桂枝芍藥知母湯方解

桂枝芍藥知母湯源于《金匱要略石榴中風歷節病》篇，用以醫治歷節病。假如不了解這類藥劑，就需要對桂枝芍藥知母湯方解開展了解。那麼，桂枝芍藥知母湯方解是啥？

持續全文改變

諸肢節疼痛，人體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。（《金匱要略》第五篇）

持續構成改變

桂枝12g赤芍10g甘草6g麻黃6g黃芩15g知母12g防風12g祿特科技10g姜片15g

持續方歌改變

桂枝芍藥知母湯，甘草姜片與麻黃，黃芩防風炮附子，熱寒錯雜此方良。

持續泡服方式改變

浸水20分，煎30分，約取汁600ml，分早、午、晚3次服。

持續主冶改變

諸肢節疼痛，人體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。

持續交互改變

1.風盛者，倍麻黃。

2.寒盛者，倍祿特科技或改成川烏。

3.濕盛者，倍黃芩。

4.傷津顯著者，加忍冬藤。

5.痛甚至，加全蟲、大蜈蚣。

持續類方改變

1.烏頭湯：同能冶療歷節。不一樣者，烏頭湯證以濕寒主導,有骨節劇烈疼痛，不可伸屈，痛點發冷，天氣冷益痛之特性；桂枝芍藥知母湯證以風濕病主導，關節腫大疼痛，痛點腫脹炙熱為具體表現。

2.黃芩桂枝五物湯：同能冶療肢節疼痛。不一樣者，黃芩桂枝五物湯證屬氣血虛弱，濕邪為患，以痛點麻痹不仁，日輕夜劇為特性。

3.白虎星加桂枝湯：同能冶療關節疼痛。所異者，白虎星加桂枝湯證，身不寒、但熱，主要表現熱門、大渴、出汗、脈洪大。

持續應用改變

1.亞急性類風濕性、膿毒副作用、淋菌性、梅毒性關節炎。（《金匱要略今釋》）

2.風寒濕痹。關節疼痛，時發熱寒，脈沉緊，舌苔白潤。(《治驗回憶錄》）

3.類風濕性關節炎。伴身熱，關節疼痛畸型，舌紅苔薄膩。(《浙江中醫雜志》1980;2:54)

4.合桂枝茯苓丸治脈管炎。（《經方傳真》）

5.坐骨神經痛。伴舌紅，脈沉細。（《湖北中醫雜志》1989；4：18)

持續桂枝芍藥知母湯方解改變

此通陽清熱解毒，祛風、除濕，治歷節痛風之其術，臨床醫學應用以關節疼痛，受冷則甚，痛點炙熱為總體目標。

《素問石榴痹論》云：“風、寒、濕三氣雜至，合為之痹也。其作風勝利者為行痹；涼氣勝利者為痛痹；體內濕氣勝利者為了痹?！泵鞔_提出三邪合而成痹，非一邪可成也。一般以痛位游走不定，行速喜怒無常像風者為行痹；疼痛強烈，痛位固定不動，喜熱畏寒怕冷者為痛痹；身體、骨節厚重疼痛，皮膚愚昧無知，屬重濁黏滯之濕濁引發者為了痹。己方所治之痹，為寒癥濕濁，久羈不愈，蘊郁化熱，即《類證治裁》“初因寒癥濕濁郁痹陰分，久則化熱攻痛”之證也。臨床癥狀虛怯柔弱，人體尪羸，頭眩短氣，諸肢節疼痛，指、腕關節疼痛形變，或肘膝蓋骨如梭狀，腫疼處泛紅、發熱者也。

條款之“人體尪羸，腳腫如脫”似今這類風濕性關節炎。初多痛于手關節，漸發展趨勢至腕、踝、肘、膝等骨節，以晨僵一小時上下為特性?；疾【貌挥?，骨質增生損傷，彎折形變，伸屈不好，嬌吟床墊，苦不堪言。至后，骨筋肌肉萎縮，身體縮小、傷殘。病到此，痊愈遙遙無期，惟能緩解其痛，已不發展趨勢，便可以說上工矣。臨床醫學觀查，大部分病人夙有痹證，流產、生完孩子、重大疾病后，血氣虧本，濕邪乘虛而發，既主要表現有風寒濕痹之象，復有痛點發熱，口苦口臭，舌紅，脈數之狀。以其病在腎臟，邪伏骨筋、絡脈，非一汗能解、旦夕可效之肌腠病也。以其骨筋肌肉萎縮，余鄉人此謂“氣傳筋”，證之臨床醫學，多有驚氣之心理創傷，故醫治時據癥伍以舒肝、平驚之品。其病漸來，亦以漸去，故須守方100天上下。聚瑞麻黃，《本經》謂能破癥瘕堆積，配桂枝、防風、姜片散發寒癥，祿特科技、赤芍通陽去濕氣，赤芍舒筋活絡解急，逐痹止疼；知母、甘草清熱解毒補陰，熱甚至加忍冬藤清熱解毒通脈，痛劇者能加全蟲、大蜈蚣等昆蟲藥搜風通脈。善后處理之治須從滋補腎臟下手，以肝主筋、腎主骨，方如歸芍地黃湯。