丹參酮ⅡA磺酸鈉配伍山莨菪堿治療內(nèi)耳性眩暈的效果觀察

2024年3月30日發(fā)(作者：孔子名什么)

內(nèi)蒙古中醫(yī)藥第

39

卷

2020

年

12

月第

12

期

Inner

Mongolia

Journal

of

Traditional

Chine

Medicine

Vol.39

No.12

2020

127

絡(luò)與藥物對于疾病發(fā)揮雙重作用實現(xiàn)治療目標(biāo).貼敷穴位在治

療時選擇天突穴位

，

此穴為咳喘病治療的重要穴位

，

該空位為

與對比組相比明顯更高

，

且治療組

EEV^FEV./FVC

水平與對比

組相比均明顯更高

,P<0.05

。

任脈和陰維穴之會穴

，

部位所處為肺衛(wèi)門戶

，

再配合以肺俞穴

屬

，

前后對稱取穴后可有效治療氣喘

，

發(fā)揮止咳平喘的作用；

肺

俞則是肺部背俞穴.和肺衛(wèi)有著密切關(guān)系

，

屬于膀胱經(jīng)穴

，

可發(fā)

揮通肺氣

、

清利化痰的功效

；

膻中主要是任脈和脾

、

腎

、

小腸以

綜上所述

，

中藥配合穴位貼敷可有效緩解

COPD

穩(wěn)定期臨

床癥狀

，

改善肺功能

，

療效理想

，

且簡便易行.建議臨床推廣

。

參考文獻(xiàn)

[1|

邱朋曉

，

李春華.肺康復(fù)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者

護(hù)理中的應(yīng)用價值卩|.河南醫(yī)學(xué)研究

，

2020,29(16)

：

3034-3035.

及三焦的多經(jīng)會穴,也是心包募穴

,

八會穴中間的氣會

，

和肺部

相鄰

，

屬于宗氣積聚穴位

，

取此穴可發(fā)揮調(diào)節(jié)氣機(jī)

、

活血通絡(luò)

、

[2]

高翔

，

于浩.參苓白術(shù)散加減治療肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾

病穩(wěn)定期的療效觀察

[J].

實用中醫(yī)內(nèi)科雜志

,2020,6(15):1-3.

清肺止喘以及生津增液等多重功效

。

貼敷藥方中加入了多味中

藥

，細(xì)辛具化飲宣肺之功

；

白芥子可宣肺化痰

；

延胡索可以行氣

血;生半夏具有燥濕化痰的作用

；

冰片歸肺經(jīng)可開竅;花椒可止

[3]

姚鳳

，

薛曉形.中醫(yī)益氣化痰祛瘀通絡(luò)法聯(lián)合西藥治療肺脾乞

虛型慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期療效觀察

[J].

遼寧中醫(yī)雜志

，

痛；

麻黃具有宣暢肺氣

、

平喘利水的作用

；苦杏仁既可宣肺氣

，

又可止咳平喘

，

宣降聯(lián)合

，

可增強(qiáng)平喘止咳作用

；

黃罠主歸于肺

2020,47(5):129-132.

|4]

崔磊.中西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病

(

COPD

)

穩(wěn)定期不同證候

患者的療效及安全性研究進(jìn)展

|J|.

臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志

，

經(jīng)

，

可以發(fā)揮補氣升陽

、

益氣固表的作用

；

生姜為榨汁調(diào)和佳

品

，

取其辛散本性

，

可發(fā)揮引藥之功。

諸藥聯(lián)合再與經(jīng)絡(luò)中各個

特定穴位有效配合

，

可以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣

，

共同發(fā)揮扶正祛邪

、

散

寒逐飲以及止咳平喘的功效叫本次研究顯示

，

治療組總有效率

2020,7(35):186-188.

[5]

張大俊.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的干預(yù)

效果觀察

[J].

湖南中醫(yī)雜志

，

2020,36(3):100-102.

丹參酮

UA

磺酸鈉配伍山罠若堿治療內(nèi)耳性眩暈的效果觀察

劉娟瓊劉文斌

，

李天源

(廣東省肇慶市懷集縣人民醫(yī)院廣東肇慶

526400)

摘

要

目的

：

觀察丹參酮

11

A

磺酸鈉配伍山食營堿治療內(nèi)耳性眩暈的臨床效果

方法

：

選取

2()17

年

9

月一

2018

年

10

月我院收治的

82

例內(nèi)耳性眩暈患者作為研究對象，

按隨機(jī)數(shù)表法分為對照組與觀察組

，

各

41

例

。

對照組施以山葭著堿藥物治療

，

觀察組施以丹

參飼

U A

磺酸鈉配伍山復(fù)著堿治療

，

觀察兩組治療后總有效率

、

平均治療時間及恢復(fù)時間

、

眩暈評分

、

治療后不良反應(yīng)

。

結(jié)果

：

治

療后

，

觀察組與對照組總有效率分別為

95.

12%(39/41)

、

70.73%(

29/41

),

兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

(

P<0.05);

治療后

，

兩組平

均治療時間及恢復(fù)時間明顯縮短

(P<0.05);

治療后

，

觀察組眩葷評分明顯低于對照組

(P<0.05)

結(jié)論

：

丹參酮

n

A

磺酸鈉配伍山

食蒼堿治療內(nèi)耳性眩暈療效顯著

，

能明顯提高治療總有效率

，

縮短平均治療時間及恢復(fù)時間

，

降低眩暈評分

，

值得臨床推廣

。

關(guān)鍵詞

丹參酮

II

A

磺酸鈉

；

配伍山竄著堿

；

內(nèi)耳性眩暈

；

臨床效果

中圖分類號：

R764

文獻(xiàn)標(biāo)識碼

：

B

文章編號:

1006-0979(

2020

)12-0127-02

內(nèi)耳性眩暈是由于內(nèi)耳膜迷路水腫致發(fā)作性眩暈

、

波動性

觀察組

，

各

41

例。

對照組男性

21

例.女性

20

例

；

年齡

37-59

耳聾及耳鳴為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病叫目前為止,對該病的發(fā)病

歲

，

平均年齡

(56.34±2.31

)

歲

。

觀察組男性

22

例

，

女性

19

例;年

齡

37~58

歲

，

平均年齡

(55.21±2.61)

歲

。

兩組性別

、

年齡均保持

率報道差異較大

，為

7.5/10

萬

-157/10

萬

，

多發(fā)于青壯年

，

一般

為單耳發(fā)病

，

隨著病程的延長

，雙耳均可受累

：有報道顯示

，

首

同質(zhì)性

,ft>0.05

o

納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合內(nèi)耳性眩暈檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)

；

②經(jīng)我院

倫理委員會批準(zhǔn);③均知曉

，同意參與并簽署協(xié)議

：

發(fā)癥狀

20

年后.約

41.5%

的患者雙耳受累叫該病發(fā)病后若不及

時治療會對生活造成嚴(yán)重影響

，

目前由于該病的發(fā)病機(jī)制尚不

明確.尚無特效治療方法

，多采用以調(diào)節(jié)神經(jīng)

、

改善內(nèi)耳微循環(huán)

排除標(biāo)準(zhǔn):①合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病;②合并精神疾病;③同期

及解除膜迷路積水為主的藥物綜合治療①爲(wèi)治療的目的為最大

程度減少

、

控制眩暈發(fā)作.保存聽力.減輕耳鳴及耳悶脹感等

。

參與我院其他研究

。

1.2

治療方法對照組施以山蔓蓉堿治療

，

選取鹽酸消旋山茂蓉

有研究顯示丹參酮

II

A

磺酸鈉配伍山蔑若堿治療該病可達(dá)到

上述治療目的，

本次研究探討丹參酮

HA

磺酸鈉配伍山蔑著堿

于內(nèi)耳性眩暈的應(yīng)用價值

，

現(xiàn)報道如

F

。

1

資料與方法

1.1

一般資料

選取

2017

年

9

月一

2018

年

10

月我院收治的

82

堿注射液(國藥集團(tuán)容生制藥有限公司

，

國藥準(zhǔn)字

H41023400),

用法用量為:每次肌內(nèi)注射

5~10mg,l~2

次

/d

：

觀察組在對照組

基礎(chǔ)上配伍丹參酮

II

A

磺酸鈉治療

，

丹參酮

D

A

磺酸鈉注射液

(海上藥第一生化藥業(yè)有限公司.國藥準(zhǔn)字

H3

1022558)

選擇靜

脈注射

.40-80

mg/

次，

以

25%

葡萄糖注射液

20

ml.

稀釋。兩組

例內(nèi)耳性眩暈患者作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)表法分為對照組與

均治療

10

<1=

128

內(nèi)蒙古中醫(yī)藥第

39

卷

2020

年

12

月第

12

期

Inner

Mongolia

Journal

of

Traditional

Chine

Medicine

Vol.39

No.12

2020

病原因進(jìn)行分析并選擇藥物

，

該病的發(fā)病原因包括全身性高血

壓

、

低血壓及貧血

、

代謝性疾病等

，

另外還會因耳源性前庭系統(tǒng)

中的神經(jīng)對缺氧敏感

，

出現(xiàn)眩暈等

。

發(fā)病后需要根據(jù)發(fā)病因素

，

1.3

觀察指標(biāo)和評定方法

①觀察兩組治療效果

，

顯效

：

治療后

癥狀消失

，生命體征及檢查指標(biāo)均正常;有效:治療后癥狀顯著

改善

，生命體征及檢查指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)

；

無效

：

治療后癥狀無改

善

，

病情甚至加重,生命體征不穩(wěn)

，

檢查指標(biāo)均為陽性

。總有效=

(顯效

+

有效

)/

總例數(shù)

X100%

.

②觀察兩組平均治療時間及恢復(fù)

積極治療,切勿拖延時間以免病情惡化有研究顯示丹參酮

n

a

磺酸鈉配伍山食著堿可較大程度滿足治療該病的需要

時間

。

③觀察兩組眩暈評分

，

根據(jù)眩暈評定

DHI

冋進(jìn)行評估

，

包

括軀體

、

情緒及功能

，

輕微障礙為

0~30

分

；中度障礙為

31-60

山蔑蓉堿主要為阻斷

M

膽堿受體的抗膽堿藥

，

作用與阿托

品相似或稍弱

，

該藥物可使山蔑蓉堿分子極性增強(qiáng)

，

本品是通

過從茄科植物唐古特山食蓉中提取的生物堿

，

可使平滑肌明顯

分;重度障礙為

61

分及以上

。

④觀察兩組治療后不良反應(yīng)，

包

括口干

、

排尿困難及心率加快等

。

1.4

統(tǒng)計學(xué)方法

采用

SPSS

19.0

軟件分析處理數(shù)據(jù).計量資料以

松弛,解除血管痙攣

，

同時還有鎮(zhèn)靜作用

，

極少引起中樞神經(jīng)興

奮癥狀.減輕迷路水腫

，針對發(fā)病癥狀治療

，

可提高療效

，

減少

均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差

G

士

s)

表示

，

行

<

檢驗

；

計數(shù)資料用百分率

(％)

表

不良反應(yīng)

，

促進(jìn)恢復(fù)

，

達(dá)到臨床及生物治療目的叫但是單用該

示

，

行才檢驗

。

P<0.05

表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義

。

2

結(jié)果

藥的治療時間較長,依從性會變差

，

從而會影響治療效果

。

與丹

參酮

n

a

磺酸鈉配伍可提高治療效果

，

在發(fā)揮兩種藥物作用的

2.1

觀察兩組治療效果治療后

，

觀察組與對照組總有效率分別

同時，

共同作用于該病

，

可縮短治療時間

，

促進(jìn)恢復(fù)

，

同時明顯

改善并預(yù)防眩暈叫

丹參酮

n

a

磺酸鈉是中藥丹參中的重要活

性物質(zhì)

，

其中的磺化物還有水溶性

，

可增加冠狀動脈的總血流

為

95.12%

.70.73%

,

差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

(

P<0.()5

),

見表

1

。

表

1

觀察兩組治療效果

(

n,

%)

組別

對照組

觀察組

例數(shù)

41

41

顯效

有效

15

無效

總有效率

量

，

同時改善體內(nèi)細(xì)胞缺氧的耐受力

，

對于該病來講

，

可發(fā)揮

14

19

12

2

70.73

95.12

8.613

活血的作用

，

降低血液黏稠度

，改善血液微循環(huán)

，

山蔑若堿有

舒張平滑肌的作用

，

在減少自由基的同時.可降低細(xì)胞壁

、

血

管壁的通透程度

，

發(fā)揮消炎的作用

，

可穩(wěn)定且加固細(xì)胞膜

，

達(dá)

20

x

2

P

0.003

到治療該病的目的

。

本次研究結(jié)果顯示

，

治療后

，

觀察組與對照

2.2

觀察兩組平均治療時間及恢復(fù)時間治療后

，

兩組平均治療

組總有效率分別為

95.12%

、

70.73%,

兩組對比差異具統(tǒng)統(tǒng)計學(xué)

時間及恢復(fù)時間明顯縮短

(

P<0.05

),

見表

2

。

表

2

觀察兩組平均治療時間及恢復(fù)時間

(

x

土

s)

意義

(

P<0.05

);

治療后

,

兩組平均治療時間及恢復(fù)時間明顯縮短

(

P<0.05

);

治療后，

觀察組眩暈評分明顯低于對照組

(

P<0.05

)

。

組別

對照組

觀察組

例數(shù)

平均治療時間

(d)

10.36±2.61

恢復(fù)時間

(d)

筆者認(rèn)為

，

上述兩種藥物聯(lián)合使用,可明顯提高治療效果

,

且提

41

41

11.31

±2.64

9.61±2.31

高總有效率

，

可極大程度減少

、

控制眩暈發(fā)作

，

保存聽力

，

減輕

8.64±2.34

3.142

0.001

耳鳴及耳悶脹感等

，

為該病提出有效

、

合理

、

科學(xué)的治療方法

。

1

3.249

綜上,丹參酮

DA

磺酸鈉配伍山蔑蓉堿治療內(nèi)耳性眩暈療

效顯著

，

能明顯提高治療總有效率

，

縮短平均治療時間及恢復(fù)

時間

,

降低眩暈評分

,

值得臨床推廣

。

P

0.001

2.3

觀察兩組眩暈評分治療后

，

觀察組眩暈評分明顯低于對照

組

(P<0.05),

見表

3

。

表

3

觀察兩組眩暈評分

(

x±s,

分)

參考文獻(xiàn)

I

」

］

李紹強(qiáng).丹參酮

n

a

磺酸鈉配伍山蔓著堿治療內(nèi)耳性眩暈效

治療后

組別

對照組

觀察組

例數(shù)

41

治療前

果觀察

|J|.

醫(yī)藥

,2017,1(

1

):185.

［

2

］

徐紅梅.丹參酮

U

A

磺酸鈉注射液對慢性腦供血不足而引起

49.36±3.61

49.64±3.34

39.31

±2.64

32.61

±2.31

12.230

41

頭暈的應(yīng)用效果研究

|J|.

黑龍江醫(yī)藥

,2018,31(4):775-777.

［

3

］

王霞.丹參酮

n

A

磺酸鈉配伍山篦著堿治療內(nèi)耳性眩暈臨床

t

0.365

0.358

P

0.()()0

觀察

［

J

］

沖國民間療法

,2016,24(6):79-80.

［

4|

高翠萍.用半夏白術(shù)天麻湯加減方治療內(nèi)耳眩暈病的效果觀

2.4

觀察治療后不良反應(yīng)治療后

，

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為

9.76%

>21.95%

,

差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

(

P>0.05

),

見表

4

。

表

4

觀察治療后不良反應(yīng)

(

n,

%)

察

［

J

］

.

當(dāng)代醫(yī)藥論叢

,2019,17(3)

：

188-189.

［

5

1

閣漢東

，

熊金梅.地塞米松鼓室內(nèi)注射治療內(nèi)耳眩暈的效果觀

組別

對照組

觀察組

例數(shù)

口干

排尿困難

2

心率加快

不良反應(yīng)發(fā)生率

察

［J

］

沖外醫(yī)學(xué)研究

,2019,17(2):130-131.

⑹

張桂茹

，

張呈祥,候倩倩

，

等.丹參酮

H

A

磺酸鈉注射液對高血

41

41

3

2

4

21.95

9.76

1

1

壓眩暈患者血壓影響及機(jī)制的研究

［

J］

.

血栓與止血學(xué)

,2016,

22(4):402-404.

X

2

P

2.285

0.130

⑺徐紅梅.丹參酮

n

A

磺酸鈉注射液對慢性腦供血不足而引起

3

討論

頭暈的應(yīng)用效果研究

|J］

.

黑龍江醫(yī)藥

,2018,31(4):775-777.

|8|

陳堆鈿,莊惠文，

吳旋

，

等.內(nèi)耳出血致突發(fā)性聾伴眩暈患者臨床

內(nèi)耳性眩暈是生活中不常見的疾病.多數(shù)人對該病不了

解

，發(fā)病后不能及時發(fā)現(xiàn)并去醫(yī)院治療叫治療該病時需要從發(fā)

特點分析卩

］

.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志

,2019,54(7):495-500.