結膜（覆蓋在上、下眼瞼內和眼球前面的一層粘膜）

結膜（覆蓋在上、下眼瞼內和眼球前面的一層粘膜）

結膜 （覆蓋在上、下眼瞼內和眼球前面的一層粘膜） 次瀏覽 | 2022.10.31 12:02:22 更新 來源 ：互聯網 精選百科 本文由作者推薦 結膜覆蓋在上、下眼瞼內和眼球前面的一層粘膜

結膜是位于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。結膜內含有豐富的血管和神經末梢，并有少量的粘液腺，能分泌粘液，滑潤眼球。在正常活體上，結膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細血管；不同程度貧血，可見結膜變淺或變蒼白；在炎癥時，結膜充血，稱為結膜炎，就是我們俗稱的“紅眼病”，是臨床常見病、多發病。

中醫病名

結膜

外文名

conjunctiva

常見癥狀

眼紅眼癢、異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多

性質

光滑而透明的薄膜

作用

增加免疫力

概念

結膜是一層薄而透明的粘膜，覆蓋在眼瞼的后面和眼球的前面，富有血管。按其所在部位可分為三部：

①瞼結膜，緊貼于眼瞼后面，與瞼板緊密相連，透明而光滑，其深面的血管與瞼板腺清晰可見。

②球結膜，覆蓋干眼球的前面，于角膜緣處移行為角膜上皮，除在角膜緣處與鞏膜緊密相連外，其它部分連接疏松易于推動。

③結膜穹隆（穹隆結膜），位于瞼結膜與球結膜的移行處，形成結膜上穹和結膜下穹，多皺壁，便于眼球移動。結膜圍成的囊狀腔隙稱結膜羹，通過瞼裂與外界相通[2]。

分類血管

（1）瞼緣動脈弓穿通支于瞼板下溝處穿過瞼板分布于瞼結膜。

（2）周圍動脈弓發出上行及下行支。下行支走向瞼緣與瞼緣動脈弓的穿通支吻合供應瞼結膜。上行支走向穹窿，再下行移向球結膜即結膜后動脈。結膜后動脈向前，距角膜緣約4mm處與結膜前動脈吻合。供應瞼結膜、穹窿部結膜及距角膜緣4mm以外的球結膜。此血管充血稱為結膜充血。

（3）睫狀前動脈，在角膜緣外約4mm?處穿入鞏膜與虹膜動脈大環相吻合。尚沒穿入鞏膜時，其末梢細支繼續向前形成結膜前動脈，并在角膜緣周圍形成深層血管網，此血管充血時，為睫狀充血。

結膜的靜脈與相應的動脈伴行，但遠較動脈為多。上下穹窿部形成明顯的靜脈叢。靜脈回流有三。來自瞼結膜、穹窿部結膜和大部球結膜靜脈回流引入眼瞼的靜脈。相當于上瞼周圍動脈弓處，有一重要而明顯的靜脈叢，位于提上瞼肌肌腱之間，其血液通過提上瞼肌和上直肌的靜脈，回流到眼靜脈。角膜周圍的靜脈網，不如動脈網明顯，回流于眼靜脈。

淋巴

結膜淋巴發育良好，在結膜下組織內形成深淺兩個淋巴管網，深層淋巴管網也引流淺層的淋巴。深層兩叢淋巴管都與眼瞼淋巴管會合。最后外側者回流于耳前腮腺淋巴結，內側者匯入頜下淋巴結。

神經

有感覺神經和交感神經兩種。感覺神經來自三叉神經的第一、二分支。從第一支（眼支）起源的有淚腺神經、眶上、滑車上下神經。分別支配上瞼、穹窿部、球結膜及淚阜、半月皺襞相應的結膜。靠近角膜緣的球結膜由睫狀神經支配，也屬三叉神經的第一支。從第二支（上頜神經）起源的眶下神經主要支配下瞼結膜和下穹窿部結膜。交感神經纖維來自眼動脈的交感神經叢，是從海綿竇交感神經叢起源的。

增生物

瞼結膜含有少量的淋巴濾泡，這常見于下瞼瞼結膜。在一些情況下這些濾泡會出現中心蒼白突起的增生，如沙眼，這些增生會刺激結膜產生炎癥，可通過手術的方式處理。?

參考資料