育嬰指南(4-6)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院姚海麗
1、體格生長
此期體格生長較出生頭三個月有所減緩。體重平均每月平均增長500-600
克,身長每月平均增長約2.0-2.4 厘米。有部分孩子在6 個月左右開始萌出第一
顆乳牙,一般為下門牙。
4-6 個月男童體格發(fā)育
月齡體重(千克) 身長(厘米) 頭圍(厘米) 胸圍(厘米)
4 個月7.58 65.06 42.14 42.51
5 個月8.24 67.46 43.24 43.52
6 個月8.77 69.66 44.44 44.35
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4-6 個月女童體格發(fā)育
月齡體重(千克) 身長(厘米) 頭圍(厘米) 胸圍(厘米)
4 個月7.14 63.98 41.39 41.58
5 個月7.62 65.89 42.18 42.59
6 個月8.27 68.17 43.31 43.57
2、神經(jīng)心理發(fā)育
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個月寶寶扶坐時,已經(jīng)能穩(wěn)穩(wěn)地豎直頭部,并能向兩邊自如轉(zhuǎn)動,因而眼
睛能看到的范圍擴大了。將其俯臥位時,能抬頭和肩胛成90度,并向周圍看。兩眼
能長時間地注視物體及移動的物體。扶腋讓寶寶站立時,能支撐自己身體部分的體
重。會將兩手放在一起,并互相玩弄,喜歡將手放入嘴里。經(jīng)常會旁若無人地將自
己的小手咂吧得津津有味,甚至將整個拳頭伸進嘴里,其投入之狀,令人忍俊不禁。
當(dāng)看見一件玩具時會表示高興,能抓住玩具,握物時,常是大拇指和其他四指對握。
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對周圍事情感興趣時,會立即表示微笑。當(dāng)和他講話時,會發(fā)出“咕咕”及“咯咯”
聲。能認出母親和熟悉的東西,并開始與別人玩,特別喜歡爸爸媽媽將他豎抱起來,
并象大人一樣地東張西望。
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個月寶寶全身肌肉功能逐漸增強,頭逐漸地可直立并自由轉(zhuǎn)動;手腳的活
動也相當(dāng)頻繁自如,喜歡抓大人的鼻子,抓到東西時不是搖動就是放到嘴里去吸吮,
兩腿喜歡亂蹬,常常把蓋著的被子蹬開,把寶寶抱在腿上時,能稍微扶站一會兒,
并一蹦一蹦地跳躍,稍不高興時,還會把身體挺得筆直。如果是春夏季出生的寶寶,
此時有的已會側(cè)翻身,因此,如果讓孩子一人睡在床上,沒人看著是很不安全的。
這個月齡的寶寶,睡眠時間較以前要減少,醒著時喜歡東瞧西看,對自己周圍的事
情也積極關(guān)心起來,經(jīng)常開心地笑出聲來,喜歡咿呀學(xué)語,自言自語,開始明顯表
現(xiàn)出愿意和成人交往,已能分清熟人與陌生人。
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個月寶寶已能夠從坐位拉起,放下時能獨立坐一會兒。大部分寶寶會熟練
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翻身,扶著雙手站立時,能將臀和膝關(guān)節(jié)略微彎曲進行蹬跳動作。會很熟練地將東
西從一手傳到另一手,伸手的動作明顯增多,只要在眼前的東西,不管是什么伸手
就一把去抓,有時兩手同時抓,還會把物體從一只手換到另一只手玩弄。并有目的
地向前移動身體抓取他要但夠不到的東西。而且寶寶開始能手眼協(xié)調(diào)地自己吃小甜
餅了,還會把餅干送到爸爸媽媽的嘴里。叫寶寶的名字時,寶寶會很快轉(zhuǎn)頭,表現(xiàn)
出興奮專注的神情。高興時,能發(fā)出歡叫聲,尖叫聲,當(dāng)哭叫時,會發(fā)出“m、m、
m”的聲音。這時候的寶寶,情緒變化特別快,剛才還哭得極其投入,轉(zhuǎn)眼間又笑
得忘乎所以。寶寶還開始明顯地認生,可以認出熟悉的人并朝他們微笑,而對陌生
人表現(xiàn)出認生現(xiàn)象,知道怕羞,聽到自己的名字會有所反應(yīng)比如會笑或會轉(zhuǎn)過頭,
會哈哈大笑,發(fā)起脾氣也很厲害。
這一時期是建立親子依戀之情和對周圍世界的信任的關(guān)鍵時期,良好的依戀關(guān)
系的建立可以促進小兒對環(huán)境積極的探索。他們對周圍的各種物品都感興趣,喜歡
撫摸敲打東西并把拿在手里的任何東西都放在嘴里去品嘗一下其味道和質(zhì)地。此期
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開始出現(xiàn)對食物的偏好,對食物的任何變化都會表現(xiàn)出非常敏銳的反應(yīng),會出現(xiàn)對
新的食物產(chǎn)生恐懼現(xiàn)象,不喜歡品嘗新食物,而吃慣了母乳的寶寶在一開始換吃牛
奶時往往會加以拒絕。
3、營養(yǎng)與喂養(yǎng)
繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)。但4個月以后的寶寶,消化酶分泌日益完善,為補充乳類
營養(yǎng)成分的不足,滿足其生長發(fā)育的需要,鍛煉咀嚼功能,為斷奶做準(zhǔn)備,從4 個
月起,無論是人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的寶寶,還是母乳喂養(yǎng)的寶寶,都應(yīng)開始逐步地
添加輔助食品。輔助食品應(yīng)用小勺喂食,盡量避免裝在奶瓶里讓寶寶吸吮,讓寶寶
學(xué)會和習(xí)慣用勺,充分鍛煉咀嚼和吞咽功能。喂食前要先洗手,給寶寶戴上圍嘴或
墊上小毛巾,并準(zhǔn)備一塊潮濕的小毛巾,隨時擦凈臟物。喂食要基本定時、定量,
有固定的吃飯場所,并一次喂完,不要吃一點玩一會,過后又吃。
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寶寶一日飲食舉例
6:00母乳或配方牛乳200 毫升左右,小兒魚肝油丸1 粒。
8:00 開水或果汁30-60 毫升。
10:00 營養(yǎng)米粉10-20 克,食油2 克,蛋黃1/4-1/2 個,菜泥15 克-30 克。
14:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。
16:00 開水或水果泥少許。
18:00 奶糊15 克,魚泥15 克,胡蘿卜泥5 克,食油1 克。
22:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。
2:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。
4、生活照料及安全防護
進入第四個月的寶寶,頭部已能較平穩(wěn)地豎直,喜豎抱,但時間尚不宜過長,
仍需大人經(jīng)常用手或肩托扶住他的頭部。隨著寶寶的活動量不斷增加,衣著式樣也
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應(yīng)隨之變化,上衣可稍長,可將和尚領(lǐng)的短衫改為翻領(lǐng)襯衫,下身除夏季外可穿寬
松的背帶連腳褲以便保暖和自由活動,應(yīng)盡量少穿橡皮筋的褲子,且不宜束得太緊
太高,以免束縛胸部,影響寶寶胸廓和肺部的發(fā)育。
寶寶4 個月左右時唾液腺發(fā)育較完善,但尚未學(xué)會吞咽技能,常常流涎,有些
寶寶開始長牙,更加加重流口水,因此這階段應(yīng)多為寶寶準(zhǔn)備幾套衣物,也可給寶
寶穿上一件罩衫,戴上吸水性強的圍嘴。
隨著寶寶的抓握能力增強,要特別注意玩具安全和環(huán)境的安全。千萬不要把藥
品、洗滌用品等有毒有害物品放在寶寶能抓住摸到的地方,以防誤食中毒;剛盛好
的熱粥米糊菜湯等食物也切忌放在寶寶能摸到的地方,以免燙傷寶寶。寶寶經(jīng)常抓
握的玩具也要經(jīng)常洗滌和消毒。這個階段的寶寶,白天醒著的時間逐漸增多,在床
上可以自己翻身;手喜歡東摸西摸,然后放進嘴里;獨坐還不穩(wěn);扶站時喜歡上下
蹦跳,既好動有不能自由活動,如無專人照料,極容易發(fā)生危險。這時候,可以考
慮給孩子使用兒童車。把寶寶放在兒童車里,既能練坐,并可給予一些玩具讓他自
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己玩耍,家長還可以放心地去干其他事情,不需要一步不離地守在嬰兒身旁。但注
意不能長時間地讓寶寶坐在兒童車里,正確的方法應(yīng)是讓寶寶坐一會兒,然后大人
抱一會兒,交替進行。
5、寶寶出牙
牙齒不但與咀嚼、消化及發(fā)育有關(guān),而且在一定程度上還能反映孩子的健康情
況。乳牙是幼兒的咀嚼器官,咀嚼功能刺激可促進頜骨和牙弓的發(fā)育,而保持頜骨
和牙弓的正常發(fā)育是恒牙能夠正常排列的一個重要條件。但乳牙的發(fā)育和鈣化受母
體的健康狀況如營養(yǎng)、疾病和遺傳等因素的直接影響,恒牙的鈣化和發(fā)育則主要在
嬰幼兒時期。飲食中的無機鹽類、維生素類,飲用水中的微量元素如氟等都與牙齒
發(fā)育有密切關(guān)系。乳牙保護不好,齲壞過早脫落,則往往使萌出恒牙排列不齊,甚
至造成牙齒畸形,這不但影響咀嚼功能,造成飲食不便,同時還會影響一個人的面
容。因此,牙齒保健從寶寶第一顆牙做起。
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牙齒是健康的指標(biāo)之一,但出牙遲早與智力無關(guān)。有些疾病如佝僂病、營養(yǎng)不
良、呆小病、先天愚型等,出牙延緩、牙質(zhì)欠佳。因此母親要隨時觀察寶寶的出牙
及牙齒情況。
牙齒發(fā)育是需要多種維生素(如A、D、C)和礦物質(zhì)(如鈣、磷、鎂、氟),
如果母親在孕期缺乏上述營養(yǎng)素,便可影響胎兒的牙胚發(fā)育造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
因此,要讓孩子長一口好牙必須從孕期做起,母親懷孕期間應(yīng)多吃些新鮮蔬菜、水
果及牛奶、蛋類、魚、瘦肉等營養(yǎng)食物,以保證胎兒乳牙胚及頜骨正常發(fā)育。懷孕
期間要注意預(yù)防感冒發(fā)燒,以免影響胎兒乳牙牙胚發(fā)育;在懷孕期間要注意用藥,
尤其要避免用四環(huán)素類藥物,以免胎兒出生后患四環(huán)素斑牙。嬰幼兒牙胚的發(fā)育生
長也需要大量鈣質(zhì)以及促進鈣質(zhì)吸收的維生素D。孩子生后如果沒有及時補充魚肝
油和鈣劑,又很少曬太陽就容易得佝僂病使出牙延遲。孩子缺少維生素C 會影響牙
釉質(zhì)的生長,缺氟時牙齒易蛀蝕,但氟過多又會使牙釉質(zhì)上出現(xiàn)棕褐色斑紋而且質(zhì)
脆易裂。人體氟的攝入主要來源于水,因此,要了解本地區(qū)水中氟的含量。小兒常
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服四環(huán)素會使牙齒變成棕黃色而且易蛀,應(yīng)避免使用該類抗生素。
4-6 個月的寶寶就可能萌出第一對牙齒,也可能在4-10 個月甚至一歲時才出
第一顆牙,這都屬于正常現(xiàn)象。各月齡寶寶乳牙數(shù)=月齡-4(或6)如8 個月的寶寶
乳牙數(shù)應(yīng)為2-4 個。
乳牙萌出的時間和順序表
牙齒名稱萌出時間萌出總數(shù)
下中切牙4-10 個月2
上中切牙4-10 個月2
上側(cè)切牙4-14 個月2
下側(cè)切牙6-14 個月2
第一乳磨牙10-17 個月4
尖牙16-24 個月4
第二乳磨牙20-30 個月4
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6、輔食添加的重要性
4 個月以后的嬰兒需要及時添加輔助食品,原因有以下幾方面:
(1)嬰兒滿4 個月以后,從母乳或牛乳中獲得的營養(yǎng)成分已不能滿足生長發(fā)
育的需要,必須及時添加一些食品,以補充母乳或牛乳中營養(yǎng)素的不足,幫助嬰兒
健康成長。比如4-6個月的嬰兒從母親獲得的鐵已基本用完,而無論是母乳還是牛
乳中鐵的含量都不足,因此,此階段的孩子容易得缺鐵性貧血,在添加輔食時就應(yīng)
注意添加含鐵豐富的食物。
(2)添加輔助食品也可以為嬰兒的斷乳做好準(zhǔn)備,所以嬰兒的食品又稱離乳
食品,其涵義并不完全是指在斷奶時所攝入的食品,而是指從單一的母乳(或牛乳)
喂養(yǎng)到完全斷乳這一階段內(nèi)所添加的食品。
(3)為了訓(xùn)練嬰兒的吞咽能力。習(xí)慣于吃奶類(流質(zhì)液體)的嬰兒逐漸過渡
到將來吃固體食物,需要有一個適應(yīng)的過程,這個過程要有半年或更長的時間,嬰
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兒可以從吃糊狀、細軟的食品開始,最后逐步適應(yīng)接近成人的固體食物。
(4)為了訓(xùn)練嬰兒的咀嚼功能。隨著月齡的增大,嬰兒的齒齦的黏膜逐漸堅
硬,尤其長出門牙之后,給以軟的半固體食物,嬰兒會用齒齦或牙齒去咀嚼食物,
然后吞咽下去,所以及時添加輔食有利于嬰兒咀嚼功能的訓(xùn)練,有利于頜骨的發(fā)育
和牙齒的萌出。
7、如何給寶寶添加輔食
吃飯對于成年人來說何其簡單,可是對于一個新生的嬰兒來說又是一個新的嘗
試和鍛煉。因此,給寶寶添加輔食也有許多的問題。
首先就是嬰兒在什么時候添加輔助食品。一般來說,嬰兒在4-6 個月期間可以
開始添加輔助食品,但具體到每一位嬰兒來說,什么時候該添加輔食應(yīng)根據(jù)不同的
情況來決定。
1,根據(jù)嬰兒對熱能的需要來看,開始添加輔食時嬰兒的體重已達到出生時體
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重的2 倍,比如一個體重已達6 公斤的孩子每天喂奶次數(shù)8-10 次,但嬰兒看上去
仍然經(jīng)常處于饑餓狀態(tài)。此時可以添加少許輔食以滿足其生理需要。
2,嬰兒發(fā)育上的成熟,比如,在動作發(fā)育上,要
求嬰兒可以扶著坐,俯臥時抬頭、挺胸,有兩肘支持身體重量。在感覺方面孩子可
以有目的地將手或玩具放入口內(nèi)來探索放入口內(nèi)物體的形狀及質(zhì)地。表示孩子已經(jīng)
有能力添加輔食。
3,在進食時,當(dāng)匙觸及口唇時嬰兒表現(xiàn)出吸吮動作,并將食物向后送、吞咽
下去。當(dāng)嬰兒觸及食物或觸及喂給者的手時,表示出笑容并張口,說明嬰兒有饑餓
感。相反,如果喂食物時嬰兒頭或身體轉(zhuǎn)向另一側(cè)或閉口拒食,則應(yīng)減慢喂送的速
度。家長應(yīng)尊重嬰兒所反饋的信息。
其次,怎樣具體地給孩子添加輔食。開始添加輔助食品,應(yīng)在嬰兒的狀況良好,
母親情緒穩(wěn)定、放松的時期,同時要形成愉快的進食氣氛,要用親切的態(tài)度和歡樂
的情緒感染寶寶,使他樂于接受輔食;新添加輔助食品應(yīng)在喂了一半母乳或配方奶
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的時候,在半飽的狀態(tài)下再喂輔食,嬰兒比較容易接受;每次添加一種新食物都要
從一勺開始,在勺內(nèi)放少量食物,輕輕放入寶寶舌中部;食物溫度應(yīng)保持室溫或比
室溫略高一些;對有些孩子,一種新的食物要經(jīng)過15-20 次的接觸之后才被嬰兒所
接受。在給孩子添加輔助食物時應(yīng)注意觀察孩子進食的反應(yīng)及身體語言。如果孩子
肚子餓了,當(dāng)他看到食物時會興奮得手舞足蹈,身體前傾并張開嘴。相反,如果寶
寶不餓,他會閉上嘴巴,把頭轉(zhuǎn)開或者閉上眼睛睡覺。
給嬰兒添加輔助食品的原則 嬰兒胃腸道發(fā)育還不夠成熟,輔食添加不當(dāng)容易
造成消化功能紊亂,甚至引起腹瀉,所以,給嬰兒添加輔助食品應(yīng)該遵循以下幾條
原則:
(1)讓嬰兒逐步適應(yīng)。先試一種輔食(如米粉),經(jīng)3-7 天適應(yīng)后再試另一
種(如麥粉),逐步擴大品種。在嬰兒“試吃”階段要注意是否有過敏現(xiàn)象(如皮
膚出疹、腹瀉、嘔吐等),如果有過敏現(xiàn)象應(yīng)暫時停喂。
(2)輔食要由稀到稠、由淡到濃。開始沖調(diào)米粉時要沖得稀薄一些,使嬰兒
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容易吞咽,嬰兒適應(yīng)之后在逐漸增加其厚度。
(3)輔食的量從少到多。一種輔食已經(jīng)適應(yīng)之后,可以逐漸增加其量。
(4)輔食要由細到粗。細嫩的食物容易吞咽、消化,如先用菜葉制成菜泥喂
給嬰兒,以后逐漸可以將菜剁得粗一些,制成碎菜。
8、本階段可以添加的輔食
(1)米粉糊或稀粥:鍛煉寶寶的咀嚼與吞咽能力,促進消化酶的分泌。
(2)蛋黃:蛋黃含鐵高,可以補充鐵劑,預(yù)防缺鐵性貧血。做法:煮好的蛋
黃1/4 個用米湯或牛奶調(diào)成糊狀,用小勺喂。
(3)魚泥:補充蛋白質(zhì)、鐵及各種維生素。做法:將鮮魚去內(nèi)臟洗干凈,放
入鍋內(nèi)蒸熟或加水煮熟,去凈骨刺,擠壓成泥,可調(diào)入米糊中食用。
(4)水果泥:補充維生素、纖維素。做法:將水果用匙刮成泥狀喂,逐漸增
加量。
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(5)菜泥:將新鮮深色蔬菜(如菠菜、青菜、油菜等)洗干凈,細剁成泥,
在碗中蓋上蓋子蒸熟;胡蘿卜、土豆、紅薯等塊狀蔬菜宜用文火煮爛或蒸熟后擠壓
成泥狀;菜泥中加少許素油,以急火快炒即成。
9、營養(yǎng)性缺鐵性貧血如何預(yù)防
營養(yǎng)性缺鐵性貧血是6 個月到2 歲的嬰幼兒最常見的疾病。嬰兒體內(nèi)儲存的
“鐵”只能滿足4 個月內(nèi)生長發(fā)育的需要,而4-6 個月的寶寶,體重、身高增長迅
速,對鐵的需求量也高,因此,容易發(fā)生缺鐵性貧血。有研究顯示,嬰幼兒期長期
貧血將影響其終生智力的發(fā)育,因
此,應(yīng)防患于未燃,積極預(yù)防嬰幼兒貧血。
大多輕度貧血的癥狀、體征不明顯,待有明顯癥狀時,多已屬中度貧血,主要
表現(xiàn)為上唇、口腔黏膜及指甲蒼白;肝脾淋巴結(jié)輕度腫大;食欲減退、煩躁不安、
注意力不集中、智力減退;明顯貧血時心率增快、心臟擴大,常常合并感染等。化
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驗檢查血中紅細胞變小,血色素降低,血清鐵蛋白降低。
具體預(yù)防措施:
1、堅持母乳喂養(yǎng),母乳含鐵量與牛乳相同,但其吸收率高,可達50%,而牛
乳只10%,母乳喂養(yǎng)的嬰兒缺鐵性貧血者較人工喂養(yǎng)的少。
2、及時添加含鐵豐富的輔食(如蛋黃、魚泥、肝泥、肉末、動物血等)。
3、及時添加綠色蔬菜、水果等富含維生素C 的食物,以促進鐵的吸收。
4、選擇輔食時應(yīng)選擇強化鐵的輔食。
5、定期檢查血色素,出生6 個月或9 個月需各檢查一次,以后每半年檢查一
次。以及時發(fā)現(xiàn)貧血。胎兒從母體獲得的“鐵”孕期后3 個月最多,而且,剛出生
的小兒體內(nèi)鐵的總量與體重成正比,所以早產(chǎn)、雙胎及低出生體重兒體內(nèi)鐵總量較
少,加上早產(chǎn)兒出生后有一個生長追趕期,必須攝入更多的鐵,以滿足其生長發(fā)育
的需要,早產(chǎn)兒可以于出生2 個月起給予鐵劑(每天每公斤體重2mg 元素鐵)補
充。
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10、吃水果的小學(xué)問
水果味道甜酸、汁液多、口感好,能提供大量有機酸和酶,能促進消化液分泌,
有利于食物的消化,作為一種膳食補充是很好的。但是,給小兒吃水果時,應(yīng)注意
以下幾點:
1、吃水果不要影響飯量、奶量由于小兒的胃容量較小,水果吃得過多,會影
響孩子吃菜、飯和奶,使得熱能和營養(yǎng)素攝入不足,影響小兒生長發(fā)育。
2、選擇新鮮的水果水果變質(zhì)腐爛后,又可引起微生物大量繁殖,有時甚至?xí)?/span> 產(chǎn)生毒素,食用后會危害健康。因此,水果必須吃新鮮的,當(dāng)其變軟、變酸或腐爛 后一定不能吃。 3、水果要清洗由于水果生長過程中使用農(nóng)藥,在采集、運輸、銷售過程中又 極易沾染微生物,特別是致病菌和寄生蟲卵或其他有害物質(zhì)。因此水果在食用前必 須清洗干凈,尤其是一些皮很薄的小水果如葡萄、草莓、楊梅、杏、李等,在水中 18 / 26 清洗掉表面的灰塵雜物后,在清水中浸泡幾分鐘可除去30%的農(nóng)藥,再用千分之1-5 的洗滌劑浸泡15 分鐘可除去30-60%的農(nóng)藥,最后用流動水清洗干凈。也可用萬 分之一的有效氯消毒液浸泡5 分鐘,滅菌效果可達90%以上。過去常用的高錳酸鉀 對腸道菌的殺菌效果較差,不推薦使用。家長在準(zhǔn)備工作中也要注意手的清潔,否 則易引起小兒的腸道感染甚至中毒。 4、水果雖然營養(yǎng)豐富,含有維生素、礦物質(zhì)和纖維素,但是,水果仍然不能 代替蔬菜蔬菜尤其是深色蔬菜中B 族維生素及尼克酸、胡蘿卜素的含量遠高于水 果,另外蔬菜中還有一些成分是水果中沒有的,如大蒜中的植物殺菌素能殺滅多種 細菌,蘿卜中的淀粉酶有助于消化,這些均是水果所不及的。因此水果蔬菜各有其 特點,不能互相取代。 11、怎樣訓(xùn)練寶寶定時大便 訓(xùn)練嬰兒定時大便應(yīng)按照孩子自己的排便習(xí)慣。嬰兒剛出生大便次數(shù)比較多, 19 / 26 而且較難掌握規(guī)律,尤其是母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大多孩子滿月后大便次數(shù)會減少,到 3、4 個月,大便次數(shù)基本上一天1、2 次,而且時間基本固定。 4-6 個月的嬰兒,可以按照孩子自己的排便習(xí)慣。先摸清孩子排便的大約時間, 發(fā)現(xiàn)嬰兒有臉紅、瞪眼、凝視等神態(tài)時,便可抱到便盆前,用嘴發(fā)出“嗯、嗯”的 聲音對嬰兒形成作為條件反射,每天應(yīng)固定一個時間進行,久而久之嬰兒就會形成 條件反射,到時間就會大便。便后用溫水輕輕洗洗,保持衛(wèi)生。 12、教寶寶認識周圍的世界 4-6 個月的寶寶雖然不會說,不會站,但是他的視、聽、觸覺已經(jīng)有了一定的 發(fā)展,而且這時的兒童情緒經(jīng)常是很愉快的,逗引時兒童會燦爛的歡笑。這時可以 通過眼、耳、手部觸覺的刺激來促進孩子的發(fā)展。可以選擇顏色鮮艷、結(jié)構(gòu)簡單的 玩具吸引孩子的注意;帶聲的玩具,如手搖鈴、撥浪鼓、能拉響的手風(fēng)琴等,讓孩 20 / 26 子傾聽、觀看玩具,常常能使他喜歡得手舞足蹈,以后會逐漸學(xué)會自己弄響這些可 愛的玩具。這些玩具不僅讓孩子聽到悅耳的聲 音,而且還發(fā)展了手部的動作。這階段的寶寶,多數(shù)已具備了主動抓住桌面上玩具 的能力,父母要經(jīng)常逗引并鼓勵寶寶自己主動伸手去抓握、碰撞物品,使物品擺動 或發(fā)聲,這樣不僅讓寶寶練習(xí)手和眼的協(xié)調(diào)動作,掌握抓住懸吊玩具的技能。而且 通過成功的抓握讓寶寶體驗到自己的力量而高興萬分、信心百倍。此外,更重要的 是要讓他把看、聽、觸、嗅、嘗、運動等感覺聯(lián)系起來進行綜合感官訓(xùn)練。每玩一 樣?xùn)|西都應(yīng)給他看,講給他聽。能摸的都要摸 一摸,能搖動的都要搖一搖,鍛煉他完整地感知事物的能力。 在平日父母應(yīng)有意識、有計劃地教寶寶認識日常物品。在料理寶寶的日常生活 中,可以有意識地養(yǎng)成和寶寶在一起,做到干什么就講什么。從而有計劃地教寶寶 認識他周圍的日常事物了。寶寶最先學(xué)會認的是在眼前變化的東西,如能發(fā)光的音 調(diào)高的或會動的東西,如燈、收錄機、機動玩具、貓等。開始你指給他東西看時, 21 / 26 他可能東張西望,但你要吸引他的注意力,堅持下去,每天至少5-6 次。寶寶越感 興趣的東西,認得就越快,要一件一件地學(xué),不 要同時認好幾件東西,以免影響學(xué)習(xí)效果。 另外,還可以結(jié)合寶寶的生活起居自然地讓寶寶聽音樂,選用一些輕松柔和、 舒緩高雅的音樂以及大自然聲音的音樂,來伴隨寶寶的晨起、運動等日常活動。4-6 個月的孩子對音樂能有明顯的情緒表現(xiàn)并能配合音樂節(jié)奏擺動四肢,也就是說,他 已具有初步的音樂記憶力并對音樂有了初步的感受能力。因此,可以有步驟地讓寶 寶欣賞音樂,可以讓寶寶反復(fù)聽某一樂曲,增強孩子的音樂記憶力;還可給寶寶聽 模仿動物叫聲和大自然中某些音響的音樂,引起他的興趣和愉快的情緒。 13、寶寶自己會翻身了 4-6 個月的寶寶開始學(xué)翻身,在最初的階段,媽媽可以幫助寶寶學(xué)習(xí)先從仰臥 翻身為俯臥:寶寶仰臥時,在其一側(cè)放一個玩具,逗引他翻身去取。同時也可以握 22 / 26 住寶寶另一側(cè)手臂,輕輕地把身體拉向玩具一側(cè),幫助他學(xué)習(xí)翻身。寶寶學(xué)會從仰 臥翻身為俯臥后,再從俯臥翻成仰臥似乎是件非常容易的事,媽媽還沒注意到,就 會發(fā)現(xiàn)寶寶已從俯臥變成仰臥,很舒適地躺在床上了。學(xué)會翻身,是寶寶探索世界 邁出的第一步,也是他體驗一個了不起的成功感覺。從此以后,他可以移動自己的 身體,努力去攝取他需要的的東西。 14、坐的訓(xùn)練 從4 個月起,媽媽可以每天和寶寶玩拉坐起游戲來訓(xùn)練寶寶的腰肌。寶寶先仰 臥在床上,媽媽握住他的雙手腕部,面對孩子,一邊和他說話,一邊慢慢將其從仰 臥位拉到坐位,然后在慢慢讓寶寶躺下去,每次可以連續(xù)做二個八拍。到5 個月時 可以讓寶寶靠著沙發(fā)背坐或靠在媽媽胸前坐來進行靠坐練習(xí),也可以在大床上用幾 個大墊子圍成一個三角形讓寶寶靠坐在其中。剛開始訓(xùn)練坐時,寶寶經(jīng)常會左右搖 擺或身子前傾,但每多久,媽媽就會發(fā)現(xiàn)寶寶己能挺直腰部,穩(wěn)穩(wěn)地靠坐在那兒了, 23 / 26 偶爾身體前傾,媽媽可教他用雙手在前支撐一下。 進入6 個月后,大多數(shù)寶寶已能穩(wěn)穩(wěn)獨坐在那兒,此時,在寶寶面前放些玩具 供他抓取玩耍,他可以獨自坐在那兒,玩耍好一會兒,坐的訓(xùn)練在開始階段一般每 次幾分鐘即可,逐漸可以延長至15-20 分鐘。父母們應(yīng)注意如果發(fā)現(xiàn)寶寶到了6 個 月尚不會靠坐,8 個月不會獨坐,應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院檢查。 15、親子依戀關(guān)系 依戀是指一個人對他最親近的人的那種強烈而深厚的情感關(guān)系。它是人的社會 性的最基本的表現(xiàn)形式之一。3-6 個月的嬰兒開始認識經(jīng)常照顧他的人。當(dāng)他們出 現(xiàn)時,寶寶會眉開眼笑、興奮起來手舞足蹈,而看到他們離開時,又會顯得那么的 憂傷、不開心,這就是所謂的依戀行為。這種對父母、照料者的依戀情緒,使孩子 感到安全,由此他才敢伸出雙手去探索周圍的世界。 24 / 26 6 個月左右的寶寶已經(jīng)有了比較復(fù)雜的情緒,他喜歡自己熟悉的親人,能聽懂 大人嚴厲的或親切的聲音,見到親人就笑,伸手要抱,害怕陌生的環(huán)境、陌生的人。 當(dāng)你突然離開他時會產(chǎn)生懼怕、悲傷等情緒。所以作為父母在寶寶年幼時應(yīng)注意沒 有特別的原因,請不要隨便調(diào)換寶寶的照料者,不要因為這星期媽媽沒空讓外婆帶, 下星期外婆有事就讓奶奶帶,應(yīng)該至少有一個固定的照料者。平日不要在陌生人剛 來時,突然離開你的孩子,或把孩子交給他抱,也不能用恐怖的表情和語言來嚇唬 孩子。更不能把自己在工作中的怨氣發(fā)泄在孩子身上,對孩子冷落、不耐煩,甚至 打罵等,在他幼小的心靈投下陰影,產(chǎn)生不安全情感。父母的細心照料,照料者愉 快的音容笑貌以及和他一起活動和游戲的快樂時光,都將使他產(chǎn)生歡快的情緒,從 而建立起對父母的依戀和對周圍世界的信任。 25 / 26 16、親子游戲 游戲(一):照鏡子:可將寶寶抱在穿衣鏡面前,讓他捕捉、拍打鏡中的人影, 用手指著他的臉反復(fù)叫他的名字,再指著他的五官(記得不要指鏡子里中的五官) 以及頭發(fā)、小手、小腳,讓他認識熟悉后再用他的手,指點他身體的各個部位。經(jīng) 常練習(xí),可讓寶寶學(xué)習(xí)認自己、認五官、認身體,了解實物和鏡影的不同。 游戲(二):捉迷藏:媽媽在床上盤腿而坐,讓寶寶面對面坐在她的腿上,媽 媽一手扶著寶寶的髖部,一手扶著他的腋下保持平衡。爸爸在媽媽的背后,讓寶寶 一只手抓著爸爸的手指,另一只手抓住媽媽的胳膊,爸爸先拉一下被寶寶抓住的手, 當(dāng)寶寶朝這邊看時,爸爸卻從媽媽背后另一邊突然伸出頭來親熱地叫寶寶的名字, 當(dāng)寶寶轉(zhuǎn)過頭找到爸爸時會“咯咯”地笑起來。這個游戲可讓寶寶快樂,增進與父 母的感情,發(fā)展感知能力。 26 / 26
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