苯二氮卓類藥物,俗稱安定,是最常見(jiàn)的安眠藥,也是全球出現(xiàn)處方量最多的藥品之一。 盡管無(wú)數(shù)人的不眠夜都曾被苯二氮卓拯救,但一體兩面,它既是治病的良藥,也是致病的“毒藥”。 治的是失眠。
苯二氮卓類藥物(Benzodiazepines, BZDs)屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物,具有抗焦慮、抗癲癇、抗驚厥、催眠等藥理作用具有較好的療效。由于BZDs結(jié)構(gòu)相似,療效類同,很多BZDs的治療量與中毒量、致死。
安眠類的藥物通常分為幾個(gè)大的類別。其中之一是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的安眠類藥物,通過(guò)作用于中樞神經(jīng)來(lái)影響睡眠的藥物包括:苯二氮卓類、非苯二氮卓類受體激動(dòng)劑、食欲素受體拮抗劑、抗。
這一類藥物最大的特點(diǎn)就是在連續(xù)服用8周以上的時(shí)候可能出現(xiàn)的藥物依賴和藥物抵抗。非苯二氮卓類藥物,比如佐匹克隆或者酒石酸唑吡坦都是沒(méi)有藥物依賴性的,只是有些患者服用藥物時(shí)間長(zhǎng)。
咪達(dá)唑侖、地西泮、艾司唑侖雖然同為苯二氮卓類藥物,但是其臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥是有明顯區(qū)別的,并且都不能夠長(zhǎng)期服用;其次,應(yīng)該注意不同藥物的副作用,如果發(fā)現(xiàn)則需要及時(shí)調(diào)整藥量,或。
另外,糖尿病,高血壓,心臟病和他汀類藥物與癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但體重指數(shù)與癡呆風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)呈負(fù)相關(guān)。 2、苯二氮卓類藥物與血管性癡呆的關(guān)系 血管性癡呆是阿爾茲海默病之后第二常見(jiàn)的癡。
安眠藥的種類之一就是左吡坦類藥物,這類藥物的成癮性較慢,不容易出現(xiàn)反彈性失眠。再就是巴比妥類,該藥的副作用較大,因此目前的應(yīng)用率很低。另外,還包括水合氯醛類和苯二氮卓類安眠藥。
第一大類是苯二氮卓類,如艾司唑侖、氯硝西泮、地西泮、阿普唑侖等。第二大類是非苯二氮卓類,如右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。 鎮(zhèn)靜催眠藥可能會(huì)引起老年人嗜睡、頭暈和反應(yīng)慢,從。
如果一定要用藥,優(yōu)先選擇非苯二氮卓類藥物,避免長(zhǎng)期使用,最好在晚上上床后服用藥物。 鎮(zhèn)靜催眠藥發(fā)生跌倒的時(shí)間一般在更換藥物、改變劑量、晚上上廁所及早晨下床時(shí),因此在以上時(shí)間。
為此,精神科專家譚善勇院長(zhǎng)從實(shí)用的角度出發(fā),為婦女在妊娠期使用精神病類藥物提供以下指導(dǎo):苯二氮卓類催眠藥 總的原則是要慎用,尤其是在懷孕的最初3個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免使用安定、利眠寧和眠爾通(有致胎兒心血管畸形和唇裂的危險(xiǎn)),而。
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