(1)注意避免誤診,漏診 在臨床工作中,謝佳星教授遇見不少在基層醫院被診斷為cva的患者,許多咳嗽患者確診cva的原因只是因為一次支氣管激發試驗陽性,就給患者用了不少治療哮喘的藥物. 但其實,單單這一項條件,并不足以診斷為cva,我們應當。
CVA的主要表現為刺激性干咳,通常咳嗽較劇烈,夜間為主。部分患者有季節性。在劇烈咳嗽時可伴有呼吸不暢、胸悶、呼吸困難等表現。常伴發過敏性鼻炎,感冒、異味、油煙和冷空氣易誘發或加重。
哮喘是一種由多個細胞組分參與的慢性氣道炎癥疾病,存在異質性和氣道高反應,伴有可變的氣流受限。一般來說,支氣管激發試驗陽性是診斷哮喘的關鍵方法,盡管支氣管激發試驗對于確診哮喘很重。
綜合患者的這些情況,我考慮咳嗽變異性哮喘的可能性最大,于是讓患者去做了一個支氣管激發試驗,果然,結果顯示陽性,患者得的就是咳嗽變異性哮喘。 患者的這些表現都是咳嗽變異性哮喘的典型。
后來他在網上看到了我的科普視頻,于是找到了我。詳細了解了他的情況后 ,在根據止咳藥消炎藥治療無效的情況,我懷疑他可能是咳嗽變異性哮喘,于是讓他到正規醫院做一個支氣管的激發試。
CVA診斷標準需要滿足下列4個條件:①慢性咳嗽,常為明顯的夜間或清晨刺激性咳嗽。②支氣管激發試驗陽性,或支氣管舒張劑試驗陽性或PEF日內變異率>20%。③支氣管擴張劑、糖皮質激素治療有。
根據他對癥狀的描述,在結合抗炎治療無效的情況,我懷疑他可能是咳嗽變異性哮喘,于是就建議他到正規醫院做一個支氣管的激發試驗。如果是陽性的,那么就是咳嗽變異性哮喘無異了。于是,。
6、支氣管激發試驗陽性 如果你出現了以上癥狀,那么要警惕咳嗽變異性哮喘了!我是北京公立三甲醫院呼吸科專家李站,大家有任何呼吸疾病相關問題,都可以給我留言,關注我,我來給你解決。
峰流速平均變異率、誘導痰嗜酸性粒細胞增高和呼出氣一氧化氮增高有助于咳嗽型哮喘的診斷。符合下面全部標準可以確診咳嗽型哮喘:1)慢性咳嗽,常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽;2)支氣管激。
第二個標準說的是什么呢? 主要是指: 支氣管激發試驗陽性,或平均峰流速變異率>10 %,或支氣管舒張試驗陽性。 這就是我們需要格外注意的做這三種試驗的必要性。 不僅醫生要正確認知,患者有慢性咳嗽這個主要癥狀后,對這三種試驗有。
本文發布于:2023-05-13 12:10:00,感謝您對本站的認可!
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