額葉（大腦發(fā)育中最高級的部分）

額葉（大腦發(fā)育中最高級的部分）

額葉 （大腦發(fā)育中最高級的部分） 次瀏覽 | 2022.10.06 18:17:37 更新 來源 ：互聯(lián)網(wǎng) 精選百科 本文由作者推薦 額葉大腦發(fā)育中最高級的部分

額葉是大腦發(fā)育中最高級的部分，它包括初級運(yùn)動區(qū)、前運(yùn)動區(qū)和前額葉。額葉位于大腦的前部，有四個(gè)主要的腦回，即中央前回、額上回、額中回及額下回。額葉病損時(shí)主要引起隨意運(yùn)動、言語、顱神經(jīng)、植物神經(jīng)功能及精神活動等方面的障礙。額葉腫瘤時(shí)，病灶對側(cè)腹壁和提睪反射減弱或消失，同時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)直性跖屈反射。額葉眶面和內(nèi)側(cè)面后部的兩側(cè)受到損傷時(shí)，病人不僅喪失了有組織的邏輯思維能力、計(jì)劃能力，而且不能形成牢固的動機(jī)和有目的的回憶。額葉皮質(zhì)的外側(cè)面和背側(cè)中部的一些部位是對組織復(fù)雜行為與高度特異化的學(xué)習(xí)、記憶有關(guān)的部分。

中文名

額葉

外文名

frontal lobe

包含

初級運(yùn)動區(qū)等

位置

中央溝以前

作用

使活動服從于堅(jiān)定意圖和動機(jī)

簡介

額葉：也叫前額葉。位于中央溝以前。在中央溝和中央前溝之間為中央前回。在其前方有額上溝和餓下溝，被兩溝相間的是額上回、額中回和額下回。額下回的后部有外側(cè)裂的升支和水平分支分為眶部、三角部和蓋部。額葉前端為額極。額葉底面有眶溝界出的直回和眶回，其最內(nèi)方的深溝為嗅束溝，容納嗅束和嗅球。

嗅束向后分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)嗅紋，其分叉界出的三角區(qū)稱為嗅三角，也稱為前穿質(zhì)，前部腦底動脈環(huán)的許多穿支血管由此入腦。在額葉的內(nèi)側(cè)面，中央前、后回延續(xù)的部分，稱為旁中央小葉。負(fù)責(zé)思維、計(jì)劃，與個(gè)體的需求和情感相關(guān)。

結(jié)構(gòu)

額葉是腦發(fā)育最晚的部分，約占人類大腦半球的1/3，位于大腦的前部，前起額極，后至中央溝，下方以外側(cè)溝與顳葉分隔。

根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，額葉可劃分為四個(gè)部分：

①初級運(yùn)動皮質(zhì)，中央前回，是隨意運(yùn)動的皮質(zhì)區(qū)，這個(gè)區(qū)域的損傷導(dǎo)致對側(cè)肢體癱瘓；

②前運(yùn)動皮質(zhì)，位于初級運(yùn)動皮質(zhì)前部和包括Brodmann6區(qū)及部分8區(qū)，對運(yùn)動的整合和程序化起重要作用；

③前額部，位于前運(yùn)動區(qū)前面；

④額葉底面與內(nèi)側(cè)區(qū)域。

功能

后面二個(gè)部位又常稱為“前額葉皮質(zhì)”在過去很長一段時(shí)間，額葉被認(rèn)為是無功能的“沉默的腦區(qū)”，但現(xiàn)有的研究結(jié)果證實(shí)，額葉幾乎涉及所有的心理功能，且功能廣泛復(fù)雜：記憶、語言、智力、人格等等。

一、記憶功能

記憶是人腦對過去經(jīng)驗(yàn)的保持和提取。從信息加工的觀點(diǎn)看，記憶就是人腦對外界輸入的信息進(jìn)行編碼、貯存和提取的過程。

大量研究表明，大腦額葉與記憶功能關(guān)系也非常密切。額葉眶面和內(nèi)側(cè)面后部的兩側(cè)受到損傷時(shí)，病人不僅喪失了有組織的邏輯思維能力、計(jì)劃能力，而且不能形成牢固的動機(jī)和有目的的回憶。

研究表明，前額葉皮質(zhì)的完整性對空間工作記憶的操作極為重要。前額葉皮質(zhì)的不同部位主管不同性質(zhì)的工作記憶，如空間工作記憶選擇性地激活雙側(cè)額葉上部區(qū)域，而相貌工作記憶選擇性地激活雙側(cè)額葉下部區(qū)域。額葉不同部分之間存在著明顯的記憶功能差異。額葉皮質(zhì)的外側(cè)面和背側(cè)中部的一些部位是對組織復(fù)雜行為與高度特異化的學(xué)習(xí)、記憶有關(guān)的部分。

二、語言功能

語言是個(gè)體應(yīng)用語言與其他社舍成員，通過話語、書信等進(jìn)行交往的過程。

額葉在語言功能中占重要地位。語言功能具有非常明顯的腦不對稱性，95%以上人群由左大腦半球支配。圍繞大腦外側(cè)裂周圍的皮質(zhì)區(qū)與語言功能密切相關(guān)，稱為“語言帶”。

三、智力

人類的智力(intelligence)與額葉有關(guān)，因?yàn)樗碛谄渌べ|(zhì)出現(xiàn)，而且在最為智慧的動物中它所占的比例也最大。額葉和智力的關(guān)系表現(xiàn)在，額葉在人的最高級整合功能中的作用。智力是一種高度復(fù)雜的功能，它包括語言表達(dá)，學(xué)習(xí)記憶、抽象、形成行為計(jì)劃的能力及執(zhí)行計(jì)劃以達(dá)到目標(biāo)的能力等。大腦額葉的整合功能涉及了分類概括、抽象思維、問題解決等多方面的高級心理活動。

四、人格

人格是以精神面貌為核心的，身心統(tǒng)一的、與他人相區(qū)別的一個(gè)人的總體特征。

額葉與人格關(guān)系的認(rèn)識來源于20世紀(jì)40、50年代曾風(fēng)行一時(shí)的額葉白質(zhì)切除術(shù)。這種方法對焦慮、恐怖最有效，強(qiáng)迫癥有輕度好轉(zhuǎn)，而幻覺和妄想無變化。但隨訪研究發(fā)現(xiàn)，不少病人出現(xiàn)人格改變，包括精神和運(yùn)動的主動性缺乏，如遲鈍、淡漠、孤獨(dú)、退縮、失去主動性、無法改變的懶散及社會生活能力退化，如不顧個(gè)人的清潔衛(wèi)生甚至隨地大小便，不顧他人利益且不能接受教育等（道德感喪失）。

癥狀群

額葉位于大腦的前部，有四個(gè)主要的腦回，即中央前回、額上回、額中回及額下回。額葉病損時(shí)主要引起隨意運(yùn)動、言語、顱神經(jīng)、植物神經(jīng)功能及精神活動等方面的障礙。

病因

顱腦外傷波及顱前窩、大腦前、中動脈到額葉的分支病變、鼻竇感染、額葉腫瘤及垂體卒中時(shí)，均可出現(xiàn)額葉癥狀。

臨床表現(xiàn)

1.顱神經(jīng)麻痹:顱前凹腫瘤或局限蛛網(wǎng)膜炎時(shí)，病灶側(cè)嗅覺障礙，原發(fā)性視神經(jīng)萎縮和對側(cè)視乳頭水腫、雙側(cè)視乳頭水腫，病側(cè)視力可迅速下降，甚至完全消失。

2.運(yùn)動障礙:額葉刺激性病變，出現(xiàn)對側(cè)上、下肢或面部的抽搐—杰克遜氏癲癇；全身性癲癇大發(fā)作；癱瘓發(fā)作。

3.反射異常:額葉運(yùn)動前區(qū)病變，對側(cè)出現(xiàn)強(qiáng)握反射、摸索反射、犬反射及早期出現(xiàn)對側(cè)緊張性反射，對側(cè)上肢勒李（Leri）氏反射。

4.額葉性共濟(jì)失調(diào):額葉病變，區(qū)半數(shù)患者出現(xiàn)坐立、行走障礙、轉(zhuǎn)身不穩(wěn)，易向病灶對側(cè)傾倒。

5.運(yùn)動性失語:完全運(yùn)動性失語，患者完全失去講話能力，但發(fā)音及舌運(yùn)動肌能良好；部分運(yùn)動性失語，患者能發(fā)出一定言語，但詞匯貧乏，言語緩慢，語法錯(cuò)誤，常說錯(cuò)話。

6.植物神經(jīng)功能障礙:出現(xiàn)心率、血壓變化及胃腸功能障礙。

7.精神障礙:早期出現(xiàn)近記憶力障礙，無記憶力尚保存。隨病變進(jìn)展，遠(yuǎn)記憶喪失，并出現(xiàn)表情淡漠、注意力不集中。情緒易波動，性欲沖動、激動、易怒為額葉病變的特征。

8.失寫癥、違拗癥、木僵狀態(tài):患者不能聽寫和自動書寫，即書寫不能癥。出現(xiàn)對于施加給患者的任何動作都是表示抗拒，即違拗癥。亦出現(xiàn)木僵狀態(tài)，患者不食不語，面部表情常固定不變，對內(nèi)外刺激無反應(yīng)。這種狀態(tài)可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)周、數(shù)月。

參考資料