伯氨喹,一種化學藥品,處方類藥物,口服,橙紅色結晶粉末,味苦。本品可殺滅間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株,尤以間日瘧為著,也可殺滅各種瘧原蟲的配子體。對惡性瘧的作用尤強,使之不能在蚊體內發育,以阻斷傳播。肝、腎、血液系統疾患及糖尿病患者慎用。但因需用劑量較大,已接近極量,不夠安全,故也不能作為病因預防藥應用。
別名伯喹;伯氨喹啉;派馬喹
中文名伯氨喹
英文名Primaquine
化學名N4-(6-甲氧基-8-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽
分子式C15H21N30?2H3P04
藥品類別化學藥品
適應癥間日瘧、三日瘧和控制瘧疾傳播
理化特性常用其磷酸鹽,為橙紅色結晶粉末,粘性液體。沸點175-179℃(0.0266kPa),溶于醚。
醫學上常用其磷酸鹽制劑,其磷酸鹽(C15H21N3O·2H3PO4)為橙紅色結晶性粉末。熔點197-198℃。不溶于氯仿或乙醚,溶于水,水溶液顯酸性反應。無臭,味苦。
藥理作用本品與撲瘧喹同屬氨基喹啉類衍生物,對紅外期與配子體有較強的殺滅作用,為阻止復發、中斷傳播的有效藥物。本品抗瘧作用原理可能是其代謝產物具有氧化性質,干擾瘧原蟲紅外期三磷酸吡啶核苷酸的還原過程,影響瘧原蟲的能量代謝和呼吸而導致死亡。
口服后吸收迅速.2~3小時達血峰濃度,約153ng/ml;消失也快,8小時后血中殘存量很少。小2約7小時。Vd為205L。自尿排出總量僅為口服劑量的1%左右,其余為其代謝物。必須每日用藥。
適應癥主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播,常與氯喹或乙胺嘧啶合用。對紅內期作用較弱,對惡性瘧紅內期則完全無效,不能作為控制癥狀的藥物應用。對某些瘧原蟲的紅前期也有影響,但因需用劑量較大,已接近極量,不夠安全,故也不能作為病因預防藥應用。
用法用量注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1.成人常用量口服,按伯氨喹計。根治間日瘧每日22.5mg,連服7日。用于殺滅惡性瘧配子體時,每日15mg片,連服3日。
2.小兒常用量口服,按氨喹計,根治間日瘧每日按體重0.39mg/kg,連服14日。用于殺滅惡性瘧配子體時,劑量相同,連服3日。
不良反應(1)毒性比其他抗瘧藥大。每日劑量超過52.8mg時,易發生疲乏、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發紺、藥熱等癥狀,停藥后可自行恢復。
(2)少數特異質者可發生急性溶血性貧血(因其紅細胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶),應即停藥,給予地塞米松或潑尼松可緩解,并靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液,嚴重者輸血。如發生高鐵血紅蛋白血癥,可靜脈注射亞甲藍l~2mg/kg。
注意事項(1)仔細詢問有無蠶豆病及其他溶血性貧血的病史及家族史、有無葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸還原酶(NADH)缺乏等病史。
(2)肝、腎、血液系統疾患、急性細菌和病毒感染及糖尿病患者慎用。
(3)應定期檢查紅細胞計數及血紅蛋白量。
(4)哺乳期婦女慎用。
制劑片劑:每片含磷酸伯氨喹13.2mg(相當于伯氨喹鹽基7.5mg)。
藥典介紹【鑒別】(1)取本品約10mg,加水5ml溶解后,加5%硫酸鈰銨的稀硝酸溶液1ml,即顯深紫色。(2)取本品,加0.01mol/L鹽酸溶液制成每lml中約含15μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(附錄ⅣA)測定,在265nm與282nm的波長處有最大吸收,其吸光度分別為0.50?0.52與0.49?0.51。(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集578圖)一致。(4)取本品約50mg,加水5ml溶解后,加氫氧化鈉試液2ml,搖勻,濾過,濾液用稀硝酸中和后,顯磷酸鹽的鑒別反應(附錄Ⅲ)。
【檢査】酸度取本品0.50g,加水50ml溶解后,依法測定(附錄VIH),pH值應為2.5?3.5。有關物質取本品,用水-甲醇(1:1)制成每lml中含10mg的溶液,作為供試品溶液;精密試取適量,用同一溶劑稀釋成每lml中含0.2mg、0.lmg和0.02mg的溶液作為對照溶液(1)、(2)和(3)。照薄層色譜法(附錄VB)試驗,吸取上述四種溶液各10μl,分別點于同一硅膠GF254薄層板上,以乙酸乙酯-異丙醇-濃氨溶液(43:35:5)為展開劑,展開,晾干,置紫外光燈(254mn)下檢視。
對照溶液(3)應顯一個明顯斑點;供試品溶液主斑點下方如顯雜質斑點,不得多于2個,與對照溶液(2)的主斑點比較,不得更深,如有1個斑點超過時,應不深于對照溶液(1)的主斑點。殘留溶劑甲醇、乙醇與甲苯取本品約0.2g,精密稱定,置頂空瓶中,精密加水5ml,密封,振搖使溶解,作為供試品溶液。另取甲醇、乙醇和甲苯,精密稱定,加水溶解并定最稀釋制成每lml中分別含0.12mg、0.2mg和35.6μg的混合溶液,精密量取5ml置頂空瓶中,密封,作為對照品溶液。
照殘留溶劑測定法(附錄ⅧP第二法)試驗,用6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷(或極性相近)為固定液的毛細管柱;起始溫度為40℃,維持10分鐘,以每分鐘10℃的速率升溫至200℃,維持4分鐘;進樣口溫度為250℃,檢測器溫度為300℃;頂空瓶平衡溫度為85℃,平衡時間為45分鐘,進樣針溫度為100℃,傳輸線溫度為110℃。取對照品溶液頂空進樣,各成分嶧之間的分離度應符合要求。再取供試品溶液與對照品溶液分別頂空進祥,記錄色譜圖,按外標法以峰面積計算,均應符合規定。干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,減失重量不得過0.5%(附錄ⅧL)。
【含量測定】取本品約0.15g,精密稱定,加冰醋酸40ml溶解后,照電位滴定法(附錄ⅦA),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并將滴定的結果用空白試驗校正。每lml商氯酸滴定液(0.lmol/L)相當于22.77mg的C15H21N30?2H3P04。
【類別】抗疾藥。
【貯藏】遮光、密封保存。
參考資料本文發布于:2023-06-02 03:11:00,感謝您對本站的認可!
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