照本標準相關條文。

第六章 附則

第五十三條 多種損傷均未達本標準的，不能簡單相加作為輕傷。若有三種（類）損傷均接近本標準的，可視具體情況，綜合評定。

第五十四條 本標準所定各種數據冠有“以上”或者“以下”的均含本數。

第五十五條 本標準適用于《中華人民共和國刑法》規定的傷害他人身體健康的法醫學鑒定。

第五十六條 本標準自一九九O年七月一日起試行。

第三部分 《人體重傷鑒定標準》及有關條款的理解與適用

第一章 總則

第一條 本標準依照《中華人民共和國刑法》第八十五條規定，以醫學和法醫學的理論和技術為基礎，結合我國法醫檢案的實踐經驗，為重傷的鑒定提供科學依據和統一標準。

第二條 重傷是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。

第三條 評定損傷程度，必須堅持實事求是的原則，具體傷情，具體分析。

損傷程度包括當時原發性病變、與損傷有直接聯系的并發癥，以及損傷引起的后遺癥。

鑒定時，應依據人體損傷當時的傷情及其損傷的后果或者結局，全面分析，綜合評定。

第四條 鑒定損傷程度的鑒定人，應當由法醫師或者具有法醫學鑒定資格的人員擔任，也可以由司法機關委托、聘請的主治醫師以上人員擔任。鑒定時，鑒定人有權了解與損傷有關的案情、調閱案卷和病歷、勘驗現場，有關單位有責任予以配合。鑒定人應當遵守有關法律規定，保守案件秘密。

第五條 損傷程度的有關鑒定，應當在判決前完成。

第二章 肢體殘廢

第六條 肢體殘廢是指由各種致傷因素致使肢體缺失或者肢體雖然完整但已喪失功能。

第七條 肢體缺失是指下列情形之一：

【肢體缺失是指形態學變化，一般為永久性缺如。缺失程度應以骨性標志為準。】

(一）任何一手拇指缺失超過指間關節；

(二）一手除拇指外，任何三指缺失均超過近側指間關節，或者兩手除拇指外，任何四指缺失均超過近側指間關節；

【本條(一)、(二)均是指近節指骨遠端及其以遠缺失。】

(三)缺失任何兩指及其相連的掌骨；

【相連掌骨應缺失二分之一以上。】

(四)缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十；

(五)缺失一足第一趾和其余任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；

【趾缺失是指自近節趾骨完全缺失。下同。】

(六)兩足缺失五個以上的足趾；

(七)缺失任何一足第一趾及其相連的跖骨；

【相連跖骨應缺失二分之一以上。下同。】

(八)一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相連的跖骨；

第八條 肢體雖然完整，但是已喪失功能，是指下列情形之一：

【1.條款中無具體規定的，則喪失功能(嚴重功能障礙)是指關節活動度喪失達百分之五十以上，或手不能對指和握物。

2.本條不包括未受累關節因不及時進行功能鍛煉所造成的關節僵硬。】

(一)肩關節強直畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十[1]；

(二)肘關節活動限制在伸直位，活動度小于90度或者限制在功能位，活動度小于10度；

(三)肱骨骨折并發假關節、畸形愈合嚴重影響上肢功能；

【1.畸形愈合時成角畸形超過30度或者旋轉達畸形30度以上。

2.肱骨骨折斷面骨性愈合在二分之一以下的，參照本款評定。】

(四)前臂骨折畸形愈合強直在旋前位或者旋后位；

【1.須較功能位旋前或者旋后達30度以上。

2.畸形愈合成角達30度以上的，參照本款評定。

3.尺橈骨雙骨折后，骨折斷面骨性愈合平均在二分之一以下的，參照本款評定。】

(五)前臂骨折致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；

(六)前臂軟組織損傷致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；

(七)腕關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；

(八)掌指骨骨折影響一手功能，不能對指和握物[2]；

【指除拇指外，三指以上不能對指和握物。下同。】

(九)一手拇指攣縮畸形，不能對指和握物；

(十)一手除拇指外，其余任何三指攣縮畸形，不能對指和握物；

(十一)髖關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；

(十二）膝關節強直、攣縮畸形屈曲度超過30度或者關節運動活動度喪失達百分之五十；

(十三)任何一側膝關節十字韌帶損傷造成旋轉不穩定，其功能嚴重障礙；

【功能嚴重障礙是指患肢不能單獨穩定站立。】

(十四)踝關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；

(十五)股骨干骨折并發假關節、畸形愈合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；

【1.嚴重旋轉畸形是指旋轉達30度以上。

2.股骨骨折斷面骨性愈合在二分之一以下的，參照本款評定。】

(十六）股骨頸骨折不愈合、股骨頭壞死或者畸形愈合嚴重影響下肢功能；

【1.嚴重影響下肢功能參照本條(十五)款。

2.股骨頸骨折斷面骨性愈合在二分之一以下的，參照本款評定。】

(十七)脛腓骨骨折并發假關節、畸形愈合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；

【1.嚴重旋轉畸形是指旋轉畸形達30度以上。

2.脛骨骨折斷面骨性愈合在二分之一以下的，參照本款評定。】

(十八)四肢長骨（肱骨、橈骨、尺骨、股骨、脛腓骨）開放性、閉合性骨折并發慢性骨髓炎；

(十九)肢體軟組織疤痕攣縮，影響大關節運動功能，活動度喪失達百分之五十；

(二十)肢體重要神經（臂叢及其重要分支、腰骶叢及其重要分支）損傷，嚴重影響肢體運動功能；

(二十一)肢體重要血管損傷，引起血液循環障礙，嚴重影響肢體功

能。

【損傷致雙下肢2個以上或一上肢2個以上大關節活動度喪失達百分之四十以上時，或雙手功能喪失均達百分之四十以上時，分別對下肢、上肢或手功能的影響，明顯重于1個關節活動度喪失百分之五十或一手功能喪失百分之五十對相應功能(如行走、上肢運動功能)的影響，屬于重傷標準第二條規定的造成人肢體殘廢的情形，已達到重傷程度，符合《中華人民共和國刑法》原第八十五條的規定，故如果損傷是由同一加害人在同一傷害過程中造成的，根據重傷標準第二條、第九十二條的規定，應參照有關條款評定。】

第三章 容貌毀損

第九條 毀人容貌是指毀損他人面容[3]，致使容貌顯著變形、丑陋或者功能障礙。

第十條 眼部毀損是指下列情形之一：

(一)一側眼球缺失或者萎縮；

【損傷致眼球后退達0.4厘米以上的，參照本款評定。】

(二)任何一側眼瞼下垂完全覆蓋瞳孔；

【1.本款應以雙眼向前平視時計。

2.兩側眼瞼下垂遮蓋瞳孔均達到二分之一以上時，參照本款評定。】

(三)眼瞼損傷顯著影響面容；

【1.顯著影響面容主要是指眼瞼內翻、外翻或眼瞼閉合不全，致閉目時一眼角膜暴露達二分之一以上，或兩眼角膜均暴露達三分之一以上。

2.損傷致眉毛永久性缺失，一側眉毛缺失達三分之二或兩側眉毛缺失達一側眉毛的五分之四的，參照本款評定。】

(四)一側眼部損傷致成鼻淚管全部斷裂、內眥韌帶斷裂影響面容；

【鼻淚管部分斷裂后手術未能恢復的，參照本款評定。】

(五)一側眼眶骨折顯著塌陷。

【顯著塌陷是指塌陷深度達0.4厘米以上，范圍在1平方厘米以上。】

第十一條 耳廓毀損是指下列情形之一：

(一)一側耳廓缺損達百分之五十或者兩側耳廓缺損總面積超過一耳百分之六十；

(二)耳廓損傷致使顯著變形。

【顯著變形是指：單耳耳廓變形面積達百分之六十以上，或與健側比較縮小百分之五十以上；雙耳耳廓變形面積達一耳的百分之七十以上，或縮小達一耳百分之六十以上。】

第十二條 鼻缺損、塌陷或者歪曲致使顯著變形。

【1.鼻缺損指一側鼻翼全部缺失、兩側鼻翼缺失均超過二分之一或鼻尖缺失三分之二以上的；塌陷指鼻局部凹陷達0.5厘米以上、長徑在1.5厘米以上，或鼻根部塌陷與眼內眥部相平；歪曲指鼻尖或鼻梁偏離面部中線0.7厘米以上。

2.鼻局部隆起達0.5厘米以上、長徑在1.5厘米以上的，參照本條

評定。】

第十三條 口唇損傷顯著影響面容。

【顯著影響面容是指傷后遺留上唇或下唇全層缺失達2平方厘米以上，或閉口狀態下唇內翻或外翻致齒齦外露。】

第十四條 顴骨損傷致使張口度（上下切牙切緣間距）小于1.5 厘米；顴骨骨折錯位愈合致使面容顯著變形。

【1.顯著變形是指骨折愈合后顴部內陷達0.5厘米以上、范圍達3平方厘米，或骨折愈合后錯位達0.7厘米以上。

2.兒童張口度小于1厘米的，或顴骨骨折愈合后錯位達0.5厘米，參照本條評定。】

第十五條 上、下頜骨和顳頜關節毀損是指下列情形之一：

(一)上、下頜骨骨折致使面容顯著變形；

【1.顯著變形是指骨折愈合后上頜骨或下頜骨的中線偏離面部中線達0.7厘米以上。

2.兒童上頜骨或下頜骨的中線偏離面部中線達0.5厘米的，參照本款評定。】

(二)牙齒脫落或者折斷共七個以上；

【1.牙齒折斷是指牙冠折斷二分之一以上或暴露髓腔；牙齒外傷性松動達三度或牙槽骨缺失致牙齒無法保留，須手術拔除者,視為脫落。

2.患有較重牙周病者或傷前已有牙齒松動者不適用本款。】

(三）顳頜關節損傷致使張口度小于1.5厘米或者下頜骨健側向傷側偏斜，致使面下部顯著不對稱。

【1.偏斜致使面下部顯著不對稱是指下頜骨下緣中點偏離面部中線0.7厘米以上。

2.兒童張口度小于1厘米的，下頜骨的中線偏離面部中線0.3厘米以上的，參照本條評定。】

第十六條 其他容貌損毀是指下列情形之一：

(一）面部損傷留有明顯塊狀疤痕，單塊面積大于4平方厘米，兩塊面積大于7平方厘米，三塊以上總面積大于9平方厘米或者留有明顯條狀疤痕，單條長于5厘米，兩條累計長度長于8厘米，三條以上累計總長度長于10厘米，致使眼瞼、鼻、口唇、面頰等部位容貌毀損或者功能障礙。

【明顯疤痕是指除萎縮疤痕(又稱扁平疤痕) 之外的其他疤痕，如增生疤痕、疤痕疙瘩、凹陷疤痕、橋狀疤痕、贅狀疤痕、蹼狀疤痕、攣縮疤痕等。明顯條狀疤痕是指平均寬0.3厘米、突出或凹于皮膚0.1厘米以上者。疤痕應有百分九十以上分布于面部中央區(眼瞼、口鼻周圍及額部發際下2厘米、面頰部耳屏前3厘米的部位)；面部中央區以外的明顯疤痕單條應在10厘米以上或累計超過15厘米以上，明顯塊狀疤痕，單塊面積大于6平方厘米，兩塊面積大于9平方厘米，三塊以上總面積大于11平方厘米。】

(二)面神經損傷造成一側大部面肌癱瘓，形成眼瞼閉合不全，口角歪斜；

【眼瞼閉合不全指平視時二分之一以上的角膜暴露，口角歪斜指口

唇中線偏離面部中線0.7厘米以上。】

(三)面部損傷留有片狀細小疤痕、明顯色素沉著或者明顯色素減退，范圍達面部面積百分之三十；

【片狀細小疤痕的總面積應占測量面積的四分之三以上。】

(四）面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。

【顯著影響面容參照口唇、眼瞼等部位損傷。頸部活動嚴重障礙是指活動度喪失百分之五十以上。】

第四章 喪失聽覺

第十七條 損傷后，一耳語音聽力減退在91分貝以上。

第十八條 損傷后，兩耳語音聽力減退在60分貝以上。

【頭面部應有可影響聽力的損傷，聽力下降必須經客觀方法檢測，排除偽裝及癔病性聾。聽力應以傷后三個月以上的檢查結果為準，須排除傷前存在聽力下降。】

第五章 喪失視覺

第十九條 各種損傷致使視覺喪失是指下列情形之一：

(一)損傷后，一眼盲；

【損傷致完全性角膜混濁或白內障致盲目者適用本款。】

(二)損傷后，兩眼低視力，其中一眼低視力為2級。

【視力以損傷醫療終結或病情穩定后(一般在傷后三個月以上)的檢查結果為準。認定外傷性盲目應具備以下條件之一：(1)眼球結構有外傷性的器質性改變；(2)視神經及視覺傳導通路有外傷性的器質性改變；(3)視覺中樞有器質性損傷。】

第二十條 眼損傷或者顱腦損傷致使視野缺損（視野半徑小于10度）。

【1.雙眼視野向心性縮小半徑均小于15度的，單眼象限性缺損達三個以上象限的，雙眼偏盲的，參照本條評定。

2.損傷致眼球運動功能障礙，單眼活動度減少百分之五十，雙眼活動度減少達一眼的百分之六十以上的，參照本條評定。】

第六章 喪失其他器官功能

第二十一條 喪失其他器官功能是指喪失聽覺、視覺之外的其他器官的功能或者功能嚴重障礙。條文另有規定的，依照規定。

第二十二條 眼損傷或者顱腦損傷后引起不能恢復的復視，影響工作和生活。

【1.本條是指保守治療不能恢復者。】

第二十三條 上、下頜骨骨折或者口腔內組織、器官損傷（如舌損傷等）致使語言、咀嚼或者吞咽能力明顯障礙。

【語言明顯障礙是指語音不清，別人難以理解；咀嚼或者吞咽能力明顯障礙是指不能進食固體食物的。保守治療可以恢復的不適用本條。】

第二十四條 喉損傷后引起不能恢復的失音、嚴重嘶啞。

【喉損傷包括喉下神經、喉肌或聲帶等損傷。嚴重嘶啞是指說話時別人難以分辨其語言內容。】

第二十五條 咽、食管損傷留有疤痕性狹窄導致吞咽困難。

【本條是指經輔助檢查（如鋇餐造影）證實管腔縮小達百分之五十以上，不能進食固體食物的。】

第二十六條 鼻、咽、喉損傷留有疤痕性狹窄導致呼吸困難[6]。

【適用本條，必須有兩項以上的呼吸困難的癥狀體征(如呼吸頻率或幅度的改變、鼻翼扇動、紫紺等，呼吸頻率應在28次/分以上)，而且須手術修復的。】

第二十七條 女性兩側乳房損傷喪失哺乳能力。

【本條僅適用于傷前有哺乳能力的婦女。】

第二十八條 腎損傷并發腎性高血壓、腎功能嚴重障礙。

【腎性高血壓是指高血壓長期存在，須藥物維持正常血壓的。腎功能嚴重障礙是指進入氮質血癥期。下同。】

第二十九條 輸尿管損傷留有狹窄致使腎積水、腎功能嚴重障礙。

第三十條 尿道損傷留有尿道狹窄引起排尿困難、腎功能嚴重障礙。

【排尿困難指尿流變細，并出現尿潴留。下同。】

第三十一條 肛門損傷致使嚴重大便失禁或者肛管嚴重狹窄。

【嚴重大便失禁指固態大便出現失禁。肛管嚴重狹窄是指需要藥物或器械輔助排便的。】

第三十二條 骨盆骨折致使骨盆腔內器官功能嚴重障礙。

【致子宮及其附件、尿道、膀胱、直腸肛管等功能嚴重障礙，參照有關條款評定。】

第三十三條 子宮、附件損傷后期并發內生殖器萎縮或者影響內生殖器發育。

【進入絕經期婦女不適用本條。】

第三十四條 陰道損傷累及周圍器官造成瘺管或者形成疤痕致其功能嚴重障礙。

【瘺管是指直腸陰道瘺、膀胱（或尿道）陰道瘺；疤痕致其功能嚴重障礙是指發育基本成熟的女性陰道不能容納兩指。】

第三十五條 陰莖損傷后引起陰莖缺損、嚴重畸形致其功能嚴重障礙。

【1.功能嚴重障礙是指留有排尿困難或無法完成性交的。

2.外傷性器質性陽萎參照本條評定。】

第三十六條 睪丸或者輸精管損傷喪失生殖能力。

【傷前無生殖能力(如無精癥)的，不適用本條。】

第七章 其他對于人體健康的重大損傷

第三十七條 其他對于人體健康的重大損傷是指上述幾種重傷之外

的在受傷當時危及生命或者在損傷過程中能夠引起威脅生命的并發癥，以及其他嚴重影響人體健康的損傷。

第一節 顱腦損傷

【本節顱腦損傷癥狀是指頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識障礙等；體征是指瞳孔改變、單癱、偏癱、肌張力異常、神經反射異常、病理反射陽性、失語等。神經系統體征應有相應的創傷基礎，并持續存在達三天以上或手術治療后消失。】

第三十八條 頭皮撕脫傷范圍達頭皮面積百分之二十五并伴有失血性休克；頭皮損傷致使頭皮喪失生存能力，范圍達頭皮面積百分之二十五。

【休克是指已進入休克的抑制期（失代償期）。下同】

第三十九條 顱蓋骨折（如線性、凹陷、粉碎等）伴有腦實質及血管損傷，出現腦受壓癥狀和體征；硬腦膜破裂。

【顱內積氣未出現神經系統癥狀、體征，保守治療痊愈的，不適用本條。】

第四十條 開放性顱腦損傷。

【本條是指頭皮、顱骨、硬腦膜破裂，腦與外界直接相通，且有腦實質損傷。不包括內開放性顱腦損傷（顱底骨折）。未出現神經系統癥狀、體征，保守治療痊愈的，不適用本條。】

第四十一條 顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。

【面、聽神經損傷比照相關條款；長期不愈是指腦脊液漏達4周以上。】

第四十二條 顱腦損傷當時出現昏迷（30分鐘以上）和神經系統體征，如單癱、偏癱、失語等。

【須頭部MR或CT等檢查有器質性改變的。】

第四十三條 顱腦損傷，經腦CT掃描顯示腦損傷，但是必須伴有神經系統癥狀和體征。

【確證為外傷性腦梗塞、外傷性腦萎縮，并有相應神經系統癥狀和體征的，參照本條評定。】

第四十四條 顱腦損傷致成硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫或者腦內血腫。

【1.適用本條須具有下列兩項：(1) 經CT、MR等影像學檢查或手術證實存在顱內出血；(2) 伴有顱內高壓、腦組織局部受壓或腦實質受損的癥狀與體征。

2.外傷性硬膜下積液、外傷性腦積水，伴有神經系統癥狀和體征的，參照本條評定。】

第四十五條 外傷性蛛網膜下腔出血伴有神經系統癥狀和體征。

【癥狀和體征是指有明確的腦膜刺激征和顱內高壓體征，須有客觀診斷依據(如腰穿陽性或CT等證實)。】

第四十六條 顱腦損傷引起顱內感染，如腦膜炎、腦膿腫等。

第四十七條 顱腦損傷除嗅神經之外引起其他腦神經不易恢復的損傷。

【不易恢復是指經保守治療在三個月內無明顯改善的。腦神經損傷

造成功能障礙的，參照相關條款評定。】

第四十八條 顱腦損傷引起外傷性癲癇。

【認定為外傷性癲癇必須具備：⑴顱內有可導致癲癇發作的器質性損傷；⑵確證傷前無癲癇發作史，傷后有典型的癲癇發作；⑶腦電圖檢查有與受損部位相吻合的特異性腦電異常及典型的癲癇腦電異常；⑷癲癇發作在時間上必須與外傷有明確因果關系；(5)排除有其他可以引起繼發性癲癇的疾病。】

第四十九條 顱腦損傷導致嚴重器質性精神障礙。

【認定為外傷性精神障礙必須具備：⑴顱內有可導致精神障礙的器質性損傷；⑵確證傷前無相同或相似的精神障礙史，傷后有明確的精神癥狀；⑶腦電圖檢查有與受損部位相吻合的特異性腦電異常；⑷精神癥狀的出現在時間上必須與外傷有明確因果關系；⑸必須經司法精神病鑒定，排除偽裝、癔病等。

與腦外傷有關的嚴重精神障礙主要是指：躁狂抑郁癥、癲癇性人格障礙、外傷性癡呆等。】

第五十條 顱腦損傷致使神經系統實質性損害引起的癥狀與病征，如頸內動脈－海綿竇瘺、下丘腦－垂體功能障礙等。

第二節 頸部損傷

第五十一條 咽喉、氣管、頸部、口腔底部及其鄰近組織的損傷引起呼吸困難。

【認定頸、胸部損傷引起呼吸困難，須具備：(1)須經手術治療緩解（如氣管切開、閉式引流等）的;(2)手術前病歷明確記錄有兩項以上的呼吸困難的癥狀體征(如呼吸頻率或幅度的改變、呼吸周期節律異常、鼻翼扇動、紫紺等，呼吸頻率應在28次/分以上。失血量大者可不伴有紫紺)；⑶胸部損傷等致血氣胸的，應有X線片檢查證實一側肺被壓縮百分之五十以上、兩肺被壓縮達一肺的百分之七十以上，或者經閉式引流等證實一次性出血量達1000毫升以上、24小時持續出血達1600毫升以上。下同。】

第五十二條 頸部損傷引起一側頸動脈、椎動脈血栓形成、頸動靜脈瘺或者假性動脈瘤。

第五十三條 頸部損傷累及臂叢，嚴重影響上肢功能；頸部損傷累及胸膜頂部致成氣胸引起呼吸困難。

【須經2次以上神經電生理檢查證實為臂叢神經損傷，且結果基本一致。嚴重影響上肢功能的參照有關條款評定。】

第五十四條 甲狀腺損傷伴有喉返神經損傷致其功能嚴重障礙。

【1.甲狀腺或甲狀旁腺損傷，致嚴重功能障礙，終生依靠藥物維持的，參照本條評定。

2.喉返神經損傷參照第二十四條評定。】

第五十五條 胸導管損傷。

第五十六條 咽、食管損傷引起局部膿腫、縱隔炎或者敗血癥。

第五十七條 頸部損傷導致異物存留在頸深部，影響相應組織、器官功能。

【1.本條是指導致頸部活動功能喪失百分之五十以上。

2.累及氣管、食管、頸椎、頸髓等組織、器官的，參照相關條款評定。】

第三節 胸部損傷

第五十八條 胸部損傷引起血胸或者氣胸，并發生呼吸困難。

第五十九條 肋骨骨折致使呼吸困難。

第六十條 胸骨骨折致使呼吸困難。

第六十一條 胸部損傷致成縱隔氣腫、呼吸窘迫綜合征或者氣管、支氣管破裂。

第六十二條 氣管、食管損傷致成縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔氣腫、血氣胸或者膿胸。

第六十三條 心臟損傷；胸部大血管損傷。

【非穿通性心壁、胸部大血管損傷，對呼吸、循環功能無明顯影響的，不適用本條。】

第六十四條 胸部損傷致成膿胸、肺膿腫、肺不張、支氣管胸膜瘺、食管胸膜瘺或者支氣管食管瘺。

【肺不張范圍必須達二分之一肺葉以上。】

第六十五條 胸部的嚴重擠壓致使血液循環障礙、呼吸運動障礙、顱內出血。

【1.血液循環障礙須心率、心律或血壓改變導致休克；呼吸運動障礙必須出現呼吸困難的癥狀與體征；顱內出血必須出現神經系統癥狀體征。

2.腹部嚴重擠壓傷參照本條評定。】

第六十六條 女性一側乳房缺失。

【1.是指女性一側乳房缺失達百分之七十五以上。

2.兩側乳房缺失達一側乳房的百分之九十以上的，一側乳房嚴重變形達百分之八十五以上或兩側乳房嚴重變形達一側乳房的百分之九十五以上的，參照本條評定。】

第四節 腹部損傷

第六十七條 胃、腸、膽道系統穿孔、破裂。

【是指臟器壁全層破裂】

第六十八條 肝、脾、胰等器官破裂；因損傷致使這些器官形成血腫、膿腫。

【本條“破裂”是指真性破裂。形成血腫、膿腫經保守治療后吸收的不適用本條。】

第六十九條 腎破裂；尿外滲須手術治療（包括腎動脈栓塞術）。

【腎破裂是指真性破裂。腎損傷形成血腫、膿腫經保守治療后不能吸收的，參照本條評定。】

第七十條 輸尿管損傷致使尿外滲。

【本條指須手術治療的。】

第七十一條 腹部損傷致使腹膜炎、敗血癥、腸梗阻或者腸瘺等。

【盆腔部損傷致使腹膜炎、敗血癥、腸梗阻或者腸瘺等，參照本條評定。】

第七十二條 腹部損傷致使腹腔積血，須手術治療。

【1.本條指必須手術止血的，或出血量大，保守治療不能吸收的。僅行腹腔鏡探查的，不適用本條。

2.胸部損傷必須行開胸手術治療的，參照本條評定。】

第五節 骨盆部損傷

第七十三條 骨盆骨折嚴重變形。

【是指骨盆不穩定性骨折，使骨盆環解體，發生明顯移位的。】

第七十四條 尿道破裂、斷裂須行手術修補。

第七十五條 膀胱破裂。

第七十六條 陰囊撕脫傷范圍達陰囊皮膚面積百分之五十；兩側睪丸缺失。

第七十七條 損傷引起子宮或者附件穿孔、破裂。

【本條指必須手術治療的。】

第七十八條 孕婦損傷引起早產、死胎、胎盤早期剝離、流產并發失血性休克或者嚴重感染。

【本條所列各種損傷，均應并發失血性休克或者嚴重感染。嚴重感染是指腹膜炎、血栓性靜脈炎、敗血癥等。】

第七十九條 幼女外陰或者陰道嚴重損傷。

【1.本條的嚴重損傷是指：(1)致外陰血腫達廣義會陰的百分之五十以上；(2)陰道軟組織撕裂傷達Ⅱ度以上。

2.陰道銳器創深達肌層，長度達3厘米以上的，參照本條評定。】

第六節 脊柱和脊髓損傷

第八十條 脊柱骨折或者脫位，伴有脊髓損傷或者多根脊神經損傷。

【脊髓損傷參照第八十一條。多根脊神經損傷是指三根以上脊神經損傷，且必須有相應組織、器官的嚴重功能障礙。】

第八十一條 脊髓實質性損傷影響脊髓功能，如肢體活動功能、性功能或者大小便嚴重障礙。

【其影響須是長期存在(治療三個月無明顯改善的)，功能障礙參照相關條款。】

第七節 其他損傷

第八十二條 燒、燙傷

（一）成人燒、燙傷總面積（一度燒、燙傷面積不計算在內，下同）在百分之三十以上或者三度在百分之十以上；兒童總面積在百分之十以上或者三度在百分之五以上。

【鑒定時應以損傷當時的面積為準。】

燒、燙傷面積低于上述程度但有下列情形之一：

1.出現休克；

2.吸入有毒氣體中毒；

【必須出現中毒的癥狀和體征，危及生命的。】

3.嚴重呼吸道燒傷；

【指影響通氣功能，出現呼吸困難的。】

4.伴有并發癥導致嚴重后果；

【嚴重后果參照相關條款的規定。】

5.其他類似上列情形的。

(二)特殊部位（如面、手、會陰等）的深二度燒、燙傷，嚴重影響外形和功能，參照本標準有關條文。

第八十三條 凍傷出現耳、鼻、手、足等部位壞死及功能嚴重障礙，參照本標準有關條文。

第八十四條 電擊損傷伴有嚴重并發癥或者遺留功能障礙，參照本標準有關條文。

第八十五條 物理、化學或者生物等致傷因素引起損傷，致使器官功能嚴重障礙，參照本標準有關條文。

【器官功能嚴重障礙，參照有關條款。】

第八十六條 損傷導致異物存留在腦、心、肺等重要器官內。

第八十七條 損傷引起創傷性休克、失血性休克或者感染性休克。

第八十八條 皮下組織出血范圍達全身體表面積百分之三十；肌肉及深部組織出血，伴有并發癥或者遺留嚴重功能障礙。

【并發癥指休克或嚴重感染等；嚴重功能障礙，參照本標準相關條款。】

第八十九條 損傷引起脂肪栓塞綜合征。

第九十條 損傷引起擠壓綜合征。

第九十一條 各種原因引起呼吸障礙，出現窒息征象并伴有并發癥或者遺留功能障礙。

第八章 附則

第九十二條 符合《中華人民共和國刑法》第八十五條的損傷，本標準未作規定的，可以比照本標準相應的條文作出鑒定。

前款規定的鑒定應由地（市）級以上法醫學鑒定機構作出或者予以復核。

第九十三條 三處（種）以上損傷均接近本標準有關條文的規定，可視具體情況，綜合評定為重傷或者不評定為重傷。

【三處以上損傷均非常接近本標準有關條款規定的下限時方可綜合評定為重傷。】

第九十四條 本標準所說的以上、以下都連本數在內。

第九十五條 本標準僅適用于《中華人民共和國刑法》規定的重傷的法醫學鑒定。

第九十六條 本標準自一九九O年七月一日起施行。一九八六年發布的《人體重傷鑒定標準（試行）》同時廢止。

本標準施行前，已作出鑒定尚未判決的，仍適用一九八六年發布的《人體重傷鑒定標準（試行）》。